Kakaiba ba ang tibok ng puso mo? Pag-usapan natin ang mga iregularidad sa ritmo ng puso (Arrhythmia)!

Huwag mag-alala, naramdaman mo na ba na biglang bumilis ang tibok ng puso mo, o tumitibok ito nang napakabilis, minsan parang may kakaibang tibok? Ito ay isang bagay na nangyayari sa maraming tao. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa iregular na tibok ng puso na ito, na tinatawag na arrhythmia . Ito ay minsang tinatawag na dysrhythmia .

Sa madaling salita, ano ang arrhythmia?

Ang arrhythmia ay isang pagbabago sa ritmo, o padron, ng iyong puso. Isipin ito sa ganitong paraan: ang ating puso ay parang isang bihasang musikero, dapat itong tumibok sa isang regular, regular na ritmo. Ngunit kung minsan ang ritmong ito ay naliligaw. Doon natin ito tinatawag na arrhythmia. Maaari itong magsimula sa iba't ibang bahagi ng puso. Minsan ang puso ay tumitibok nang napakabilis, sa ibang pagkakataon ay napakabagal, o walang anumang regularidad.

Karaniwan, ang ating puso ay gumagana sa isang organisado at koordinado na paraan. Dahil ang pusong ito ang nagsusuplay sa ating buong katawan ng dugo, na nagbibigay ng sustansya at oxygen. Kaya, kung mayroong anumang problema sa iba't ibang bahagi ng puso, o sa dugong ibinobomba ng puso, ang normal na ritmo na ito ay maaaring maantala. Kaya naman napakahalaga na magkaroon ng normal na ritmo ng tibok ng puso .

Gaano kalubha ang sakit na ito sa ritmo ng puso (arrhythmia)?

Sa katunayan, hindi lahat ng arrhythmia ay mapanganib. May ilang uri na hindi nagdudulot ng anumang pinsala at hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, may iba pa na maaaring magdulot ng atake sa puso o cardiac arrest . Karamihan sa mga arrhythmia ay nasa pagitan ng dalawang sukdulan na ito. Tanging ang isang doktor lamang ang makapagsasabi sa iyo nang eksakto kung anong uri ng arrhythmia ang mayroon ka at kung kailangan nito ng paggamot. Samakatuwid, kung mayroon kang anumang mga pagdududa, pinakamahusay na humingi ng medikal na payo.

Ano ang mga pangunahing uri ng arrhythmia?

Inuuri ng mga doktor ang mga arrhythmia batay sa kung saan sila nagsisimula sa puso.

• Supraventricular Arrhythmias: Nagsisimula ang mga ito sa mga itaas na silid ng iyong puso, na tinatawag na atria . Ang ibig sabihin ng "Supraventricular" ay nasa itaas ng mga ibabang silid ng puso, na tinatawag na ventricles .
• Ventricular Arrhythmias: Nagsisimula ang mga ito sa mga ibabang silid ng puso, iyon ay, ang atria.
• Mga Bradyarrhythmia at junctional rhythms: Maaaring mangyari ang mga ito dahil sa mga problema sa electrical signal-conducting system ng puso, tulad ng sinoatrial (SA) node , atrioventricular (AV) node , o His-Purkinje network .

Sa madaling salita, mayroong dalawang uri ng depekto sa puso: ang mga nagsisimula sa itaas na bahagi ng puso at ang mga nagsisimula sa ibabang bahagi. Bukod pa rito, mayroon ding mga depekto na kinabibilangan ng masyadong mabagal na pagtibok ng puso.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Sa buong mundo, tinatayang nasa pagitan ng 1.5% at 5% ng mga tao ang may arrhythmia. Gayunpaman, mahirap sabihin nang eksakto kung gaano karaming tao ang talagang mayroon nito, dahil ang ilang mga tao ay hindi nagpapakita ng anumang sintomas. Sa mga bansang tulad ng Estados Unidos, ang isang uri ng arrhythmia na tinatawag na atrial fibrillation ang pinakakaraniwan.

Anu-ano ang mga sintomas na ating nararamdaman?

Ang isang taong may arrhythmia ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• Mabilis na Pagtibok ng Puso: Maaaring parang may kumakabog na tambol sa loob ng dibdib, o parang biglang huminto ang puso, o maaaring parang napakabilis ng pagtibok nito.
• Pagkahilo o pagkahilo.
• Mga Episode ng Pagkahimatay.
• Kakapusan sa Hininga: Tila nahihirapan kang huminga kahit na kaunting pagod lang ang gawin.
• Pananakit o kakulangan sa ginhawa sa dibdib.
• Panghihina o pagkapagod.

