Tila ba wala ka nang kontrol sa paggamit mo ng cannabis? (Cannabis Use Disorder) Pag-usapan natin ito!

Ang Cannabis, na kilala rin bilang marijuana, ay isang bagay na ginagamit ng maraming tao para sa kasiyahan, kapag sila ay nagsasama-sama kasama ang mga kaibigan. Ngunit kung minsan ang 'kaunting' ito ay maaaring lumabis at maging hindi mapigilan. Pagkatapos ay magsisimula itong makaapekto sa iyong pang-araw-araw na gawain, mga relasyon, at kalusugan. Mayroon ka bang problemang tulad nito dahil sa paggamit ng cannabis? O may kakilala ka bang dumaranas ng kondisyong ito? Kaya ngayon ay pag-uusapan natin ang sakit na dulot ng paggamit ng cannabis na ito, iyon ay , Cannabis Use Disorder .

Ano ang Karamdaman sa Paggamit ng Cannabis?

Sa madaling salita, ang Cannabis Use Disorder (CUD) ay isang kondisyon kung saan ang paggamit ng cannabis (marijuana) ay nagdudulot ng mga problema sa iyong buhay at nakakaapekto sa iyong kalusugang pangkaisipan. Ito rin ay isang uri ng Substance Use Disorder (SUD).

Kapag sinabi nating cannabis, ang tinutukoy natin ay anumang produktong nagmula sa halamang 'Cannabis sativa'. Nangangahulugan ito ng mga pinatuyong bulaklak, dahon, tangkay, at buto nito. Ang halamang ito ay naglalaman ng mahigit 500 kemikal. Ang 'Cannabidiol' ('CBD') ay isa sa mga kemikal na ito.

Ang marijuana ay tumutukoy sa anumang bahagi o produkto ng halamang 'Cannabis sativa', ngunit dapat itong maglaman ng malaking dami ng kemikal na tinatawag na tetrahydrocannabinol ('THC') . Ang 'THC' na ito ang nagbibigay sa iyo ng 'high', ibig sabihin, ang pakiramdam ng pagkalasing. Ang marijuana ay isang uri ng cannabis, ngunit hindi lahat ng cannabis ay marijuana. Ang kondisyong 'CUD' ay pangunahing sanhi ng mga sangkap na naglalaman ng 'THC' (ibig sabihin, marijuana).

Ang kondisyong 'CUD' na ito ay maaaring iba-iba ang kalubhaan – ang ilang tao ay maaaring makaranas ng banayad na sintomas , ang iba ay katamtaman lamang , at ang iba naman ay malalang sintomas . Karaniwan itong kinabibilangan ng hindi mapigilang pagnanasang gumamit ng cannabis, pagtaas ng tolerance sa cannabis (ibig sabihin ay kailangan mo ng higit pa para bumalik sa dati mong nararamdaman), at mga sintomas ng withdrawal kapag huminto ka na.

Ang CUD ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa iyong kalusugan, sa iyong mga relasyon sa pamilya at mga kaibigan, at sa iyong buong buhay. Kaya mahalagang humingi ng tulong sa sandaling mapansin mo ang mga sintomas.

Ano ang pagkakaiba ng 'CUD' na ito at ng adiksyon sa marijuana?

Tinatawag namin ang cannabis use disorder (CUD) na banayad, katamtaman, o malubha. Ang pagkagumon sa marijuana ang pinakamalalang uri ng kondisyon. Nangangahulugan ito ng patuloy na paggamit ng marijuana sa kabila ng mga problemang dulot nito. Nangyayari ang pagkagumon sa marijuana kapag nasanay ang sistema ng gantimpala ng iyong utak sa paggamit ng droga, na nag-uudyok sa iyo na hanapin ito.

Gaano kadalas ang kondisyong 'CUD' na ito?

