Ýüregiňiz howp astyndamy? Geliň, miokardyň ýarylmagy barada öwreneliň?

Ýürek agyrysy örän howply zat, şeýlemi? Käwagt, ýürek agyrysyndan soň, hatda pikir etmeýän çynlakaý kynçylyklar ýüze çykyp biler. Şeýle kynçylyklaryň biri ýüregiň ýarylmagy ýa-da lukmanlaryň "Miokardyň ýarylmagy" diýip atlandyrmagydyr. Bu birneme çynlakaý waka, ýöne geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň. Bu ýürek agyrysy wagtynda ýa-da ýürek agyrysyndan soňky ilkinji aýyň içinde bolýar. Köplenç bu ýürek agyrysyndan soň bäş-on günüň içinde bolýar.

Bu ýürek agyrysynyň iň köp howp astynda kim bar?

Indi, bu ýürek agyrysy hemmelerde bolýan zat däl. Emma käbir adamlarda has ýokary töwekgelçilik bar. Takyk aýdylanda, bu ýagdaý diňe ýürek agyrysy sebäpli ýüregine uly zeper ýeten adamlarda duş gelýär. Şu adamlary ýadyňyzda saklaň:

• Aýallar üçin: Käbir barlaglar aýallaryň erkeklere garanyňda biraz ýokary töwekgelçilikdedigini görkezýär.
• Gan basyşy ýokary bolanlar üçin: Eger sizde gan basyşy ýokary bolsa, bu töwekgelçilik artýar, sebäbi ýürek yzygiderli goşmaça agramy götermeli bolýar.
• Döş agyrysyny ýygy-ýygydan başdan geçirýänler üçin: Bu ýürekde bir näsazlygyň bardygyny aňladyp biler.
• Döş agyrysy bolanda hassahana gitmegi gijikdirýänler üçin: Ýadyňyzda bolsun, ýürek agyrysy wagtynda her sekunt möhümdir. Ertir bejergi almak zyýany azaldyp biler.
• Eger bu olaryň ilkinji ýürek agyrysy bolsa: Belki, bu ýüregiň öň şeýle ýagdaýa duçar bolmandygy üçindir.
• 60 ýaşdan ýokary adamlar üçin: Beden agzalary ýaş bilen ejizleýän mahaly, ýürek hem ejizleýär.
• “Ateroskleroz” (ýagny arteriýalaryň diwarlarynda ýag çökündileriniň emele gelmegi, olary daraldýan) keselliler üçin: Bu ýürege gan aýlanyşyny bozýar.
• Ýürek ýetmezçiliginden ejir çekýänler üçin: Bu ýüregiň gany dogry pompalamaýandygyny aňladýar.
• Öň insult geçirenler üçin.
• Böwrekleriň dowamly keselinden ejir çekýänler üçin.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Aslynda bu gaty köp duş gelýän zat däl, ýöne ony gözardy edip bolmaz. Bir gözlegde ýürek agyrysyndan birden ölen adamlaryň takmynan 30% -inde ýürek ýarylmagynyň ýa-da "(Miokardyň ýarylmagy)" bolandygyny anyklady.

Ýürek agyrysyny başdan geçirýän adamlaryň 10% -den 20% -ine çenli ýüreginiň çep garynjasynyň daşky diwarynda ("Erkin diwar") ýyrtylma ýüze çykyp biler. Çep garynjanyň ýüregiň esasy kamerasydygyny we onuň tutuş bedenimize gan pompalaýandygyny bilýärdiňizmi?

Şeýle-de bolsa, ýüregiň iki aşaky kamerasynyň ("Wentrikulýar Septum") arasyndaky diwaryň ýarylmagy örän seýrek duş gelýär. Bu ýürek tutmasy bolan adamlaryň 0,4% -inden az böleginde duş gelýär.

Ýürek döwülende näme bolýar?

