Alamin natin ang tungkol sa chemical cardioversion, isang paraan ng pagwawasto sa ritmo ng puso sa pamamagitan ng pagbibigay ng gamot.

Naranasan mo na bang biglang bumilis ang tibok ng puso mo nang walang dahilan, o nakaramdam ka na ba ng kakaibang pagkislap na parang mga paru-paro sa iyong dibdib? Ang mga ganitong uri ng pagbabago sa ritmo ng puso (irregular na tibok ng puso) ay minsang dapat ikabahala. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang espesyal na paggamot na ginagamit ng mga doktor upang gamutin ang mga ganitong uri ng iregular na tibok ng puso.

Sa madaling salita, ano ang Chemical Cardioversion?

Sa madaling salita, ang chemical cardioversion ay ang paggamit ng mga gamot upang ibalik sa normal ang abnormal na bilis o iregular na ritmo ng iyong puso. Ang tagumpay ng paggamot na ito ay nakasalalay sa sanhi ng iyong iregular na tibok ng puso, kung gaano na ito katagal, at ang uri ng gamot na pipiliin ng iyong doktor.

Tinatawag din namin itong Pharmacologic Cardioversion. Ang mga gamot na ibinibigay sa panahon ng paggamot na ito ay may ilang pangunahing ginagawa:

• Pinapaginhawa nito ang iyong mga daluyan ng dugo.
• Nagbibigay ng relaksasyon sa mga kalamnan ng puso.
• Binabawasan ang workload sa puso.
• Kinokontrol nito ang bilis kung saan ang mga senyales na elektrikal ay nagsasabi sa puso na tumibok.

Kapag hindi regular ang ritmo ng puso, hindi ito nakakapagbomba ng sapat na dugo sa buong katawan. Ang bawat selula sa ating katawan, lalo na ang utak, ay nangangailangan ng patuloy na suplay ng oxygen mula sa dugo. Kapag ang daloy ng dugo ay nagambala sa ganitong paraan, maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ng pagkahilo, pagkapagod, hirap sa paghinga, at pananakit ng dibdib .

Bakit ginagamit ang paggamot na ito at para sa anong mga sakit?

Kung ang iyong tibok ng puso ay masyadong mabilis o hindi regular, maaaring kailanganin mo ang chemical cardioversion. Mayroong ilang mga dahilan kung bakit maaaring hindi regular ang ritmo ng iyong puso.

• Ilan sa mga gamot na ginagamit mo
• Mga nakakahawang kondisyon tulad ng pulmonya
• Atake sa puso
• Mga pagbabago sa istruktura ng puso
• Embolismo ng baga
• Congestive heart failure
• Mga sakit sa baga tulad ng COPD o Emphysema

Ang Chemical Cardioversion ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na kondisyon ng iregular na tibok ng puso:

Ano ang mangyayari bago ang paggamot?

Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling paggamot ang pinakamainam para sa iyo (gamot o electrical cardioversion). Kung ang iyong presyon ng dugo ay napakababa, maaaring piliin ng iyong doktor ang electrical cardioversion.

• Pagkain at Inumin: Pinapayuhan kang umiwas sa pagkain o pag-inom nang mga 8 oras bago ang paggamot na ito.
• Mga Pagsusuri: Kung mayroon kang iregular na tibok ng puso (atrial arrhythmia) nang higit sa dalawang araw, maaaring magsagawa ang iyong doktor ng isang pagsusuri na tinatawag na Transesophageal Echocardiogram (TEE) . Ito ay upang suriin ang mga namuong dugo sa loob ng puso. Maaari itong magdulot ng stroke kung ang namuong dugo ay pumutol habang ginagamot.
• Gamot: Halos bawat gamot na iniinom mo, kabilang ang mga gamot na mabibili nang walang reseta, mga bitamina, at maging ang mga gamot na Sinhala.Dapat mong sabihin sa iyong doktor. Maaari ka ring hilingin na simulan ang pag-inom ng mga anticoagulant tatlong linggo bago ang paggamot upang mabawasan ang panganib ng pamumuo ng dugo.