Minsan, ang isang sakit sa ritmo ng puso ay maaaring "tahimik," ibig sabihin ay hindi ito nagdudulot ng anumang sintomas. Kaya naman mahalaga ang regular na medikal na pagsusuri.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga sanhi ng arrhythmia?

Mayroong iba't ibang sanhi ng arrhythmia. Ang ilan sa mga ito ay:

• Sakit sa Koronaryong Arterya: Nangangahulugan ito ng pagbara sa mga ugat na nagsusuplay ng dugo sa puso.
• Iritableng tisyu sa iyong puso: Ito ay maaaring dahil sa mga genetic na sanhi o mga salik na nabubuo sa kalaunan.
• Altapresyon.
• Mga pagbabago sa kalamnan ng puso (Cardiomyopathy).
• Mga karamdaman sa balbula ng puso.
• Mga kawalan ng balanse ng electrolyte sa iyong dugo: Ito ay mga pagbabago sa dami ng mga asin tulad ng sodium at potassium.
• Pinsala mula sa Atake sa Puso.
• Ang proseso ng pagpapagaling pagkatapos ng operasyon sa puso.
• Iba pang mga kondisyong medikal.

Kadalasan, ang mga arrhythmia ay sanhi ng problema sa mga arterya, balbula, o kalamnan ng puso.

Ano ang mga salik sa panganib para sa arrhythmia?

Ang mga sumusunod na bagay ay maaaring magpataas ng panganib ng arrhythmia:

• Paggamit ng mga produktong tabako.
• Pag-inom ng alak.
• Pag-inom ng mga inumin at pagkaing may caffeine: Mga bagay tulad ng tsaa, kape, at ilang softdrinks.
• Pag-inom ng mga stimulant: Mga bagay tulad ng ilang gamot sa sipon at mga herbal supplement.
• Pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo.
• Body Mass Index (BMI) na higit sa 30.
• Pagkakaroon ng mataas na asukal sa dugo: Tulad ng diabetes.
• Apnea sa pagtulog.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari kung hindi magagamot?

Kung ang mga arrhythmias ay hindi ginagamot nang maayos, maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng:

• Panghihina ng kalamnan ng puso (Cardiomyopathy).
• Cardiac arrest.
• Stroke: Pagkaantala ng daloy ng dugo sa utak.

Paano nasusuri ang arrhythmia na ito?

Maaaring suriin ng isang doktor ang iyong pulso at pakinggan ang iyong puso upang matukoy ang isang iregular na tibok ng puso.

Pagkatapos makinig sa iyong mga sintomas at magsagawa ng pisikal na pagsusuri, maaaring mag-utos ang iyong doktor ng mga karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng arrhythmia at upang matukoy ang sanhi. Minsan, maaari kang i-refer sa isang electrophysiologist , isang cardiologist na may espesyal na pagsasanay sa mga sakit sa ritmo ng puso.

Anong uri ng mga pagsubok ang ginagawa?

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring isagawa upang masuri ang isang hindi regular na tibok ng puso at mga kaugnay na kondisyon:

• Electrocardiogram (ECG o EKG): Itinatala nito ang elektrikal na aktibidad ng puso.
• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin ang iyong mga antas ng electrolyte, o suriin kung may problema sa genetiko.
• Mga Ambulatory Monitor: Ito ay maliliit na aparato na isinusuot mo sa loob ng ilang araw. Nire-record nito ang ritmo ng iyong puso habang ginagawa mo ang iyong mga normal na aktibidad. Ang isang halimbawa ay ang Holter Monitor .
• Stress Test: Sinusuri nito ang paggana ng puso habang nag-eehersisyo.
• Echocardiogram: Isang pagsusuri sa sound wave ng puso. Maaari nitong tingnan ang hugis, laki, at tungkulin ng puso.
• Cardiac Catheterization: Isang pagsusuri upang maghanap ng mga bara sa mga ugat ng puso.
• Pag-aaral sa Elektropisyolohiya (EPS): Isang pagsusuri na malalimang sumusuri sa sistemang elektrikal ng puso.
• Pagsubok sa Tilt Table: Isang pagsusuring isinasagawa sa mga taong nakakaranas ng pagkahilo habang nakatayo.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan).
• MRI ng Puso (MRI ng Puso - Magnetic Resonance Imaging).

Paano ginagamot ang arrhythmia?

