Nakakita ka na ba ng isang taong iniunat ang kanyang mga braso sa harap nila, at biglang bumababa ang mga braso at muling tumataas nang walang kontrol? Parang paru-paro na ikinakampay ang mga pakpak nito. Malamang na naranasan mo na rin ito. Hindi ito isang normal na panginginig. Sa medisina, tinatawag natin itong Asterixis. Hindi talaga ito isang sakit, kundi isang sintomas ng isang kondisyong medikal. Kaya bakit ito nangyayari? Dapat ba itong katakutan? Pag-usapan natin ito nang simple at malinaw.
Ano nga ba talaga ang Asterixis?
Sa madaling salita, ang asterixis ay kapag ginagamit mo ang isang kalamnan (halimbawa, kapag iniuunat mo ang isang braso paharap), ang kalamnan na iyon ay nagrerelaks sandali. Ito ay dahil sa isang napakaikling pagkaantala sa mga signal na nagmumula sa utak.
Isipin mong itinutulak mo ang isang pader. Ano ang mangyayari kung biglang magrelaks ang mga kalamnan sa iyong braso nang wala pang isang segundo? Gumalaw ang iyong braso pasulong at pagkatapos ay bumalik sa orihinal nitong posisyon? Ang asterixis ay parang ganoon. Ang isa pang pangalan na ibinibigay natin dito sa medisina ay `(Negative myoclonus)`. Dito, ang ``Negative'' ay hindi ginagamit sa kahulugan ng ``masama''. Karaniwan, kapag ang isang kalamnan ay kumikibot, sinasabi natin na ``(Positive myoclonus)``, na nangangahulugang ``dagdag na aktibidad.'' Ang nangyayari dito ay ang isang kalamnan na aktibo na ay humihinto sandali, kaya ito ay tinatawag na ``(Negative myoclonus)``, na nangangahulugang ``nabawasan na aktibidad.''
Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng isang problema na direktang nakakaapekto sa utak, o maaari itong mangyari bilang pangalawang kondisyon na nakakaapekto sa utak dahil sa isang problema sa ibang bahagi ng katawan (hal., atay, bato).
Paano mo makikilala ang isang taong may asterixis?
Kadalasang nakakaapekto ang asterixis sa magkabilang panig ng katawan. Gayunpaman, minsan ay maaari lamang itong makaapekto sa isang panig o higit sa isang panig. Kasama ng sintomas na ito, makikita rin ang mga sintomas tulad ng antok, pagkalito, at pagkawala ng pakiramdam sa lugar at oras .
May dalawang pangunahing paraan kung paano ito susuriin ng isang doktor:
1. Paraan ng pag-unat ng iyong mga palad: Sasabihin sa iyo ng iyong doktor na iunat ang iyong mga braso nang diretso sa harap mo, ang mga palad ay nakaharap palayo sa iyo, na parang hinaharangan mo ang isang hindi nakikitang pader. Dapat na nakabuka ang iyong mga daliri. Kung mananatili ka sa posisyong ito nang mga 30 segundo at biglang 'ibaba' ang iyong mga braso at pagkatapos ay babalik sa dati nang walang kontrol, maaari itong maging asterixis.
2. Paraan ng paghawak: Sa pamamaraang ito, hihilingin sa iyong hawakan nang mahigpit ang mga kamay ng doktor gamit ang iyong mga kamay. Habang ginagawa ito, mararamdaman ng doktor kung ang iyong paghawak ay unti-unting humihina nang humihina.
Ang mahalaga ay maaaring hindi agad makita ang mga sintomas ng Asterixis sa mga pagsusuring ito. Samakatuwid, maaaring hilingin sa iyo ng doktor na manatili sa posisyong iyon nang kahit isang minuto.
Bakit nangyayari ang Asterixis na ito? Ano ang mga pangunahing sanhi?
Mayroong ilang mga dahilan kung bakit maaaring mangyari ang asterixis. Ang pangunahing dahilan ay ang hindi maayos na paggana ng mahahalagang organo sa ating katawan. Tingnan natin kung ano ang mga dahilang ito.
| Kategorya ng dahilan | Simpleng paliwanag |
|---|---|
| Mga problema sa atay at bato | Sinasala ng atay at bato ang mga lason mula sa ating dugo. Kapag ang mga organong ito ay hindi gumagana nang maayos, ang mga lason na iyon ay naiipon sa dugo. Dahil ang mga lason na ito ay napakasensitibo sa utak, maaari nilang sirain ang mga selula ng utak at pahinain ang paggana ng utak. Ang mga kondisyon tulad ng pagpalya ng atay, pagpalya ng bato, at cirrhosis ay maaaring maging sanhi nito . |
| Pinsala sa utak | Ang mga pinsala o sakit sa utak ay maaaring magdulot ng pinsala (mga lesyon) sa ilang bahagi ng utak. Kung ang mga lesyong ito ay nakakaapekto sa mga bahaging kumokontrol sa mga kalamnan, maaaring magkaroon ng asterixis. Sa ganitong mga kaso, ang sintomas ay karaniwang nakikita lamang sa isang bahagi ng katawan. |
| Iba pang mga kondisyong medikal | Ang kondisyong ito ay maaari ring sanhi ng mga pagbabago sa kemikal na komposisyon ng dugo. Mga halimbawa: mababang antas ng asukal sa dugo (hypoglycemia), mababang antas ng potassium (hypokalemia), mababang antas ng magnesium (hypomagnesemia), pagpalya ng puso, at pagpalya ng paghinga. Gayundin, ang isang genetic na sakit na tinatawag na Wilson disease, na nagiging sanhi ng pag-iipon ng copper sa katawan, ay isang sanhi. |
Asterixis na dulot ng mga gamot
Minsan, ang asterixis ay maaari ring pansamantalang mangyari bilang side effect ng ilang gamot na iniinom natin. Ang panganib na ito ay lalong mataas sa mga taong may problema sa atay o bato.
Narito ang ilang halimbawa:
- Mga gamot na kontra-epileptiko: lalo na ang phenytoin. Ang asterixis na dulot nito ay tinatawag ding "phenytoin flap". Maaari rin itong sanhi ng mga gamot tulad ng gabapentin, valproate, at carbamazepine.
- Mga Barbiturate
- Mga Benzodiazepine
- Ilang antibiotic
- Lithium (isang gamot na ginagamit para sa balanseng pangkaisipan)
- Metoclopramide (isang gamot na panlaban sa pagsusuka)
Paano ito ginagamot?
Walang direktang lunas para sa sintomas ng asterixis. Sinisikap ng mga doktor na hanapin ang sanhi at gamutin ito nang naaayon.
Halimbawa:
- Kung ang sanhi ay problema sa atay, ito ay gagamutin.
- Kung ang sanhi ay problema sa bato, ito ay gagamutin.
- Kung ang sanhi ay side effect ng gamot na ginagamit, ang doktor ang magpapasya kung babaguhin ang gamot o babawasan ang dosis.
Kaya naman, kung mayroon kang asterixis, ang pinakamahalagang bagay ay alamin ang eksaktong sanhi at simulan itong gamutin. Hindi mo ito kailanman magagamot sa bahay nang mag-isa.
Ano ang mga panganib kung hindi magagamot?
Ang pinakamalaking panganib ng pagbalewala sa asterixis ay maaari itong humantong sa mga malulubhang kondisyong medikal na maaaring magbanta sa buhay. Kung hindi magagamot, maaari itong magdulot ng permanenteng pinsala sa utak, kabilang ang pagkawala ng pag-iisip, paglalakad, at paggamit ng mga paa't kamay.
Kung ang asterixis ay nakakaapekto sa mga binti o katawan, maaari itong magdulot ng biglaang pagkahulog, na maaaring humantong sa malubhang pinsala.
