Orak öýjükli krizis barada bilýärsiňizmi? Geliň, bu agyryly ýagdaý barada gürleşeliň!

Eger sizde orak öýjükli kesel bolsa, siz agyrynyň duýdansyz güýçli hüjümini eşiden ýa-da başdan geçiren bolmagyňyz mümkin. Biz muny orak öýjükli krizis diýip atlandyrýarys. Bu hakykatdanam gynandyryjy we agyryly tejribe bolup biler. Emma alada etmeň, biz bu barada şu gün jikme-jik gürrüň ederis.

Bu orak öýjükli krizis näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, orak öýjükli kesel bedeniňiziň "orak öýjükleri" ýa-da orak şekilli gyzyl gan öýjükleriniň gan damaryna dykylyp, gan akymyny haýalladan ýa-da togtadanda galmagydyr. Bilşiňiz ýaly, biziň gyzyl gan öýjüklerimiz bedeniň ähli ýerinde kislorod daşaýan öýjüklerdir. Şonuň üçin, orak öýjükli keseliňiz bolanda, dokumalaryňyz we organlaryňyz ýeterlik kislorod almaýar. Bu güýçli agyrylara we beýleki kynçylyklara sebäp bolup biler.

Suw turbasyna kiçijik hapa dykylanda, suwuň akymynyň haýallaýandygyny göz öňüne getiriň. Emma bu ýerde dykylýan zat orak şekilli gyzyl gan öýjükleridir. Olar adaty tegelek gyzyl gan öýjükleri ýaly aňsatlyk bilen egilmeýär we kiçi boşluklardan süýşüp geçmeýär. Şonuň üçin olar dykylmaga synanyşýarlar.

Käwagt bu ýagdaýy öýde bejerip bolýar, ýöne alamatlar agyr bolsa, bejergi üçin birnäçe gün hassahanada galmaly bolmagyňyz mümkin.

Orak öýjükli krizisiň görnüşleri nähili?

Orak öýjükli krizisiň dört esasy görnüşi bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň:

• Damar-okklýuziw krizis: Bu iň köp duş gelýän görnüş. Bu ýerde orak şekilli öýjükler kapilýarlarda ýa-da beýleki kiçi gan damarlarynda ilişip, dokumalaryňyza we organlaryňyza gan aýlanyşyny azaldýar. Bu bolsa güýçli agyrynyň sebäbidir. Beýleki görnüşler bedeniň belli bir ýerlerine täsir edýär.

• Aplastik krizis: Bu, süňk ýiligiňiziň (süňkleriňiziň içinde gan öýjüklerini öndürýän ýer) gyzyl gan öýjüklerini öndürmegini birden bes edýän wagtydyr. Bu, adatça, käbir wirus infeksiýalary, esasanam parwowirus B19 sebäpli ýüze çykýar.

• Gipergemolitik krizis: Bu, gemoglobin derejäňiziň (kislorod daşaýan gyzyl gan öýjüklerindeki belok) birden düşýän wagtydyr. Sebäbi gyzyl gan öýjükleriňiz gaty çalt dargaýar. Bu, orak öýjük keseliniň umumy bejergisi bolan gan guýulmasyndan soň hem bolup biler.

• Dalak sekwestrasiýasy: Bu, orak şekilli öýjükleriň dalagyňyzda (garyn boşlugyňyzyň ýokarky çep tarapynda ýerleşýän organ) ilişip galmagydyr, bu bolsa dalagyň birden ulalmagyna we agyryly şişmegine sebäp bolýar. Bu, esasanam, kiçi çagalar üçin howply bolup biler, sebäbi dalakda köp mukdarda gan ýygnanyp, gan möçberiniň azalmagyna sebäp bolup biler.

Munuň alamatlary nähili?

Orak öýjükli keseliniň alamatlary bedeniň haýsy ýerinde täsirlenýändigine baglylykda üýtgeýär. Umumy alamatlar:

• Baş aýlanma.
• Aşa ýadawlyk, ýadawlyk.
• Başagyry.
• Sarylyk (deriniň we gözleriň sary reňke öwrülmegi).
• Agyry (bu esasy we iň agyr alamatdyr).
• Dem almakda kynçylyk.
• Gowşaklyk.

Orak öýjükli keseliniň agyrysy ýumşak, ýiti, sançýan ýa-da dürtüji bolup biler. Ol sagatlap, günläp ýa-da hatda hepdeläp dowam edip biler. Agyry bedeniň islendik ýerinde, bir ýerde ýa-da birnäçe ýerde ýüze çykyp biler. Mysal üçin:

• Ellerde ýa-da eliň aýasynda.
• Döşde.
• Aýaklarda ýa-da dabanlarda.
• Aşakky arkada.
• Aşgazanda.

Bu orak öýjükli krizis näme üçin ýüze çykýar?

Orak şekilli gyzyl gan öýjükleri bir ýere jemlenip, gan damaryny böwetlände, orak öýjükli kesel ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, hünärmenler munuň nämeden başlanýandygyny hemişe anyk bilmeýärler.

Şeýle-de bolsa, bu ýagdaýa goşant goşup biljek käbir sebäpler bar:

• Suwsuzlanma : Bedende suw ýetmezçilik edende, gan goýalýar we öýjükleriň dykylmagy ähtimallygy ýokarlanýar.
• Beýik belentliklere gitmek (sebäbi beýik belentliklerde kislorod az bolýar).
• Infeksiýalar : Sowuklama ýa-da dümew ýaly islendik infeksiýa.
• Göwrelilik.
• Çilim çekmek ýa-da weýp çekmek.
• Aşa agyr fiziki işjeňlik.
• Stress : Aşa köp alada we gorky.
• Temperaturanyň birden üýtgemegi (meselem, örän yssy gurşawda bolandan soň sowuk duş almak).
• Käbir witaminleriň, mysal üçin folatyň ýetmezçiligi.

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Orak öýjükli krizisiň agyrlygy gan damarynyň nirede ýerleşýändigine baglydyr. Eger gan damarlary dokumalaryňyzda ýa-da organlaryňyzda dykylyp galsa, aşakdaky ýaly gaýraüzülmeler ýüze çyksa:

• Ýiti döş sindromy : Bu döşde ýüze çykýan çynlakaý, ömür üçin howply ýagdaýdyr. Alamatlara gyzgynlyk, döş agyrylary we dem alyş kynçylygy girýär.
• Gan laxtalary.
• Dowamly agyry (dowamly agyry).
• Dalagyň ulalmagy we dalak bilen baglanyşykly beýleki keseller.
• Aýaklardaky sagalmaýan ýaralar.
• Bagyr keseli.
• Öýken keselleri, mysal üçin, öýken gipertenziýasynyň ýokarlanmagy.
• Nekroz : Gan aýlanyşygynyň ýitmegi sebäpli süňküň ýa-da dokumalaryň (esasanam kalça ýaly ýerlerde) ölmegi.
• Jyns agzasynyň agyryly ereksiýasy (erkeklerde 'priapizm' diýlip hem atlandyrylýar).
• Insult : Beýni gan bilen üpjün edýän gan damarynyň dykylmagy ýa-da ýarylmagy sebäpli ýüze çykýar.

Muny nädip tanaýarsyňyz?

Eger sizde orak öýjükli kesel bolsa, onda siz her 6 aýda ýa-da ýylda bir gezek gan barlaglary üçin lukmanyňyza ýüz tutmaly bolarsyňyz. Emma eger sizde orak öýjükli krizis bolsa, onda doly laboratoriýa barlaglaryndan geçmeli bolarsyňyz. Bularyň arasynda aşakdakylar bolup biler:

• Gan toparyny anyklamak (eger gan guýulmagy zerur bolsa).
• Gan analizi (Gan analiziniň umumy görnüşi) : Bu analiz gemoglobin derejesini we gyzyl we ak gan öýjükleriniň sanyny ölçeýär.
• CMP (Giňişleýin metabolik panel) : Böwrek we bagyr ýaly organlaryň işini öwrenýän giňişleýin metabolik testler toplumy.
• Bagyr funksiýasynyň barlaglary .
• Retikulositleriň sany : Bu täze emele gelen gyzyl gan öýjükleriniň sanyny ölçeýär. Bu süňk ýiliginiň nähili işleýändigini anyklamak üçin mümkinçilik berýär.

Mundan başga-da, lukmanyňyz doly fiziki barlagy we şeýle suratlandyryş barlaglaryny geçirip biler:

• Doppler ultrases : Ganyň gan damarlaryndan nähili geçýändigine serediň.
• MRT : Esasan hem insult ýaly ýagdaýyň bardygyna şübhe bar bolsa.
• Ultrases : Garyn boşlugynyň agzalaryny we dalagy görmek üçin.
• Döş kafasynyň rentgenografiýasy : Ýiti döş sindromy ýaly ýagdaýy barlamak üçin.