Ang paggamot ay depende sa uri ng arrhythmia na mayroon ka at sa kalubhaan nito. Sa ilang mga kaso, hindi kinakailangan ang paggamot. Kabilang sa mga opsyon sa paggamot para sa mga sakit sa ritmo ng puso ang:

• Mga gamot.
• Mga pagbabago sa pamumuhay.
• Mga Terapiya.
• Mga aparato.
• Operasyon.

1. Mga Gamot

Maraming uri ng gamot para gamutin ang mga arrhythmia. Dahil hindi lahat ay pare-pareho, maaaring kailanganin mong subukan ang iba't ibang uri at dosis ng gamot upang mahanap ang tamang gamot at dosis para sa iyo. Ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:

• Mga gamot na antiarrhythmic: Nakakatulong ang mga ito na ibalik sa normal na ritmo ang arrhythmia (Sinus Rhythm) o maiwasan ang paglitaw ng arrhythmia.
• Mga gamot na kumokontrol sa tibok ng iyong puso.
• Mga gamot na anticoagulant o antiplatelet therapy: Halimbawa , Warfarin o Aspirin . Binabawasan nito ang panganib ng pamumuo ng dugo.
• Mga gamot na gumagamot sa mga kaugnay na kondisyon na maaaring magdulot ng abnormal na ritmo ng puso.

Napakahalagang malaman ang mga bagay na ito:

• Ang mga pangalan ng mga gamot na iniinom mo.
• Bakit mo iniinom ang gamot na iyan?
• Gaano kadalas at anong oras dapat inumin ang gamot.
• Ano ang mga side effect ng gamot mo?

2. Mga Pagbabago sa Pamumuhay

Ang mga simpleng pagbabago sa iyong pamumuhay ay makakatulong sa mga arrhythmias. Ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:

• Pagkontrol sa presyon ng dugo at mga antas ng asukal sa dugo.
• Pag-iwas sa paggamit ng mga produktong tabako.
• Paglilimita sa pagkonsumo ng alak.
• Pag-iwas sa caffeine at mga stimulant.
• Pagpapanatili ng malusog na timbang.

3. Mga Terapiya

Bukod sa gamot, maaaring kailanganin ng ilang tao ang iba pang mga paggamot upang gamutin o pigilan ang iregular na ritmo ng puso. Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling paggamot ang pinakamainam para sa iyo at tatalakayin ang mga kalamangan at kahinaan ng mga paggamot na ito sa iyo.

• Cardioversion: Isang electrical shock ang ibinibigay upang i-synchronize ang puso at ibalik ang normal na ritmo.
• Pag-ablate ng Catheter: Ginagamit ang catheter upang maghatid ng high-frequency na enerhiyang elektrikal sa isang maliit na bahagi ng tisyu sa puso, na "tinatanggal" ang koneksyon sa abnormal na ritmo ng puso. Maaaring gamutin ng pamamaraang ito ang maraming uri ng SVT (Supraventricular Tachycardia) , Atrial Flutter , Atrial Fibrillation, at ilan pa.Maaaring gamutin ang mga Atrial at Ventricular Tachycardia.
• Paghihiwalay ng Utak sa Pulmonary: Isa rin itong uri ng ablation. Ang mga singsing ng peklat na tisyu ay ginagawa upang ihiwalay ang mga lugar na maaaring nagdudulot ng atrial fibrillation . Maaari itong maging kapaki-pakinabang para sa mga taong may madalas, paroxysmal, o persistent na atrial fibrillation.

4. Mga Kagamitan

Sa isang pamamaraang isinasagawa ng isang cardiologist sa isang electrophysiology lab, maaaring maglagay ng ilang partikular na aparato. Ang mga aparatong ginagamit upang gamutin ang isang heart rhythm disorder ay:

• Permanenteng Pacemaker: Ang aparatong ito ay nagpapadala ng maliliit na electrical impulses sa kalamnan ng puso, na tumutulong upang mapanatili ang normal na rate ng puso at maiwasan ang pagtibok ng puso nang masyadong mabagal.
• Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): Patuloy na sinusubaybayan ng aparatong ito ang ritmo ng iyong puso. Kapag nakakita ito ng napakabilis at abnormal na ritmo ng puso, naghahatid ito ng shock sa kalamnan ng puso upang makatulong na maibalik ito sa normal na ritmo. Ginagamot ng aparatong ito ang dalawang ritmo ng puso na nagbabanta sa buhay na tinatawag na Ventricular Tachycardia at Ventricular Fibrillation .
• Mga Biventricular (BV) Pacemaker at Defibrillator: Tinatawag din na Cardiac Resynchronization Therapy (CRT) , ang mga aparatong ito ay tumutulong sa pag-synchronize ng mga contraction ng iyong kaliwang ventricle. Bilang karagdagan sa mga lead (maliliit na wire) na pumupunta sa kanang bahagi ng puso, mayroon ding lead na pumupunta sa kaliwang ventricle. Maaaring kailanganin ito para sa mga taong may heart failure at hindi koordinado na mga contraction ng kaliwang ventricle.

