Pakiramdam mo ba ay nadudurog din ang puso mo? Pag-usapan natin itong "Broken Heart Syndrome"!

Naranasan mo na bang kumabog ang puso mo, sumisikip ang dibdib mo, o humihirap ang paghinga mo kapag nalulungkot, nabigla, o labis na masaya ka? Bagama't pinag-uusapan natin ang pagkakaroon ng "pusong sawi," mayroon talagang medikal na dahilan para dito. Tinatawag ng mga doktor ang kondisyong ito na "Broken Heart Syndrome" o "Takotsubo Cardiomyopathy." Huwag mag-alala, ito ay isang kondisyon na maaaring ganap na magamot kung magagamot nang maayos.

Ano nga ba ang "Broken Heart Syndrome"?

Sa madaling salita, ito ay isang kondisyon kung saan ang isang bahagi ng kalamnan ng puso ay bigla at pansamantalang humihina. Isipin ito sa ganitong paraan: kapag ang isang bahagi ng iyong puso ay naging medyo "tamad," ang iba pang mga bahagi ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap upang magbomba ng dugo sa buong katawan mo. Ang panghihinang ito ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng matinding pisikal o emosyonal na stress.

Kapag humina ang kalamnan ng puso, hindi nakakakuha ang puso ng sapat na dami ng dugong kailangan nito, at hindi nito maayos na naibobomba ang dugo. Alam mo, bawat selula sa ating katawan ay nangangailangan ng oxygen, at iyon ang nakukuha ng dugo. Kaya kung ang puso ay hindi gumagana nang maayos, naaapektuhan nito ang buong katawan.

Mayroong ilang iba pang mga pangalan para sa kondisyong ito:

• Takotsubo Cardiomyopathy
• Apical Ballooning Cardiomyopathy o Transient Apical Ballooning Syndrome
• Stress Cardiomyopathy o Stress-Induced Cardiomyopathy
• Gebrochenes-Herz Syndrome (Ito ay isang salitang Aleman, na nangangahulugang "pusong sawi")

Ano ang mga pangunahing uri ng kondisyong ito?

May apat na pangunahing uri ng "Broken Heart Syndrome." Ang mga ito ay inuuri batay sa bahagi ng puso na apektado:

1. Apical type: Ito ang pinakakaraniwang uri , na bumubuo sa mahigit 80% ng mga pasyente. Nakakaapekto ito sa ibabang kalahati ng puso. Isipin ang ibabang bahagi ng puso na nakaumbok na parang lobo.

2. Uri ng mid-ventricular: Ang uring ito ay nakakaapekto sa gitnang bahagi ng mga ibabang silid ng puso, ang mga ventricle. Ang apektadong bahagi ay mukhang isang banda sa paligid ng puso. Ang mga bahagi sa itaas at sa ibaba ng banda na ito ay gumagana nang normal.

3. Uri ng basal: Ito ay katulad ng uri ng mid-ventricular, ngunit ang apektadong "sinturon" ay matatagpuan nang medyo mas mataas sa puso. Sa kasong ito, tanging ang bahagi sa ibaba ng sinturon ang gumagana nang normal. Ito ay napakabihirang , nangyayari lamang sa humigit-kumulang 2% ng mga tao.

4. Focal type: Ito ang pinakabihirang uri , na nangyayari sa humigit-kumulang 1% ng mga kaso. Sa ganitong uri, napakaliit na bahagi lamang ng puso ang apektado. Ang apektadong bahagi ay lumilitaw bilang isang maliit na umbok.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Natuklasan na humigit-kumulang 2% ng mga taong nagpapatingin sa doktor na nag-aakalang sila ay atakehin sa puso ay mayroong ganitong "Broken Heart Syndrome." Gayunpaman, dahil kung minsan ay hindi ito tumpak na ma-diagnose ng mga doktor, naniniwala ang mga mananaliksik na maaaring mas mataas ang aktwal na bilang ng mga pasyente.

Ang kondisyong ito, na tinatawag na Takotsubo Cardiomyopathy, ay kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan . 89% ng mga naiulat na kaso ay mga kababaihan. Ang panganib ay lalong mataas pagkatapos ng menopause (karaniwan ay sa pagitan ng edad na 58 at 77).

Ang isang dahilan para dito ay pinaniniwalaang ang isang hormone na tinatawag na "estrogen" sa katawan ng kababaihan ay nagpoprotekta sa puso mula sa mga mapaminsalang hormone na nalilikha ng katawan sa panahon ng stress. Habang tayo ay tumatanda, ang antas ng "estrogen" na ito ay bumababa, kaya mas malamang na maapektuhan ang puso ng biglaang stress.