Ol nähili bejerilýär?

Eger sizde orak öýjükli krizis bolsa, oňaýsyz alamatlary gözegçilikde saklamak üçin agyryny aýyrýan dermanlar gerek bolup biler. Ýeňil ýagdaýlarda, muny öýde asetaminofen (meselem, Panadol®, Tylenol®) ýa-da ibuprofen (meselem, Advil®, Brufen®) ýaly reseptsiz dermanlar bilen dolandyryp bilersiňiz.

Ýöne, güýçli agyry ýagdaýynda, birnäçe gün hassahanada galmaly bolmagyňyz mümkin. Soňra lukmanlar size güýçli agyry kesiji dermanlar (morfin ýaly), damardan suwuklyklar (ganyňyzyň dogry aýlanmagyny üpjün etmek üçin) we gerek bolsa kislorod berip bilerler.

Mundan başga-da, orak öýjükli keseliniň bejergisi bedeniň täsirlenen böleklerine we alamatlaryň agyrlygyna baglylykda üýtgeýär. Lukmanlar dermanlary, gan guýmak, süňk ýiliginiň transplantasiýasyny ýa-da bu bejeriş usullarynyň utgaşmasyny ulanyp bilerler.

Uzak möhletli bejergi üçin dermanlar

Orak öýjükli krizisleri uzak möhletli dolandyrmak we olaryň ýüze çykmagynyň ýygylygyny azaltmak üçin lukmanlaryň ulanýan birnäçe görnüşli dermanlary bar:

• Gidroksimoçewina: Bu derman gyzyl gan öýjükleriňizi ulaldýar, olaryň bükülme ukybyny ýokarlandyrýar we fetal gemoglobin diýlip atlandyrylýan gemoglobiniň görnüşini ýokarlandyrýar. Bu öýjükleriň laxtalanmagyny azaldýar.
• Crizanlizumab `(Crizanlizumab)`:Bu monoklonal antitela görnüşidir. Ol gyzyl gan öýjükleriniň gan damarlaryňyzyň diwarlaryna ýapyşmagynyň öňüni alyp biler.
• L-glutamin: Bu gyzyl gan öýjüklerine zyýan ýetirmegi azaltmaga kömek edýän aminokislotadyr.
• Vokselotor: Bu derman gyzyl gan öýjükleriniň orak şekilli bolmagynyň we bir-birine ýapyşmagynyň öňüni alýar.

Gan guýmak

Lukmanlar aplastik ýa-da gipergemolitik orak öýjükli krizisleri bejermek üçin gan guýmak usulyny ulanyp bilerler. Bu bejergi sagdyn gyzyl gan öýjükleriňizi täzeden dolduryp we orak öýjükli kynçylyklaryň töwekgelçiligini azaldyp biler. Käbir adamlara has köp gan guýmak gerek bolup biler.

Transplantasiýalar

Käbir ýagdaýlarda süňk ýiliginiň transplantasiýasy ýa-da kök öýjük transplantasiýasy orak öýjük keselini bejermegiň ýeke-täk usuly bolup biler. Şeýle-de bolsa, laýyk gelýän donor (meselem, dogan) tapmak biraz wagt talap edip biler. Şeýle hem, süňk ýiliginiň transplantasiýasy transplantata garşy hojaýynyň keseli (GvHD) ýaly beýleki çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler. Şu sebäpli lukmanlar orak öýjük krizislerini bejerende süňk ýiliginiň transplantasiýasyny seýrek geçirýärler. Munuň ýerine, esasy maksat alamatlaryňyzy bejermek we agyryňyzy ýeňilleşdirmekdir.

Munuň öňüni alyp bolýarmy?

Orak öýjükli krizisleriň öňüni hemişe alyp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, töwekgelçiligi azaltmaga kömek edip biljek käbir zatlar bar:

• Çilim çekmekden doly gaça duruň.
• Sowuk howada bolsaňyz, ýyly geýinmeli. Sowuklyk gan damarlaryny gysyp, krizise sebäp bolup biler.
• Alkogol içmegi çäklendiriň ýa-da düýbünden bes ediň . Alkogol suwuň saklanmagyna sebäp bolup biler.
• Günde azyndan 8-10 stakan suw içiň (suýuklygyňyzy saklaň).
• Gyzyl gan öýjükleriniň öndürilişini artdyrmak üçin her gün foliý kislotasy tabletkalaryny kabul ediň (muny lukmanyň maslahaty boýunça etmeli).
• Infeksiýa howpuny azaltmak üçin elleriňizi yzygiderli sabyn bilen ýuwuň.
• Ähli zerur sanjymlary wagtynda alyň (meselem, gripp sanjymy, pnewmoniýa sanjymy).
• Aşa agyr maşklardan gaça duruň, ýöne ortaça maşk etmek peýdalydyr.
• Stressi azaltmagyň ýollaryny tapyň (meselem, ýoga, meditasiýa).

Krizis ýüze çykanda özüme nähili ideg etmeli?

Eger sizde ýa-da size ýakyn adamyňda orak öýjükli krizis bolsa, aşakdaky zatlary etmek alamatlary ýeňilleşdirmäge kömek edip biler:

• Gyzgyn saklaň. Gyzgyn wanna kabul etmek ýa-da agyrýan ýere ýyladyjy ýassyk goýmak gan damarlaryňyzy giňelder we gan aýlanyşyny gowulandyrar. Yssylyk agyrýan myşsalary rahatlandyrmaga hem kömek eder.(Buz paketlerini goýmaň. Sowuklama agyry krizisine sebäp bolup biler. Şonuň üçin mümkin boldugyça ýyly bolmak iň gowusydyr.)
• Köp suw içiň. Ýeterlik suw içseňiz, gyzyl gan öýjükleriňiz bir-birine az ýapyşýar we bu olaryň kanallardan has aňsat geçmegine mümkinçilik berýär.
• Massaj alyň. Ýumşak massaj gan aýlanyşyny güýçlendirip, myşsalary gowşadyp we agyryny azaldyp biler.
• Aň-düşünjäni ösdüriň. Barlaglar gysga wagtyň içinde bir maksada üns bermegiň beýniňiziň ünsüni sowmaga we orak öýjükli kesel bilen baglanyşykly agyryny azaltmaga kömek edip biljekdigini görkezdi. Hatda dem almaga üns bermek ýaly ýönekeý zat hem kömek edip biler.
• Reseptsiz berilýän agyryny aýyrýan dermanlary alyň. Bularyň arasynda parasetamol, ibuprofen ýa-da naproksen bar (meselem, Aleve®). Ýöne lukmanyň bellän mukdaryndan köp içmäň.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, derhal iň ýakyn Tiz Ýardam Bölümine (ETU) baryň:

* Eger öý şertlerinde bejergi bilen gözegçilikde saklap bolmaýan birden güýçli agyryňyz bolsa.

* Dem almakda kynçylyk ýa-da döş agyry.

* Ýokary gyzgynlyk (101°F ýa-da 38.3°C-den ýokary).

* Birden gowşaklyk, geplemegiň kynlaşmagy, ýüzüň bir tarapynyň aşak düşmegi (insult alamatlary).

* Aşgazan agyrysy ýa-da göwrelilik.

* Eger sarylyk artsa.

* Erkeklerde 4 sagatdan köp dowam edýän agyryly ereksiýa.

Gijikdirmeň. Bejergini irki başlamak uzak möhletli gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaldyp biler.

Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zatlar

Eger sizde orak öýjükli kesel bolsa, krizisiň pikiri biraz biynjalyk döredip biler. Bu ýagdaýlar ýakymsyz alamatlara we ömürlik kynçylyklara sebäp bolup biler. Eger sizde orak öýjükli krizis bolan bolsa, wagtyň nähili gymmatlydygyny bilýärsiňiz.

Eger alamatlaryňyz reseptsiz satylýan agyryny aýyrýan serişdeler ýa-da öýde ulanylýan adaty bejergiler bilen gowulaşmasa, lukmanyňyza görünmegiň wagty geldi. Olar size kömek etmäge taýýar. Lukmanyňyz bilen ýagdaýyňyz barada gürleşmekden çekinmäň. Irki bejergi iň gowusydyr. Size laýyk gelýän agyryny dolandyrmak meýilnamasyny işläp düzmek üçin lukmanyňyz bilen işleşiň.

---

Orak öýjük krizisi, Orak öýjük keseli, Gyzyl gan öýjükleri, Agyry, Gan damarlary, Kislorod