Ganyňyzdaky kalsiý derejesi ýokarymy? Bu paratiroid adenomasy bilen baglanyşykly bolup bilermi?

Belki, siz adaty barlag üçin gan aldyňyz. Ýa-da belki, bu siziň hemişe ýadawlygyňyzdan ýa-da bedeniňizde agyrylaryň bolmagyndan bolup biler. Her niçigem bolsa, lukman şol gan hasabatynda "kalsiý derejäňiz biraz ýokary" diýende, siz biraz çaşgan bolmagyňyz mümkin. Kalsiý derejesiniň ýokary bolmagynyň meseledigini pikir eden bolmagyňyz mümkin. Hawa, käwagt bu bedenimiziň içinde bir zadyň bolup geçýändiginiň alamaty bolup biler. Bu biziň şu gün gürrüň etjek ýagdaýlarymyzyň biri.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu paratiroid adenomasy näme?

Alada etme, ady biraz uzyn bolsa-da, aslynda gaty ýönekeý. Adenoma rak däl . Ýagny, ol bedeniň ähli ýerine ýaýraýan howply zat däl. Ol mäzde emele gelýän zyýansyz, kiçijik şişdir.

Indi bolsa, bu paratiroid bezleriniň nämedigine seredeliň. Boýnumuzda, galkan beziniň (köp adamlaryň "geçi" diýip bilýän bezi) töwereginde dört sany kiçi, süňk ýaly bez bar. Bular paratiroid bezleridir. Olaryň esasy işi bedenimizdäki kalsiý derejesini gözegçilikde saklaýan Paratiroid Gormony (PTH) atly gormon öndürmekdir.

Muny bedenimizdäki kalsiý derejesini gözegçilikde saklaýan "açar" ýaly göz öňüne getiriň. Kalsiý derejesi peselende, bu mäzlerden gormonlar bölünip çykýar, olar bolsa kalsiýi süňklerden, böwreklerden we içegelerden gana çekip, derejesini dogry derejä getirýär.

Ýöne, eger bu paratiroid bezleriniň birinde ýa-da birnäçesinde adenoma dörese, bez aşa işjeňleşýär. Soňra ol bedeniň zerur bolanyndan has köp paratiroid gormonyny öndürip başlaýar. Bu ýagdaýa ilkinji giperparatiroidizm diýilýär. Bu bolsa gandaky kalsiý derejesiniň gereksiz derejede ýokarlanmagyna sebäp bolýar.

Bu ýagdaý nähili alamatlary döredip biler?

Köplenç, ganyň içinde kalsiýiň derejesi birneme ýokarlananda, hiç hili alamatlar bolup bilmez. Şonuň üçin köp adamlar ony gan barlagy arkaly tötänleýin tapýarlar. Şeýle-de bolsa, kalsiýiň derejesi ep-esli ýokarlananda, dürli meseleler ýüze çykyp başlaýar.

Munuň sebäpli ýüze çykyp biljek umumy alamatlar üçin aşakdaky tablisany görüň.

Bu görnüşli adenoma näme üçin döreýär? Kim has köp töwekgelçilikde?

Aslynda, köp halatlarda bu adenomalaryň ösmegi üçin anyk bir sebäp tapylmady , ýöne käbir töwekgelçilik faktorlary bar.

• Genetiki sebäpler: Adamlaryň örän az bölegi (takmynan 10%) bu ýagdaýy nesilden-nesle geçýän genler arkaly miras alyp bilýär.
• Radiasiýa täsiri: Eger siz çagalykda ýa-da ýaşlykda boýun we kelle sebitine radiasiýa bejergisini alan bolsaňyz, töwekgelçilik biraz ýokarlanyp biler.
• Ýaş we jynsyýet: Bu ýagdaý aýallara garanyňda erkeklerde has köp duş gelýär.Aýallarda onuň ýüze çykmagy üç esse ýokarydyr. Şeýle hem, ol esasan 50 bilen 70 ýaş aralygyndaky adamlarda duş gelýär.

Eger muňa üns berilmese, nähili elhenç zatlar bolup biler?

"Eger bu rak däl bolsa, näme üçin gorkýarsyňyz?" diýip pikir etme. Uzak wagtlap gözegçiliksiz gan kalsiýiniň ýokary derejesi bedenimizdäki köp organlara zyýan ýetirip biler. Esasanam, kalsiýiň derejesi örän ýokary bolsa, adatdan daşary ýagdaýlar ýüze çykyp biler.

• Ýürek aritmiýasy: Ýürek urşy kadasyz bolup biler.
• Paratiroid krizisi: Bu lukmançylyk üçin gyssagly ýagdaýdyr. Ol akyl taýdan çaşgynlyga, nerw ulgamynyň bozulmagyna, koma we hatda ölüme sebäp bolup biler.

Lukman bu keseli nädip takyk anyklaýar?

Muny tapmagyň prosesi örän aýdyň.

1. Gan barlaglary: Ilki bilen umumy gan barlagyny geçirmeli. Bu barlag ganyňyzdaky kalsiý derejesiniň ýokarlanandygyny ýa-da ýokdugyny barlamaly.

2. Gormon derejesini barlamak: Eger kalsiý derejäňiziň ýokarydygy tassyklansa, paratiroid gormonyňyzyň (PTH) derejesini barlamak üçin başga bir gan barlagy geçiriler. Adatça, ganyň kalsiý derejäňiz ýokarlananda, PTH derejäňiz peselmeli. Emma bu keselde kalsiý derejäňiz hem, PTH derejäňiz hem ýokary bolýar. Bu esasy alamatdyr.

3. Başga barlaglar: Diagnozy tassyklaýandan soň, lukman başga-da birnäçe barlaglary maslahat berip biler.

• Skanirlemeler: Aşa işjeň mäziň ýa-da mäzleriň nirededigini anyklamak üçin ultrases skanirleme ýa-da ýörite skanirleme görnüşi (`Tc-sestamibi` skanirleme) geçirilýär.
• KT skanirleme: Böwreklerde kalsiý çökündileriniň ýa-da daşlaryň emele gelip-gelmändigini görmek üçin KT skanirlemesi edilip bilner.
• Süňk densitometriýasy: Süňkleriňiziň nähili gowşakdygyny ölçeýär.
• 24 sagatlyk siýdik barlagy: Bu barlag siýdik bilen näçe kalsiýiň çykarylýandygyny ölçeýär.

Munuň üçin iň gowy bejergi näme?

Bu ýagdaýyň iň gowy we hemişelik bejergisi hirurgik operasiýadyr.Operasiýa paratiroid beziniň ýa-da bezleriniň işjeňligini aýyrmagy öz içine alýar. Biz bu operasiýany paratiroidektomiýa diýip atlandyrýarys. Bu operasiýa 95% -den gowrak üstünlikli bolup , keseli doly bejerip bilýär.

Hiç hili alamatlarym bolmasa-da, operasiýany dowam etdirmelimi?

Hawa, lukmanlaryň köpüsi hiç hili alamat bolmasa-da, operasiýany maslahat berýärler. Sebäbi, hiç hili alamat bolmasa-da, gandaky kalsiýiň ýokary derejesi gizlinlikde süňkleriň inçelmegine we böwrekleriň zeperlenmegine sebäp bolup biler. Operasiýa uzak möhletli zyýanyň öňüni alyp biler.

Operasiýa gidip bilmeýän adam üçin başga wariantlar barmy?

Eger ýaşyňyz ýa-da başga saglyk ýagdaýlaryňyz sebäpli operasiýa geçirip bilmeseňiz, lukmanyňyz derman maslahat berip biler. Emma bu dermanlar gormon derejesini peseltmeýär. Gaýtam, olar kalsiýiň süňklerden çykmagynyň öňüni alýar. Bu bolsa, ömrüňiziň ahyryna çenli bu dermanlary kabul etmeli bolarsyňyz diýmekdir.

Operasiýa nähili geçirilýär we töwekgelçilikler

Operasiýadan öň, degişli mäziň ýerleşýän ýerini tapmak üçin skanirleme ulanylýar. Operasiýa anesteziýa astynda geçirilýär.

• Lukman boýnuň öň tarapynda kiçijik kesik edýär we dört paratiroid beziniň hemmesini barlaýar.
• Anomal taýdan ulalan ýa-da aşa işjeň mäz ýa-da mäzler aýrylýar.
• Eger dört mäziň hemmesi anomaliýa bolsa, adatça mäzleriň 3 1/2 bölegi aýrylýar we kiçi bir bölegi galýar, sebäbi bedeniň kalsiý derejesini gözegçilikde saklamak üçin paratiroid dokumasynyň käbir bölegi galmaly bolýar.
• PTH gormonynyň derejesi operasiýa wagtynda ölçenýär. Eger mäziň özi aýrylsa, gormonyň derejesi derrew takmynan 50% düşer.

Ähli operasiýalarda bolşy ýaly, käbir töwekgelçilikler bar. Esasy töwekgelçilik operasiýadan soň gan kalsiý derejesiniň wagtlaýyn ýa-da hemişelik peselmegidir (gipokalsemiya) . Bu barmaklarda we agzyň töwereginde uýuşmaga, myşsalaryň gyjyndyrylmagyna sebäp bolup biler. Munuň öňüni almak üçin, operasiýadan soň birnäçe hepde lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça kalsiý we D witamini tabletkalaryny kabul etmeli.

Operasiýadan takmynan bir aý soň, alamatlaryňyz düýpli ýitip gider. Süňkleriňiziň dykyzlygy artar, böwrek daşlarynyň döremek howpy azalar we ýaşaýyş hiliňiz ep-esli gowulaşar.