May problema ba sa thyroid ang anak mo simula pa noong ipinanganak siya? Pag-usapan natin ang Congenital Hypothyroidism!

Hindi maipaliwanag ang saya at pagmamahal na nararamdaman mo kapag isinisilang ang iyong munting anak, hindi ba? Inaasahan ng bawat magulang na makitang malusog at masaya ang kanilang anak. Ngunit kung minsan, kahit ang maliliit na bata ay maaaring magkaroon ng hindi inaasahang mga problema sa kalusugan. Ang isa sa mga ganitong kondisyon, na nakikita sa mga bagong silang na sanggol, ngunit maaaring ganap na makontrol kung makikilala nang maaga at mabilis na magamot, ay tinatawag na 'congenital hypothyroidism'. Tinatawag natin itong kondisyon sa medisina na (Congenital Hypothyroidism) . Kahit na nakakatakot marinig ang pangalang ito, kung ikaw ay may wastong kaalaman tungkol dito, mapagtatanto mo na ito ay isang bagay na maaaring pamahalaan.

Ano itong 'congenital hypothyroidism'?

Sa madaling salita, ang (Congenital Hypothyroidism) ay isang kondisyon kung saan ang thyroid gland ay hindi gaanong aktibo pagkapanganak . Ang thyroid gland ay isang maliit, hugis-paru-paro na glandula na matatagpuan sa harap ng ating leeg. Ito ay gumagawa ng isang uri ng hormone na napakahalaga para sa ating katawan, ang thyroid hormone. Ang mga hormone na ito ay mahalaga para sa pag-unlad ng utak, paglaki ng katawan, at mga proseso ng metabolismo ng isang maliit na bata.

Kaya, kung ang thyroid gland ng isang bagong silang na sanggol ay hindi maayos na nabubuo, o kung hindi ito gumagana nang maayos, ang katawan ay hindi nakakagawa ng sapat na thyroid hormones. Iyan ang tinatawag nating (Congenital Hypothyroidism).

Kung ang kondisyong ito ay hindi magagamot sa oras, maaari itong magkaroon ng malaking epekto sa pag-unlad ng bata, lalo na ang kapansanan sa intelektwal . Sa katunayan, ang (Congenital Hypothyroidism) ang pangunahing sanhi ng maiiwasang kapansanan sa intelektwal. Kaya naman sa maraming bansa sa buong mundo, kabilang ang Sri Lanka, isang maliit na pagsusuri sa dugo ang ginagawa upang suriin ang paggana ng thyroid ng isang sanggol sa loob ng ilang araw pagkatapos ng kapanganakan. Ito ay isang bagay na regular na ginagawa.

Ayon sa estadistika, ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa humigit-kumulang isa sa bawat 3,000 hanggang 4,000 bagong silang na sanggol. Sinasabi rin na ang mga batang babae ay doble ang posibilidad na magkaroon nito kaysa sa mga lalaki.

Karamihan sa mga sanggol na may congenital hypothyroidism ay kailangang uminom ng mga tabletas para sa thyroid hormone habang buhay. Gayunpaman, ang ilang mga sanggol ay may pansamantalang hypothyroidism, na kusang nawawala sa loob ng ilang linggo o buwan. Sa pamamagitan ng wastong paggamot, ang mga batang ito ay maaaring mamuhay nang normal at malusog.

Ano ang mga palatandaan na maaaring magpahiwatig kung ang isang bata ay may ganitong kondisyon?

Maaaring hindi agad halata na ang isang bagong silang na sanggol ay may congenital hypothyroidism. Kaya naman napakahalaga ng thyroid screening test na nabanggit kanina.

Gayunpaman, maaaring makita ang ilang mga banayad na palatandaan sa loob ng mga unang ilang linggo ng buhay. Kabilang dito ang:

Mga palatandaan na maaaring lumitaw sa mga unang linggo:

• Pagtitibi:Nahihirapan ang sanggol na pumunta sa banyo, at maaaring hindi pumunta sa loob ng ilang araw.
• Mababang tono ng kalamnan (Hypotonia): Ang katawan ng sanggol ay parang nanghihina, walang buhay, at ang mga paa't kamay ay parang nanlalambot kapag hinihipo.
• Hirap sa pag-inom ng gatas: Pag-aatubili sa pag-inom ng gatas, hindi ito masipsip nang maayos kahit na umiinom, o pagsusuka ng gatas pagkatapos uminom.
• Patuloy na paninilaw ng balat: Ang paninilaw ng balat na nangyayari ilang sandali pagkatapos ng panganganak ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, sa kasong ito, ang paninilaw ng balat ay maaaring magtagal nang ilang linggo.
• Panghihina: Tila palaging natutulog ang sanggol, mahirap gisingin, at tila walang interes sa paglalaro.
• Pamamaos ng boses: Kapag umiiyak ang isang sanggol, mayroong pagbabago sa boses, isang pamamaos.
• Hypothermia: Palaging malamig ang pakiramdam ng katawan ng sanggol.

Isipin mo, kung ang iyong bagong silang na sanggol ay tila palaging natutulog, tinatamad sumuso, at tila nilalamig sa paghipo, mainam na maging maingat nang kaunti sa mga oras na tulad nito.

Kung hindi magagamot, ang mga sintomas na maaaring lumitaw sa paglipas ng panahon ay kinabibilangan ng:

Kung ang mga maagang palatandaang ito ay hindi makikilala at magagamot, maaaring lumitaw ang mas maraming sintomas sa paglipas ng panahon.

• Pamamaga: Lumalaki at namamaga ang tiyan.
• Anemia: Nabawasan ang dami ng dugo sa katawan.
• Bradycardia: Bumabagal ang tibok ng puso .
• Pagkagaspang ng buhok: Ang buhok ay magaspang at tuyo.
• Malamig at tuyong balat: Ang balat ay malamig sa paghipo at parang tuyo.
• Goiter: Isang pamamaga sa leeg kung saan matatagpuan ang thyroid gland.
• Hypotension: Mababang presyon ng dugo .
• Pinalaking dila (Macroglossia): Ang dila ay nagiging mas malaki kaysa sa normal, kung minsan ay nakausli mula sa bibig.
• Pamamaga sa paligid ng mga mata: Mukhang namamaga ang paligid ng mga mata.

Hindi mo kailangang mag-panic kung makakita ka ng isa o dalawa sa mga sintomas na ito, dahil ang ilan sa mga sintomas na ito ay maaari ring sanhi ng iba pang mga dahilan. Ngunit kung makakita ka ng ganito, tiyak na pinakamahusay na magpatingin sa doktor.

Bakit kaya nagkakaroon nito ang ating mga anak?

Ang pangunahing sanhi ng congenital hypothyroidism ay isang depekto sa pag-unlad ng thyroid gland (Thyroid Dysgenesis) . Mayroong ilang mga bagay na maaaring maging sanhi nito:

Ang pinakakaraniwang mga dahilan:

• Ectopic Thyroid Gland: Ang thyroid gland ay maaaring matatagpuan sa ibang lokasyon sa leeg, marahil sa ilalim ng dila, sa halip na sa normal nitong lokasyon.
• Agenesis ng thyroid: Ang thyroid gland ay maaaring wala na simula nang ipanganak.
• Hypoplasia ng teroydeo:Bagama't nabuo na ang thyroid gland, napakaliit pa rin nito at hindi pa maayos ang pag-unlad.

Ang tatlong kondisyong ito ang pinakakaraniwang sanhi ng congenital hypothyroidism.

Mga dahilan kung bakit medyo mas kaunti ang nakikita:

May ilan pang ibang dahilan bukod dito, ngunit medyo hindi gaanong karaniwan ang mga ito.

• Mga Mutasyong Henetiko: Maaari itong sanhi ng ilang pagbabago sa mga gene na nakakaapekto sa produksyon ng mga thyroid hormone. Maaari rin itong namamana.
• Kakulangan sa Iodine ng Ina Habang Nagbubuntis: Ang mineral na iodine ay mahalaga para sa produksyon ng mga thyroid hormone. Kung ang isang ina ay walang sapat na iodine sa kanyang diyeta habang nagbubuntis, maaari itong makaapekto sa thyroid ng sanggol.
• Ilang gamot na iniinom ng ina habang nagbubuntis: Kung ang ina ay gumagamit ng mga gamot para sa ilang partikular na sakit sa pag-iisip, tulad ng lithium, o mga gamot para sa hyperthyroidism, tulad ng mga gamot na antithyroid, habang nagbubuntis, maaari itong makagambala sa produksyon ng thyroid hormone ng sanggol.
• Inang tumatanggap ng paggamot para sa kanser sa thyroid habang buntis: Kung ang isang ina ay tumatanggap ng paggamot para sa kanser sa thyroid (tulad ng radioactive iodine) habang buntis, maaari rin itong makaapekto sa sanggol.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari kung hindi magagamot?

Gaya ng napag-usapan na natin noon, kung hindi magagamot nang maaga, ang (Congenital Hypothyroidism) ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon . Ang pinakamahalaga sa mga ito ay:

• Mga Kapansanan sa Intelektwal: Dahil mahalaga ang mga thyroid hormone para sa pag-unlad ng utak, ang kakulangan sa hormone ay maaaring humantong sa kapansanan sa pag-unlad ng intelektwal.
• Naantalang paglaki: Ang mga bagay tulad ng pagtaas ng taas at paglaki ng katawan ay naantala.
• Kapansanan sa pandinig: Ang ilang mga bata ay maaari pang umabot sa punto na hindi na makarinig.
• Anemia
• Mga kondisyon sa puso tulad ng pagpalya ng puso
• Mga problema sa paningin

Kaya naman sinasabi naming napakahalagang kilalanin nang maaga ang kondisyong ito at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon sa ilalim ng payo ng isang doktor. Ang paggawa nito ay maaaring maiwasan ang marami sa mga komplikasyon na ito.

Paano sinusuri ng mga doktor ang kondisyong ito?

Sa maraming bansa, kabilang ang Sri Lanka, bawat bagong silang na sanggol ay binibigyan ng thyroid test. Kabilang dito ang pagkuha ng ilang maliliit na patak ng dugo mula sa sakong ng sanggol at pagsusuri ng dalawang antas ng hormone.

• TSH (Thyroid-Stimulating Hormone): Ito ay isang hormone na inilalabas ng pituitary gland na nagpapasigla sa thyroid gland upang makagawa ng mga thyroid hormone. Kung ang thyroid ay hindi aktibo, ang mga antas ng TSH ay kadalasang tumataas.
• T4 (Thyroxine): Ito ang pangunahing hormone na ginagawa ng thyroid gland. Nakakatulong ito sa paglaki at metabolismo ng sanggol. Sa (Congenital Hypothyroidism), mababa ang antas ng T4 na ito.

Kung ang mga resulta ng pagsusuring ito ng dugo ay abnormal, ibig sabihin ay napakataas ng TSH at napakababa ng T4, maaaring magsagawa ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri. Halimbawa, maaaring magsagawa ng thyroid scan o ultrasound upang makita kung ang thyroid gland ay nasa tamang posisyon, kung gaano ito kalaki, at kung may anumang pagbabago sa istruktura nito. Ito lamang ang mga paraan upang makagawa ng tiyak na diagnosis.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang paggamot para sa congenital hypothyroidism ay ang pagpapalit ng thyroid hormone na kulang sa katawan. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay levothyroxine . Ito ay talagang isang sintetikong T4 hormone. Ito ay nasa anyo ng isang tableta. Kaya kapag ibinibigay ito sa isang maliit na sanggol, dapat mong durugin ang tableta at ihalo ito sa kaunting gatas ng ina, formula, o tubig. Sasabihin sa iyo ng endocrinologist ng iyong anak kung paano ito eksaktong ibibigay. Ang ilang formula na nakabase sa soy ay maaaring makagambala sa pagsipsip ng mga thyroid hormone, kaya mainam na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga bagay na tulad nito.

Ang pinakamahalagang bagay ay simulan ang gamot na ito sa loob ng unang buwan ng kapanganakan ng sanggol. Sa gayon lamang natin permanenteng mapipigilan ang pag-unlad ng mental retardation na ating napag-usapan.

Pagkatapos simulan ang pag-inom ng gamot, regular na susuriin ng doktor ang antas ng thyroid hormone sa dugo ng iyong sanggol upang matiyak na nakakakuha sila ng tamang dosis ng gamot. Ang mga pagsusuri sa dugo na ito ay karaniwang ginagawa upang:

• Kada buwan o dalawang buwan hanggang sa ang sanggol ay mag-anim na buwan.
• Minsan kada dalawa o tatlong buwan pagkatapos maging anim na buwan ang sanggol.

Karamihan sa mga taong may congenital hypothyroidism ay kailangang uminom ng gamot na ito habang buhay. Gayunpaman, gaya ng nabanggit ko kanina, ang ilang tao ay maaaring pansamantala lamang mangailangan ng paggamot. Ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor kung ano ang kalagayan ng iyong anak at kung gaano katagal nila kailangang uminom ng gamot.

Gaano katagal mabubuhay ang isang batang may ganitong kondisyon?

Maaaring nakakatakot ito, ngunit ang inaasahang haba ng buhay ng isang batang may (Congenital Hypothyroidism) ay kapareho ng sa isang taong walang ganitong kondisyon. Ang pinakamahalagang bagay ay simulan ang paggamot para sa sanggol sa lalong madaling panahon. Kung gagawin mo iyon, wala kang dapat ikatakot tungkol sa hinaharap.

Kapag lumaki na ang iyong anak, magagawa niya ang anumang trabaho na gusto niya, magsimula ng pamilya kung gusto niya, at gawin ang lahat nang normal. Kapag tumigil na siya sa pag-inom ng mga tabletas para sa thyroid hormone araw-araw, magagawa na niyang mamuhay nang normal.

May paraan ba para maiwasan ito?

Dahil ito rin ay genetic, ang congenital hypothyroidism ay hindi laging maiiwasan. Ngunit kung ikaw ay buntis, tanungin ang iyong doktor kung paano mo mababawasan ang panganib sa iyong sanggol. Maaari niyang subukan ang iyong mga antas ng iodine at tingnan kung kailangan mong gumawa ng anumang mga pagbabago sa iyong mga gamot.

Anong oras mo kailangang magpatingin sa doktor?

Kung ang iyong sanggol ay may congenital hypothyroidism, regular na susuriin ng isang endocrinologist ang kanyang mga antas ng thyroid hormone. Gayunpaman, kung sa tingin mo ay bumabalik ang mga sintomas ng iyong sanggol kahit na nagsimula ka nang uminom ng gamot, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor. Maaaring kailanganing isaayos ang dosis ng gamot.

Mga mahahalagang tanong na dapat mong itanong sa iyong doktor

Bilang isang magulang, maaaring marami kang tanong sa iyong isipan. Normal lang ito. Maaari mong itanong sa doktor na gumagamot sa iyong anak ang mga sumusunod:

• Maaari mo bang sabihin sa akin kung ano ang eksaktong sanhi ng kondisyong ito sa aking sanggol?
• Ito ba ay isang pansamantalang sitwasyon o isang permanente?
• Kailangan ba niyang uminom ng gamot habang buhay?
• Paano matukoy ang eksaktong dosis ng gamot?
• Paano ko dapat ibigay ang gamot na ito sa aking anak?
• Paano kung hindi ka makapagbigay ng kahit isang dosis ng gamot?
• Gaano kadalas dapat gawin ang mga pagsusuri sa thyroid?

Huwag matakot na magtanong sa doktor ng anumang mga katanungan mo.

Ang huling bagay na nais kong sabihin ay ito (Mensahe para sa Pag-uwi)

Bilang isang magulang, mataas ang iyong inaasahan para sa iyong bagong silang na sanggol kapag siya ay isilang. Kaya, normal lang na makaramdam ng takot at kawalan ng katiyakan kapag narinig mong may isang partikular na kondisyon sa kalusugan ang iyong sanggol. "Paano ito makakaapekto sa aking sanggol kung sasabihin ko sa kanya (Congenital Hypothyroidism)?" "Ano kaya ang magiging kinabukasan niya?" Malamang ay marami kang tanong sa iyong isipan.

Huwag kang matakot. Nandito ang iyong doktor upang sagutin ang lahat ng mga tanong na ito at tulungan ka. Hingin sa kanya ang lahat ng impormasyon at mga mapagkukunan na kailangan mo. Ang magandang balita ay kung sisimulan mo ang paggamot sa tamang oras at iinom ng tamang gamot, ang iyong anak ay maaaring mamuhay nang masaya at malusog tulad ng iba. Kaya manatiling matatag at sundin ang payo ng iyong doktor. Iyan ang pinakamagandang bagay na magagawa mo para sa iyong anak.

` Congenital hypothyroidism, thyroid gland, mga sakit sa pagkabata, mga thyroid hormone, paglaki ng bata, Levothyroxine