Ano ang mga sintomas?

Maaari kang makaranas ng mga sintomas ng "Broken Heart Syndrome" sa loob ng ilang minuto hanggang oras pagkatapos ng isang traumatikong pangyayari. Ang mga hormone na inilalabas ng stress ay pansamantalang "nakakatigil" sa kalamnan ng puso. Ang mga sintomas ay katulad ng sa isang normal na atake sa puso .

Ang mga pangunahing sintomas ay:

• Biglaan, matinding pananakit ng dibdib (angina).
• Hirap sa paghinga.
• Paghina ng kaliwang ventricle ng puso (ito ay isang senyales na maaaring matukoy ng mga doktor sa pamamagitan ng mga pagsusuri).
• Mga iregularidad sa ritmo ng puso (arrhythmias).
• Mababang presyon ng dugo (hypotension).
• Pakiramdam na parang mabilis ang tibok ng puso mo (palpitations).
• Bihirang magkaroon ng pagkawala ng malay (syncope).

Ano ang pagkakaiba ng "Broken Heart Syndrome" at atake sa puso?

Dahil magkapareho ang mga sintomas ng pareho (pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga), maaaring isipin mong inaatake ka sa puso. Ngunit ang pinakamahalagang pagkakaiba ay sa "Broken Heart Syndrome" ay walang bara sa mga coronary arteries na nagsusuplay ng dugo sa puso. Gayundin, kadalasan ay walang permanenteng pinsala sa puso. Sa karamihan ng mga kaso, mabilis at kumpleto ang paggaling.

Ano ang sanhi nito?

Bagama't hindi pa rin matukoy ng mga mananaliksik ang isang sanhi, naniniwala sila na ito ay sanhi ng biglaan, matinding mental o pisikal na stress. Isipin ang kalungkutang nararamdaman mo matapos mawalan ng mahal sa buhay, maaksidente, o mawalan ng trabaho. Kapag ikaw ay nasa ilalim ng matinding stress, pisikal man o mental, ang iyong katawan ay naglalabas ng mga stress hormone sa iyong daluyan ng dugo. Naniniwala ang mga eksperto na ang mga hormone na ito ay pansamantalang nakakasagabal sa kakayahan ng puso na gumana.

Gayunpaman, napakaliit na bilang ng mga tao (sa mga nagkakaroon ng Takotsubo Cardiomyopathy) ay maaaring hindi makatagpo ng anumang halatang nakaka-stress na pangyayari.

Wala pang ebidensya na ang kondisyong ito ay naipapasa nang henetiko mula sa mga magulang patungo sa mga anak.

Anong mga mental at pisikal na stress ang maaaring maging sanhi nito?

Mga halimbawa ng biglaang stress sa pag-iisip:

• Matinding kalungkutan na dulot ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay, o isang malaking pagkawala (pagkasira ng isang relasyon, pagkawala ng bahay, pera, o isang minamahal na alagang hayop).
• Kahit ang magandang balita ay minsan ay maaaring humantong dito! (Halimbawa, isang sorpresang salu-salo sa hindi inaasahang oras, isang malaking bunutan ng lotto).
• Nakakatanggap ng masamang balita.
• Mga traumatikong pangyayari tulad ng mga aksidente at lindol.
• Matinding takot (pagsasalita sa harap ng isang grupo, pagharap sa isang armadong pagnanakaw).
• Labis na galit.

Mga halimbawa ng biglaang pisikal na stressors:

• Matinding sakit.
• Isang labis na nakakapagod na pisikal na aktibidad.
• Mga problema sa kalusugan: atake ng hika, matinding hirap sa paghinga, mga seizure, stroke, mataas na lagnat, hypoglycemia, matinding pagdurugo, o operasyon.

Sino ang mas malamang na magkaroon nito?

Mas malamang na magkaroon ka ng "Broken Heart Syndrome" kung :

• Kung ikaw ay isang babae .
• Kung ikaw ay mahigit 50 taong gulang na .
• Kung ikaw ay nagkaroon ng nakaraang sakit sa pag-iisip (tulad ng pagkabalisa o depresyon).
• Kung ikaw ay nagkaroon ng nakaraang sakit sa sistema ng nerbiyos (tulad ng mga seizure o stroke).