Näme bolýandygy ýüregiň nirede döwülýändigine baglydyr. Şu düşündirişe göz aýlaň:

• Ýüregiň iki aşaky kamerasynyň (öýjükleri - "(Wentrikulalar)") arasyndaky diwar ("(Septum)") ýarylsa: Bu öýkenlere gerek bolandan has köp gan akmagyna sebäp bolýar. Bu bolsa öýkenleriň suwuklyk bilen dolmagyna ("(Öýken şişmesi)") we dem alyş kynçylyklaryna ("(Dempasiýa ýetmezçiligi)") sebäp bolýar.
• Mitral klapandaky myşsa ýarylanda: Ýürek ýetmezçiliginiň alamatlary çalt döräp biler. Sebäbi gan yzyna akyp başlaýar we bedene dogry pompalanmaýar.
• Ýüregiň daşky diwary (`(Erkin diwar)`) ýarylanda: Bu iň köp duş gelýän ýarylmadyr. Bu köplenç ölüme getirýär. Sebäbi gan ýürekden döş boşlugyna syzýar.

Munuň alamatlary nähili?

Bu ýürek agyrysy dürli alamatlary döredip biler. Olaryň käbiri örän duýdansyz we agyr bolup biler:

• Güýçli döş agyry: Bu ýürek agyrysyna meňzeş bolup biler ýa-da has-da beter bolup biler.
• Kardiogen şok: Bu ýüregiň şeýle bir ejizleýändigini we bedene ýeterlik gan pompalap bilmeýändigini aňladýar.
• Ýürek durmagy: Ýürek birden urmagyny bes edýär.
• Ýürek ýetmezçiligi: Ýüregiň nasos ukyby bozulandyr.
• Öýken şişmesi ýa-da dem alyş ýetmezçiligi: Dem almakda kynçylyk.
• Ýürek tamponadasy: Ýüregiň daş-töweregindäki inçe perde gan bilen doldurylýar we ýürege basyş döredýär.

Munuň sebäbi näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ýürek tutmasy wagtynda ýürek myşsasy zeperlenende, ol gowşaýar. Gaty seýrek ýagdaýlarda, ýüregiň hereketlendiriji güýji şol gowşan ýeriň ýyrtylmagyna ýa-da ýarylmagyna sebäp bolup biler. Bu ýürek tutmasynyň esasy sebäbidir.

Lukmanlar muny nädip anyklaýarlar?

Lukman ilki ýüregiňizi diňleýär. Olar "stetoskop" bilen diňleýänlerinde adatdan daşary ses ("myş-myş") eşidip bilerler. Soňra bolsa, ýagdaýy tassyklamak üçin birnäçe barlaglary belläp bererler.

Adatça geçirilýän ilkinji barlag transtorakal ekokardiogramma (TTE) bolup durýar. Bu ýüregiň ultrases skanirlemesine meňzeýär. Ol ýüregiň görnüşini, işini we haýsydyr bir anomaliýanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlap bilýär.

Eger ol ýeterlik derejede takyk maglumat bermese, has köp synag geçirip bilersiňiz:

• Transözofageal ekokardiogramma (TEE): Bu hem ýüregiň ýaňlanmasydyr, ýöne ýürege has ýakyndan seretmek üçin bokurdaga kiçijik turba goýulýar.
• Ýürek kateterizasiýa: Bunda ýüregiň içindäki basyşy, gan akymyny we islendik anomaliýalary barlamak üçin gol ýa-da aýakdaky gan damaryndan ýürege kiçi turba geçirilýär.
• KT skanirlemesi.
• Ýüregiň MRT-si.

Ýüregiň döwülmegini nähili bejerýärsiňiz?

Bu biraz çylşyrymly. Dermanlar wagtlaýyn kömek berip bilse-de, ýürek agyrysynyň iň gowy bejergisi operasiýadyr.

