Geliň, böwreklere barýan damarlara stent goýmak barada öwreneliň? (Böwrek arteriýasynyň stentleşdirilmegi)

Siziň hem ýokary gan basyşyňyz barmy? Gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamak üçin birden köp derman kabul edýän bolmagyňyz mümkin. Emma gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamakda henizem kynçylyk çekýän bolsaňyz, sebäbi böwrekleriňizi gan bilen üpjün edýän arteriýalardaky tıkanma bolup biler. Şonuň üçin şu gün şeýle ýagdaýlarda ulanylýan "Böwrek arteriýasyny stentlemek" atly bejergi barada gürleşeliň. Muny eşideniňizde gorkmaň, geliň, bu barada hemme zady ýönekeý düşünip alalyň.

Böwrek arteriýasyny stentlemek näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bedenimizdäki iki böwrege gan daşaýan esasy gan damarlaryna "böwrek arteriýalary" diýilýär. Suwy baga daşaýan iki esasy turba ýaly. Käwagt bu gan damarlarynyň içinde ýag ýaly zatlar toplanýar (bu ýagdaý "(Ateroskleroz)" diýilýär) we damarlaryň içindeki geçelge daralýar. Biz muňa "böwrek arteriýasynyň stenozy" diýýäris.

Suw turbasynyň pos bilen tıkanmagyny göz öňüne getiriň. Soňra suwuň ýoly daralýar, şeýlemi? Şonuň ýaly-da, böwreklere barýan ýol hem tıkanýar.

Böwrek arteriýasynyň stentleşdirilmegi dykylan gan damaryny açmak ýa-da açyk saklamak üçin ulanylýan bejergidir. Bu bejergide dykylan ýere örän kiçi, tor ýaly metal turba (stent) goýulýar we damary açýar. Soňra gan böwrege ýene-de gowy akyp başlaýar.

Böwrek damarlary dykylanda hakykatda näme bolýar?

Bilşiňiz ýaly, böwreklerimiziň esasy wezipeleriniň biri gany süzmek we gereksiz duzlary we suwuklyklary siýdik hökmünde bedenden aýyrmakdyr. Böwreklere gelýän gan mukdary azalanda, olar bu işi dogry ýerine ýetirip bilmeýärler. Soňra bedende suwuklyk toplanyp başlaýar.

Diňe şol däl, başga bir möhüm zat hem bolýar. Böwrek özüne az gan akýandygyny "duýanda", tutuş bedendäki gan basyşynyň peselendigini pikir edýär. Şeýlelikde, gan basyşyny ýokarlandyrmak üçin böwrek "(renin)" atly ýörite gormony çykarýar. Bu gormon bedendäki gan damarlarynyň daralmagyna sebäp bolýar. Emma hakykatda bolýan zat, şol wagt bedendäki gan basyşy örän ýokary derejede bolup biler.

Kime stent gerek?

Böwrek arteriýasynyň dykylmagy bolan her bir adama stent gerek bolmaz. Lukmanyňyz bu bejergini diňe käbir aýratyn ýagdaýlarda maslahat berer.

Stent goýmazdan öň nähili barlaglar geçirilýär?

Stent goýmazdan öň, lukmanyňyz arteriýaňyzyň hakykatdanam nähili derejede dykylandygyny anyklamak üçin birnäçe barlag geçirer.

• Dupleks Doppler Ultrases barlagy: Bu adaty skanirleme ýalydyr. Ol arteriýanyň nähili daralandygyny we ganyň nähili tizlikde akýandygyny ölçemek üçin ses tolkunlaryny ulanýar.
• Kompýuter Tomografiýasy Angiogrammasy (KT Angiogrammasy): Bu damarlaryňyza ýörite boýag inýeksiýasyny we damarlaryň üç ölçegli (3D) suratyny almak üçin KT skaneri ulanmagy öz içine alýar. Bu size damarlaryň nirede dykylandygyny aýdyň görmäge mümkinçilik berýär.
• Magnit-rezonans angiogrammasy (MRA): Bu MRT skanirlemesine meňzeýär. Boýag inýeksiýa edilýär we gan damarlarynyň aýdyň şekillerini döretmek üçin magnit meýdany ulanylýar.
• Angiogramma: Bu iň takyk usuldyr. Bunda, gaty inçe turba (kateter) çanak ýa-da gol damaryndan girizilýär we böwrek damaryna gönükdirilýär. Soňra onuň üsti bilen boýag sançylýar we ganyň nähili akýandygyny görmek üçin rentgen suraty düşürilýär. Bu barlagyň dowamynda adatça stent goýulýar.

Möhüm: Bu barlaglardan öň, kabul edýän ähli dermanlaryňyz (esasanam aspirin ýaly gan suwuklandyryjylar) we allergiýaňyz barada lukmanyňyza aýtmaly.

Stentleme operasiýasy nähili geçirilýär?

Bu uly açyk operasiýa däl. Sizi uklatmaýarlar. Sizi rahatlandyrmak we uklatmak üçin size "sedasiýa" atly derman berilýär. Şonuň üçin siz hiç hili agyry duýmaýarsyňyz we soňundan ony hiç hili ýatlamaýarsyňyz.

Bejergi diňe aşakdaky ýaly:

1. Çasygyňyzyň ýa-da goluňyzyň derisinde örän kiçi bir kesik (birnäçe millimetr) edilýär.

2. Onuň üsti bilen wenanyň içine çeýe turba (gap) goýulýar.

3. Şol turba arkaly böwrekdäki dykylan wena başga bir örän inçe turba (kateter) geçirilýär.

4. Soňra, turbanyň ujundaky kiçijik şar üflenip, dykylan ýeri giňeldýär.

5. Ahyrsoňy, öň agzan tor şekilli stent giňeldilen ýere goýulýar. Stent arteriýanyň diwaryna basylýar we arteriýanyň açyk saklanmagyna ýardam edýär.

6. Stent şol ýere hemişelik ýerleşdirilýär, şar we turba aýrylýar, kesik ýapylýar we bint goýulýar.

Bejergiden soň nähili peýdalar we töwekgelçilikler bar?

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, onuň hem peýdasy, hem-de kiçi töwekgelçilikleri bar.

Bejergiden soň, hassahanada birnäçe sagat ýa-da belki-de bir gije galmaly bolarsyňyz. Öýe gideniňizden soň birnäçe günüň içinde adaty işleriňize gaýdyp bilersiňiz. Takmynan bir hepdeden soň adaty işleriňize gaýdyp bilersiňiz.Iň esasy zat, lukmanyň bellän wagtyna laýyklykda gan suwuklandyryjy dermanlary (meselem, "Aspirin", "Klopidogrel") kabul etmekdir. Lukmanyňyzdan haýyş etmezden, dermany kabul etmegi asla bes etmeň.

Men lukmana haçan ýene-de görünmeli?

Stent goýlandan soň hem, lukmanyň maslahat berşi ýaly, hökman gözegçilik üçin gitmeli, sebäbi käwagt stent ýa-da başga bir ýer ýene-de dykylyp biler.

Aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza jaň ediň:

• Eger gyzgyňyz çyksa.
• Eger dem almakda kynçylyk çekýän bolsaňyz.
• Eger deri döküntüsü ýüze çyksa.
• Eger turbanyň goýlan ýeri gyzyl, şişen, agyryly bolsa ýa-da ol ýerden gan ýa-da iriň akýan bolsa.
• Bejergi alýan tarapdaky aýak agyryly, sowuk ýa-da solgunlaşsa.
• Eger aşgazanda ýa-da bejergi alýan tarapyňyzda täze agyry dörese.
• Eger başyňyz aýlanýan bolsa we gan basyşyňyz ep-esli düşýän bolsa.

Stent bedeniň hemişelik bölegidir. Adatça agyrysyz bolýar. Ol köp adamlara ýokary gan basyşyny gözegçilikde saklamaga kömek edip bilse-de, gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamak üçin derman içmeli bolmagyňyz mümkin. Lukmanyňyz muny siziň ýagdaýyňyza esaslanyp çözer.