Eger siz geljekki ene bolsaňyz, pikirleriňizde iň uly we iň duýgur soraglaryň biri, belki-de, "Çagam agyry duýýarmy?" diýen soragdyr. Bu örän çuňňur tema. Hatda lukmançylygyň içinde-de bu barada dürli pikirler bar. Käbir lukmanlar we alymlar çagalaryň 24 hepde (6 aý) çenli agyry duýmaýandygyny aýdýarlar. Emma beýlekiler olaryň 12 hepde (3 aý) bäri agyry duýup bilýändigini aýdýarlar. Hakykatda näme bolýar? Geliň, bu barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürleşeliň.
Bu barada nähili dürli pikirler bar?
Bu soraga gönüden-göni jogap bermek kyn, sebäbi biz göwreli bäbege "Agry gelýärmi?" diýip sorap bilmeris. Şonuň üçin ylmy işgärler bäbegiň beden ösüşini, esasanam beýni we nerw ulgamynyň ösüşini öwrenmeli we şonuň üsti bilen käbir netijelere gelmeli boldular.
Öň, 1980-nji ýyllara çenli lukmanlar hatda täze doglan bäbekleriň hem agyryny duýup bilmeýändigini pikir edýärdiler. Munuň sebäbi olaryň beýnisiniň doly ösmänligidi. Emma indi bu garaýyş düýbünden üýtgedi.
Alymlar häzir "nosisepsiýa" atly düşünje barada gürrüň edýärler. Ýöne ýönekeý aýdylanda, bu zyýany anyklamak ukybydyr . Ol agyrydan biraz tapawutlanýar. Sebäbi ol habardarlygy talap etmeýär. Emma indi bu "nosisepsiýanyň" çaganyň bedeninde döredýän stres reaksiýasynyň onuň beýnisiniň ösüşine täsir edip biljekdigi kabul edilýär.
Dünýäniň öňdebaryjy lukmançylyk guramalary, mysal üçin, Amerikan we Britaniýanyň akuşer we ginekolog kollejleri (ACOG, RCOG) çaganyň 24-25 hepde çenli agyry duýup bilmeýändigini aýdýarlar. Şeýle-de bolsa, gapma-garşy garaýyşlar bar. Geliň, iki garaýyşa hem aýdyň seredeliň.
| Mif 1: Agyry diňe 24 hepdeden soň duýulýar | Mif 2: Agry 12 hepdeden başlap duýulyp bilner |
|---|---|
| Beýniniň esasan ýatkeşlik we pikirleniş üçin jogapkär bolan bölegi bolan korteks bilen beýniniň kortekse agyry ýaly duýgulary geçirýän bölegi bolan talamusyň arasynda 24 hepdeden soň möhüm baglanyşyklar döreýär. | Korteksiň agyryny duýmak üçin hökman zerurdygy ýa-da zerur däldigi belli däl. Agyrynyň beýniniň beýleki esasy bölekleri arkaly duýulmagy mümkin. |
| 28 hepdeden kiçi çaga agyryly täsirlere jogap berýän ýaly bolup görünse-de, köplenç bu diňe refleks ýa-da gormonal täsir bolýar. Bu hakyky agyry däl. | Agyry reseptorlary deriniň ýüzünde 7 hepdeden başlap ösüp başlaýar we 12-15 hepdede beýnä birikýär. |
| Zyýansyz degme bilen agyryly zady tapawutlandyrýan nerw baglanyşyklary göwreliligiň soňky tapgyrlarynda ösýär. | Beýniniň huşda işleýän bölekleri, meselem, talamus we beýni sütünleri, birinji trimestrde ösüp başlaýar. |
Göz öňüne getiriň, bu jedel has-da çylşyrymlaşýar, sebäbi lukmançylyk ylmynyň ösmegi bilen, indi çaga 22-23 hepdede doglanda-da, ony diri saklamagyň mümkindigi. Lukmanlar häzir şeýle pes göwrelilik ýaşynda doglan çagalaryň agyry duýýandygyny kabul edýärler.
Bu mesele beýleki kararlara nähili täsir edýär?
Döl agyrysynyň bu meselesi dünýäde abort kanunlaryna we döl operasiýalaryna gönüden-göni täsir etdi.
Abort barada kararlar
Bu "dölüň kynçylygy" köp ýurtlarda aborty kanunlaşdyrmak üçin möhletleri kesgitlemek üçin ulanyldy. Käbir ýurtlar şu sebäpden belli bir hepdelik göwrelilikden soň aborty çäklendirýärler.
Emma maglumatlara seretsek, dünýäde abortlaryň köpüsi göwreliligiň örän irki döwründe bolýar. Mysal üçin, ABŞ-nyň CDC-niň maglumatlaryna görä, abortlaryň 93% -den gowragy 13 hepdeden öň bolýar . 1% -den az bölegi 21 hepdeden soň bolýar. Alymlaryň arasynda bu wagt çäkleri baradaky jedeller henizem dowam edýär.
Döl hirurgiýasy
Käwagt çaga heniz göwreli wagty käbir dogluş kemçiliklerini bejermek üçin hirurgiýa gerek bolýar. Biz muňa "dölüň hirurgiýasy" diýýäris.
Lukmanlar şeýle operasiýa wagtynda agyry barada pikir edýärlermi? Hawa, elbetde.
Köplenç bu operasiýalar wagtynda enä berilýän anesteziýa plasentadan geçip, çaga täsir edýär. Emma käbir alymlar munuň özi çaganyň duýup biljek agyryny ýa-da basyşyny doly aradan aýyrmaýandygyny aýdýarlar.
Şonuň üçin,Ikinji trimestrden soň (13 hepdeden soň) geçirilýän operasiýalarda lukmanlar adatça çaga gönüden-göni agyryny kesiji derman berýärler. Şeýle hem, olar çagany operasiýa wagtynda hereketsiz saklamak üçin derman berýärler. Munuň esasy sebäbi operasiýanyň döredýän güýçli stress reaksiýasynyň çaganyň beýnisiniň we nerw ulgamynyň ösüşine ýaramaz täsir etmeginiň öňüni almakdyr.
Çaganyň içine şeýle usulda gönüden-göni anesteziýa bermek ene we çaga üçin howpsuz hasaplanýar. Ters täsirler örän seýrek bolýar.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Çaganyň göwrelilik döwründe agyry duýýandygy barada lukmançylykda henizem anyk bir pikir ýok. Käbirleri 24 hepdeden soň agyry duýýandygyny aýtsa, beýlekiler onuň 12 hepdeden soň hem bolup biljekdigini aýdýarlar.
- Bu jedelleriň esasy sebäbi beýniniň haýsy bölekleriniň agyryny duýmak üçin ösdürilmelidigi baradaky näbellilikdir.
-
Nociceptionzyýany anyklamak ukybydyr. Ol aňy talap etmese-de, onuň döredýän basyşy çaganyň ösüşine täsir edip biler. - Eger çaga göwrelilik operasiýasyny geçirýän bolsa, lukmanlar çaganyň üstüne düşýän basyşy azaltmak we onuň ösüşine mümkin bolan zyýany azaltmak üçin hökman agyryny kesiji dermanlary ulanarlar.
- Bu örän çylşyrymly we duýgur tema. Eger bu barada soraglaryňyz ýa-da aladalaryňyz bolsa, bu barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşmegiňiz iň gowusydyr.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň