Siýdigiňizde belok köpmi? (Proteinuriýa) - Geliň, munuň nämedigini anyklap göreliň!

Siýdigiňiziň ýa-da siýdigiňiziň biraz köpüklüdigini hiç wagt gördüňizmi? Ýa-da belki lukman siýdik barlagyny geçirip, "Siýdigiňizde biraz köp belok bar" diýendir. Biz lukmançylykda muny proteinuriýa diýip atlandyrýarys. Gysgaça aýdylanda, bu siýdigiňizde gerek bolandan has köp belok bardygyny aňladýar. Käwagt bu böwrek ýetmezçiliginiň irki alamaty bolup biler.

Belok näme we näme üçin ol biziň bedenimiz üçin şeýle möhüm?

Bir pikir ediň, beloklar bedenimizdäki işçiler ýalydyr. Olar köp möhüm işleri ýerine ýetirýärler.

• Ol myşsalaryň we süňkleriň ösmegine kömek edýär. Ylgap we böküp ýörenimizde, agyrlyklary göterenimizde güýçli myşsalara mätäçlik duýýarys.
• Ganymyzdaky suwuklygyň mukdaryny kadalaşdyrýar .
• Olar bedenimize infeksiýalara garşy göreşmäge kömek edýär. Olar bedenimizdäki kiçijik esgerler ýaly.
• Olar şeýle hem zeper ýeten dokumalary dikeltmek üçin jogapkärdirler.

Bu beloklar biziň ganymyzda bolmaly. Olar möhüm işlerini şol ýerde ýerine ýetirýärler. Ýöne, haýsydyr bir sebäp bilen bu beloklar gandan çykyp, siýdik bilen gutarsa, bu olaryň bedenden çykarylýandygyny aňladýar. Eger şeýle bolsa, bu tutuş bedenimiziň saglygyna täsir edip biler.

Siýdikdäki protein çynlakaýmy?

Hawa, siýdikdäki belok hakykatdanam alada döredýär , sebäbi käbir barlaglar bu ýagdaýyň ýürek we ýürek-damar kesellerinden ölüm howpuny artdyrýandygyny görkezdi.

Käwagt proteinuriýa diýilýän bu ýagdaý dowamly böwrek keseliniň (HBK) ilkinji alamaty bolup biler. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda HBK bar bolsa-da, siýdiklerinde belok derejesi kadaly bolup biler. HBK böwrek funksiýasynyň ýuwaş-ýuwaşdan ýitmegidir. Eger bu dowam etse, böwrek transplantasiýasyna ýa-da dializine mätäç bolmagyňyz mümkin. Diabet we ýokary gan basyşy böwrek zeperlenmesiniň iki esasy sebäbidir. Bular böwrek keseliniň iň köp ýaýran sebäpleridir.

Bu ýagdaý üçin kim iň köp töwekgelçilikde?

Proteinuriýa islendik adamda ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, eger aşakdaky ýagdaýlarda bu ýagdaýyň ýüze çykmagy ähtimallygy has ýokary:

• Eger siz 65 ýaşdan uly bolsaňyz .
• Eger maşgalaňyzda böwrek keseli bolan ýa-da häzirki wagtda bar bolan bolsa .
• Eger böwrekleriňize täsir edýän başga bir keseliňiz, mysal üçin, diabet bolsa.
• Bu howpuň käbir etniki toparlarda (meselem, garaýagyzlar, ispanlar, ýerli amerikanlar ýa-da Ýuwaş umman adalarynyň ýaşaýjylary) has ýokarydygy anyklandy.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Proteinuriýa deňeşdirme boýunça giňden ýaýran ýagdaýdyr. Mysal üçin, ABŞ-da ilatyň takmynan 6,7% -inde bu ýagdaýyň bardygy habar berilýär.

Belok siýdik içine nähili girýär? Böwrekleriň içinde näme bolýar?

Böwreklerimizi super süzgüç hökmünde göz öňüne getiriň. Olaryň esasy işi ganymyzdaky galyndylary we artykmaç suwy süzmekdir. Bu süzgüçden geçirilen galyndylaryň we suwuň özi bedenden siýdik hökmünde çykýar.

Böwrekleriň içinde glomeruly diýlip atlandyrylýan köp sanly kiçijik gan damarlary bar. Bular gan süzgüçleriniň birinji tapgyrydyr. Adatça, bu glomerulylar uly belok bölejikleriniň ýa-da gan öýjükleriniň siýdikden geçmegine ýol bermeýär. Bu uly bölekleri tutýan tor elek ýalydyr. Şeýle-de bolsa, käbir kiçi belok bölejikleri bu glomerulylardan geçse, böwreklerdäki uzyn, inçe turbajyklar (tubulalar) şol beloklary gaýtadan bedene siňdirýär.

Şeýlelikde, bu prosesde bir zat nädogry bolsa, belok siýdik bilen gidýär:

• Glomeruly ýa-da kanaljyklarda zeper ýeten bolsa.
• Eger belogyň gaýtadan siňdirilme prosesi bilen baglanyşykly mesele bar bolsa.

Munuň alamatlary näme? Ony nädip tanaýarys?

Proteinuriýa köplenç irki tapgyrlarda hiç hili alamat görkezmeýär . Şonuň üçin ol biraz howply bolup biler. Şeýle-de bolsa, ýagdaý dowam edende, aşakdaky alamatlar ýüze çykýar:

• Ýüzüň, garnyň, aýaklaryň ýa-da topuklaryň şişmegi (ödem) . Käbir adamlar irden oýananda ýüzleriniň şişýändigini ýa-da agşam aýaklarynyň şişýändigini aýdýarlar.
• Ýygy-ýygydan siýmek zerurlygy.
• Dem almakda kynçylyk.
• Agyr ýadawlyk, halsyzlanma.
• Bulantı we gaýtarma.
• Naharyň tagamy ýok.
• Gijelerine myşsalaryň agyrmagy.
• Gözleriň töwereginde, esasanam irden, şişkinlik.
• Köpükli ýa-da köpürjikli siýdik. Bu köp adamyň bellän ilkinji alamatydyr. Eger ol sabynly suw ýaly köpürip çyksa, alada etmeli.

Möhüm: Bu alamatlar hakykatdanam dowamly böwrek keseliniň alamatlary bolup biler. Eger sizde bu alamatlar, esasanam köpükli siýdik we şişkinlik ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.

Proteinuriýanyň sebäpleri näme?

Köp ýagdaýlarda proteinuriýa deňeşdirme boýunça zyýansyz (rak keseli bolmadyk) ýa-da wagtlaýyn lukmançylyk ýagdaýlary sebäpli ýüze çykyp biler. Bularyň mysallaryna aşakdakylar girýär:

• Suwsuzlanma - Bu bedende ýeterlik suwuň ýokdugyny aňladýar.
• Iltihaplanma- Bedeniň bir ýerinde çişme.
• Gan basyşynyň pesligi (gipotenziw).
• Böwrek daşlary.

Şeýle hem, agyr maşk etmek, stress, her gün aspirin ýaly dermanlary kabul etmek we güýçli sowuklama ýaly zatlar siýdikdäki belogyň derejesini wagtlaýynça ýokarlandyryp biler.

Şeýle-de bolsa, has çynlakaý lukmançylyk ýagdaýlary böwreklere zyýan ýetirip, proteinuriýa sebäp bolup biler. Şeýle ýagdaýlara aşakdakylar girýär:

• Käbir immun bozulmalary , meselem, lupus we Gudpasture sindromy.
• Glomerulonefrit diýlip hem atlandyrylýan ýiti böwrek iltihaby .
• Plazma öýjükleriniň rak keseli , köp sanly mieloma diýlip hem atlandyrylýar.
• Gyzyl gan öýjükleriniň ýok edilmegi gemoglobiniň ganda toplanmagyna sebäp bolýar (damar içi gemoliz).
• Ýürek-damar keselleri.
• Göwreli aýalda proteinuriýa we ýokary gan basyşy bir wagtyň özünde ýüze çykýar - bu preeklampsiýa diýlip atlandyrylýar.
• Zäherlenme.
• Fiziki heläkçilikler/şikesler (`Travma`).
• Böwrek raky.
• Ýürek keselleri ("Ýürek ýetmezçiliginiň dartgynlylygy").

Siýdigimizde näçe proteiniň bardygyna üns bermeli?

Adatça, siýdigimizdäki belogyň mukdary günde 150 milligramdan az bolmaly. Eger siýdigimizde günde 150 milligramdan köp belog bar bolsa, bu proteinuriýa diýilýär. Bu kadaly derejäniň ýokarky çägi laboratoriýadan laboratoriýa birneme tapawutlanyp biler.

Eger günde siýdigiňizde 3 bilen 3,5 gram aralygynda belok bolsa, bu nefrotik diapazondaky proteinuriýa diýilýär. Nefrotik sindrom böwrekleriň siýdigiňize aşa köp belok çykarýan seýrek duş gelýän ýagdaýdyr.

Bu ýokanç keselmi?

Ýok, proteinuriýa ýokanç kesel däl . Şeýle-de bolsa, maşgalaňyzdaky başga adamlarda hem şeýle ýagdaý bolsa, sizde onuň döremeginiň ähtimallygy has ýokarydyr. Bu bolsa, irsi meýilliligiň bolup biljekdigini aňladýar.

Muny nädip anyklamaly? Haýsy barlaglar geçirilýär?

Lukmanyňyz ilki proteinuriýany anyklamak üçin synag çubugynyň synagyny geçirer.Bu barlagda siz lukmanyň kabinetinde ýa-da hassahanasynda ýörite gapda siýýärsiňiz. Soňra lukman siýdik nusgasyna ýörite himiki madda bilen örtülen inçe plastik taýajyk (ölçü taýajygyny) batyrýar. Eger siýdikde köp belok bolsa, taýajyň reňki üýtgeýär.

Soňra lukmanyňyz galan siýdik nusgasynyň siýdik analizini geçirer. Bu mikroskop astynda siýdikiň daşky görnüşini, himiki düzümini we içki gurluşyny barlar. Lukman adatça siýdikde tapylmaýan zatlary gözlär. Mysal üçin, gyzyl gan öýjükleri, ak gan öýjükleri, bakteriýalar we böwrek daşlaryny emele getirip bilýän duz ýa-da belok kristallary.

Böwrek keselinden şübhelenýän bolsaňyz näme etmeli?

Eger lukmanyňyz böwrek keseliňiz bardygyna şübhelenýän bolsa, ol sizden üç aýyň dowamynda üç gezek siýdik barlaglaryny gaýtalamagyňyzy sorar. Eger siýdik nusgalarynyň her birinde belok tapylsa, bu siziň dowamly (uzak möhletli) keseliňiz bolmagy mümkin. Bu näçe ir anyklansa, böwrek keseliniň ösüşini gözegçilikde saklamak we togtatmak mümkinçiligi şonça-da ýokary bolar.

Mundan başga-da, aşakdaky synaglar geçirilip bilner:

• Kreatinin arassalaýyş synagy: Kreatinin himiki galyndylaryň önümidir. Bu synag siýdigiňizdäki we ganyňdaky kreatininiň mukdaryny ölçeýär. Eger böwrekleriňiz sagdyn bolsa, olar kreatinini ganyňyzdakydan aýryp, siýdigiňize geçirýärler. Emma böwrekleriňiz dogry işlemese, kreatini ganyňda galýar.
• Glomerulýar filtrasiýa tizligi (GFR) gan barlagy: GFR beden ölçegiňize, ýaşyňyza, biologik jynsyňyza we etniki gelip çykyşyňyza esaslanyp, ganyňyzdaky kreatinin we albumin diýilýän beloklaryň derejesini deňeşdirýär. GFR lukmanyňyza böwrekleriňiziň nähili işleýändigini we böwrek keseliňiziň nähili ösendigini aýdyp biler. Bu maglumat size iň gowy bejeriş meýilnamasyny işläp düzmäge kömek edip biler.
• Syworotkadaky belogyň umumy mukdaryny ölçeýän gan barlaglary: Syworotka ganyň belogy öz içine alýan bölegidir.
• Surat barlaglary: KT we ultrases barlaglary ýaly barlaglar böwrek daşlary, şişler ýa-da siýdik ýollarynyň böwetlenmegi ýaly meseleleri ýüze çykaryp biler.
• Siýdik belogynyň elektroforezi (UPEP): UPEP lukmanyňyza belli bir görnüşli beloklary gözläp tapmaga mümkinçilik berýär. Siýdik nusgaňyz laboratoriýa iberilýär. Ol ýerde laboratoriýa tehniki işgäri siýdik nusgaňyza elektrik togyny berýär. Bu siýdikdäki belogyň mukdaryny ýüze çykaryp biler.
• Immunofisasiýa gan barlagy (IFE):Lukman kiçi iňňe we turba ulanyp, goluňyzdaky ýa-da eliňizdäki damardan gan nusgasyny alýar. Gan nusgasy gandaky belli bir beloklary barlamak üçin laboratoriýa iberilýär.
• Böwrek biopsiýasy: Bu barlagda lukmanyňyz böwregiňiziň örän kiçi bir bölegini aýyrýar. Nusga laboratoriýa iberilýär. Laboratoriýa tehniki işgäri böwrek keseliňiziň sebäbini we näçe zyýanyň bolandygyny görmek üçin böwrek nusgasyny mikroskop astynda barlaýar.

Bu nähili bejerilýär?

Proteinuriýanyň bejergisi sebäbine baglydyr . Her bir sebäbiň öz bejergisi bar.

Eger proteinuriýa böwrek keselinden ýüze çyksa , bejeriş meýilnamaňyza dermanlar, iýmit üýtgeşmeleri we maşklary goşmak mümkin. Eger sizde ýokary gan basyşy bar bolsa, lukmanyňyz derman ýazyp berer. Eger sizde pes gan basyşy bar bolsa, her ýyl siýdik analizinden we gan basyşyndan geçmek gowy pikir.

Eger sizde diabet bar bolsa, gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklamaly . Şeýle hem, her ýyl GFR ganyňyzy barlamaly.

Preeklampsiýanyň geçmişi bolan göwreli aýallar lukmana yzygiderli baryp, barlagdan geçmelidirler. Preeklampsiýa agyr ýagdaý bolsa-da, adatça dogrumdan soň birnäçe günüň ýa-da hepdeleriň içinde gowulaşýar.

Eger sizde proteinuriýa bar bolsa, ýöne diabet, ýokary gan basyşy ýa-da başga bir lukmançylyk ýagdaýyňyz ýok bolsa, lukmanyňyz böwrek zeperlenmesiniň öňüni almak üçin gan basyşyny peseldýän dermanlary belläp biler. Böwrek keseliňiziň ýokdugyna göz ýetirmek üçin her alty aýda gan basyşyňyzy barlamak we siýdigiňizi barlamak gowy pikir.

Eger sizde ýeňil ýa-da wagtlaýyn proteinuriýa bolsa, size hiç hili bejergi gerek bolmazlygy mümkin.

Suw içmek siýdikdäki proteini azaldýarmy?

Ýok, köp suw içmek proteinuriýany bejermez. Köp suw içmek sizi has köp siýmäge mejbur eder, bu bolsa bir wagtyň özünde siýdigiňizdäki belogyň mukdaryny azaldyp biler. Şeýle-de bolsa, bu böwrekleriň belogyň sızmagynyň öňüni almaz.

Özüme nähili ideg etmeli? Nämeleri etmeli?

Özüňize ideg etmegiň iň gowy usuly , dermanlaryňyzy lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça doly kabul etmekdir.

Mundan başga-da, size kömek edip biljek başga usullar bar:

• Belokly iýmitleri azaltmak.
• Duz kabul etmegi çäklendirmek. Bu gan basyşyňyzy peseltmäge kömek eder.
• Süýümli iýmitleri köp iýmek holesterini peseltmäge we gan şekeriniň derejesini kadalaşdyrmaga kömek edip biler.
• Yzygiderli maşk etmek ýa-da işjeň bolmak.Hepdede azyndan iki sagat işjeňlik bilen meşgullanmaga synanyşyň.
• Gan şekeriňiziň derejesini yzygiderli barlaň.
• Çilim çekmekden we temmäki ulanmakdan ýüz öwürmek.
• Lukman tarapyndan bellenmedik bolsa, steroid däl iltihaba garşy dermanlary (NSAID) kabul etmekden gaça duruň. Iň köp ulanylýan NSAID-ler aspirin (Bayer®), ibuprofen (Advil®) we naproksen (Aleve®).

Munuň öňüni almagyň bir usuly barmy?

Proteinuriýanyň doly öňüni alyp bolmaýar . Şeýle-de bolsa, ony dolandyryp bilersiňiz . Proteinuriýa sebäp bolýan köp ýagdaýlary derman serişdeleri we durmuş ýörelgesini üýtgetmek arkaly gözegçilikde saklap bolýar.

Proteinuriýa bilen kesellän adamyň geljegi nähili?

Dogry diagnoz goýulsa we degişli bejergi berilse, proteinuriýasy bolan adamlaryň geljegi gowy bolar.

Ýöne, bejerilmedik ýagdaýynda proteinuriýa hatda ölüme hem getirip biler. Barlaglar proteinuriýasy bolmadyk adamlaryň ýeňil ýa-da agyr proteinuriýasy bolanlara garanyňda has uzak ýaşaýandygyny görkezdi.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň:

• Adatdakydan has köp siýmegiňiz gerek bolsa ýa-da siýende agyry duýsaňyz.
• Eger siýdigiňiz köpükli ýa-da köpürjikli bolsa.
• Eger siz göwün bulanma ýa-da gaýtarma duýsaňyz.
• Başyňyz aýlansa, ejizlik ýa-da başyňyz agyrsa.
• Eger ýüziňizde, garnyňyzda ýa-da bedeniňiziň aşaky böleginde şişlik ýa-da çişme bar bolsa.
• Eger bejergiden soň alamatlaryňyz gowulaşmasa.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Doktora baranyňyzda, siz şeýle soraglary berip bilersiňiz:

• Lukman meniň proteinuriýam bardygyny nädip anyk bilýär?
• Mende proteinuriýanyň döremegine haýsy ýagdaý sebäp boldy?
• Haýsy synaglary maslahat berýärsiňiz?
• Ýeňil ýa-da wagtlaýyn proteinuriýa barmy?
• Haýsy dermanlary ýa-da bejergileri maslahat berýärsiňiz?
• Iýmitlenişimde ýa-da durmuş ýörelgesimde haýsydyr bir üýtgeşme girizmelimi?
• Eger mende proteinuriýa ýok bolsa, başga nähili ýagdaý bolup biler?

Proteinuriýa bilen ortostatik proteinuriýanyň arasyndaky tapawut näme?

Ortostatik proteinuriýa ( postural proteinuriýa hem diýilýär) siziňBu, dik durup siýdigiňizde siýdigiňizde köp mukdarda proteiniň bardygyny aňladýar, ýöne ýatyp siýdigiňizde siýdigiňizdäki proteiniň bolmagy kadalydyr. Bu ýagdaý, adatça, ýaş adamlarda, esasanam uzyn we arryk adamlarda duş gelýär we gaty howply däl.

Proteinuriýa bilen wagtlaýyn proteinuriýanyň arasyndaky tapawut näme?

Wagtlaýyn proteinuriýa wagtlaýyn ýagdaýdyr . Ol adatça agyr maşk, stress, gyzgynlyk we uzak wagtlap güýçli sowuga sezewar bolmak ýaly zatlardan ýüze çykýar. Wagtlaýyn proteinuriýa adatça hiç hili bejergisiz öz-özünden geçýär.

Proteinuriýa siýdigiňizdäki belogyň ýokary derejesidir. Eger sizde proteinuriýa bolsa, ýygy-ýygydan siýmeli bolmagyňyz mümkin we siýdigiňiz köpükli ýa-da köpürjikli bolup biler. Şeýle hem, sizde ýürek bulanma, gaýtarma, ýadawlyk we şişkinlik ýaly keseliň umumy alamatlary ýüze çykyp biler. Eger sizde bu alamatlar birnäçe günden köp dowam etse, lukmana görünmek iň gowusydyr. Ol proteinuriýaňyza sebäp bolýan ýagdaýy anyklap we böwrekleriňiziň sagdynlygyny saklamak üçin bejergileri belläp biler.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar

Bolýar, ara alyp maslahatlaşanlarymyzdan soň, proteinuriýa barada gowy düşünje aldyňyz diýip umyt edýärin. Iň esasy zat , siýdigiňizde (esasanam köpükli siýdigiňizde) ýa-da bedeniňizde şişkinlik duýsaňyz, lukmana ýüz tutmakdyr. Eger ony irki anyklasaňyz, köp kynçylyklaryň öňüni alyp bilersiňiz. Böwrekler bedenimiziň sessiz hyzmatkärleri ýalydyr. Olara gowy ideg etmek biziň borjumyzdyr. Alada etmeň, bu ýagdaýlary degişli lukmançylyk maslahaty we bejergisi bilen gözegçilikde saklap bolýar.

proteinuriýa , siýdikdäki protein, böwrek keselleri, köpükli siýdik, böwrek saglygy, böwrek zeperlenmesi, BKD