Ano ang nangyayari habang ginagamot?

Karaniwang ginagawa ang paggamot na ito sa intensive care unit (ICU) ng isang ospital o sa isang espesyal na silid na inilaan para dito. Ito ay dahil may maliit na panganib ng iba pang uri ng iregular na tibok ng puso kapag ibinigay ang gamot, kaya kailangan kang masubaybayan nang mabuti.

Hindi ka nag-iisa sa ngayon. Ang mga doktor at nars ay nasa tabi mo, patuloy na sinusubaybayan ang iyong presyon ng dugo at tibok ng puso (ECG). Lahat ng kinakailangang kagamitan (tulad ng defibrillator) ay nakahanda kung sakaling magkaroon ng emergency.

Ang gamot ay ibinibigay sa iyo bilang isang tableta na lulunin mo o sa pamamagitan ng isang IV sa isang ugat sa iyong braso . Minsan, kung ang unang dosis ng gamot ay hindi gumana, maaaring ibigay ang isa pang dosis.

Mga karaniwang ginagamit na gamot

Ang uri ng gamot na ibibigay sa iyo ay mag-iiba depende sa iyong kondisyon. Ang ilan sa mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay:

• Amiodarone (Cordarone®)
• Procainamide
• Ibutilide
• Flecainide
• Propafenone (Rythmol®)
• Sotalol (Betapace®)
• Mga beta-blocker tulad ng metoprolol (Lopressor®)
• Mga calcium channel blocker tulad ng diltiazem (Cardizem®)
• Adenosine (Adenocard®)

Ano ang mga kalamangan at kahinaan ng paggamot?

Maaari kang manatili sa ospital para sa obserbasyon sa loob ng 24 hanggang 48 oras pagkatapos ng paggamot. Ang ilang mga tao ay maaaring makaramdam ng kaunting pagod o hindi komportable mula sa gamot na ito.

Mga Kalamangan:

• Maaaring maibalik sa normal na ritmo ang tibok ng puso.
• Nababawasan ang mga sintomas tulad ng pagkahilo at pagkapagod.
• Maaari itong gamitin bilang alternatibo sa electrical cardioversion.

Mga Panganib at Komplikasyon:

• Ang pagsisimula ng isang bagong iregular na tibok ng puso o paglala ng isang dati nang iregular na tibok ng puso.
• Ang namuong dugo ay maaaring kumalas at magdulot ng stroke .
• Mga side effect tulad ng pagduduwal at pagkapagod.
• Ang ilang mga gamot ay maaaring tumagal ng ilang buwan bago gumana.
• Kung hindi magtagumpay ang paggamot na ito, maaaring kailanganin mong gumamit ng iba pang mga paggamot tulad ng electroconvulsive therapy o catheter ablation.
• Hindi pantay ang epekto ng mga gamot para sa lahat. Minsan, ang pangmatagalang rate ng tagumpay ay humigit-kumulang 50%.

Kailan ka dapat humingi agad ng medikal na payo?

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na hindi pangkaraniwang sintomas pagkatapos ng chemical cardioversion, pumunta kaagad sa pinakamalapit na Emergency Department (ETU) ng ospital:O kaya tawagan ang serbisyo ng ambulansya sa 1990. Huwag itong ipagwalang-bahala.

• Mga palpitations ng puso
• Matinding pagkahilo
• Pagkahilo
• Panghihina ng katawan
• Biglang pagpapawis
• Pananakit ng dibdib
• Hirap sa paghinga
• Mga sintomas ng allergy tulad ng pantal

Inumin ang lahat ng gamot na inireseta ng iyong doktor, bago at pagkatapos ng paggamot, nang eksakto at sa tamang oras. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor.