Öýkenleriňiz bilen baglanyşykly şu kynçylyklar barmy? Geliň, öýken sarkoidozi barada gürleşeliň.

Käwagt dem alyşyňyz kynlaşýarmy ýa-da birnäçe gün dowam edýän dowamly üsgürme bolýarmy? Belki, siz hiç hili sebäpsiz ýadawlyk we döş agyrysyny duýýarsyňyz. Bularyň diňe adaty ýadawlykdan başga-da köp zady aňladýan zat bolup biler. Şu gün biz eşitmedik, ýöne bilmek örän möhüm bolan ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu öýken sarkoidozidir.

Öýken sarkoidozi näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, sarkoidoz bedenimiziň dürli ýerlerinde çişme ýa-da iltihablanma döredýän keseldir. Bu ýagdaýda immun ulgamymyzdaky öýjükler ýygnanyp, kiçijik düwünçekleri emele getirýär. Biz lukmançylykda bu düwünçekleri granulomalar diýip atlandyrýarys. Takyk aýdylanda, olar tüwi dänesi ýaly kiçi ýa-da biraz uly bolup biler.

Indi, öýken sarkoidozy bu ýagdaýyň öýkenlerimize aýratyn täsir edýän wagtydyr. Emma ol diňe öýkenler bilen çäklenmän, eýsem diňe öýkenlere-de täsir edýär. Käwagt ol deri, gözler, limfa düwünleri, ýürege ýa-da bedeniň islendik beýleki organyna täsir edip biler. Köplenç bu öýken sarkoidozy ýagdaýy öz-özünden gowulaşýar. Emma käbir gynandyryjy ýagdaýlarda, bu dowam edýän iltihap öýkenlerde hemişelik ýaralaryň döremegine sebäp bolup biler. Şonuň üçin hemmämiziň bu ýagdaýdan habardar bolmagymyz örän möhümdir.

Bu rak keselimi?

Köp adamlar "sarkoidoz" adyny eşidende, esasanam emele gelýän "topraklary" eşidende: "Aý, munuň rakdygyny bilmeýärin" diýip pikir edip bilerler. Ýok, aýdyňlaşdyrmak üçin aýtsak, sarkoidoz rak däl. Bu düýbünden başga bir ýagdaý. Şeýle-de bolsa, käbir lukmançylyk barlaglary sarkoidozly adamlaryň geljekde käbir rak görnüşlerine duçar bolmak howpunyň beýlekilere garanyňda birneme ýokary bolup biljekdigini anyklady. Ýöne bu iki keseliň birmeňzeş däldigini ýadyňyzda saklamaly.

Öýken sarkoidozynyň alamatlary näme?

Ýadyňyzda bolsun, bu ýagdaý hemmelerde ýok, ýöne olarda hiç hili alamat ýok. Käbir adamlarda hiç hili alamat bolmazdan hem bolup biler. Şeýle-de bolsa, eger siz şeýle zatlary başdan geçirýän bolsaňyz, biraz aladalanmalysyňyz:

• Döş agyrysyny başdan geçirip bilersiňiz. Bu döşüňiziň ortasynda gysyş ýaly duýulyp biler ýa-da dem alanyňyzda agyryp biler.
• Näçe köp üsgürme dermanyny içseňiz-de, sizde dowamly gurak üsgürme bolup biler we ol ýatyp galmaýar.
• Siz ýadawlyk , ýadawlyk, umumy özüňizi erbet duýmak ýa-da bedeniňiziň agyrlaşmagy ýaly duýgulary başdan geçirip bilersiňiz. Bu gyzgynlyk ýaly bolup, bedeniňiz agyrlaşýar.
• Dem alyş kynçylygy (dem gysylma), bu bolsa dem alyşyňyz kynlaşýandygyny, dem alyşyňyz kynlaşýandygyny aňladýar. Hatda gysga aralykda ýöräniňizden soň huşyňyzdan gidip bilersiňiz.
• Käwagt dem alanyňyzda döşüňizden pyşyrdaýan ses eşidip bilersiňiz.

Bu zatlardan başga-da, öýken sarkoidozy bilen kesellän köp adamlar depressiýa bilen göreşýärler. Şeýle dowamly keseliň gündelik durmuşa, işe we jemgyýetçilik gatnaşyklaryna päsgel berýändigi geň däl, sebäbi ol stresli bolup biler.

Munuň sebäbi näme?

Aslynda, lukmanlar we alymlar henizem öýken sarkoidozunyň anyk sebäbini bilmeýärler. Ol biraz çylşyrymly. Käbir ýagdaýlarda, ol maşgalalarda dowam edýär, ýagny genetiki baglanyşyk bolup biler . Beýleki ýagdaýlarda, onuň käbir bakteriýalar, wiruslar, tozan ýa-da himiki maddalara uzak wagtlap täsir etmek ýaly daşky gurşaw faktorlaryndan ýüze çykýandygy çak edilýär. Şeýle hem, ol käbir dermanlaryň goşmaça täsiri bolup biler. Barlagçylar nämeleriň bolýandygyny anyklamak üçin muny öwrenýärler.

Bu ýagdaý nähili ýaýran? Oňa kim has köp duçar bolmagy mümkin?

Şri-Lankada bu barada takyk statistika bolmasa-da, dünýäniň beýleki ýurtlaryna, mysal üçin, Amerikanyň Birleşen Ştatlary ýaly ýurtlara seredenimizde, sarkoidozyň bu keselinden bir ýarym müňden iki ýüz müňe çenli adamyň ejir çekýändigi habar berilýär. Ortaça her 100,000 ak adamyň 11-si bu kesele duçar bolsa, afrikaly gelip çykyşly ilatda bu san her 100,000 adamyň 34-sine çenli ýokarlanýar. Umuman alanyňda, kimdir birinde bu keseliň bolmagynyň ähtimallygy takmynan 2,4 göterim.

Sarkoidoz köplenç ilki bilen öýkenlere täsir edýär.

Öýken sarkoidozy jynsyna, ýaşyna ýa-da irqine garamazdan, islendik adama täsir edip biler. Şeýle-de bolsa, aşakdaky adamlaryň has ýokary töwekgelçilikdedigi anyklandy:

• Afrikadan ýa-da Demirgazyk Ýewropadan (meselem, Daniýa, Norwegiýa, Şwesiýa ýaly ýurtlardan) gelen adamlar.
• Pestisidler, küýze, tozan ýa-da iltihaplanma döredip biljek beýleki maddalar bilen işleýän adamlar.
• Käbir dermanlary uzak wagtlap kabul edýän adamlar. Mysal üçin, AIW infeksiýasyna garşy käbir dermanlar, rak garşy dermanlar ýa-da immun ulgamynyň işjeňligini ýokarlandyrýan dermanlar.
• Eger maşgalaňyzda kimdir biri öň öýken sarkoidozyny başdan geçiren bolsa, bu genetiki täsiriň bolmagynyň mümkindigini aňladýar.
• Şeýle hem, aýallar bu ýagdaýa erkeklerden has köp sezewar bolýarlar.

Muny nädip tanaýarsyňyz?

Eger lukmanyňyz siziň alamatlaryňyza ýa-da beýleki barlaglaryňyza esaslanyp, öýken sarkoidozundan şübhelenýän bolsa, ol birnäçe barlaglary belläp biler, mysal üçin:

• Döş kafasynyň rentgenografiýasy: Bu geçirilýän ilkinji uly barlagdyr. Ol öýkenlerde anomaliýalary we şişen limfa düwünlerini barlap biler.
• KT skanirleme: KT skanirleme rentgenden has aýdyň, kesişen şekilleri alyp bilýär. Bu öýkenleriň ýagdaýyny has jikme-jik görmäge kömek edýär.
• Öýken funksiýasyny barlamak: Bu, öýkenleriňiziň nähili işleýändigini, näçe howany kabul edip-çykaryp bilýändigiňizi we kislorody gana nähili gowy siňdirip bilýändigiňizi ölçemek üçin enjama üflemegi öz içine alýar (meselem, gaz diffuziýasyny barlamak) .
• Biopsiýa: Bu diagnozy tassyklamagyň iň gowy usulydyr. Bu öýkenlerden ýa-da şişen limfa düwünlerinden kiçijik bir dokumanyň bölegini alyp, ony mikroskop astynda barlamak arkaly granulomalaryň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamagy öz içine alýar. Bu dokuma nusgasyny bronhoskopiýa (dem alyş ýollaryna kamera goýlan inçe turba) diýilýän prosedura arkaly alyp bolýar.
• Gan barlaglary: Iltihaplanma derejesini, kalsiý derejesini, böwrek we bagyr işini we ş.m. barlaň. Käwagt angiotenzin öwürýän fermentiň (ACE) derejesi barlanýar, sebäbi bu sarkoidozda ýokarlanyp biler.
• Zerur bolanda, MRT ýa-da pozitron emissiýa tomografiýasy (PET) ýaly beýleki ýöriteleşdirilen skanirlemeler hem geçirilip bilner.

Öýken sarkoidozynyň tapgyrlary nähili?

Barlag netijeleriňize, esasanam döş rentgeniňizde görýän zatlaryňyza we alamatlaryňyza esaslanyp, lukmanyňyz keseliň tapgyryny kesgitläp biler. Bu tapgyrlar alamatsyzdan öýkeniň agyr zeperlenmesine çenli dürli tapgyrlary öz içine alýar:

• 0-njy tapgyr: Döş kafasynyň rentgenografiýasy düýbünden kadalydyr. Granulomalaryň alamatlary ýok. Alamatlar hem ýok bolup biler.
• I tapgyr: Döşüň iki tarapyndaky hilar limfa düwünleri şişen, ýöne öýken dokumasynda görünýän zeper ýok. Köp halatlarda alamatlar bolmazlygy mümkin.
• II tapgyr: Limfa düwünleri şişýär we öýken dokumalarynda granulomalaryň alamatlary bar. Bu adamlarda alamatlar ýüze çykyp biler.
• III tapgyr: Granulomalar öýken dokumasynyň ähli ýerine ýaýrady, ýöne limfa düwünlerinde şişme azalyp ýa-da ýok bolup biler.
• IV tapgyr: Bu iň agyr tapgyrdyr. Öýken sarkoidozi öýken dokumalaryna zeper ýetirýär.Öýken fibrozy diýlip atlandyrylýan hemişelik, gaýtaryp bolmajak ýaralanma ýüze çykýar. Bu bolsa öýken funksiýasyna uly zyýan ýetirýär.

Ýadyňyzda bolsun, bu tapgyrlar hemişe keseliň agyrlygy bilen gönüden-göni baglanyşykly däl. Käbir adamlarda hatda I tapgyrda hem agyr alamatlar ýüze çykyp biler.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Gowy habar bar! Öýken sarkoidozy bolanlaryň hemmesine bejergi gerek bolmaz. Köp ýagdaýlarda, esasanam I tapgyrda, ýagdaý hiç hili bejergisiz öz-özünden remissiýa geçýär . Lukmanyňyz sizi diňe birnäçe wagtlap gözegçilikde saklar.

Ýöne, eger alamatlaryňyz agyr bolsa, öýkeniňiziň funksiýasyna täsir ýetse ýa-da gözleriňiz ýa-da ýüregiňiz ýaly möhüm organa täsir etse, bejergi gerek.

• Esasy berilýän derman prednizondyr . Bu kortikosteroidiň bir görnüşidir. Ol bedendäki iltihaplanmany we immun ulgamynyň artyk işjeňligini gözegçilikde saklamak üçin ulanylýar. Şeýle-de bolsa, bu derman uzak wagtlap ulanylanda agramyň artmagy, diabet keseliniň töwekgelçiliginiň ýokarlanmagy we süňkleriň inçelmegi ýaly goşmaça täsirleri döredip bilýändigi üçin, lukman ony mümkin bolan iň pes dozada we mümkin bolan iň gysga wagtda berer.
• Prednizona çydamlylyk etmekde kynçylyk çekýän ýa-da uzak möhletli bejergä mätäç adamlara lukmanlar aşakdaky ýaly beýleki dermanlary maslahat berip bilerler:
• Metotreksat we azatioprin ýaly immun ulgamyny basyp ýatyrýan dermanlar.
• Şiş nekroz faktorynyň (TNF) ingibitorlary, meselem, infliksimab ýa-da adalimumab . Bular köplenç rewmatoid artrit ýaly ýagdaýlarda ulanylýar.
• Käwagt gidroksihlorokin ýaly bezgä garşy dermanlar deri we bogun alamatlaryny bejermek üçin ulanylýar.

Örän seýrek ýagdaýlarda, öýkenleriň hemişelik zeperlenmegi we dem alyş kynçylyklarynyň agyr bolmagy bilen baglanyşykly agyr ýagdaýlarda (IV tapgyr) aşakdakylar zerur bolup biler:

• Öýken reabilitasiýasy: Ýörite maşk we maslahat beriş maksatnamalary.
• Goşmaça kislorod .
• Ahyrsoňy, öýken transplantasiýa operasiýasy .

Munuň öňüni alyp bolýarmy?

Gynansak-da, alymlar henizem öýken sarkoidozynyň nämeden döreýändigini doly düşünip bilmeýärler, şonuň üçin onuň öňüni almagyň subut edilen usuly ýok. Şeýle-de bolsa, käbir ýagdaýlar pestisidler, tozan we küýze ýaly daşky gurşaw faktorlarynyň täsiri bilen baglanyşyklydyr.Şeýle zatlardan mümkin boldugyça daşda durmak we arassa howaly gurşawda bolmak öýkenleriňiziň sagdyn bolmagyna kömek eder. Şeýle hem, çilim çekmekden doly gaça durmak örän möhümdir.

Bu ölüme howp salýarmy? Bu ýene-de gaýtalanyp bilermi?

Öýken sarkoidozynyň köp ýagdaýlary, esasanam alamatlar ýeňil bolsa, öz-özünden remissiýa geçýär . Beýleki ýagdaýlar gysga möhletli bejergi bilen doly geçýär. Şeýle ýagdaýlar ömür üçin howp döretmeýär.

Ýöne, eger bu ýagdaý uzak wagtlap dowam etse we bejergä gowy täsir etmese, öýkenlerde hemişelik ýara (fibroz) döräp biler. Eger şeýle bolsa, öýken funksiýasyny peseldip, dem alyş kynçylyklaryny artdyryp we käwagt adamyň ömrüniň dowamlylygyny gysgaldyp biler.

Käbir adamlar hemişelik remissiýa gazanyp bilerler, ýagny keseliň doly ýitip, gaýdyp gelmeýändigini aňladýar.

Şeýle-de bolsa, öýken sarkoidozy remissiýadan ýa-da üstünlikli bejergiden soň hem gaýtalanyp biler . Bu käwagt "ýokarlanyş" diýlip atlandyrylýar. Şonuň üçin, kesel gowulaşýan hem bolsa, lukmanyň bellän barlaglaryndan geçmegi dowam etdirmek möhümdir.

Öýken sarkoidozynyň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Eger öň agzan granulomalarymyz dogry sagalmasa we dowam etse, olar aşakdaky ýaly gaýraüzülmeleri döredip biler:

• Öýken fibrozy: Bu iň çynlakaý we howply gaýraüzülmedir. Öýken dokumasy ýaralanýar we öýkenler gatylaşýar. Bu bolsa dem almagy kynlaşdyrýar we öýkenlere hemişelik zeper ýetirýär.
• Bronhoektaziýa: Bu ýagdaý dem alyş ýollaryndaky howa geçelgeleriniň (bronhlaryň) hemişelik giňelip, zeperlenmegi bilen baglanyşyklydyr. Bu bolsa çilimiň toplanmagyna we öýken infeksiýalarynyň ýygylaşmagyna sebäp bolup biler.
• Öýken gipertoniýasy: Bu öýkene gany daşaýan arteriýalardaky ýokary gan basyşydyr. Bu ýürege hem täsir edip biler.
• Göz meseleleri: Eger sarkoidoz gözlere täsir etse, üweit ýaly ýagdaýlar ýüze çykyp, görmegiň ýitmegine we hatda körlüge sebäp bolup biler.
• Ýürek keseli: Seýrek halatlarda, ol ýürege täsir edip, ýürek urşunyň kadasyzlygy we ýürek ýetmezçiligi ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler.
• Böwreklere täsiri: Ganyň düzüminde kalsiý derejesiniň ýokarlanmagy böwrek daşlarynyň emele gelmegine we böwrek işiniň bozulmagyna sebäp bolup biler.
• Öýken keseliniň soňky tapgyry: Bu öýken keseliniň soňky tapgyrydyr. Bu tapgyrda öýkenleriňiz bedeniňizden uglerod dioksidini çykaryp ýa-da bedeniňize ýeterlik kislorod berip bilmeýär.

Öýken sarkoidozy bolan adam hökmünde özüme nähili ideg etmeli?

Eger size öýken sarkoidozy diagnozy goýlan bolsa, howsala düşmäň. Bu maslahatlar size ýagdaýy dolandyrmaga, sagalmaga we sagdyn durmuş ýaşamaga kömek edip biler:

• Öýkenleriňiz üçin zyýanly zatlardan daşda duruň. Özüňizi tozan, himiki maddalar, boýag tüssesi, pestisidler we kömelek ýaly zatlardan goraň. Hiç hili çilim çekmäň. Başga adamlaryň çilim çekýän ýerlerinde bolmaň (ikinji el tüssesi).
• Iýmitli we deňagramly iýmitleniň. Has köp gök önümleri, miweleri, arassa balyklary we däneli önümleri iýiň. Gaýtadan işlenen önümleri, şekeri we ýagly iýmitleri azaldyň.
• Yzygiderli maşk ediň. Lukmanyňyzdan size haýsy maşklaryň laýyk gelýändigini soraň we olary ýerine ýetiriň. Ýöremek we suwda ýüzmek ýaly zatlar peýdalydyr.
• Sagdyn agramyňyzy saklaň. Agramyň artykmaçlygy dem alyş kynçylyklarynyň töwekgelçiligini artdyryp biler .
• Lukmanyňyz bilen bellenen ähli barlaglara we duşuşyklara wagtynda gatnaşyň. Gan barlaglaryny, öýken funksiýasynyň barlaglaryny ýa-da rentgen barlaglaryny geçirmäň.
• Ähli bellenen dermanlary lukmanyň size aýtmagy ýaly, bellenen wagtda we möhletde kabul ediň. Dermany kabul etmegi bes etmeň ýa-da dozasyny özbaşdak üýtgetmäň.
• Ruhy saglygyňyza üns beriň. Şeýle kesel bilen ýaşamak stresli bolup biler. Duýgularyňyz barada lukmanyňyz, maşgalaňyz we dostlaryňyz bilen gürleşiň. Zerur bolsa, psihiatriýa kömegini alyň.
• Eger sizde täze alamatlar ýüze çyksa ýa-da alamatlaryňyz ýaramazlaşýan bolsa, esasanam dem alyş usulyňyzdaky üýtgeşmeler, döş agyrylary ýa-da güýçli üsgürme bolsa, derhal lukmanyňyza habar beriň.

Haçan lukmana ýüz tutmaly?

Lukmanyňyz size haýsy alamatlara aýratyn üns bermelidigiňizi we olar ýüze çykan halatynda näme etmelidigiňizi aýdar. Bu alamatlar sarkoidozyň ýerleşýän ýerine baglylykda üýtgeýär. Eger sizde öýken sarkoidozi bolsa, dem alyşyňyzda birden üýtgeşiklik, güýçli döş agyry, dem alyş kynçylygy ýa-da ganly balgam bolsa, derhal lukmana ýüz tutmaly. Şeýle hem, gyzgyňyzyň ýokarlanmagy, beden agyrylary ýa-da birnäçe gün dowam edýän dowamly üsgürme bolsa, lukmanyňyza ýüz tutuň.

Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zatlar (Öýe alyp gitmek baradaky habar)

Bolýar, şu gün gürrüň eden öýken sarkoidozi, sebäbi belli bolmadyk kesel bolup, öýkenlerde granuloma diýlip atlandyrylýan çişmelere we kiçijik düwünçeklere sebäp bolýar. Köp adamlar üçin ol öz-özünden geçýär ýa-da gysga möhletli bejergi bilen gowulaşýar. Şonuň üçin bu barada gereksiz gorkmaň ýa-da aladalanmaň.

Iň esasy zat, eger sizde dowamly üsgürme, dem alyş kynçylygy ýa-da döş agyry ýaly alamatlar bolsa, ony diňe gözardy edip , lukmana ýüz tutmaň. Bu görnüşli kesellerde irki anyklama we dogry bejergi örän möhümdir. Lukmanyň görkezmelerini ýerine ýetirmek, dermanlaryňyzy dogry kabul etmek we yzygiderli barlaglardan geçmek size köp kömek eder. Islendik soragyňyz ýa-da aladaňyz barada lukmanyňyz ýa-da maşgalaňyz bilen gürleşmekden çekinmäň. Oňyn boluň, sagdyn boluň!

Öýken sarkoidozi, sarkoidoz, granulomalar, öýken keselleri, dem alyş kynçylygy, üsgürme, iltihaplanma, öýken fibrozy