Sa katunayan, ang `CUD` ay isang medyo karaniwang kondisyon. Natuklasan sa isang pag-aaral noong 2021 na humigit-kumulang 5.8% ng mga taong may edad 12 pataas sa Estados Unidos (na humigit-kumulang 16.3 milyong tao) ay nagkaroon ng `CUD` sa nakalipas na 12 buwan. Ang kondisyong ito ay makikita rin sa Sri Lanka sa mas malaki o mas maliit na lawak.

Ano ang mga sintomas ng 'Cannabis Use Disorder'?

Ayon sa Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) ng American Psychiatric Association, ang mga sumusunod ay mga sintomas ng Cannabis Use Disorder:

• Paggamit ng mas maraming cannabis at nang mas matagal kaysa sa iyong nilayon.
• Isang matinding pagnanais o pagnanasang gumamit ng cannabis.
• Nabigo ang mga pagtatangka na bawasan o kontrolin ang paggamit ng cannabis.
• Matagal bago mahanap, magamit, o makabawi mula sa mga epekto ng cannabis.
• Ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga gawain sa trabaho, paaralan, o sa bahay dahil sa paggamit ng cannabis.
• Patuloy na gumagamit ng cannabis sa kabila ng mga problema sa relasyon.
• Pagsuko sa mga gawaing panlipunan, pangtrabaho, o panglibangan dahil sa paggamit ng cannabis.
• Paulit-ulit na paggamit ng cannabis, kahit na sa mga mapanganib na sitwasyon , tulad ng pagmamaneho ng sasakyan.
• Patuloy na paggamit ng cannabis kahit alam mong nagdudulot ito ng pisikal o mental na problema.
• Tumaas na tolerance (ibig sabihin kailangan mo ng mas maraming cannabis para maramdaman ang parehong high gaya ng dati).
• Nakakaranas ng mga sintomas ng withdrawal kapag itinigil ang paggamit ng cannabis, at muling paggamit ng cannabis upang malampasan ang mga sintomas na iyon.

Kung mayroon kang mga sintomas na tulad nito, napakahalagang humingi ng medikal na payo sa lalong madaling panahon.

Iba pang mga sintomas at pag-uugali

Bukod dito, makikita ang ilan pang mga katangian at pag-uugali:

• Pagkalito, kahirapan sa pag-concentrate.
• Mga problema sa memorya.
• Hirap sa pag-aaral ng mga bagong bagay.
• Nakakakita o nakakarinig ng mga bagay na wala roon ('Mga halusinasyon').
• Mga delusyon.
• Ang pagiging malayo sa mga kaibigan at pamilya.
• Biglaang pagbabago sa mood at pag-uugali.
• Nagagalit at tumatanggi kapag may nagtatanong tungkol sa paggamit ng cannabis.
• Wala na silang pakialam sa kanilang itsura gaya ng dati.
• Lihim na pag-uugali upang itago ang paggamit ng cannabis.

Ano ang mga sanhi ng 'Cannabis Use Disorder'?

Ang isang taong nagkakaroon ng 'Cannabis Use Disorder' ay karaniwang maaaring sumunod sa ganitong padron:

1. Eksperimental na paggamit.

2. Paminsan-minsang paggamit.

3. Malakas na paggamit.

4. Sakit sa paggamit ng droga.

Medyo kumplikado ang paglalakbay na ito. Mayroong ilang mga salik na nakakatulong sa pag-unlad ng isang sakit sa paggamit ng droga. Ang mga pangunahin ay:

• Ang mga epekto ng THC sa kemistri ng iyong utak.
• Mga salik na henetiko (impluwensya mula sa pagmamana).
• Mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan.
• Madaling pag-access at pagkakalantad sa cannabis.

Kemistri ng utak

Ang kemikal na 'THC' ay nakakaapekto sa iyong utak, lalo na sa 'reward center'.

Lahat tayo ay likas na nakasanayan na maghanap ng kasiyahan. Kadalasan, ang kasiyahang ito ay nagmumula sa mga bagay na malusog. Kapag gumugugol ka ng oras kasama ang isang taong mahal mo, o kapag kumakain ka ng masarap na pagkain, ang iyong katawan ay naglalabas ng isang kemikal na tinatawag na dopamine . Ito ang nagpapasaya at nagpapakuntento sa iyo. Parang isang siklo; hinahanap mo ang mga karanasang ito dahil pinapagaan nito ang iyong pakiramdam.

Kapag gumagamit ka ng droga tulad ng marijuana, isang malaking pagtaas ng dopamine ang dumadaloy sa iyong utak. Gayunpaman, sa halip na mag-udyok sa iyo na gawin ang mga bagay na kailangan mong gawin upang mabuhay (pagkain, pagtatrabaho, paggugol ng oras kasama ang mga mahal sa buhay), ang mga mataas na antas ng dopamine na ito ay maaaring magdulot ng mga mapaminsalang pagbabago sa iyong mga iniisip, damdamin, at pag-uugali.

Ito ang magtutulak sa iyo na maghanap ng higit na kasiyahan mula sa marijuana kaysa sa mga malusog na karanasan. Sa paglipas ng panahon, binabago ng marijuana (`THC`) ang kemistri ng iyong utak, na nagiging dahilan upang hindi ka na gaanong sensitibo dito. Pagkatapos, kailangan mo pa ng higit pa upang maramdaman ang parehong epekto.

Impluwensya ng henetiko (pagmamana)

Ipinakita ng pananaliksik na nasa pagitan ng 40% at 60% ng panganib na magkaroon ng anumang sakit sa paggamit ng droga ay henetiko. Nangangahulugan ito na kung ang isang tao sa iyong agarang pamilya (isang kapatid, magulang) ay nagkaroon ng sakit sa paggamit ng droga, mas malamang na magkaroon ka rin nito. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang isang mutation sa isang gene na tinatawag na CHRNA2 (na matatagpuan sa chromosome 8) ay nauugnay sa CUD.

Mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan

Humigit-kumulang kalahati ng mga taong may problema sa kalusugang pangkaisipan ay mayroon ding sakit sa paggamit ng droga (hal., 'CUD'). Katulad nito, halos kalahati ng mga taong may sakit sa paggamit ng droga ay mayroon ding problema sa kalusugang pangkaisipan. Ito ay tinatawag na 'dual diagnosis' .

Ang mga sakit sa paggamit ng droga at iba pang mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan ay sanhi ng ilang magkakaugnay na salik:

• Mga panganib sa henetiko.
• Mga problemang nangyayari sa parehong mga bahagi ng utak.
• Mga impluwensya sa kapaligiran.

Ipinapakita ng pananaliksik na ang mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan ay maaaring humantong sa paggamit ng droga, at ang paggamit ng droga ay maaaring humantong sa mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan. Ang ilang mga tao ay maaaring gumamit ng cannabis sa pagtatangkang pamahalaan ang mga sintomas ng kanilang mga problema sa kalusugang pangkaisipan (ito ay tinatawag na 'self-medication'). Maaari rin itong mag-ambag sa kondisyong 'CUD'.

Madaling pag-access at pagkakalantad sa cannabis

Ang madaling pagkakaroon ng cannabis ay isang partikular na maimpluwensyang salik sa panganib sa kapaligiran. Ang mga salik na nagpapataas ng posibilidad ng pagkakalantad at paggamit ng cannabis ay kinabibilangan ng:

• May gumagamit ng cannabis sa bahay mo.
• Ang mga kaibigan mo ay gumagamit ng cannabis.
• Pagkakaroon ng sertipiko ng medikal na marijuana (sa mga bansa/estado kung saan ito legal).

Ano ang mga salik ng panganib para sa 'Cannabis Use Disorder'?

Ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng CUD. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:

• Edad: Ang mga taong nagsisimulang gumamit ng cannabis bago ang edad na 18 ay apat hanggang pitong beses na mas malamang na magkaroon ng CUD kaysa sa mga nasa hustong gulang.
• Lakas ng marijuana: Ang paggamit ng high-potency marijuana (ibig sabihin, mataas na antas ng THC) ay maaaring magpataas ng panganib ng CUD. Gayundin, ang ilang mga paraan ng paggamit ng marijuana (tulad ng dabbing at vaping concentrates) ay maaaring maghatid ng napakataas na antas ng THC sa katawan.
• Dalas ng paggamit: Natuklasan sa isang pag-aaral na 17% ng mga taong gumamit ng cannabis minsan sa isang linggo at 18.8% ng mga taong gumagamit ng cannabis araw-araw ay nagpakita ng mga palatandaan ng pagkagumon sa cannabis.
• Depresyon: Ang mga taong may depresyon ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng CUD.
• Kasarian: Mas malamang na magkaroon ng CUD ang mga lalaki.
• Iba pang paggamit ng droga: Ang paggamit ng iba pang droga, tulad ng alkohol, nikotina, o mga hallucinogen, ay maaaring magpataas ng panganib ng CUD.

Ang mga salik sa panganib para sa CUD, lalo na sa mga kabataan, ay kinabibilangan ng:

• Paggamit ng droga ng magulang.
• Paghina ng edukasyon sa paaralan.
• Antisosyal at oposisyonal na pag-uugali.
• Paggamit ng alkohol at/o nikotina.
• Pang-aabusong sekswal noong pagkabata.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Ang CUD ay maaaring magkaroon ng mga negatibong epekto sa iyong kalusugang pangkaisipan, pisikal, at panlipunan. Ilan sa mga pisikal na komplikasyon ng kondisyong nauugnay sa paggamit ng cannabis ay kinabibilangan ng:

• Psychosis na dulot ng cannabis.
• Sakit sa pagkabalisa na dulot ng cannabis.
• Sakit sa pagtulog na dulot ng cannabis.
• Sindrom ng hyperemesis ng cannabis.
• Talamak na brongkitis kung ikaw ay naninigarilyo o nagva-vape ng marijuana.
• Mga isyu sa pagkamayabong.

Ang mga batang may CUD ay mas malamang na magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng:

• Malalang `CUD` (pagkagumon sa marijuana).
• Nakakaapekto sa pag-unlad ng utak.
• Kapansanan sa pag-iisip.
• Pagpapahina ng mga resulta ng edukasyon.
• Mas mataas na posibilidad ng paghinto sa pag-aaral.
• Nabawasan ang intelligence quotient (`IQ`).

Paano mo ito nakikilala?

Walang iisang pagsusuri na makapagbibigay-alam sa Cannabis Use Disorder. Sa halip, susuriin ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang iyong medikal na kasaysayan at mga pag-uugali na may kaugnayan sa paggamit ng cannabis. Maaari rin silang magsagawa ng mga drug test.

Dahil karaniwan sa mga taong may CUD na magkaroon ng problema sa kalusugang pangkaisipan, itatanong din ng doktor ang tungkol sa iyong kasaysayan ng kalusugang pangkaisipan.

Ayon sa Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) ng American Psychiatric Association, upang masuri na may Cannabis Use Disorder, kahit dalawa sa mga sintomas na ating tinalakay kanina ay dapat na naroroon nang higit sa 12 buwan .

Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang 'CUD' ay maaaring umiral sa iba't ibang antas:

• Banayad na `CUD`: Dalawa o tatlong sintomas.
• Katamtamang `CUD`: Apat o limang sintomas.
• Malalang CUD: Anim o higit pang sintomas.

Ano ang mga paggamot?

May mga mabisang paggamot para sa Cannabis Use Disorder. Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng kondisyon, at ito ay nag-iiba sa bawat tao – maaaring kailanganin mo ng iba't ibang paggamot sa iba't ibang panahon.

Dahil ang CUD ay isang malalang kondisyon na maaaring bumalik, kinakailangan ang patuloy na pangangalaga para maging matagumpay ang paggamot.

Dahil ang mga taong may CUD ay kadalasang may iba pang mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan, kadalasang mas mainam na gamutin ang mga ito nang magkasama kaysa nang hiwalay.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng paggamot sa CUD:

1. Pag-detox.

2. Mga therapy na nagbibigay-malay at pang-asal.

Gayundin, may iba't ibang lugar at paraan para makakuha ng paggamot:

• Pagpapayo sa outpatient.
• Masinsinang paggamot sa labas ng ospital.
• Paggamot sa loob ng pasyente.
• Mga pangmatagalang therapeutic na komunidad, tulad ng mga sober living community.

Detoxification (pag-alis ng mga lason sa katawan)

Ang detoxification ay kinabibilangan ng paghinto sa paggamit ng cannabis at pagpapahintulot dito na umalis sa iyong katawan. Depende sa kalubhaan ng iyong CUD, maaaring irekomenda ng doktor na unti-unti mong bawasan ang iyong paggamit (tapering off) upang mabawasan ang mga epekto ng withdrawal. Ito ang unang pangunahing hakbang sa paggamot ng CUD. Maaari kang sumailalim sa detoxification nang inpatient o outpatient.

Kasalukuyang nagsasaliksik ang mga siyentipiko ng mga gamot para sa 'detoxification' ng cannabis.

Mga therapy sa kognitibo at pag-uugali

Ang psychotherapy (talk therapy) ay makakatulong sa paggamot ng CUD at iba pang kasabay na mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan. Nagtuturo rin ang therapy ng malusog na mga mekanismo sa pagharap sa mga problema.

Maaaring magrekomenda ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ng mga cognitive at behavioral therapies nang mag-isa o kasama ng gamot.

Ang ilan sa mga matagumpay na paggamot para sa mga nasa hustong gulang na may CUD ay kinabibilangan ng:

• Cognitive Behavioral Therapy (CBT): Ang CBT ay isang nakabalangkas at nakatuon sa layunin na anyo ng psychotherapy. Sa CBT, tinutulungan ka ng isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan na suriing mabuti ang iyong mga iniisip at nararamdaman. Sa pamamagitan ng CBT, matututunan mong bitawan ang mga hindi malusog na iniisip at pag-uugali at bumuo ng mas malusog na mga pattern ng pag-iisip at gawi. Ang CBT para sa CUD ay nakatuon din sa pagganyak ng pagbabago, pagtuturo tungkol sa paggamot, at pagpigil sa pagbabalik sa dati.
• Dialectical Behavior Therapy (DBT): Ang DBT ay partikular na epektibo para sa mga taong nahihirapang pamahalaan at kontrolin ang kanilang mga emosyon. Napatunayang epektibo ang DBT sa paggamot at pamamahala ng iba't ibang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan, kabilang ang CUD.
• Paggamot sa Komunidad na may Assertive Community Treatment (ACT): Ang ACT ay nagbibigay ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan sa komunidad, sa halip na sa isang residential o ospital na setting. Ang ACT ay isang paggamot na iniayon sa bawat indibidwal. Ang iyong plano sa paggamot ay batay sa iyong mga kalakasan, pangangailangan, at mga layunin sa hinaharap.
• Mga Therapeutic Communities (TCs): Ang mga TC ay pangmatagalang residential treatment na tumutulong sa mga taong may CUD na bumuo ng mga bago at mas malusog na mga pagpapahalaga at pag-uugali patungkol sa paggamit ng droga at mga kaugnay na kondisyon sa kalusugang pangkaisipan.
• Pamamahala ng mga Hindi Inaasahang Pag-uugali (CM): Ang CM ay kinabibilangan ng paghihikayat sa malusog na pag-uugali sa pamamagitan ng pagbibigay ng gantimpala sa mabubuting pag-uugali. Kadalasan, ang mga taong may CUD ay binibigyan ng isang bagay na may halagang pera upang hikayatin silang umiwas sa paggamit ng cannabis. Halimbawa, kung negatibo ang resulta sa isang drug test, may pagkakataon kang manalo ng premyo o gift voucher.

Ang pakikilahok sa mga grupong tumutulong sa sarili tulad ng Marijuana Anonymous ay maaari ring gumanap ng malaking papel sa paggamot ng CUD.

Anong uri ng kinabukasan ang maaaring asahan ng isang taong may 'Cannabis Use Disorder'?

Ang prognosis ng Cannabis Use Disorder ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Ang uri at kalubhaan ng 'CUD'.
• Ang antas ng pagdepende sa droga at ang mga kahirapang nararanasan sa pagtigil sa paggamit.
• Pangako sa ganap na pag-iwas sa droga.
• Tagal ng paggamot.
• Mga salik na henetiko.
• Paano ka nakakayanan ang stress kapag ikaw ay nai-stress?

Ang mga sakit sa paggamit ng droga, kabilang ang Cannabis Use Disorder, ay mga sakit na panghabambuhay. Gayunpaman, maaari kang gumaling at mamuhay nang buo. Mahalaga ang paghingi ng tulong para sa paggaling. Iba't ibang tao ang nakakahanap ng iba't ibang paraan na epektibo, ngunit ang patuloy na therapy at mga grupo ng tulong sa sarili ay nakakatulong sa maraming tao.

Ang CUD ay isang sakit na pabalik-balik ang paggamit. Kung ikaw ay nasa proseso ng paggaling, mataas ang panganib na bumalik ang paggamit nito. Maaari itong mangyari ilang taon matapos ang huling paggamit mo ng cannabis.

Dahil sa posibilidad ng pagbabalik sa dati, kakailanganin mo ng patuloy na paggamot. Susuriin ng iyong doktor ang iyong plano sa paggamot kasama ka at iaakma ito upang matugunan ang iyong nagbabagong mga pangangailangan.

Paano maiiwasan ang 'Cannabis Use Disorder' na ito?

Ang panganib ng pag-abuso sa droga, kabilang ang paggamit ng cannabis, ay tumataas nang malaki sa mga panahon ng stress at mga pagbabago sa buhay. Para sa isang nasa hustong gulang, ang panganib ng pag-abuso sa droga ay maaaring tumaas dahil sa mga bagay tulad ng diborsyo, pagkawala ng trabaho, o pagkamatay ng isang mahal sa buhay. Para sa isang batang bata, ang panganib ay maaaring tumaas dahil sa mga bagay tulad ng paglipat, diborsyo ng pamilya, o pagbabago ng paaralan.

Sa mga panahong tulad ng pagbabago, mahalagang makisali sa mga malusog na estratehiya sa pagharap sa mga problema, tulad ng pag-eehersisyo, pagmumuni-muni, o pag-aaral ng bagong libangan. Kung nahihirapan kang pamahalaan ang iyong stress, isaalang-alang ang pagpapatingin sa isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan .

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Ang Cannabis Use Disorder ay isang masalimuot na kondisyon sa kalusugang pangkaisipan at utak. Dahil sa mga pagbabagong nangyayari sa iyong utak, maaaring mahirap ihinto ang paggamit ng cannabis, kahit na gusto mo. Kung ikaw o ang isang taong mahal mo sa buhay ay may Cannabis Use Disorder, kausapin agad ang isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Ang isang sinanay na propesyonal ay maaaring gumabay sa iyo sa paggamot na kailangan mo. Tandaan, ang paghingi ng tulong ay hindi isang kahinaan, ito ay isang kalakasan! Hindi ka nag-iisa, at maraming tao ang makakatulong sa iyo sa paglalakbay na ito.

Cannabis , Marihuwana, Sakit sa Paggamit ng Cannabis, Droga, Adiksyon, Kalusugang Pangkaisipan, Paggamot