Täze doglan çagaňyzyň aşaky çenesiniň we eňeginiň gaty kiçidigini hiç wagt gördüňizmi? Ol, esasanam, arkasy bilen ýatanda, dem almagy kynlaşýan ýalymy? Süýt bilen biraz boğulýan ýalymy? Ene üçin şeýle zatlary görende gorkmak adaty zat. Şu gün biz bu alamatlara sebäp bolup biljek seýrek duş gelýän, ýöne möhüm ýagdaý barada gürrüň ederis. Biz ony Pýer Robin sindromy (PRS) diýip atlandyrýarys.
Pýer Robin sindromy (PRS) näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Pýer Robin sindromy (PRS) çaganyň göwrelilik döwründe ýüze çykýan seýrek duş gelýän dogluş kemçiligidir. Lukmanlar käwagt ony Pýer Robin yzygiderliligi diýip atlandyrýarlar. Bu ýagdaý, esasan, çaganyň ýüzüne, esasanam agzyna we eňegine täsir edýär. Bu meseleler çaganyň dem almagyny, emmegini ýa-da çüýşeden suw içmegini kynlaşdyryp biler.
Bir pikir ediň, ýüzümiziň bölekleri tertip boýunça ösmeli. Aşakky eňek dogry emele gelenden soň, dil öz ýerine gelýär. Soňra ýokarky damak emele gelýär. Emma PRS-de bu tertip bozulýar. Şonuň üçin oňa käwagt "Yzygiderlilik" diýilýär.
Bu ýagdaý gaty ýaýran däl. Ortaça hasap bilen, 8500 çaganyň diňe birinde bu ýagdaýyň döremek mümkinçiligi bar. Şonuň üçin bu barada eşideniňizde howsala düşmäň. Ýöne muňa üns bermek örän möhümdir.
Çagamda PRS bardygyny nädip bilmeli? Esasy alamatlar näme?
Köplenç lukmanlar çaga doglan badyna bu alamatlary görüp bilýärler. Esasan PRS-de görülýän käbir fiziki üýtgeşmeler we alamatlar bar. Geliň, olara aýratynlykda seredeliň.
| Aýratynlygyň tebigaty | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Esasy fiziki tapawutlar | |
| Kiçi aşaky eňek we eňek (Mikrognatiýa) | Çaganyň aşaky çenesi we eňegi örän kiçi. Bu ýüziň profiline seretseňiz aýdyň görünýär. |
| Ýaryk damak | Agzyň ýokarky bölegi, ýagny damak, doly ýapyk däl. Ortasynda boşluk bar. Bu bolsa, içen wagtyňyz süýdüň burnuňdan çykmagyna mümkinçilik berýär. |
| Diliň bokurdaga tarap hereket etmegi (Glossoptoz) | Aşakky eňek kiçi bolany üçin, diliň agzyň içine dogry ýerleşmegi üçin ýeterlik ýer ýok we dil yza, ýagny bokurdaga tarap çekilýär. Bu dem alyş kynçylygynyň esasy sebäbidir. |
| Ýokary kemerli damak | Ýaryk damagy bolmadyk käbir çagalarda damak adaty ýagdaýdan has ýokary bolup biler, ýagny kemer ýaly. |
| Dogluşda dişleriň bolmagy (Natal dişler) | Käbir çagalaryň doglanda bir ýa-da birnäçe dişi bolmagy örän seýrek ýagdaýlarda mümkin. |
| Netijede ýüze çykýan alamatlar | |
| Hyşyldama (Stridor ýa-da Stertor) | Dil bokurdaga düşende, dem alyş ýollaryny ýapyp, horlama ýa-da pyşyrdama sesini çykaryp biler. Bu ses, esasanam, çagany uklatmak üçin arkasy bilen ýatyrylanda has aýdyň bolýar. |
| Süýt içmekde kynçylyk | Damagyň ýarygy we diliň ýerleşýän ýeri sebäpli, çaga emzik uçlaryny dogry tutup, süýt emip bilmezligi mümkin. Süýt bokurdaga dykylyp hem biler. |
| Agramyň artmagy bilen bagly kynçylyklar | Emdirmek kyn bolany üçin, çaga zerur iýmiti almazlygy we agramyny gowy goşmazlygy mümkin. |
Bu näme üçin bolýar? Munuň sebäbi näme?
Aslynda, lukmanlar henizem munuň anyk sebäbini tapmadylar, ýöne biz munuň çaganyň göwrelilik döwründe ýüze çykýan birnäçe genetiki mutasiýalaryň sebäp bolup biljekdigini bilýäris.
