Süýt raky üçin döşüň tutuş aýrylmagy gerekmi? Geliň, Lumpektomiýa operasiýasy barada öwreneliň!

"Göwüs raky" sözlerini eşidenimizde aklymyza gelýän gorkuny we şoku hemmämiz bilýäris. Aklymyza gelýän iň uly sorag: "Göwüs rakymyň tutuşlygyny aýyrmalymy?" Köp adamlar mundan gaty gorkýarlar. Şeýle-de bolsa, ähli göwüs raklary mastektomiýany talap etmeýär. Şu gün biz şeýle ýagdaýda size kömek edip biljek, göwüs rakyny saklap, diňe raky aýyrýan ýörite operasiýa barada gürrüň edýäris. Bu "Lumpektomiýa" operasiýasydyr.

Gysgaça aýdylanda, Lumpektomiýa näme?

Lumpektomiýa diňe rak şişini we onuň töweregindäki az mukdarda sagdyn dokumany aýyrýan we döşüňizi eldegrilmedik ýagdaýda galdyrýan hirurgiki amaldyr. Bu bölekleýin mastektomiýa hem diýilýär. Maksat, döşüňiziň görnüşini we funksiýasyny mümkin boldugyça saklap, ähli raky aýyrmakdyr. Şonuň üçin oňa "döşüňizi gorap saklaýan hirurgiýa" hem diýilýär.

Radiasiýa terapiýasy köplenç lumpektomiýadan soň rak keseliniň gaýtadan döremeginiň töwekgelçiligini azaltmak üçin berilýär.

Käwagt bu operasiýa döşdäki düwünçekleriň rak keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamak üçin edilýär, ýöne köplenç rak ​​keselini bejermek üçin edilýär.

Bu operasiýanyň dürli görnüşleri barmy?

Hawa, lukman siziň ýagdaýyňyza baglylykda birnäçe dürli usullary saýlar. Geliň, olaryň nämedigini görüp göreliň.

Lumpektomiýa operasiýasy üçin kim laýyk?

Bu operasiýanyň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini lukmanyňyz çözer. Adatça, size aşakdaky ýagdaýlarda bu operasiýa maslahat berlip bilner:

• Eger rak döşüňiziň bir bölegi bilen çäklenýän bolsa .
• Eger rak döşüňiziň ululygyna garanyňda gaty uly bolmasa .
• Eger lukman şişi aýyrandan soň galan dokumalaryň mukdarynyň döşüň täzeden dikeldilmegi üçin ýeterlikdigini duýsa.
• Eger saglyk ýagdaýyňyz gowy bolsa, operasiýadan soň zerur bolan radiasiýa terapiýasyny tamamlamak üçin .

Bu operasiýany etmezlik kim üçin has gowy bolar?

Käbir ýagdaýlarda, tutuş döşi aýyrýan mastektomiýa, lumpektomiýadan has amatly bolup biler.

Eger aşakdaky sebäpleriňiz bar bolsa, lukmanyňyz bu operasiýany maslahat bermezligi mümkin:

• Eger bir süýtde birnäçe rak şişleri bar bolsa.
• Eger şiş döşüň ululygyna garanyňda örän uly bolsa .
• Eger rak döşüň derisine ýa-da döş diwaryna ýaýran bolsa .
• Eger sizde çalt ýaýraýan rak görnüşi bar bolsa (meselem, süýt mäziniň çişmesi ýaly).
• Maşgalaňyzda rak keseliniň taryhy ýa-da genetiki faktorlar (meselem, `BRCA` gen mutasiýalary) sebäpli rak keseliniň gaýtalanma howpy ýokary bolsa.
• Eger siz öň lumpektomiýa we şöhle terapiýasyny geçiren bolsaňyz we rak keseli gaýtalanan bolsa .

Şeýle hem, radiasiýa terapiýasy bilen baglanyşykly töwekgelçilikler bar bolsa, bu operasiýa laýyk däl. Mysallar:

• Eger siz öň şol bir döşe radiasiýa bejergisini alan bolsaňyz.
• Eger sizde "Skleroderma" ýa-da "Şegren sindromy" ýaly deri keselleri sebäpli radiasiýa terapiýasyndan dörän gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi bar bolsa.
• Sen göwreli.(Ýöne käwagt göwreliligiň soňky üç aýynda operasiýa edilip bilner we çaga doglandan soň radiasiýa bejergisi berlip bilner).

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

Geliň, operasiýa güni nämeleriň bolýandygyny ädimme-ädim gözden geçireliň.

1. Şişiň ýerleşýän ýerini bellemek: Ilki bilen, radiolog şişiň döşdäki takyk ýerleşýän ýerini kesgitlemek üçin ultrases ýa-da mammogramma ulanýar. Soňra hirurgyň ýetmegini aňsatlaşdyrmak üçin şol ýere kiçi sim ýa-da çip goýulýar.

2. Anesteziýa: Size agyry duýmazlyk üçin derman berler. Köplenç size umumy anesteziýa berler, bu bolsa sizi doly ukladýar. Käwagt size diňe operasiýa edilýän ýeri uýuşdurýan we sizi biraz ukladýan derman berler.

3. Şişi aýyrmak: Hirurg rak şişini we onuň töweregindäki sagdyn dokumalaryň inçe gatlagyny aýyrmak üçin öň goýlan nyşany ulanýar.

4. Bellik: Şişiň bolan ýerine birnäçe kiçi metal klipler (marker klipleri) goýulýar. Bu, radiasiýa onkologynyň soňra radiasiýa terapiýasyny berende radiasiýany nirede nyşana almalydygyny anyk bilmegi üçin möhümdir.

5. Tikmek: Ahyrsoňy deri gaýtadan tikilýär. Adatça, munuň üçin ereýän tikinler ulanylýar. Şonuň üçin olary gaýtadan kesmek üçin gaýdyp gelmegiň zerurlygy ýok.

Aýak damarlaryny aýyrmagyň ähmiýeti (Sentinel Düwün Biopsiýasy)

Lumpektomiýa wagtynda, rak keseliňize iň ýakyn goltugyňyzdaky bir ýa-da birnäçe limfa düwünleri aýrylyp, barlag üçin laboratoriýa iberilýär. Bu Sentinel Düwün Biopsiýasy (SNB) diýlip atlandyrylýar. Rak öýjükleri ýaýran bolsa, bu düwünler ilkinji bolup barlag edilýär. Eger bu düwünlerde rak öýjükleri tapylsa, bu rakyň şişden daşary ýaýrandygyny aňladýar. Goşmaça bejergi gerek bolup biler.

Operasiýadan soň näme bolýar?

Operasiýadan soň, geljekki bejergiňiz aýrylan şişiň we töweregindäki dokumanyň patologiýa hasabatyna esaslanyp kesgitlener.

• Iň gowy netije: Şişde rak öýjükleri ýok we şişiň töweregindäki sagdyn dokumalarda rak öýjükleri aýrylmaýar (negatiw gyra).
• "Oňyn çäk" netijesi: Eger aýrylan sagdyn dokumanyň ýerinde rak öýjükleri bar bolsa, galan ähli rak öýjüklerini aýyrmak üçin başga bir operasiýa gerek bolup biler.
• Ýumşaklyklardaky rak öýjükleri: Eger ýumşaklyklarda rak öýjükleri tapylsa, size goşmaça bejergi ýa-da barlaglar gerek bolup biler.
• Rak öýjükleriniň aýratyn aýratynlyklary: Käbir rak öýjükleriniň ösmegine gormonlar (meselem, estrogen) kömek edýär. Şeýle ýagdaýda, gormon terapiýasyny başlamaly bolmagyňyz mümkin.

Lukmanyňyz bularyň hemmesini size düşündirer.

Operasiýanyň peýdalary we mümkin bolan töwekgelçilikleri

Esasy artykmaçlyklar

Munuň iň uly artykmaçlygy , rak keselini aýyrýarkaňyz, döşüňizi gorap saklap bilýändigiňizdir. Ol öz keşbini, duýgusyny we şol aralykdaky ähli zady saklap bilýär.

Lumpektomiýa öň diňe rak keseliniň irki tapgyrlarynda edilýärdi. Şeýle-de bolsa, soňky barlaglar köp ýagdaýlarda lumpektomiýa bilen şöhle terapiýasynyň, şeýle hem tutuş döşi aýyrýan mastektomiýanyň arasynda ýaşaýyş netijelerinde düýpli tapawut ýokdugyny görkezdi. Şonuň üçin, häzirki wagtda ol rak keseliniň köp görnüşleri üçin ilkinji bejeriş usuly hökmünde maslahat berilýär.

Mümkin bolan töwekgelçilikler (Kynçylyklar)

Islendik operasiýa ýaly, bu operasiýanyň käbir kiçi töwekgelçilikleri bolup biler.

• Tikilen ýerde infeksiýa.
• Operasiýa ýerinde suwuklygyň toplanmagy (Seroma).
• Gan ýygnamak `(Gematoma)`.
• Radiasiýa bejergisi sebäpli ýaralaryň galmagy.
• Golda ýa-da goltugyň şişmegi (Limfedema).
• Operasiýa edilen ýerde agyry (birnäçe hepdede azalýar).

Gyssagly lukmana jaň etmeli bolanda

Sagalma döwründe infeksiýanyň haýsydyr bir alamatyny görseňiz, bu çynlakaý bolup biler. Şonuň üçin bu alamatlardan habardar boluň. Eger sizde bularyň haýsydyr biri bolsa , derhal lukmanyňyza habar beriň .

• Operasiýa edilen döşüň gyzarmagy we şişmegi .
• Deri bilen deglende ýylylyk duýulýar.
• Ýaradan goýy, süýt reňkli suwuklyk (irin) çykýar.
• Gyzgynlyk, üşütme, terleme .
• Döşüň töwereginde ýa-da içinde suwuklygyň toplanmagynyň artmagy.
• Operasiýadan soň agyry artýar .