Çagaňyzyň ýüreginde deşik barmy? Geliň, VSD (Wentrikulýar Septal Defekt) barada gürleşeliň.

Lukman size kiçijik çagaňyzyň ýüreginde deşik bardygyny aýdanda, siz gaty gorkan bolmaly, şeýlemi? Aslynda bu örän ýaýran ýagdaý. Emma iň esasy zat, bu Şri-Lankada çagalaryň arasynda iň köp duş gelýän dogabitdi ýürek keselidir. Köplenç bular howply däl. Şonuň üçin gorkmaň. Geliň, VSD (Wentrikulýar Septal Defekt) diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň edeliň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu VSD näme?

Ýüregimiz dört kameraly kiçijik jaý ýalydyr. Iki ýokarky we iki aşaky kamera. Aşakdaky iki uly, berk kamerany biz ýürek garyndylary diýip atlandyrýarys. Bu iki ýürek garyndysynyň arasynda galyň diwar bar. Bu diwara septum diýilýär. Bu diwaryň wezipesi ýüregiň bir tarapyndaky has köp kislorodly, arassa ganyň beýleki tarapyndaky az kislorodly, hapa gana garyşmagynyň öňüni almakdyr.

Garynjyk septal kemçiligi (GÇK) , ýönekeý dil bilen aýdylanda, diwardaky (septumdaky) deşikdir. Bu deşik çaga göwrede ösýän mahaly, bu diwar doly emele gelmedik mahaly ýüze çykýar. Bu deşik kisloroda baý ganyň kislorody az bolan gana garyşmagyna mümkinçilik berýär. Bu bolsa ýüregiň dogry işlemegine päsgel berýär, bu bolsa ýüregiň has köp işlemelidigini aňladýar.

Köplenç bu deşikler örän kiçi bolýar we hiç hili alamat döretmeýär. Ýöne käwagt bu deşikler ulalyp bilýär. Şeýle ýagdaýda, çagada käbir kynçylyklar ýüze çykyp, bejergi gerek bolup biler.

VSD-niň görnüşleri barmy?

Hawa, bu deşikler ýürek diwarynyň nirede ýerleşýändigine baglylykda dört esasy görnüşe bölünýär. Bulary çuňňur bilmegiň zerurlygy ýok, ýöne umumy düşünjäniň bolmagy gowy zat.

Munuň alamatlary nähili?

Köplenç, eger VSD deşigi örän kiçi bolsa (3 millimetrden az, diş çöpçüginiň ululygynda), hiç hili alamatlar bolmaz. Şeýle-de bolsa, eger deşik orta ululykda (3-5 millimetr) ýa-da uly bolsa (6-10 millimetr, nohutyň ululygynda), alamatlar ýüze çykyp biler.

VSD-niň sebäbi näme?

Munuň anyk sebäbi heniz belli däl, ýöne käwagt VSD Daun sindromy ýaly beýleki genetiki ýagdaýlar bilen bilelikde ýüze çykyp biler.

Şeýle hem, enäniň göwrelilik döwründe kabul edýän käbir dermanlaryň (meselem, epilepsiýa garşy dermanlar) ýa-da alkogol içmeginiň töwekgelçiligi artdyryp biljekdigi çak edilýär. Şeýle-de bolsa, bu sebäpleri tassyklamak üçin ylmy barlaglar henizem ýetmezçilik edýär.

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Eger VSD deşigi uly bolsa, ýürek has köp işlemeli bolýar, bu bolsa wagtyň geçmegi bilen ýürege we öýkenlere zyýan ýetirip biler. Bu bolsa ýüregiň sag tarapyndan öýkene barýan ganyň mukdarynyň artmagyna sebäp bolýar we öýkenlerde ýokary gan basyşyna sebäp bolýar. Bu öýken gipertoniýasynyň diýilýär.

Başga kynçylyklar:

• Ýürek ýetmezçiligi
• Aorta regurgitasiýasy (ýürek klapanlaryndan gan syzmagy)
• Ýüregiň garynjyklarynyň ulalmagy
• Ýürek infeksiýasy (Endokardit)
• Normal däl ýürek urşy
• Insult

Muny nädip tapýarsyňyz, doktor?

Köplenç lukman çagany barlap, stetoskop bilen döşüni diňleýän wagty, "ýürek şygyrdysy" diýlip atlandyrylýan goşmaça ses eşidilýär. Bu sesi diňlemek VSD-niň şübhelenmegine sebäp bolup biler.

Şübhäni tassyklamak üçin lukman birnäçe barlaglary maslahat berýär, mysal üçin:

• Ekokardiogramma (Ehokardiogramma): Bu iň möhüm barlagdyr. Bu göwreli çaganyň göwrelilikdäki skanirlemesine meňzeýär. Ol ýüregiň wideosyny alyp, deşigiň ýerleşýän ýerini, onuň ululygyny we ganyň nähili akýandygyny görkezýär.
• Elektrokardiogramma (EKG/EKG): Ýüregiň elektrik işjeňligini barlaýar.
• Döş kafasynyň rentgen barlagy: Döş kafasynyň rentgen barlagy.
• Ýüregiň MRT ýa-da KT skanirlemesi: Bularyň zerurlygy seýrek bolýar.
• Ýürek kateterizasiýa: Kiçi turbanyň ýürege goýulýan barlagy. Bu hem hemişe zerur däl.

VSD üçin nähili bejergi usullary bar?

Munuň bejerilip-de, bejerilmejekdigi we nähili bejeriljekdigi deşigiň ululygyna we çaganyň alamatlaryna baglydyr.

Seretli garaşmak

Köplenç, ýagny VSD deşikleriniň köpüsi örän kiçi bolýar. Çaga takmynan 6 ýaşyna ýetende, olar öz-özünden ýapylýar . Şeýle ýagdaýlarda lukman hiç hili bejergi geçirmeýär, ýöne çaganyň ösüşini we alamatlaryny klinikada yzygiderli barlaýar.

Dermanlar

Çagaňyzda deşik sagalýan wagtynda ýa-da operasiýa taýýarlanýan wagtynda alamatlar ýüze çyksa, lukman size käbir dermanlary berip biler.

• Diuretikler: Bular bedende we öýkenlerde toplanýan goşmaça suwuklygyň mukdaryny azaltmaga kömek edýär.
• Ýürek keseliniň dermanlary: Olar ýüregiň işini dolandyrmaga kömek edýär.

Hirurgiýa we beýleki usullar

Eger deşik uly bolsa we çaga üçin kynçylyk döredýän bolsa, ony ýapmak gerek bolar. Munuň iki esasy usuly bar.

1. Açyk ýürek operasiýasy: Bu amalda hirurg deşigi tikişler ýa-da emeli "ýama" bilen ýapýar. Wagtyň geçmegi bilen çaganyň ýürek dokumasy ýamanyň töwereginde ösüp, ýürek diwarynyň bir bölegine öwrülýär.

2. Transkateter amaly: Bu döşde kesik etmek bilen baglanyşykly däl. Onuň ýerine, kiçi turba (kateter) aýakdaky uly gan damaryndan ýürege geçirilýär we deşigi ýapmak üçin enjam geçirilýär. Bu hirurgiýadan has ýönekeý amaldyr.

Haçan derhal lukmana görünmeli?

Eger çagaňyzda VSD bar bolsa, aşakdaky alamatlara hemişe üns beriň.

Mundan başga-da, aşakdaky alamatlary görseňiz, lukmanyňyz bilen gürleşiň:

• Eger çaganyň agramy garaşylýan ýaly artmasa.
• Süýt içýän wagtyňyz terleseňiz ýa-da aşa köp hereket etseňiz.
• Eger sizde dem alyş ýollarynyň infeksiýalary (döş böwrüniň çişmesi) ýygy-ýygydan ýüze çyksa.

Geljekde nämelere garaşyp bileris?

Bu iň gowy habar. VSD-li çagalaryň köpüsiniň ömrüniň dowamlylygy kadaly we sagdyn. Esasan hem, deşik kiçi bolsa ýa-da bejerilip, doly sagalan bolsa, geljek barada gorkmaly zat ýok.

Ýöne, uly VSD derrew bejerilmese we öýken zeperlenmesine sebäp bolsa (Eisenmenger sindromy), ömrüň dowamlylygy gysgaldylyp bilner. Şonuň üçin wagtynda lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.