Munuň yzygiderliligi aşakdaky ýaly:
1. Birinjiden, çaganyň aşaky eňegi dogry ösmeýär. Ol örän kiçi ösýär.
2. Aşakky eňek kiçi bolany üçin, diliň dogry dynç almaga ýeri ýok we ol ýokary we yza (bokurdaga tarap) süýşürilýär.
3. Dil şeýle ýokary galýar we ýokarky dem alyş ýollaryny ýapýar.
4. Bu pursatda çaganyň ýokarky damagynyň iki bölegi biri-birine ýapyşmaly. Emma ýokary çykan dil çatryklaşýandygy sebäpli, damagyň iki bölegi biri-birine goşulyp bilmeýär we ortada boşluk galýar.
Bu wakalar toplumy biri-biri bilen baglanyşykly, biri-biriniň yzyndan ýykylýan dominolaryň hatary ýaly. Şonuň üçin oňa Pýer Robin Yzygiderligi hem diýilýär.
Käwagt ol mirasdüşer bolup biler. Mysal üçin, PRS Stikler sindromy ýaly beýleki genetiki ýagdaýlaryň alamaty hökmünde ýüze çykyp biler.
Bu ýagdaý howplymy? Gaýraüzülmeler ýüze çykyp bilermi?
Muny eşideniňizde gorkmak adaty zat. PRS ýeňil derejeden agyr derejä çenli üýtgeýär . Ýeňil derejede bolsa, bu uly mesele däl.
Ýöne, eger sizde agyr PRS bar bolsa, dem alyş ýollarynyň dowamly böwetlenmegi sebäpli ömür üçin howply kynçylyklar ýüze çykyp biler.
- Dem alyş kynçylygy: Dem alyş ýollarynyň doly dykylmagy.
- Gan kislorodynyň pes derejesi (gipoksemiýa): Bedene kislorodyň ýetmezçiligi.
- Öýken gipertoniýasy: Ýürekden öýkene gany daşaýan damarlarda basyşyň ýokarlanmagy.
- Ýürek ýetmezçiligi: Ýüregiň çekmeli bolýan agramy sebäpli onuň işiniň gowşaýan ýagdaýy.
Ýöne bu zatlardan gorkmaň. Eger çagaňyzda agyr PRS bar bolsa, lukmanlar we hassahana işgärleri ony örän ýakyndan gözegçilikde saklarlar. Eger haýsydyr bir gaýraüzülmeler ýüze çyksa, olar zerur bejergini mümkin boldugyça çalt başlamaga taýýar bolarlar.
Lukman muny nähili anyklaýar?
Köplenç çaga doglandan soň, çaga lukmany bu alamatlary hassahanada geçirilýän yzygiderli barlag wagtynda anyklap bilýär.
Eger çaganyň ýagdaýy örän ýeňil bolsa, ol doglanda duýulmazlygy mümkin. Şeýle-de bolsa, eger çaga agramyny artdyrmasa ýa-da dem alýan wagty geň sesler çykarmasa, lukman şübheli bolup biler.
Şübhe dörese, lukman aşakdaky barlaglary geçirip biler:
- Doly fiziki barlag: Bu ýerde biz agzan üç esasy alamaty (kiçi eňek, diliň yza süýşürilmegi, damagyň ýarylmagy) üns bilen öwrenýäris.
- KT skanirleme (Kompýuter tomografiýasy skanirleme): Bu çaganyň ýüz süňkleriniň gurluşyny we ýerleşýän ýerini aýdyň görmäge kömek edýär.
- Uky barlagy: Bu barlag çaganyň obstruktiw uky apnoesiniň (OSA) bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin geçirilýär, bu ýagdaý uklap ýatyrka diliň yza çekilmegi sebäpli dem alyşynyň togtamagy bilen baglanyşyklydyr.
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
Bejergi çagaňyzyň alamatlarynyň agyrlygyna baglydyr.
Ýeňil PRS
Käbir çagalaryň ýagdaýy şeýle agyr däl. Olar ulalanda, aşaky eňegi hem ulalýar. Aşaky eňegi ulalanda, dil dynç almak üçin ýer tapýar, şonuň üçin ol bokurdaga düşmegini bes edýär. Soňra dem almakda kynçylyk hem ýitip gidýär. Şeýle çagalara hiç hili operasiýa gerek bolmazlygy mümkin.
Lukman size maslahat berýär:
- Çaganyň uklamak ýagdaýy: Çaganyň kellesini gapdala öwrüp, ony garnyna goýup uklaň. Bu bolsa, agraýyş güýjüniň dili öňe iteklemegine we dem alyş ýollaryny açmagyna mümkinçilik berýär. Lukmanyň maslahaty bolmazdan, çagany hiç haçan bu ýagdaýda uklatmaň.