5. Operasyon

Ang mga taong may arrhythmia ay maaaring mangailangan ng operasyon sa puso para sa mga kadahilanang ito:

• Gamutin ang isang kondisyon sa puso na maaaring sanhi ng arrhythmia. Halimbawa, operasyon sa balbula o operasyon sa bypass ng coronary artery .
• Pamamaraan ng Maze: Maaari itong gamitin upang gamutin ang atrial fibrillation na hindi makontrol ng gamot o mga paggamot na hindi kirurhiko.
• Sa ilang mga kaso, maaaring magtanim ang isang doktor ng mga biventricular pacemaker leads (maliliit na wire) sa iyong puso gamit ang mga minimally invasive o surgical na pamamaraan.

Mayroon bang anumang mga side effect at komplikasyon ng paggamot?

Ang mga side effect at komplikasyon ay nag-iiba depende sa paggamot. Ilan sa mga ito ay:

• Mga gamot para sa arrhythmia:
• Mga reaksiyong alerdyi
• Pagkahilo
• Sakit ng ulo
• Pagdurugo
• Masakit ang tiyan
• Cardioversion:
• Embolisasyon ng mga namuong dugo
• Mga pasa sa balat
• Pantal sa balat
• Pag-ablate ng Catheter:
• Pagdurugo
• Mga pamumuo ng dugo
• Stroke
• Impeksyon
• Pinsala sa ugat o tisyu ng puso
• Paghihiwalay ng Urat sa Baga:
• Allergy sa isang tina (kung ginamit)
• Impeksyon
• Pinsala sa iyong puso, esophagus o ugat
• Stroke
• Mga Kagamitan:
• Maling paggana ng aparato
• Impeksyon
• Pagdurugo
• Gumuho ang baga
• Operasyon:
• Pagdurugo
• Impeksyon
• Stroke
• Atake sa puso
• Kailangan ng pacemaker

Gaano katagal bago bumuti ang pakiramdam pagkatapos ng paggamot?

Maaaring matagalan bago mahanap ang tamang gamot at dosis para sa iyong arrhythmia. Depende sa pamamaraan o operasyon, ang paggaling ay maaaring tumagal ng ilang linggo o buwan. Kung mayroon kang pamamaraan tulad ng Catheter Ablation o Pulmonary Vein Isolation , maaaring mayroon ka pa ring mga arrhythmia sa loob ng ilang linggo habang nagpapagaling ka. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang aasahan batay sa iyong partikular na sitwasyon.

Paano mabawasan ang panganib ng arrhythmia?

Maaari mong gawin ang mga bagay na ito upang mabawasan ang iyong panganib ng arrhythmia:

• Itigil ang paggamit ng mga produktong tabako.
• Limitahan ang pag-inom ng alak.
• Limitahan o itigil ang pagkonsumo ng caffeine. Ang ilang mga tao ay sensitibo sa caffeine. Maaari silang makaranas ng mas maraming sintomas kapag umiinom sila ng mga produktong naglalaman ng caffeine (tsaa, kape, cola, ilang mga gamot na mabibili nang walang reseta).
• Huwag uminom ng mga stimulant. Mag-ingat sa mga stimulant sa mga gamot para sa ubo at sipon at mga herbal o nutritional supplement. Ang ilan sa mga gamot na ito ay maaaring maglaman ng mga sangkap na maaaring magdulot ng iregular na ritmo ng puso. Basahin ang etiketa at tanungin ang iyong doktor kung aling gamot ang pinakamainam para sa iyo.
• Kontrolin ang mataas na presyon ng dugo.
• Sikaping mapanatili ang isang malusog na timbang.
• Kontrolin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo.
• Magpagamot para sa sleep apnea.
• Iwasan ang mga aktibidad na tila nagti-trigger ng arrhythmia.

Ano ang dapat kong asahan kung mayroon akong arrhythmia?

