Dem alyşyňyz örän ýüzleými? (Dempass Depressiýasy/Gipowentilýasiýa) - Geliň, bu barada gürleşeliň!

Dem almagyňyz kynlaşýandygyny ýa-da dem almagyňyzyň kynlaşýandygyny hiç haçan duýduňyzmy? Belki, başyňyz aýlanan ýa-da ýadaw bolandyr. Bu zatlaryň mümkin bolan sebäpleriniň biri dem alyşyňyzyň peselmegidir, biz muny lukmançylykda (Dempass Depressiýasy) ýa-da (Gipowentilýasiýa) diýip atlandyrýarys.

Dem alyş depressiýasy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, dem alyş depressiýasy ( ýa-da gipowentiliasiýa) dem alyş tizligiňiziň gaty haýallaşmagy ýa-da gaty ýüzleý dem almagyňyzdyr. Şeýle bolanda, öýkeniňizde howa çalşygy dogry bolmaýar. Bir pikir ediň, dem alanymyzda, arassa howadaky kislorod öýkenlerimizdäki kiçijik howa haltajyklary (alweolalar) arkaly gana girýär. Şeýle hem, bedenimiz üçin galyndylaryň önümi bolan uglerod dioksidi (CO2) gandan öýkenlere gaýdyp gelýär we dem alyş arkaly çykarylýar. Muny gaz çalşygy diýip atlandyrýarys.

Indi, (Gipowentilýasiýa) ýagdaýynda, siz dogry dem almaýandygyňyz üçin, şol kömürturşy gazy (CO2) bedenden çykmaýar we ganyň içinde toplanýar. Biz muňa (Giperkapniýa) diýýäris. Diňe şol däl, käwagt öýkenlere ýeterlik kislorod ýetmezligi mümkin. Soňra ganyň kislorod derejesi peselýär, bu bolsa (Gipoksemiýa) diýilýär. Düşündiňizmi?

Alamatlary nähili?

Dem alyşyňyz peselende (gipowentilasiýa) , aşakdaky alamatlar ýüze çykyp biler:

• Bulantı we gaýtarma.
• Başagyry.
• Özüňizi hemişe ýadaw, ukusyz ýa-da letargik duýmak.
• Ugurdan düşmek, çaşgynlyk ýa-da ruhy ýagdaýyň üýtgemegi.
• Ýürek urşy artýar.
• Baş aýlanma.
• Dem alyş haýal, ýüzleý ýa-da kynlaşýar.
• Deriniň, dodaklaryň ýa-da dyrnaklaryň gök reňkde bolmagy (sianoz) . Bu has çynlakaý alamatdyr.

Munuň sebäbi näme?

Dem gysmasynyň esasy sebäpleri käbir dermanlaryň nädogry ulanylmagy, dozanyň artykça ulanylmagy ýa-da käbir alkogola ýa-da neşe serişdelerine garaşylmadyk reaksiýa bolup biler. Şu zatlary göz öňünde tutuň:

• Opioidler: Bulara neşe serişdeleri hem diýilýär. Mysallar hökmünde morfin , tramadol, oksikodon (OxyContin®) we fentanil degişlidir. Käbir adamlar bu neşe serişdelerini nädogry ulanýarlar.
• Benzodiazepinler:Bular adatça sedatiw we ukladyjy dermanlardyr. Mysallar hökmünde lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) we diazepam (Valium®) degişlidir.
• Barbituratlar: Bu dermanlar käwagt tutgaýlar ýa-da migrenler üçin berilýär.
• Bikanun neşe serişdeleri: geroin we gamma gidroksibutirat (GHB) ýaly zatlar.
• Uky dermanlary: Zolpidem (Ambien®) ýaly resept boýunça berilýän dermanlar.
• Anesteziýa: Şeýle hem, operasiýadan öň uky getirmek üçin berilýän dermanlar sebäpli ýüze çykyp biler.

Bu dermanlardan we dermanlardan başga-da, beýleki keseller we ýagdaýlar hem gipowentiliýasiýa sebäp bolup biler:

• Semizlik: Bu semizlik gipowentilýasiýa sindromy (OHS) diýlip atlandyrylýar. Bu semizlik sebäpli dem almagyň kynlaşýandygyny aňladýar.
• Dem alyş kynçylyklaryna sebäp bolýan ýagdaýlar: Mysal üçin, öýkenleriň dowamly obstruktiw keseli (ÖOÖK) we obstruktiw uky apnoesi .
• Dem alyş hereketini peseldýän ýagdaýlar: Mysal üçin , insult we gipotireoz .
• Oňurga, nerwlere ýa-da myşsalaryň gözegçiligine täsir edýän ýagdaýlar: Mysallar hökmünde myşsa distrofiýasy, nerw ýa-da oňurga ýiliginiň bozulmalary, köp skleroz (MS) we amiotrofik lateral skleroz (ALS) degişlidir.
• Döş ýa-da oňurganyň görnüşindäki üýtgeşmeler: Skolioz ( oňurganyň egriligi), ankilozlaýjy spondilit we döşüň gyşarmagy ýaly ýagdaýlar.
• Toksinler ýa-da zäherlenmeler: tetanus , siguatera toksikligi we botulizm ýaly zatlar.

Näme zatlar töwekgelçiligi artdyrýar?

Dem gysma howpy aşakdaky sebäplere görä artyp biler:

• Opioidler ýa-da benzodiazepinler ýaly dermanlaryň nädogry ulanylmagy.
• Eger siz ýakynda operasiýa geçiren bolsaňyz (narkoz sebäpli).
• Ýokarda ara alyp maslahatlaşanymyz ýaly, öýken, myşsa we nerw ulgamynyň (beýni we oňurga) käbir keselleri bar bolsa.

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Ganyňyzdaky uglerod dioksidiEger CO2 derejesi gaty ýokary bolsa, ol howply, hatda ömür üçin howply kynçylyklara sebäp bolup biler. Serediň:

• Dem alyş asidoz: Bu ganyňyzyň gerek bolandan has kislotalydygyny aňladýar.
• Dem alyş ýetmezçiligi: Bu, bedeniňiziň dokumalaryna ýeterlik kislorod ýetmeýän wagtydyr.
• Ýürek durmagy: Ýüregiň birden durmagy.
• Koma.
• Öýken gipertoniýasy: Öýkenlere birikdirilen gan damarlarynda basyşyň ýokarlanmagy.

Muny nädip anyklaýarsyňyz?

Dem alyş depressiýasyny anyklamak üçin lukman ilki bilen sizden alamatlaryňyz, lukmançylyk taryhyňyz we kabul edýän dermanlaryňyz barada sorar. Soňra olar ganyňyzdaky uglerod dioksidiniň (CO2) mukdaryny ölçemek üçin ýörite gan barlaglaryny belläp bilerler. Şeýle hem, gipowentiliýasiýa näme sebäp bolýandygyny anyklamak üçin başga barlaglary belläp bilerler.

Nähili synaglar geçirilýär?

Dem gysyşmagynyň esasy sebäbini tapmak üçin şuňa meňzeş barlaglary geçirip bolýar:

• Arterial gan gazynyň barlagy: Bu barlag gandaky kislorodyň, kömürturşy gazynyň we kislotalylygyň mukdaryny barlaýar.
• Öýken funksiýasynyň barlaglary: Bularyň hemmesi öýkenleriňiziň nähili işleýändigini barlaýan barlaglardyr.
• Puls oksimetriýasy: Barmagyňyza kiçijik bir gysgyç dakmak arkaly ganyňyzdaky kislorodyň mukdaryny ölçeýän enjam. Muny gören bolmagyňyz mümkin.
• Gan barlaglary: Bu ýagdaýy ýa-da onuň sebäplerini anyklamaga kömek edip biljek başga-da köp sanly gan barlaglary bar. Mysallar hökmünde doly gan barlagy (GSB) , esasy metabolik panel (BMP) , toksikologiýa barlagy (derman serişdeleri ýaly maddalary barlamak üçin), uglerod dioksidi (CO2) gan barlagy we galkan beziniň funksiýa barlaglary bar.
• Surat: Lukman başga esasy keselleri gözlemek üçin döşüňiziň rentgen suratlaryny, döşüňiziň ýa-da kelläniň KT skanirlemelerini (kompýuter tomografiýasy) belläp biler.
• Uky barlagy / Polisomnografiýa: Bu barlag uky apnoesi we semizligiň gipowentilýasiýa sindromy ýaly ýagdaýlary anyklamaga kömek edýär.

Ol nähili bejerilýär?

Dem gysmasynyň bejergisi sebäbine we ýagdaýynyň nähili agyrdygyna baglydyr. Saglygy goraýyş işgärleri size aşakdaky ýaly bejergileri berip bilerler:

• Inwaziw däl dem alyş ulgamy: Bu, ýüzüňize laýyk gelýän maska ​​arkaly dem almaga kömek edýän enjamy ulanmagy öz içine alýar. Mysal üçin, üznüksiz oňyn dem alyş ýoly basyşy (CPAP) enjamy ýa-da Bilevel oňyn dem alyş ýoly basyşy (BiPAP®) enjamy. Bularyň barada eşiden bolmagyňyz mümkin.
• Dem alyş ýollaryny güýçlendirýän dermanlar: Käwagt, eger bu ýagdaý artykmaç dozadan ýa-da dermanyň goşmaça täsiri hökmünde ýüze çyksa, täsiri gaýtarýan dermanlar berlip bilner. Mysal üçin, eger bu ýagdaý opioidlerden ýüze çyksa, Naloxone/Narcan® atly derman bermek arkaly täsirini azaltmak mümkin.
• Kislorod terapiýasy: Zerur bolanda kislorod berlip bilner.
• Mehaniki dem alyş ulgamy: Eger ýagdaý örän agyr bolsa, adama ukladyjy serişde bermek, turba goýmak we enjam arkaly dem almak zerur bolup biler.

Geljekde nähili ýagdaýa garaşyp bolar? (Göz öňünde tutulýan zatlar)

Dem gysyşmagynyň prognozy sebäbine baglydyr. Opioidleriň artykmaç dozasy ýaly gyssagly ýagdaý çalt bejerilmese, ölüme sebäp bolup biler. Şeýle-de bolsa, eger ýagdaý uky apnoesi, semizlik bilen baglanyşykly obstruktiw uky apnoesi sindromy ( OHS ) ýa-da başga uzak möhletli ýagdaýlar sebäpli ýüze çyksa, ol dowamly bejergini talap eder we kem-kemden gowulaşar.

Onuň öňüni alyp bolýarmy?

Dem gysmagynyň öňüni almagyň iň gowy usuly dermanlaryňyzy bellenen tertipde kabul etmek we islendik esasy lukmançylyk ýagdaýlaryny dolandyrmakdyr. Iki ýa-da has köp dermany, esasanam opioidleri we benzodiazepinleri kabul etmezden öň, lukmanyňyzdan ýa-da dermanhanaçyňyzdan maslahat almagyňyzy haýyş edýäris, sebäbi olar ünsüňizi peseldýär ýa-da sizi ukladýar. Şeýle hem , bu dermanlar alkogol bilen kabul edilende ýüze çykyp biljek mümkin bolan ters täsirlerden habardar boluň.

"Dogrudan ulanylanda lukman dost, nädogry ulanylanda bolsa duşmandyr."

Men haçan lukmana görünmeli?

Şu ýagdaýlarda lukmanyňyz bilen gürleşiň:

• Eger-de siziň bar bolan lukmançylyk ýagdaýyňyz barada soraglaryňyz ýa-da şübheleriňiz bolsa.
• Eger lukmanyň bellän dermany barada soraglaryňyz ýa-da şübheleriňiz bolsa.
• Eger sizde dem alyş kynçylygynyň alamatlary bar bolsa, esasanam töwekgelçiligiňizi artdyrýan başga lukmançylyk ýagdaýlaryňyz bar bolsa.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

Eger sizde şu agyr alamatlaryň haýsydyr biri bolsa , derhal iň ýakyn gyssagly kömek bölümine baryň:

• Eger sizde tutmalar bar bolsa.
• Eger ruhy ýagdaý üýtgese we çaşgynlyk bolsa.
• Eger siz oýa galyp bilmejek derejede uklap galýan bolsaňyz.
• Eger siz nirede we haçan bolýandygyňyz barada düşünjesiz bolsaňyz.
• Eger siz adatdan daşary gorky ýa-da şübhe (paranoýa) duýsaňyz.
• Eger deri, dyrnaklar ýa-da dodaklar gök reňke öwrülse.

Doktora nähili soraglary bermeli?

Lukmanyňyza şu aşakdaky soraglary bermek peýdaly bolup biler:

• "Näme üçin bu meniň başyma geldi?"
• "Geljekde şeýle zadyň bolmagynyň öňüni almak üçin näme etmeli?"
• "Meniň nähili bejeriş mümkinçiliklerim bar?"

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

Dem alyş depressiýasy ganyňyzda uglerod dioksidiniň (CO2) toplanýan çynlakaý ýagdaýdyr. Ýöne köplenç onuň öňüni alyp bolýar. Eger siz dem alyş depressiýasyna sebäp bolup biljek dermanlary kabul edýän bolsaňyz, olary dogry we howpsuz kabul edýändigiňize göz ýetirmek üçin lukmanyňyz bilen gürleşiň. Eger sizde bu ýagdaýa sebäp bolup biljek başga bir lukmançylyk ýagdaýyňyz bar bolsa, lukmanyňyzdan töwekgelçiligi azaltmak üçin edip biljek çäreleriňiz barada soraň. Ol siziň aladalaryňyz barada siziň bilen gürleşip, ýagdaýyňyzy we dermanlaryňyzy howpsuz dolandyrmak üçin meýilnama döredip biler. Saglygyňyza ideg etmek iň möhüm zatdyr.

Dem alyş depressiýasy, gipowentiliasiýa, dem alyşyň peselmegi, uglerod dioksidi, kislorod, öýken keselleri, neşe serişdeleriniň ulanylmagy