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Bihira ang mga komplikasyon ng "Broken Heart Syndrome", ngunit kung minsan ay maaaring maging seryoso. Ang ilan sa mga ito ay:

• Edema ng baga.
• Pagkalagot ng kaliwang ventricle (napakabihirang).
• Pagbara ng daloy ng dugo mula sa kaliwang ventricle.
• Heart failure.
• Namuong dugo ang nakabara sa dingding ng kaliwang ventricle.
• Mababang presyon ng dugo (Hypotension).
• Mga abnormal na ritmo ng puso (arrhythmia).
• Ang cardiogenic shock ay isang kondisyong dulot ng kapansanan sa paggana ng puso.
• Pagbara ng puso.
• Bihirang mangyari, kahit ang kamatayan.

Mahalaga: Bagama't bihira ang mga komplikasyon na ito, mahalagang humingi ng medikal na payo sa sandaling lumitaw ang mga sintomas.

Paano ito natutukoy ng mga doktor?

Susuriin ka muna ng doktor nang pisikal at tatanungin tungkol sa iyong medikal na kasaysayan. Pagkatapos, maaari silang magsagawa ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang kondisyon:

• Pagsusuri ng dugo: Sinusuri ang mga partikular na enzyme na inilalabas ng mga nasirang selula ng kalamnan ng puso sa dugo.
• EKG (ECG - Electrocardiogram): Isang pagsusuri na nagtatala ng elektrikal na aktibidad ng puso.
• Coronary angiography: Isang espesyal na pagsusuri sa X-ray upang suriin ang mga bara sa mga coronary arteries ng puso. Makakatulong ito upang matukoy kung ito ay atake sa puso o hindi.Napakahalaga .
• Echocardiography: Isang ultrasound scan upang tingnan ang tungkulin, laki, at hugis ng puso.
• X-ray ng dibdib.
• MRI ng Puso (Magnetic Resonance Imaging): Isang pagsusuri na maaaring makagawa ng detalyadong mga imahe ng puso.
• Ventriculogram: Isang tina ang iniinject sa kaliwang ventricle ng puso, at kinukuha ang isang X-ray upang makita ang laki ng silid na iyon at ang kahusayan nito sa pagbomba ng dugo.

Bagama't maaaring ipakita ng mga pagsusuri ang mga bahagi ng puso na may pinsala, mahalaga ang coronary angiography upang kumpirmahin na hindi ito atake sa puso. Ito ay dahil, hindi tulad ng atake sa puso, sa "Broken Heart Syndrome" ang mga ugat sa puso ay hindi nababara.

Ano ang mga paggamot?

Bagama't walang tiyak na "lunas" para sa "Broken Heart Syndrome" o "Takotsubo Cardiomyopathy", maraming tao ang ganap na gumagaling gamit ang gamot.

Mga uri ng gamot na ginagamit para sa paggamot:

• Aspirin: Nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at pinipigilan ang pamumuo ng dugo.
• Mga ACE inhibitor (Angiotensin-Converting Enzyme inhibitor) o ARB (Angiotensin Receptor Blockers): Nagpapababa ng presyon ng dugo at nakakabawas ng pamamaga sa puso.
• Mga Beta-blocker: Binabagal ang tibok ng puso.
• Diuretics: Bawasan ang dami ng sobrang likido sa katawan.

Bihirang-bihira, kung ang puso ay nangangailangan ng tulong sa pagbomba ng dugo, maaaring kailanganing gumamit ng aparato tulad ng "intra-aortic balloon pump" o "left ventricular assist device".

Mayroon bang anumang komplikasyon o side effect ng paggamot?

Sa pangkalahatan, ang ilan sa mga side effect na maaaring mangyari sa paggamot na ito ng `(Takotsubo Cardiomyopathy)` ay:

• Mga reaksiyong alerdyi o masamang reaksyon sa mga gamot, o mga problema sa ibang mga gamot na iyong iniinom.
• May maliit na panganib ng pagdurugo, impeksyon, pamumuo ng dugo, stroke, o atake sa puso dahil sa bihirang gamiting "left ventricular assist device" o "intra-aortic balloon pump".

Gaano kabilis ako gagaling pagkatapos ng paggamot?

Maraming tao ang nagsisimulang gumaan ang pakiramdam habang tumatanggap sila ng paggamot para sa "Broken Heart Syndrome." Maaari itong mangyari habang sila ay nasa ospital, o maaari itong mangyari sa loob ng ilang oras o ilang araw pagkatapos simulan ang paggamot.

May mga paraan ba para maiwasan itong mangyari?

