Mayroon ka bang mga sintomas na ito? Pag-usapan natin ang Cushing Syndrome!

Narinig mo na ba ang Cushing Syndrome? Maaaring medyo bago sa iyo ang pangalang ito. Sa madaling salita, ito ay isang kondisyon na nangyayari kapag ang ating mga katawan ay gumagawa ng labis na hormone cortisol . Tinatawag din ito ng ilan na hypercortisolism. Ang "syndrome" ay isang koleksyon ng mga sintomas na nagsasama-sama. Maaaring nakita mo na ito na tinatawag na Cushing's syndrome ng ilang tao.

Kaya ano itong cortisol?

Ang Cortisol ay isang steroid hormone sa ating katawan. Madalas natin itong tinatawag na "stress hormone" dahil kapag tayo ay nasa ilalim ng stress, mas maraming cortisol ang inilalabas ng ating katawan. Sa mga panahong ito, ang cortisol ay nakakatulong sa atin na:

• Tumataas ang tibok ng puso mo.
• Tumataas ang presyon ng iyong dugo.
• Kinokontrol ang mga antas ng asukal sa dugo.
• Kinokontrol ang paghinga.
• Nagpapataas ng tensyon ng kalamnan.

Hindi lang iyon, kapag tayo ay stressed, nakakatulong din ang cortisol na pansamantalang isara ang mga sistemang hindi mahalaga sa ating katawan sa panahong iyon, halimbawa, ang digestive system at ang reproductive system.

Ang Cortisol ay isang mahalagang hormone para sa ating katawan. Mahalaga ang Cortisol para sa mga sumusunod na bagay:

• Panatilihin ang presyon ng dugo.
• I-regulate ang mga antas ng asukal sa dugo.
• Bawasan ang pamamaga.
• Bumuo ng mga alaala.
• Kontrolin ang iyong paghinga.
• Panatilihin ang balanse ng asin sa katawan.
• Gawing enerhiya ang pagkaing ating kinakain.

Ang mga antas ng cortisol ay kinokontrol ng dalawang maliliit na glandula sa ibabaw ng ating mga bato, ang adrenal glands, ang pituitary gland sa utak, at ang hypothalamus, na matatagpuan sa itaas ng pituitary gland.

Ang Cushing's syndrome ay karaniwang sanhi ng isang tumor . Ito ay maaaring mangyari sa dalawang pangunahing paraan:

• Endogenous: Nangangahulugan ito na ito ay isang kondisyon na dulot ng cortisol, na nalilikha sa loob ng ating mga katawan.
• Eksogenous: Nangangahulugan ito na ang isang kondisyon ay sanhi ng mga panlabas na sanhi bilang side effect ng ilang partikular na gamot na iniinom upang gamutin ang iba pang mga kondisyong medikal.

Sino ang pinakamalamang na magkaroon ng Cushing Syndrome?

Ang Cushing's syndrome ay pinakakaraniwan sa mga bata, mga kabataan, at mga nasa hustong gulang. Ito ay pinakakaraniwan sa mga taong nasa pagitan ng edad na 25 at 50. Ang mga taong umiinom ng mga gamot na naglalaman ng cortisol (halimbawa, mga gamot para sa hika at rheumatoid arthritis) ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kondisyon. Humigit-kumulang 70% ng mga taong may Cushing's syndrome ay mga babae at 30% ay mga lalaki.

Gaano kadalas ang sitwasyong ito?

Ang Cushing's syndrome ay isang napakabihirang kondisyon , na nakakaapekto sa pagitan ng 40 at 70 sa isang milyong tao bawat taon.

Ano ang pagkakaiba ng Cushing Syndrome at Cushing Disease?

Ang Cushing's disease ay isang uri ng Cushing's syndrome. Ito ay sanhi ng isang benign tumor sa pituitary gland. Ang tumor na ito ay naglalabas ng labis na hormone na ACTH (adrenocorticotropic hormone) . Ito ay nagiging sanhi ng labis na paglabas ng cortisol sa adrenal glands.

Sa mga may Cushing's syndrome, mahigit 70% ng mga nasa hustong gulang at nasa pagitan ng 60% at 70% ng mga bata at mga kabataan ang may ganitong uri ng Cushing's disease.

Anong mga doktor ang gumagamot sa Cushing Syndrome?

Irerekomenda ka ng iyong general practitioner sa isang espesyalista na tinatawag na endocrinologist upang masuri at magamot ang kondisyong ito.

Maaari bang makamatay ang Cushing Syndrome?

Oo, ang Cushing's Syndrome ay maaaring nakamamatay kung hindi magagamot nang maayos. Kung hindi magagamot, ang mataas na antas ng cortisol (hypercortisolism) na ito ay maaaring humantong sa iba't ibang problema sa kalusugan. Halimbawa:

• Mga impeksyon
• Mga pamumuo ng dugo, lalo na sa mga baga at binti
• Depresyon
• Atake sa puso
• Pagtaas ng timbang
• Mga problema sa memorya o kahirapan sa pag-concentrate
• Mataas na presyon ng dugo o mataas na kolesterol
• Mga bali na buto
• Type 2 diabetes, prediabetes, o impaired fasting glucose

Kung hindi magagamot, ang Cushing's syndrome ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ano ang mga sanhi ng Cushing Syndrome?

Ang Cushing's syndrome ay sanhi ng mataas na antas ng cortisol sa katawan. Mayroong ilang posibleng sanhi:

• Paggamit ng mga Gamot na Glucocorticoid: Ang mga gamot na glucocorticoid (halimbawa, prednisone) ay ginagamit upang gamutin ang talamak na hika, rheumatoid arthritis, lupus, sarcoidosis, at marami pang ibang mga sakit na autoimmune na nagdudulot ng talamak na pamamaga. Ang pag-inom ng mga gamot na ito sa mahabang panahon ay maaaring magdulot ng "iatrogenic" o exogenous Cushing syndrome. Ang salitang "iatrogenic" ay nangangahulugang may ibang bagay na sanhi ng isang medikal na paggamot.
• Mga tumor sa pituitary gland: Ang Cushing syndrome ( hindi kasama ang iatrogenic Cushing syndrome) ay sanhi ng mga tumor sa pituitary gland na gumagawa ng sobrang ACTH, isang hormone na nagsasabi sa adrenal glands na gumawa ng cortisol, at nakakaapekto sa 8 sa 10 tao. Ang ganitong uri ay tinatawag na Cushing disease.
• Mga tumor sa adrenal cortical: Ang isang tumor na nabubuo sa ibabaw ng adrenal gland ay maaaring makagawa ng sobrang cortisol. Kadalasan, ang mga ito ay mga benign tumor. Gayunpaman, kung minsan, ang tumor na ito ay maaaring isang adrenal cortical carcinoma, isang napakabihirang uri ng kanser sa adrenal.
• Mga tumor sa baga, pancreas, thyroid at thymus: Kapag ang ACTH ay nalilikha ng mga tumor sa labas ng pituitary gland, ito ay tinatawag na ectopic ACTH syndrome. Ang mga tumor na ito ay karaniwang malignant. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay ang small cell lung cancer.

Namamana ba ang Cushing Syndrome?

Kadalasan, hindi . Karamihan sa mga kaso ng Cushing's syndrome ay hindi namamana.

Ano ang mga sintomas ng Cushing Syndrome?

Bukod sa mga sintomas na partikular sa Cushing's syndrome, mayroon ding mga sintomas na maaaring karaniwan sa maraming iba pang mga kondisyon. Hindi lahat ay magkakaroon ng parehong mga sintomas. Ito ang mga sintomas na maaaring mangyari:

• Mabilis na pagtaas ng timbang sa mukha (tinatawag ito ng ilan na "moon face"), bahagi ng tiyan, likod ng leeg (tinatawag ito ng ilan na "buffalo hump"), at dibdib.
• Isang mapula at bilog na mukha.
• Ang mga sugat ay nangangailangan ng oras upang gumaling.
• Mataas na presyon ng dugo (hypertension).
• Labis na pagtubo ng buhok sa mukha, leeg, dibdib, tiyan, suso, at hita, o pagkalagas ng buhok (pagkakalbo).
• Diyabetis.

Maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas ang:

• Ang paglitaw ng mga lilang stretch mark sa bahagi ng tiyan.
• Madaling pasa sa mga kamay at paa.
• Pangkalahatang kahinaan at pagkapagod.
• Malabong paningin at pagkahilo.
• Panghihina ng kalamnan at panghihina ng mga paa't kamay.
• Mga pagbabago sa libido at erectile dysfunction sa mga lalaki.
• May kapansanan sa paglaki sa mga bata.

Gaano katagal tumatagal ang Cushing Syndrome?

Kung gaano katagal ang Cushing's syndrome ay depende sa kung paano ka tumutugon sa paggamot. Karamihan sa mga taong may mataas na antas ng cortisol (hypercortisolism) ay gumagaling pagkatapos ng ilang linggo ng paggamot.

Nagdudulot ba ng hirap sa paghinga ang Cushing Syndrome?

Hindi.Ang hirap huminga ay hindi isang katangiang sintomas ng Cushing's syndrome.

Nagdudulot ba ng osteoporosis ang Cushing Syndrome?

Oo. Ang Cushing's syndrome ay maaaring magdulot ng panghihina ng mga buto. Maaari itong humantong sa mga bali, lalo na kung matagal mo nang taglay ang kondisyon. Ang mga mahihinang buto ay maaari ring magdulot ng pananakit.

Nagdudulot ba ng hypokalemia ang Cushing Syndrome?

Ang hypokalemia ay isang kondisyon kung saan mababa ang antas ng potassium sa iyong dugo. Maaaring mangyari ang kondisyong ito kung mayroon kang Cushing's syndrome.

Paano nasusuri ang Cushing Syndrome?

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang mataas na antas ng cortisol (hypercortisolism), may ilang mga alituntunin na kanilang susundin. Magtatanong sila, kukuha ng iyong medikal na kasaysayan, magsasagawa ng pisikal na pagsusuri, at pagkatapos ay mag-oorder ng ilang mga pagsusuri sa laboratoryo. Maaari ka rin nilang babantayan sa loob ng isang takdang panahon.

Ang Cushing's syndrome ay maaaring maging medyo mahirap i-diagnose kung minsan . Kung sasabihin mo sa iyong doktor na ikaw ay pagod at tumataba, maaaring hindi nila agad maisip ang tungkol sa Cushing's syndrome. Ito ay dahil ang mga sintomas na ito ay karaniwan sa maraming iba't ibang sakit.

Gayundin, ang Cushing's syndrome ay maaaring minsang mapagkamalan na polycystic ovary syndrome o metabolic syndrome . Kakailanganing alisin ng iyong doktor ang iba pang mga kondisyon upang makagawa ng diagnosis.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang masuri ang Cushing Syndrome?

Maaaring gawin ng iyong doktor ang ilan sa mga pagsusuring ito:

• 24-oras na pagsusuri sa cortisol sa ihi: Sinusukat ng pagsusuring ito ang dami ng cortisol sa iyong ihi sa micrograms (mcg). Hihilingin sa iyo ng iyong doktor na kolektahin ang iyong ihi sa loob ng 24 na oras.
• Pagsusuri sa cortisol sa laway sa hatinggabi: Karaniwan, ang mga antas ng cortisol ay napakababa sa gabi. Sinusuri ng pagsusuring ito ang mga antas ng cortisol sa pagitan ng 11 at 12 ng madaling araw. Kung mayroon kang Cushing's syndrome, ang iyong mga antas ng cortisol ay magiging abnormal na mataas sa oras na iyon.
• Pagsubok sa pagsugpo sa dexamethasone na may mababang dosis:Ang Dexamethasone ay isang gamot na katulad ng cortisol. Para sa pagsusuring ito, iinom ka ng isang milligram (mg) ng gamot na ito sa gabi, at pagkatapos ay susukatin ang iyong mga antas ng cortisol sa pagitan ng 8 at 9 ng umaga. Tinitingnan ng pagsusuring ito ng dugo kung tumugon ang iyong mga adrenal gland sa dexamethasone sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng cortisol na inilalabas nito. Kung mayroon kang Cushing's syndrome, mataas ang iyong mga antas ng cortisol.
• Pagsusuri ng dugo: Sinusukat ng pagsusuri ng dugo ang antas ng ACTH sa iyong dugo. Kung mababa ang antas ng ACTH, maaaring mayroon kang tumor sa adrenal gland. Kung normal o mataas ang antas, maaaring mayroon kang tumor sa pituitary gland o isang ectopic tumor.
• Pagsusuring may mataas na dosis ng dexamethasone suppression: Ito ay katulad ng low-dose dexamethasone suppression test, ngunit ang dosis ay 8 milligrams sa halip na 1. Karaniwang ginagawa ang pagsusuring ito pagkatapos magpakita ang low-dose test ng mataas na antas ng cortisol sa umaga at ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mataas na antas ng ACTH sa dugo. Makakatulong ang pagsusuring ito na matukoy ang sanhi ng Cushing's syndrome. Makakatulong ito na matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng pituitary adenoma (kilala rin bilang Cushing's disease) at isang tumor sa ibang bahagi ng iyong katawan (tulad ng sa baga).

Kapag nakumpirma na ng iyong doktor na mayroon kang Cushing's syndrome, ang susunod na hakbang ay alamin kung ano ang sanhi nito. Sa karamihan ng mga kaso, maaaring ito ay isang gamot o isang tumor. Kung umiinom ka ng glucocorticoids, malamang na iyon ang sanhi, kaya maaaring bawasan ng iyong doktor ang iyong dosis. Kung hindi ka umiinom ng glucocorticoids, maaari itong magpahiwatig ng isang tumor sa iyong adrenal glands, pituitary gland, o sa ibang lugar. Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga imaging studies tulad ng mga ito upang makatulong na matukoy ang tumor:

• CAT scan (CT scan) o MRI sa tiyan: Maaaring magsagawa ang iyong doktor ng CT scan o MRI upang makita kung mayroon kang tumor sa iyong adrenal glands. Ang mga scan na ito ay maaaring gawin nang mayroon o walang intravenous contrast (IV contrast). Ang mga pagsusuring ito ay napakasensitibo para sa pagtukoy ng mga tumor sa adrenal.
• Magnetic resonance imaging (MRI) ng pituitary gland:Kinukunan ng MRI ang mga larawan ng iyong pituitary gland upang maghanap ng tumor. Sa ilang mga kaso, ang MRI ay hindi isang kumpletong diagnosis. Humigit-kumulang 50% ng mga taong may Cushing's syndrome ay may "normal" na MRI, habang 10% ay maaaring may mga tumor na walang kaugnayan sa syndrome.
• Bilateral inferior petrosal sinus sampling (BIPPS): Tinutukoy ng pagsusuring ito ang pinagmumulan ng ACTH secretion. Ang ACTH at iba pang pituitary hormone ay inilalabas mula sa pituitary gland papunta sa daluyan ng dugo. Isinasagawa ng isang bihasang interventional radiologist ang pagsusuring ito sa pamamagitan ng dalawang ugat na tinatawag na inferior petrosal sinuses. Ang accuracy rate ng pagsusuring ito ay nasa pagitan ng 95% at 98%.
• CT scan ng dibdib: Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang isang ectopic tumor, maaari silang mag-order ng CT scan ng dibdib upang suriin ang posibleng kanser sa baga.

Paano ginagamot ang Cushing Syndrome?

Ang uri ng paggamot ay depende sa pinagbabatayang sanhi ng mataas na antas ng cortisol. Kung umiinom ka ng glucocorticoids, malamang na babawasan ng iyong doktor ang iyong dosis o magrereseta ng gamot na hindi glucocorticoid.

Kung ang Cushing's syndrome ay sanhi ng isang tumor, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng operasyon o radiation therapy.

Ang isa pang pagpipilian ay ang pagreseta ng iyong doktor ng gamot na nagpapababa ng produksyon ng cortisol, tulad ng ketoconazole. Maaaring kailanganin mong makipagtulungan sa ilang iba't ibang doktor upang gamutin ang tumor at mga sintomas ng Cushing's syndrome.

• Kemoterapiya: Kung ang isang tumor ay kanser at kumalat na sa ibang bahagi ng katawan, maaaring kailanganin ang chemotherapy. Siguraduhing kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga side effect.
• Mga Gamot: Pagdaragdag ng mga gamot na nagpapababa ng cortisol o pag-aalis ng mga gamot na maaaring magdulot ng Cushing's Syndrome.
• Radiation: Ang isang tumor sa pituitary ay maaaring hindi matanggal sa pamamagitan ng operasyon. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin mong sumailalim sa anim na linggong radiation therapy. Maaaring abutin ng ilang taon bago bumalik sa normal ang mga antas ng cortisol. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga side effect.
• Operasyon:Matagumpay ang pag-alis ng mga tumor sa pituitary, adrenal tumor, at ectopic tumor sa pamamagitan ng operasyon, ngunit kakailanganin mong mag-adjust sa bago at mas mababang antas ng cortisol. Sa panahong ito, maaaring kailanganin mong uminom ng gamot sa cortisol sa anyo ng mga hydrocortisone pills. Maaari mong ihinto ang pag-inom ng gamot na ito pagkatapos ng 6 hanggang 18 buwan. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng laparoscopic surgery, maaari ka nang umalis ng ospital sa loob ng isa o dalawang araw.

Kung ang Cushing's syndrome ay magagamot nang maayos, maaaring tumagal ito ng kahit saan mula 2 hanggang 18 buwan upang gumaling. Manatiling malapit na makipag-ugnayan sa iyong doktor sa panahong ito at sa mga susunod pang panahon.

Ano ang maaari kong asahan kung mayroon akong Cushing Syndrome?

Maaari at dapat gamutin ng iyong doktor ang Cushing's syndrome. Kung hindi magagamot, maaari itong ikamatay. Kumonsulta sa doktor sa lalong madaling panahon upang talakayin ang iyong mga sintomas sa iyong doktor.

Maaari bang lumala ang Cushing Syndrome?

Maaaring lumala ang Cushing's syndrome kung hindi magagamot nang maayos. Manatiling nakikipag-ugnayan sa iyong doktor at ipaalam sa kanila ang anumang mga bagong sintomas, lumalalang sintomas, o anumang iba pang problema.

Paano ko mababawasan o mapipigilan ang panganib ng Cushing Syndrome?

Kailangan ng iyong katawan ang cortisol sa lahat ng oras. Kailangan mo ito upang manatiling aktibo. Kinokontrol nito ang iyong paghinga, ginagawang enerhiya ang pagkaing kinakain mo, kinokontrol ang iyong mga antas ng asukal sa dugo, tinutulungan kang harapin ang stress, at marami pang nagagawa. Hindi kalaban ng iyong katawan ang Cortisol, ngunit ang labis na dami nito ay hindi mabuti. Gayunpaman, hindi ka mabubuhay nang walang cortisol.

Kung umiinom ka ng glucocorticoids o steroids, ipa-monitor nang mabuti sa iyong doktor ang iyong mga antas ng cortisol. Sa kasamaang palad, walang paraan upang maiwasan ang isang tumor na magdulot ng Cushing's Syndrome (hypercortisolism).

Kumusta ang mamuhay na may Cushing Syndrome?

Ang pamumuhay na may Cushing's syndrome ay maaaring maging mahirap, ngunit hindi ito kailangang maging isang kondisyon na nagbabanta sa buhay. May mga doktor na sinanay upang tulungan ka, at may mga paggamot. Ang mga paggamot na ito ay karaniwang maaaring gamutin ang Cushing's syndrome at mapabuti ang mga sintomas ng mataas na antas ng cortisol (hypercortisolism).

Ang Cushing's syndrome ay maaaring magdulot sa iyo ng ilang emosyonal at sosyal na problema. Ang ilang mga tao ay maaaring makaramdam ng pagkapahiya dahil sa pagkalagas ng buhok, labis na paglaki ng buhok, at/o pagtaas ng timbang sa mukha at likod ng leeg. Ang "moon face" at "buffalo hump" ay maaaring magpaisip sa iyo nang dalawang beses tungkol sa pakikilahok sa mga sosyal na sitwasyon. Sa paglipas ng panahon, ang paggamot ay makakatulong na mapabuti ang mga sintomas na ito. Ang Cushing's syndrome ay maaari ring magdulot ng depresyon at iba pang mga sakit sa pag-iisip. Kung kinakailangan, magpatingin sa isang therapist para sa pagpapayo at isang psychiatrist para sa gamot upang matulungan kang harapin ang mga emosyonal na epekto ng mataas na antas ng cortisol (hypercortisolism).

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Magpatingin sa doktor kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito ng Cushing's syndrome:

Mga sintomas na partikular na nakakaapekto sa mga kababaihan:

• Bago o labis na pagtubo ng buhok sa mukha.
• Pagbabago sa gana sa pakikipagtalik.
• Pagbabago sa siklo ng regla.

Mga sintomas na nakakaapekto sa lahat:

• Mabilis na pagtaas ng timbang sa mukha (tinatawag ito ng ilan na "moon face"), bahagi ng tiyan, likod ng leeg (tinatawag ito ng ilan na "buffalo hump"), at dibdib.
• Isang mapula at bilog na mukha.
• Mataas na presyon ng dugo (hypertension).
• Sobrang pagtubo ng buhok sa mukha, leeg, dibdib, tiyan, at hita.
• Diyabetis.
• Bago o labis na acne.
• Ang paglitaw ng mga lilang stretch mark sa bahagi ng tiyan.
• Madaling pasa sa mga kamay at paa.
• Pangkalahatang kahinaan at pagkapagod.
• Malabong paningin at pagkahilo.
• Ang mga sugat ay nangangailangan ng oras upang gumaling.
• Panghihina ng kalamnan.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

• Anong mga gamot ang maaari kong inumin upang makatulong sa aking Cushing's syndrome?
• Mayroon bang mga ehersisyo na maaari kong gawin upang matulungan ang aking mahinang kalamnan?
• Mayroon bang mga gamot na maaaring gamitin para sa stretch marks?
• Dapat ba akong magpatingin sa isang espesyalista para sa Cushing Syndrome?
• Kailangan ko na bang ihinto ang pag-inom ng alinman sa mga gamot na kasalukuyan kong iniinom?
• Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa akin?
• Mayroon bang anumang karagdagang mga hakbang sa pag-iwas na dapat kong gawin?

Ang Cushing's syndrome ay maaaring maging isang mahirap na kondisyon na harapin. Maaari itong magdulot ng panghihina, mataas na presyon ng dugo, at pagkapagod. Ang mga paggamot tulad ng operasyon, gamot, radiation therapy, at chemotherapy ay maaaring maging mahirap. Ngunit sulit ang mga ito, dahil sa tamang paggamot, maaaring gumaling ang Cushing's syndrome.

Buod (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang Cushing's Syndrome ay isang kondisyon na dulot ng pagtaas ng hormone cortisol sa ating katawan. Medyo bibihira ito, ngunitKung masuri at magagamot nang maayos, maaari itong gumaling . Napakahalagang humingi ng medikal na payo kung mayroon kang mga sintomas tulad ng pamamaga ng mukha, pagtaas ng timbang, labis na pagtubo ng buhok, o mataas na presyon ng dugo. Nag-iiba-iba ang mga opsyon sa paggamot depende sa sanhi. Kaya kausapin ang iyong doktor tungkol sa lahat ng bagay at sundin ang kanilang payo. Tandaan, hindi ka nag-iisa, at may tulong na magagamit.

` Cushing's Syndrome, cortisol, mga hormone, adrenal glands, pituitary gland, ACTH, mga sintomas, paggamot, endocrinologist