Ýagdaýyňyza baglylykda, lukmanyňyz derhal operasiýa etmeli bolmagy mümkin. Ýa-da operasiýa gününe çenli size kömek etmek üçin wagtlaýyn mehaniki enjamlary ulanyp bilerler.

Mysal üçin, eger ýürek klapanyňyz bilen bagly mesele bar bolsa, lukmanlar ony dikeltmek üçin operasiýadan ölüm howpunyň ýedi gün töweregi garaşsaňyz, birneme azaljakdygyna ynanýarlar. Sebäbi şol wagta çenli myşsa birneme sagalýar we tikişler bir-birine berk ýapyşyp bilýär. Şeýle-de bolsa, eger ýagdaýyňyz durnukly bolmasa, operasiýany yza tesdirmek hem howplydyr. Sebäbi mesele hasam erbetleşip biler.

Şeýle pursatda lukmanyňyz we maşgalaňyz bir ýere jemlenip, elýeterli bejeriş usullarynyň artykmaçlyklaryny we kemçiliklerini ara alyp maslahatlaşmaly we siziň ýagdaýyňyz üçin iň gowusy nämedigini kesgitlemeli.

Haýsy dermanlar we bejeriş usullary ulanylýar?

Ýüregiň döwülmegini bejermek üçin aşakdaky usullar ulanylyp bilner:

• Diuretikler: Bedendäki artykmaç suwuklygy azaldýar.
• Inotroplar (`(Inotroplar)`): Ýüregiň gysylma güýjüni güýçlendirýär.
• Damar giňeldiji serişdeler: Gan damarlaryny giňeldýär we gan akymyny ýeňilleşdirýär.
• EKMO: Ýürege we öýkenlere dynç bermek we enjamyň öz işini etmegine mümkinçilik bermek.
• Aorta içindäki şar nasosy (`(Aorta içindäki şar nasosy)`) ganyň ýürege sowulmagyna kömek edýär.
• Çep ventrikulýar kömekçi enjam (`(Çep ventrikulýar kömekçi enjam / LVAD)`).
• Gan damaryndan geçip, ýyrtygy minimal inwaziw usulda ýapmak.
• Açyk ýürek operasiýasy ýyrtylan ýeri ýama bilen bejermegi öz içine alýar.

Ýadyňyzda bolsun, ýürek agyrysy üçin iň gowy bejergi operasiýa bolsa-da, ol şol bir wagtyň özünde howplydyr. Şeýle-de bolsa, üstünlikli operasiýadan soň köp ýyl ýaşap bilersiňiz.

Bu töwekgelçiligi nädip azaldyp bilerin?

Bu örän möhüm sorag. Eger sizde ýürek agyrysynyň alamatlary bar bolsa, iň gowy zat mümkin boldugyça tiz kömek almakdyr. Şonda ýürek agyrysyndan aman galmak we ýürek agyrysy ýaly kynçylyklaryň öňüni almak üçin has gowy mümkinçilik bolar.

Eger-de ýürek agyrysynyň bolup biljekdigini pikir edýän bolsaňyz, barlagdan geçmegi gijikdirmäň. Sebäbi durmuşyň her bir sekundy gymmatlydyr.

Ýürek agyrysy bolsa näme bolar? (Prognoz)

Siziň prognozyňyz (`(Prognoz)`) ýüregiňiziň haýsy böleginiň zeperlenmegine baglydyr.

• Ýüregiň daşky diwary (`(Daşky ýa-da Erkin diwar)`) ýyrtylan bolsa, köplenç ölüme getirýär. Sebäbi ony hirurgiki operasiýa bilen dikeltmek üçin ýeterlik wagt ýok. Lukmanlar ony dikeltmäge synanyşsalar-da, ol üstünlikli bolmazlygy mümkin.
• Ýüregiň iki aşaky kamerasynyň (garynjyklarynyň) arasyndaky diwar ýarylan bolsa, lukman ony operasiýa arkaly dikeldip biler. Şeýle-de bolsa, bu operasiýanyň ölüm derejesi takmynan 43% -e deňdir, bu bolsa beýleki ýürek operasiýalaryndan has ýokarydyr.
• Eger ýyrtyk mitral klapanyň myşsasynda bolsa, lukman ony operasiýa arkaly düzedip biler.

Ýürek agyrysy örän agyr ýagdaýdyr. Oňa duçar bolanlaryň ýarysy aradan çykýar. Bu ölümleriň köpüsi hassahananyň daşynda birden aradan çykan adamlarda bolýar. Hirurgiýa bolmasa, sagalmagyň prognozy gaty gowy däl.

Operasiýadan soň köp adamlarda gan akmasy we ýürek çykyşynyň pesligi ýaly kynçylyklar ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, barlagçylar bäş ýyl soň adamlara seredenlerinde, operasiýadan soň adamlaryň ýagdaýynyň gowydygyny anykladylar.

Ýürek döwülen halda ýaşamak mümkinmi?

Hawa, siz döwülen ýürek bilen ýaşap bilersiňiz, ýöne bu derrew anyklaýyş we bejergi talap edýär. Açyk ýürek operasiýasy siziň ýaşaýşyňyzy ýokarlandyryp biler.

Özüme nähili ideg etmeli?

Bu hem örän möhümdir.

• Lukmanyňyz bilen ähli gözegçilik duşuşyklaryny saklaň.
• Olaryň bellän ähli dermanlaryny wagtynda içiň.
• Eger ýene-de ýürek agyrysynyň bardygyny duýsaňyz, derhal kömek soraň.

Lukmanymdan näme soramaly?

Eger siz ýa-da ýakyn adamyňyz bu ýagdaýy başdan geçirýän bolsa, lukmanyňyza şu soraglary bermegi ýatdan çykarmaň:

• Ýüregimdäki bu ýaranyň hakykatdanam nirededigi?
• Meniň ýagdaýym üçin iň gowy bejergi näme?
• Meniň anyk ýagdaýym üçin nähili garaýyş bar?

Eger ýakyn adamyňyz ýürek agyrysyny başdan geçirýän bolsa, dürli bejeriş usullarynyň töwekgelçiliklerini we peýdalaryny göz öňünde tutmaly bolarsyňyz. Bejeriş usullary we olaryň nämeleri edip biljekdigini we nämeleri edip bilmejekdigini has gowy düşünmek üçin sorag bermekden çekinmäň. Eger ýakyn adamyňyz bu söhbetdeşlige gatnaşyp bilmese, şeýle pursatda nähili kararlar kabul etjekdigini oýlanyň.

Bu hekaýadan ýatda saklamaly iň möhüm zat şu

Miokardyň ýarylmagy ýürek tutmasyndan soň ýüze çykyp biljek örän howply we ömür üçin howply bir ýagdaýdyr. Bu ýagdaý ýüregiň diwarlarynyň, myşsalarynyň ýa-da klapanlarynyň ýyrtylmagydyr.

Eger sizde ýürek agyrysy bilen birlikde ýürek agyrysynyň alamatlary bolsa, mümkin boldugyça çalt hassahana barmak möhümdir. Tiz bejergi ýürekde zeper ýetmegini azaldyp we şuňa meňzeş çynlakaý gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaldyp biler.

Eger şeýle ýagdaý ýüze çyksa, esasy bejergi hirurgiýadyr. Bu howply bolsa-da, üstünlikli operasiýadan soň sagalmaga we gowy ýaşamaga mümkinçilik bar.

Şonuň üçin ýüregiňize üns beriň. Ýürek tutmasynyň alamatlaryndan habardar boluň. Zerur bolanda derhal lukmana ýüz tutuň.

Miokardyň ýarylmagy, Ýürek kynçylyklary, Ýürek ýarylmagy, Döş agyry, Ýürek operasiýasy, Ýürek gyssagly ýagdaýlary