Kailangan mo bang gumawa ng fistula para sa dialysis? Pag-usapan natin ito nang simple! (Dialysis Fistula)

Nang sabihin sa iyo ng iyong doktor na ang paggana ng iyong bato ay humina nang malaki at kailangan mong sumailalim sa dialysis para mabuhay, tiyak na nakaramdam ka ng matinding takot at pagkabalisa. Hindi lang iyon, kundi nang sabihin niya sa iyo na kailangan mong gumawa ng fistula sa iyong braso bago mag-dialysis, marami pang tanong ang malamang na pumasok sa iyong isip. Tiyak na iniisip mo ang mga bagay tulad ng, 'Ano itong fistula?', 'Isa ba itong malaking operasyon?', 'Ano ang mangyayari sa aking braso pagkatapos nito?' Huwag mag-alala, ang artikulong ito ay sasagutin ang lahat ng mga tanong na nasa isip mo. Pag-uusapan natin ang lahat sa napakasimple at detalyadong paraan.

Sa madaling salita, ano ang dialysis fistula?

Napakasimple lang nito. Ang dialysis fistula ay isang maliit na pamamaraan ng operasyon na nagbibigay-daan sa iyo upang makatanggap ng paggamot sa dialysis nang madali at ligtas. Sa pamamaraang ito, ikinokonekta ng isang siruhano ang isang arterya at isang ugat sa iyong braso. Karaniwan itong ginagawa sa braso na hindi mo madalas gamitin (halimbawa, ang iyong kaliwang braso kung ikaw ay kanang kamay).

Isipin ito sa ganitong paraan. Kapag sumasailalim ka sa dialysis, ang iyong dugo ay kinukuha mula sa iyong katawan, nililinis ng isang makina, at pagkatapos ay ibinabalik sa iyong katawan. Nangangailangan ito ng malaking dami ng dugo na ibomba pabalik-balik bawat minuto. Hindi kayang hawakan ng ating normal na mga ugat (veins) ang ganoong karaming daloy ng dugo, mahina ang mga ito. Kaya, kapag lumikha ka ng fistula, ang mataas na presyon ng dugo na nagmumula sa arterya ay nakakarating din sa ugat, kaya ang ugat na iyon ay lumalaki at lumalakas sa paglipas ng panahon. Para itong pagpapalit ng isang maliit na tubo ng tubig ng isang malaki at malakas. Ito ay tinatawag ding arteriovenous (AV) fistula .

Paano ka maghahanda bago ang operasyon para sa fistula?

Hindi ito isang malaki at nakakatakot na operasyon. Ito ay isang minor na operasyon na karaniwang natatapos sa loob ng isa o dalawang oras, at maaari ka nang umuwi sa parehong araw (outpatient procedure).

Bago ang operasyon, kakausapin ka ng iyong siruhano (karaniwan ay isang vascular surgeon) tungkol dito at ipapaliwanag kung paano isasagawa ang operasyon. Bukod pa rito, itatanong niya sa iyo ang mga sumusunod:

• Ang iyong kumpletong kasaysayan ng kalusugan.
• Dapat mong banggitin ang anumang mga gamot na kasalukuyan mong iniinom (lalo na ang mga pampapayat ng dugo tulad ng Aspirin at Clopidogrel ).
• Tungkol sa iyong mga allergy.

Pagkatapos, magsasagawa ang doktor ng ultrasound scan ng iyong braso, titingnan ang kondisyon ng mga arterya at ugat, at pipiliin kung aling mga ugat ang pinakaangkop para sa operasyon.

Paano at mga uri ng operasyon para sa fistula ang isinasagawa

Sa araw ng operasyon, bibigyan ka muna ng medical team ng local anesthetic para manhid ang iyong braso. Para hindi ka makaramdam ng anumang sakit. Pagkatapos, gagawa sila ng maliit na hiwa, pagdudugtongin ang napiling arterya at ugat, at tatapusin ang sugat gamit ang mga tahi na maaaring matunaw.

Mayroong ilang pangunahing uri ng fistula na ginagamit ng mga doktor, depende sa lokasyon ng mga ugat sa iyong braso.

Paano alagaan ang fistula pagkatapos ng operasyon?

Ang pinakamahalagang oras ay pagkatapos ng operasyon. Upang magamit ang fistula para sa dialysis, kailangan itong 'mature'. Maaari itong tumagal ng humigit-kumulang 2 hanggang 3 buwan . Sa panahong ito, unti-unting lumalaki at lumalakas ang ugat.

Nararamdaman mo ba ang "kilig" ng fistula?

Pagkatapos mabuo ang fistula, makakaramdam ka ng bahagyang panginginig o tunog ng 'whirr' kapag inilagay mo ang iyong kamay dito. Parang isang maliit na pusang nagpupuyos sa ilalim ng iyong braso. Tinatawag ito ng mga doktor na "thrill." Ang pakiramdam ng panginginig na ito ay nangangahulugan na gumagana nang maayos ang iyong fistula. Dapat mong suriin ang iyong kamay tuwing umaga at gabi upang makita kung nararamdaman mo ang panginginig na ito. Gawin itong bahagi ng iyong pang-araw-araw na gawain.

Sasabihin sa iyo ng dialysis nurse na gawin ang mga ehersisyo tulad ng pagpisil ng maliit na bolang goma upang palakasin ang fistula.

Siguraduhing gawin ang mga bagay na ito upang protektahan ang iyong fistula

Ang iyong fistula ay isang napakahalagang bagay na maaaring magligtas ng iyong buhay, kaya kailangan itong pangalagaan.

Mga panganib at kung kailan dapat magpatingin agad sa doktor

Bagama't ligtas ang mga fistula, maaaring mangyari ang mga komplikasyon kung minsan.

• Mga Impeksyon: Pamumula ng sugat, pamamaga, matinding pananakit, paglabas ng nana.
• Thrombosis: Sa kasong ito, may namuong dugo na naiipit sa loob ng fistula. Pagkatapos ay nawawala ang pakiramdam na "kaba".
• Stenosis: Pagkipot ng ugat mula sa loob.
• Aneurysm: Isang paghina ng dingding ng isang daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pag-umbok nito na parang lobo.

Mga Madalas Itanong

Gagaling pa ba ang mga bato pagkatapos ng dialysis?

Hindi. Ang mga batong pumalya dahil sa malalang sakit sa bato ay hindi na gagaling. Ang tanging paraan upang ihinto ang paggamot sa dialysis ay ang pagkakaroon ng isang matagumpay na kidney transplant.

Gaano katagal tumatagal ang isang fistula?

Kung aalagaan mo itong mabuti, ang isang fistula ay maaaring tumagal nang maraming taon, o kahit mga dekada . Iyan ang pinakamalaking bentahe ng isang fistula.

Alam namin na ang pamumuhay na may dialysis ay isang hamon. Maaari itong maging pisikal at mental na nakakapagod. Ngunit tandaan, hindi ka nag-iisa. Maraming tao, kabilang ang mga doktor at nars, na makakatulong sa iyo. Kausapin sila nang hayagan tungkol sa anumang mga katanungan, takot, o alalahanin na maaaring mayroon ka.