Walang tiyak na paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng "Broken Heart Syndrome". Gayunpaman,Ang pag-aaral kung paano pamahalaan ang stress at mga pamamaraan sa paglutas ng problema ay makakatulong sa iyo na limitahan ang pisikal at mental na stress.

Ang mga pamamaraan ng pagrerelaks ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang. Narito ang ilang mga halimbawa:

• Pagsasanay ng yoga, meditasyon, pagsulat sa journal, o pagiging mapagmasid.
• Naliligo sa maligamgam na tubig.
• Pagsusunog ng mga patpat ng insenso.
• Huminga nang malalim at mahaba, at dahan-dahang bumubuga ng hangin.

Depende sa sanhi ng iyong stress, maaari kang sumali sa isang support group upang pag-usapan ito at magbahagi ng mga estratehiya sa pagharap sa mga problema. Maaari ka ring humingi ng tulong mula sa isang propesyonal na tagapayo.

Bukod pa rito, ang pag-aampon ng mga malusog na gawi ay makakatulong din sa pamamahala ng pisikal at mental na stress. Kabilang sa mga gawi na ito ang:

• Pagkain ng masustansyang diyeta (halimbawa, ang diyeta sa Mediterranean).
• Regular na ehersisyo (hindi bababa sa 30 minuto limang araw sa isang linggo).
• Pagkakaroon ng pito hanggang siyam na oras na tulog araw-araw.
• Paggugol ng oras kasama ang iba.
• Pagdalo sa mga medikal na eksaminasyon at mga pagsusuri sa kalusugan sa tamang oras.
• Iwasan ang mga produktong tabako, droga, at labis na paggamit ng alak. (Kung kailangan mo ng tulong sa paghinto, maaaring gabayan ka ng iyong doktor).

Patuloy ba tayong maaapektuhan ng sitwasyong ito? Ano ang magiging pananaw natin?

Ang "Broken Heart Syndrome" o "Takotsubo Cardiomyopathy" ay isang pansamantalang kondisyon para sa karamihan ng mga tao . Malamang na gagaling ka nang walang anumang pangmatagalang problema sa puso.

Kung ikaw ay may "Broken Heart Syndrome" dahil sa isang pangmatagalang problema sa kalusugan (tulad ng stroke, hika, o mga seizure), kumunsulta sa iyong doktor para sa tulong sa pamamahala ng mga problemang iyon sa kalusugan.

Sa ilang mga kaso, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng paulit-ulit na echocardiogram apat hanggang anim na linggo pagkatapos ng pangyayari upang matiyak na wala kang ibang mga problema sa kalusugan ng puso at ang iyong kaliwang ventricle ay gumagana nang normal muli.

Gaano katagal tatagal ang sitwasyong ito?

Karaniwan, ang mga tao ay nakakabawi mula sa isang nakababahalang pangyayari sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo. Gayunpaman, maraming tao ang maaaring makaranas ng kakulangan ng enerhiya sa loob ng ilang buwan matapos makaranas ng "Broken Heart Syndrome." Minsan ay maaari itong humantong sa depresyon. Kung mangyari ito sa iyo, siguraduhing humingi ng tulong sa isang doktor.

Pananaw para sa "Broken Heart Syndrome"

Ang mga taong nagkakaroon ng "Broken Heart Syndrome" dahil sa isang kondisyong medikal (tulad ng sakit o operasyon) ay maaaring magkaroon ng bahagyang mas malalang resulta kaysa sa mga nagkakaroon ng kondisyon dahil sa isang sikolohikal na pangyayari.

Bagama't mas malamang na hindi magkaroon ng ganitong kondisyon ang mga lalaki, mas malamang na magkaroon sila ng mas malalang resulta. Maaaring ito ay dahil mayroon silang iba pang malulubhang kondisyong medikal.

Natuklasan ng mga mananaliksik na ang pag-inom ng mga gamot na tinatawag na ACE inhibitors o ARBs ay nagpapataas ng inaasahang haba ng buhay.

Napakababa ng mortality rate mula sa "Broken Heart Syndrome". Ito ay nasa pagitan ng 0% at 8%. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang pansamantalang kondisyon na ganap na gumagaling.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Maaaring kailanganin mong ipagpatuloy ang pag-inom ng iniresetang gamot sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan. Kung mayroon kang Broken Heart Syndrome, ang pinakamahusay na magagawa mo para maalagaan ang iyong sarili ay ang pag-inom ng gamot ayon sa inireseta at pagpapatingin sa iyong doktor ayon sa rekomendasyon. Parehong napakahalaga ng mga ito dahil sa mga pangmatagalang panganib na kaakibat ng Takotsubo Cardiomyopathy.

Maaaring bumalik ang kondisyong ito, o maaaring lumitaw ang iba pang mga problema sa kalusugan ilang linggo hanggang taon pagkatapos ng unang episode. Ito ay bumabalik sa pagitan ng 4% at 10% ng mga taong nagkaroon nito.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung magkakaroon ka ng mga bagong sintomas o mapansin ang pagbabago sa iyong mga kasalukuyang sintomas (lalo na kung nakakaapekto ito sa iyong pang-araw-araw na gawain), magpatingin kaagad sa iyong doktor. Kung hindi, bibigyan ka ng iyong doktor ng mga follow-up appointment kung kinakailangan.

Kailan ka dapat pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Dahil ang mga sintomas ng "Broken Heart Syndrome" ay katulad ng sa atake sa puso, dapat kang pumunta sa ospital kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas ng atake sa puso. Ang mga sintomas na ito ay:

• Pananakit ng dibdib (angina).
• Hirap sa paghinga.
• Kung nakakaranas ka ng hindi maipaliwanag na pagkawala ng malay, o kung nahihilo ka at halos himatayin nang ilang beses.
• Pakiramdam na parang mabilis ang tibok ng puso mo (palpitations).
• Kung mayroon kang hindi pangkaraniwang mabagal o mabilis na tibok ng puso, o kung pakiramdam mo ay lumulundag ang tibok ng iyong puso o may dagdag na tibok.

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas ng "Broken Heart Syndrome" o "Takotsubo Cardiomyopathy," humingi agad ng agarang medikal na atensyon. Ang tanging paraan upang matiyak kung mayroon kang "Broken Heart Syndrome", atake sa puso, o iba pang problemang medikal ay ang magpasuri.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Maaari mong itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Gaano katagal ko kailangang inumin ang iniresetang gamot?
• Kailangan ko ba ng karagdagang mga pagsusuri (follow-up testing)?
• Gaano kadalas ako dapat bumisita sa iyo?

Maaari bang maging sanhi ng "Broken Heart Syndrome" ang normal na stress ng pang-araw-araw na buhay?

Malamang, hindi. Nagsisimula ang mga sintomas pagkatapos ng isang biglaan o labis na nakababahalang pangyayari.Kung nakakaranas ka ng madalas na pananakit ng dibdib o hirap sa paghinga kahit na nahaharap sa katamtamang pang-araw-araw na stress, magpatingin sa doktor.

Ang mga patuloy na sintomas ay karaniwang hindi senyales ng "Broken Heart Syndrome." Matutulungan ka ng iyong doktor na matutunan kung paano pamahalaan ang stress, magreseta ng gamot kung ang pagkabalisa ay isang problema, o mag-order ng mga pagsusuri kung pinaghihinalaan nila ang isang hindi natukoy na problema sa kalusugan.

Malubha ba ang kondisyon ng "Broken Heart Syndrome"?

Bihira, oo. Ang mga may malala o hindi matatag na kondisyon ay maaaring mangailangan ng malapit na pagsubaybay at maaaring mangailangan ng mas advanced na paggamot, tulad ng mga mekanikal na aparatong pansuporta.

Depende sa kung gaano kahina ang iyong kalamnan sa puso, maaaring magrekomenda rin ang iyong doktor ng rehabilitasyon para sa puso.

Ang mga pinakamahalagang bagay na kailangan mong tandaan

Narinig na nating lahat ang mga taong nag-uusap tungkol sa pakiramdam ng pagiging "broken hearted." Ngunit ang "Broken Heart Syndrome," o Takotsubo Cardiomyopathy, ay isang tunay na kondisyong medikal na maaaring mangyari pagkatapos kang malantad sa biglaang emosyonal o pisikal na stress.

Ang magandang balita ay pansamantala lamang itong kondisyon at kadalasan ay hindi nagdudulot ng anumang permanenteng pinsala sa puso. Gayunpaman, dahil ang mga sintomas ay katulad ng sa atake sa puso, huwag kailanman mag-self-diagnose at ipagpalagay na mayroon kang "Broken Heart Syndrome." Palaging magpa-check up sa emergency room. Tanging ang mga pagsusuri lamang ang makakapagtukoy kung ang mga sintomas ng iyong puso ay atake sa puso, "Broken Heart Syndrome," o iba pang problema sa kalusugan.

` broken heart syndrome, takotsubo cardiomyopathy, atake sa puso, stress, pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, kalusugan ng kababaihan