Kailan ka dapat humingi agad ng medikal na payo?
Kung mayroon kang kahit kaunting hinala na mayroon kang mga sintomas ng Asterixis, dapat ka nang magpatingin sa doktor.
Gayunpaman, kung mayroon kang mga sumusunod na sintomas, ituring itong isang medikal na emergency :
- Kung may kalituhan sa isip kasama ng mga sintomas ng asterixis.
- Kung mayroon kang disorientasyon (pagkawala ng lugar, oras, o pagkakakilanlan ).
- Kung may iba pang mga pagbabago sa pag-iisip na ipinapakita.
Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ang paggana ng utak ay malubhang naapektuhan. Samakatuwid, sa mga ganitong kaso , napakahalagang pumunta agad sa Emergency Treatment Unit (ETU) ng ospital.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang asterixis ay hindi isang sakit. Ito ay isang babalang senyales ng isang malubhang kondisyon na maaaring makaapekto sa atay, bato, puso, o utak.
- Kung ikaw o ang isang kakilala mo ay may ganitong sintomas ng panginginig ng mga kamay, huwag itong balewalain. Kumonsulta agad sa doktor.
- Kung ang sintomas na ito ay may kasamang pagkalito, antok, o pagkawala ng malay, ito ay isang emergency. Pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) .
- Ang kondisyong ito ay dapat lamang masuri at gamutin ng isang doktor. Iwasang subukang gamutin o i-diagnose ang iyong sarili.
👩🏽⚕️ Mga karagdagang tanong (FAQ)
💬 Ang mga tabletang Macitentan (Opsumit) ay isang partikular na gamot na ibinibigay para sa anong sakit?
Hindi ito isang ordinaryong gamot! Isa itong lubos na matagumpay na gamot (Endothelin Receptor Antagonist) na gumagamot sa 'Pulmonary Arterial Hypertension (PAH),' isang nakamamatay na sakit kung saan ang mga daluyan ng dugo na nagmumula sa puso patungo sa baga ay nakikipot/naninigas, at ang presyon ng dugo sa loob ng mga ugat na iyon ay tumataas nang husto kaya't ito ay pumuputok at namamatay ang pasyente. 'Pinapabagal nito ang paglala ng sakit' at pinapahaba ang buhay, sa halip na ang mga sintomas lamang!
💬 Kapag naghihingalo ka na dahil sa namuong dugo sa iyong baga, paano mo iniinom ang mga tabletang ito (Macitentan) para lumawak ang iyong mga ugat/kontrolin ang sakit?
Ang mga daluyan ng dugo sa baga ay inuutusang magkontrata at tumigas (Fibrosis) ng isang mapanganib na kemikal sa ating sariling katawan na tinatawag na 'Endothelin-1'! Sa sandaling makapasok ang tabletang ito sa dugo, hinaharangan nito ang 100% ng pagkakataon na ang kemikal na iyon ay magbigkis sa mga receptor sa mga daluyan ng dugo (parehong ETA at ETB receptor - Dual block). Hindi lang iyon, pinipigilan din ng gamot na ito ang pagkapal ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagtagos sa mga selula ng baga (Tissue penetration).
💬 Ano ang mga 'Black Box Warnings' na dapat malaman ng mga babae/lalaking umiinom ng gamot na ito (Opsumit)?
Ang pinakamalaking panganib ay mahigpit na ipinagbabawal ito para sa mga 'Buntis'! Kung mabuntis ka habang iniinom ito, tiyak na magkakaroon ng deformidad ang bata (Major Birth Defects) at mamamatay sa loob ng katawan (dapat sumailalim ang mga ina sa isang REMS program). Bukod pa rito, tiyak na magdudulot ito ng 'Decreased sperm count / Infertility' sa mga lalaki! Gayundin, ang hemoglobin (Anemia) ng ilang tao ay maaaring bumaba nang malaki at humantong sa anemia.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න