- Emdirmegiň ýörite usullary: Ýörite käseleri we çüýşeleri ulanmak, şeýle hem çagany dik ýagdaýda iýmitlendirmek maslahat berilýär.
Agyr PRS
Eger çaga dem almakda kynçylyk çekýän bolsa we emdirip bilmeýän bolsa, hirurgiýa zerur bolup biler.
- Aşak çenesiniň distraksiýa osteogenezi: Bu iň köp ýaýran operasiýadyr. Bu operasiýada hirurg çaganyň aşaky çene süňküni iki bölege bölýär we olaryň arasyna kiçijik enjam goýýar. Soňra birnäçe günüň dowamynda enjam iki süňk bölegini aýyrmak üçin aýlanýar. Soňra olaryň arasyndaky boşluk täze süňk bilen doldurylýar. Şeýlelikde, aşaky çene kem-kemden uzalyp bilner. Eňek uzalanda, dil öňe çykyp, dem alyş ýollaryny açýar.
- Traheostomiýa: Eger dem alyş kynçylyklary agyr bolsa, boýnuň öň tarapynda kiçijik deşik açylýar we çaganyň dem almagyna kömek etmek üçin göni dem alyş turbasyna turba goýulýar. Bu adatdan daşary ýagdaýda çaganyň janyny halas etmek üçin edilýär.
- Dil-dodak ýelmeşmesi: Bu has seýrek duş gelýän usul. Bu usul bilen diliň ujy wagtlaýynça aşaky dodaga tikilýär. Bu bolsa diliň bokurdaga düşmeginiň öňüni alýar. Soňra, çaganyň eňegi ulalanda, tikişler kesilip aýrylýar.
Ene-ata hökmünde näme etmeli?
Çagaňyzyň şeýle kesele duçar bolandygyny bileniňizde, köp zatlar barada pikirlenip, başyňyz agyryp biler. Bu adaty zat. Ýadyňyzda bolsun, siz we çagaňyz ýalňyz däl. Lukmanlar we hassahana işgärleri size kömek etmäge hemişe taýýar.
Olar size şu zatlary düşündirerler:
- Çagaňyzyň alamatlaryny nädip dolandyrmaly: Size operasiýalar we beýleki bejeriş usullary, olaryň artykmaçlyklary we kemçilikleri barada jikme-jik düşündiriler, şonuň üçin çagaňyz üçin iň gowy karary kabul edip bilersiňiz.
- Öýde çagaňyza nähili ideg etmeli: Çagaňyzy nädip uklatmaly, nädip emdirmeli, adatdan daşary ýagdaýda näme etmeli we ş.m. Düşünmeseňiz, gaýta-gaýta sorag bermekden çekinmäň.
- Goldaw toparlary we hyzmatlary: Şeýle kynçylyklary bolan çagalaryň beýleki ene-atalarynyň goşulyp biljek goldaw toparlary barada maglumat tapyp bilersiňiz. Siziň ýaly kynçylyklary başdan geçiren adam bilen gürleşmek uly rahatlyk berip biler.
Çagaňyzyň lukmanyndan şu soraglary soramaly:
- Çagamyň ýagdaýy nähili agyr?
- Onuň PRS-den başga başga lukmançylyk ýagdaýlary barmy?
- Operasiýany maslahat bererdiňizmi? Näme üçin?
Ýadyňyzda bolsun, munuň doly bejergisi ýok, sebäbi ol miras galan zatdyr. Emma dogry bejergi bilen alamatlary doly gözegçilikde saklap bolýar we çagaňyz beýleki çagalar ýaly sagdyn, kadaly durmuşda ýaşap biler.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Pýer Robin sindromy (PRS) çaganyň aşaky eňeginiň kämilleşmezligine sebäp bolýan dogluş kemçiligidir. Bu bolsa diliň bokurdaga düşmegine, dem almagynyň we emdirmegiň kynlaşmagyna sebäp bolup biler.
- Bu seýrek duş gelýän ýagdaýdyr we köplenç çaga doglandan gysga wagt soň anyklanýar.
- Bejergi alamatlaryň agyrlygyna baglydyr. Käbir çagalar ulalanda sagalýar, ýöne agyr ýagdaýlarda hirurgik operasiýa zerur bolup biler.
- Bu ýagdaý barada eşideniňizde gorkmak adaty zat. Ýöne degişli lukmançylyk bejergisi we siziň idegiňiz bilen çagalaryň köpüsi adaty, sagdyn durmuşda ýaşaýarlar.
- Eger-de siziň haýsydyr bir aladaňyz ýa-da şübheňiz bolsa, sorag bermekden çekinmäň. Lukmanyňyz we lukmançylyk toparyňyz size kömek etmäge hemişe taýýar.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň