Alamin natin ang tungkol sa Cardiac Catheterization sa simpleng paraan!

Naranasan mo na bang magpatingin sa doktor dahil sa pananakit ng dibdib o hirap sa paghinga at sinabihan ka nilang kailangan mong sumailalim sa 'Cardiac Catheterization'? Maaaring medyo natakot ka nang marinig mo ang pangalang ito. Normal lang na matakot kapag naririnig mo ang salitang 'paglalagay ng isang bagay sa iyong puso'. Ngunit hindi naman talaga ito kasinglaking problema gaya ng iniisip natin, at hindi rin ito dapat ikatakot. Pag-usapan natin ito sa simpleng paraan ngayon, at hanapin ang mga sagot sa lahat ng tanong na nasa isip mo.

Ano ang Cardiac Catheterization?

Sa madaling salita, hindi ito open-heart surgery. Isa itong espesyal na pagsusuri para masuri kung paano gumagana ang iyong puso. Parang pagtingin sa loob ng iyong puso.

Sa pamamaraang ito, ipinapasok ng doktor ang isang napakanipis at nababaluktot na tubo (catheter) sa pamamagitan ng isang ugat sa iyong braso o singit at papasok sa iyong puso. Ang tubong ito ay nagbibigay-daan sa doktor na makita nang malinaw ang kondisyon ng mga coronary arteries, ang mga daluyan ng dugo na nagsusuplay ng dugo sa puso, at ang mga silid ng puso.

Mayroon bang anumang uri ng pagsusulit na ito?

Oo, may dalawang pangunahing uri. Depende ito sa daluyan ng dugo kung saan ipinasok ang catheter at sa bahagi ng puso na sinusuri.

Bakit inirerekomenda ng isang doktor ang pagsusuring ito?

Maaaring may ilang mga dahilan kung bakit maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pagsusuring ito.

• Alamin ang eksaktong sanhi ng iyong madalas na pananakit ng dibdib o abnormal na pagtibok ng puso .
• Suriin kung may mga bara sa mga daluyan ng dugo sa puso o mga problema sa mga balbula ng puso .
• Kumuha ng maliit na piraso ng kalamnan ng puso para sa pagsusuri (biopsy) .
• Suriin ang mga kondisyon na nagpapahina sa kalamnan ng puso (cardiomyopathy) .
• Suriin kung may mataas na presyon ng dugo sa mga daluyan ng dugo na konektado sa baga (pulmonary hypertension) .
• Kumuha ng impormasyong hindi matatagpuan sa ibang mga pagsusuri (tulad ng ECG, Echo).
• Mahalaga ang pagsusuring ito upang matukoy ang pinakamahusay na paraan ng paggamot. Halimbawa, kung isasagawa ang angioplasty , stent placement, o coronary artery bypass grafting (CABG) upang gamutin ang isang baradong arterya.

Paano ito gumagana? Ano ang nangyayari sa loob?

Kapag malapit na ang catheter sa puso, isang espesyal na likido (contrast material) ang ituturok sa mga daluyan ng dugo sa pamamagitan nito. Dahil malinaw na nakikita ang likidong ito sa mga X-ray, mapapanood ng doktor nang live ang daloy ng dugo sa loob ng mga daluyan ng dugo ng puso sa mga X-ray video na kinunan nang sabay-sabay (ito ay tinatawag na coronary angiogram ).

Mula sa mga imaheng X-ray na ito, maaaring gawin ng doktor ang mga sumusunod:

• Hanapin kung saan eksakto barado o kumikipot ang isang daluyan ng dugo.
• Suriin ang laki at hugis ng mga silid at daluyan ng dugo ng puso.
• Suriin kung may anumang hindi pangkaraniwang butas o tagas ng dugo sa kahit saan sa puso.

Minsan, maaari ring magsagawa ng karagdagang paggamot ang doktor habang isinasagawa ang pagsusuring ito. Nangangahulugan ito na kung may matuklasan na problema, posible na agad na makapagbigay ng solusyon.

• Angioplasty: Muling pagbubukas ng baradong daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagpapalobo nito gamit ang isang bagay na parang lobo.
• Paglalagay ng stent: Pagpasok ng isang maliit na aparato na parang mesh sa binuksang daluyan ng dugo upang hindi ito muling magsara.
• Valvuloplasty: Pagbubukas ng makitid na balbula ng puso.

Gaano katagal ito aabutin?

Ang pagsusuri mismo ay tumatagal lamang ng humigit-kumulang 30 minuto . Ngunit kailangan din ng oras upang maihanda ka para sa pagsusuri at masubaybayan pagkatapos ng pagsusuri. Kaya sa pangkalahatan, maaaring kailanganin mong manatili sa ospital nang 5-9 na oras o higit pa . Kaya, asahan na nasa ospital ka buong araw sa araw na magkakaroon ka ng pagsusuring ito.

Ano ang dapat asahan bago, habang, at pagkatapos ng pagsusulit?

Napakahalaga na alam mo nang maaga ang prosesong ito.

Bago ang pagsusulit

• Pinapayuhan kang umiwas sa pagkain o pag-inom ng 6-8 oras bago ang pagsusuri.
• Maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na pansamantalang ihinto o baguhin ang dosis ng ilang gamot na iyong iniinom (lalo na ang mga pampapayat ng dugo).
• Sabihin sa iyong doktor ang anumang allergy na mayroon ka at lahat ng gamot na iyong ginagamit.
• Kapag pumunta ka sa ospital, bibigyan ka ng espesyal na damit na isusuot.
• Isang cannula (IV line) ang ipinapasok sa isang ugat sa braso upang magbigay ng mga gamot at likido.
• Para masubaybayan ang tibok ng iyong puso, may mga electrode, katulad ng mga sticker, na inilalagay sa iyong dibdib. Ang mga ito ay nakakonekta sa isang EKG machine.
• Bibigyan ka nila ng banayad na pampakalma para marelaks ka. Pero may malay ka at naririnig mo ang sinasabi ng doktor.

Sa panahon ng pagsusulit

• Ang bahagi kung saan ipapasok ang catheter (braso o singit) ay manhid gamit ang isang maliit na karayom.
• Pagkatapos ay idadaan ang catheter sa ugat papunta sa puso. Maaaring makaramdam ka ng bahagyang presyon sa puntong ito, ngunit walang mararamdamang sakit .
• Kapag ang contrast fluid ay itinurok upang tumingin sa loob ng puso, maaari kang makaramdam ng bahagyang init . Mawawala ito sa loob ng ilang segundo.
• Hihilingin sa iyong pigilin ang iyong hininga nang ilang sandali habang kinukuha ang X-ray.
• Kapag natapos na ang pagsusuri, aalisin ang catheter.

Pagkatapos ng pagsusulit

• Ipapasok ang catheter at itinatali nang mahigpit ang bahagi upang matigil ang pagdurugo.
• Kung gagawin gamit ang kamay: Kailangan mong panatilihing tuwid ang iyong braso nang halos isang oras. Maaari kang maglakad.
• Kung ginawa ito sa singit: Kakailanganin mong humiga sa kama nang tuwid ang iyong binti sa loob ng ilang oras (mga 2-6) upang maiwasan ang pagdurugo.
• Kailangan mong uminom ng maraming tubig upang matulungan ang contrast fluid na mabilis na umalis sa iyong katawan.
• Karaniwan kang makakauwi sa parehong araw, ngunit kung minsan ay maaaring hilingin sa iyong manatili sa ospital nang magdamag.
• Hindi ka pwedeng magmaneho ng kotse pauwi , kailangan mo ng maghahatid sa'yo pauwi.
• Dapat mong iwasan ang mabibigat na pagbubuhat at nakapapagod na trabaho sa loob ng ilang araw.
• Maaari kang maligo, ngunit hindi magandang ibabad ang sugat sa tubig (hal., maligo, lumangoy) nang isang linggo.

Ano ang mga panganib nito?

Tulad ng anumang medikal na pamamaraan, may ilang mga panganib na kaakibat nito, ngunit tandaan, ang mga malubhang komplikasyon ay napakabihirang mangyari .

• Isang reaksiyong alerdyi sa contrast fluid o iba pang gamot.
• Pagdurugo, pasa, o impeksyon sa lugar na tinusukan ng catheter.
• Hindi normal na tibok ng puso.
• Mababang presyon ng dugo.
• May napakaliit na panganib ng pamumuo ng dugo, atake sa puso, o stroke.
• Pinsala sa bato (lalo na sa mga taong may dati nang sakit sa bato).

Kapag kailangan mong magpatingin agad sa doktor

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkatapos mong makauwi, ipaalam agad sa iyong doktor .

• Kung nilalagnat ka.
• Kung nakakaramdam ka ng pagkahilo o pagkahilo.
• Kung ang bahagi kung saan ipinasok ang catheter ay namamaga, sumasakit, o kung may tumutulo na dugo o iba pang likido mula roon .
• Kung makakaranas ka ng panibagong pananakit ng dibdib o hirap sa paghinga .
• Kung nakakaranas ka ng pagkawalan ng kulay, pamamanhid, o lamig sa iyong braso o binti (sa gilid kung saan ipinasok ang catheter).

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas na kahawig ng atake sa puso o stroke, huwag mag-aksaya ng oras at pumunta agad sa Emergency Department (ETU) ng ospital.