Depende sa uri ng heart rhythm disorder na mayroon ka, maaaring mayroon kang banayad o malalang sintomas, o maaaring wala kang anumang sintomas. Maaaring hindi mo kailangan ng paggamot, ngunit ang ilang tao ay maaaring mangailangan ng gamot o isang pamamaraan. Sa paggamot para sa mga heart rhythm disorder, karamihan sa mga tao ay maaaring mabuhay nang buo. Ang ilang mga taong may mas malalang arrhythmias ay maaaring magkaroon ng cardiac arrest , at maaari silang mabuhay o hindi.

Mahalaga rin kung gaano katagal ang arrhythmia. Ang mga hindi nakakapinsalang arrhythmia ay dumarating at nawawala depende sa sanhi. Gayunpaman, ang mga taong may iba pang uri ng arrhythmia – lalo na ang mga nasa panganib ng cardiac arrest – ay maaaring mangailangan ng panghabambuhay na paggamot.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Kung mayroon kang sakit sa ritmo ng puso, makakatulong na malaman kung paano sukatin ang iyong pulso . Ang iyong pulso ay ang iyong heart rate, na siyang bilang ng beses na tumitibok ang iyong puso kada minuto. Ang mga pulse rate ay nag-iiba sa bawat tao. Ang iyong heart rate ay mabagal kapag ikaw ay nagpapahinga at tumataas kapag ikaw ay nag-eehersisyo. Ang normal na heart rate (kapag ikaw ay nagpapahinga) ay nasa pagitan ng 60 at 100 na tibok kada minuto. Kung mayroon kang fitness tracker o smartwatch , magagamit mo ito upang subaybayan ang iyong heart rate.

Mahalaga ring siguraduhing alam ng iyong pamilya at mga kaibigan kung paano makilala ang mga sintomas ng iyong arrhythmia. Mas magiging maayos ang iyong pakiramdam kung matututo silang magsagawa ng CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) .

Ano ang mga bagay na hindi mo maaaring kainin o inumin sa ganitong kondisyon?

Kung mayroon kang arrhythmia, dapat mong limitahan ang iyong paggamit ng alkohol at caffeine, na parehong maaaring magdulot ng mga arrhythmias.

Kailan ako dapat magpatingin sa aking doktor?

Sasabihin niya sa iyo kung gaano kadalas ka dapat magpatingin sa iyong doktor. Kung lumalala o lumalala ang iyong mga sintomas sa pagitan ng mga appointment, kausapin ang iyong doktor .

Dapat kang palaging magpatingin sa doktor para sa mga sumusunod na bagay:

• Tingnan kung epektibo ang iyong paggamot sa arrhythmia.
• Ihanda nang maayos ang iyong gamot.
• Tingnan kung gaano kahusay gumagana ang mga implanted device.
• Siguraduhing malusog ka at walang ibang problemang medikal.

Kailan ako dapat pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Humingi agad ng medikal na atensyon kung mayroon kang alinman sa mga ito:

• Hirap sa paghinga.
• Pananakit ng dibdib.
• Pagkahilo.
• Mga yugto ng pagkahimatay.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Ilan sa mga maaaring gusto mong itanong sa iyong doktor:

• Anong uri ng arrhythmia ang mayroon ako?
• Kailangan ko ba ng paggamot?
• Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa akin?
• Ano ang dapat kong gawin para mapanatili ang aking aparato?

Maraming paraan kung paano maaaring hindi regular ang tibok ng iyong puso. Ang ilan sa mga hindi regular na tibok ng puso na ito, na tinatawag na arrhythmias, ay hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Mahalagang magpatingin sa iyong doktor kung mayroon kang mga sintomas tulad ng matinding pagkapagod o pananakit ng dibdib. Matutulungan ka ng iyong doktor na magdesisyon sa pinakamahusay na mga opsyon sa paggamot para sa iyo, ngunit matutulungan mo rin ang iyong sarili sa pamamagitan ng paggawa ng mga naaangkop na pagbabago sa pamumuhay.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Ang hindi regular na tibok ng puso, o arrhythmia, ay maaaring hindi seryoso para sa ilang tao, ngunit maaari itong magdulot ng panganib sa buhay para sa iba. Samakatuwid, kung nakakaranas ka ng paninikip ng dibdib, hirap sa paghinga, o madalas na pagkahilo, siguraduhing humingi ng medikal na payo. Kung matutukoy nang maaga at magagamot nang maayos, karamihan sa mga tao ay maaaring mamuhay nang normal. Huwag mag-panic, ang pinakamahalagang bagay ay ang maging alerto.

` Tibok ng Puso, Arrhythmia, Sakit sa Puso, Pananakit ng Dibdib, ECG, Paggamot sa Puso, Mga Iregularidad sa Tibok ng Puso