Bigla ka rin bang nalulungkot o nagagalit kapag nagpapasuso ang iyong sanggol? Pag-usapan natin ang D-MER (Dysphoric Milk Ejection Reflex)!

Kapag ikaw ay naging isang bagong ina, ang iyong katawan at isipan ay dumaranas ng maraming pagbabago, hindi ba? Minsan, kapag handa ka nang magpasuso sa iyong sanggol, o bago pa man magsimulang lumabas ang iyong gatas sa iyong mga suso, bigla ka bang makaramdam ng labis na lungkot, galit, o pagkabalisa nang walang dahilan? Hindi lang ito para sa iyo. Ngayon, pag-uusapan natin ang kakaibang pakiramdam na ito.

Ano ang D-MER (Dysphoric Milk Ejection Reflex)?

Sa madaling salita, ang D-MER ay isang kondisyon na nakakaapekto sa mga ina na nagpapasuso, o mga ina na nagbobomba ng gatas. Ito ay isang biglaan at hindi kanais-nais na pakiramdam na pumapasok sa iyong isip bago pa man lumabas ang iyong gatas (milk let down). Ito ay tumatagal nang maikling panahon, mga isa o dalawang minuto, ngunit maaari itong maging lubhang nakababahala (dysphoria) at nakakadismaya. Minsan, maaari mo ring maramdaman ito kapag ang iyong gatas ay lumabas nang hindi inaasahan (accidental let down). Ito ay normal habang nagpapasuso.

Ang mahalaga ay isa itong reflex , na nangangahulugang hindi ito isang bagay na maaari mong kontrolin. Hindi ito problema sa iyong isipan, hindi ito dahil ayaw mong magpasuso sa iyong sanggol, hindi ito dahil masakit ang iyong mga utong. Ito ay ganap na pisikal . Ayon sa kasalukuyang pananaliksik, ito ay sanhi ng biglaang pagbabago sa mga kemikal sa iyong katawan, lalo na ang mga hormone .

Patuloy pa rin ang pananaliksik kung gaano kadalas ang D-MER. Iminumungkahi ng isang pag-aaral na nasa pagitan ng 5% at 9% ng mga ina na nagpapasuso ang maaaring makaranas nito. Hindi ito direktang nauugnay sa postpartum depression (PPD) o postpartum anxiety . Gayunpaman, maaaring makaranas ang ilang mga ina ng D-MER kasama ng PPD o pagkabalisa.

Ano ang nararamdaman mo habang may D-MER? (Mga Sintomas)

Ang pangunahing nararamdaman mo habang nasa D-MER ay ang biglaang pagsisimula ng masasamang kaisipan at damdamin. Mabilis itong dumarating at nawawala sa loob ng kalahating minuto hanggang dalawang minuto. Higit sa lahat, ang mga pakiramdam na ito ay dumarating lamang kapag malapit nang bumaba ang iyong mga suso. Kapag nagsimula nang pumasok ang gatas, lahat ng masasamang damdaming iyon ay nawawala.

Maaari mong maranasan ang mga sumusunod na pakiramdam sa D-MER:

• Isang pakiramdam ng matinding kalungkutan at pagkadismaya.
• Kawalan ng gana sa sarili, mababang pagtingin sa sarili.
• Isang pakiramdam ng pagkalunod/takot , na parang may nakabara sa tiyan, o may masamang mangyayari.
• Galit , lungkot, o pagkabalisa nang walang dahilan.
• Pagkabalisa o pagkairita.

Tandaan, ang D-MER ay walang kaugnayan sa iba pang pisikal na discomfort na nauugnay sa pagpapasuso, tulad ng pananakit ng utong o paglobo ng dibdib. Gayunpaman, ang mga pakiramdam na ito ay maaaring maging napakatindi kaya't maaaring maramdaman ng ilang mga ina ang pangangailangang ihinto ang pagpapasuso o pagbomba.

Napakahalaga: Minsan, ang mga sintomas na ito ay maaaring maging napakalala at maaaring humantong sa mga pag-iisip ng pagpapakamatay . Kung sakaling magkaroon ka ng mga iniisip na saktan ang iyong sarili o ang ibang tao, mangyaring humingi agad ng medikal na payo. Ang mga sintomas ng D-MER ay maaaring mas mahirap pang pamahalaan para sa mga inang may postpartum depression (PPD).

Bakit ito nangyayari? (Mga sanhi ng D-MER)

Bagama't hindi pa lubos na nauunawaan ang kondisyong ito, maraming pag-aaral ang nagmumungkahi na ang mga hormone ang pangunahing sanhi. Partikular na sanhi ito ng biglaang pagbaba ng antas ng katawan ng isang hormone na tinatawag na dopamine . Ang dopamine ay isang hormone na nauugnay sa mga damdamin ng kaligayahan at kasiyahan. Ipinakita ng maraming pag-aaral na ang mababang antas ng dopamine ay maaaring negatibong makaapekto sa ating kalooban at emosyon.

Isipin ito sa ganitong paraan: kapag pinapasuso mo ang iyong sanggol, ang iyong katawan ay naglalabas ng mga hormone na tinatawag na prolactin (isang hormone na mahalaga para sa produksyon ng gatas) at oxytocin . Kapag ang iyong sanggol ay sumuso (o nagsimula kang magbomba), ang hormone na ito na tinatawag na oxytocin ang nagiging sanhi ng paglabas ng gatas mula sa iyong mga suso (milk ejection/let-down). Ang hormone na ito, ang oxytocin, ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapababa ng antas ng dopamine. Nangangahulugan ito na bumababa ang iyong antas ng dopamine.

Sa mga kadahilanang hindi pa rin lubos na nauunawaan ng mga mananaliksik, ang antas ng dopamine ng ilang mga ina ay mabilis na bumababa . Doon sila biglang nakakaramdam ng lungkot at iba pang negatibong emosyon. Ito ay tinatawag na D-MER.

Ngunit ang mga masasamang pakiramdam na ito ay pansamantala lamang . Maraming ina ang nag-uulat na kapag bumalik na sa normal ang iyong antas ng prolactin at oxytocin, ang iyong kalooban ay magiging matatag sa loob ng ilang minuto.

Tandaan, ang D-MER ay isang pisikal na reaksyon, hindi mental. Hindi ito nangangahulugan na ikaw ay nalulumbay, galit sa iyong sanggol, o nag-aatubiling magpasuso. Kung sa tingin mo ay mayroon kang D-MER, makakatulong ang pakikipag-usap sa iyong doktor, komadrona, o consultant sa paggagatas.

Paano natitiyak ng isang doktor na ito ay D-MER? (Diagnosis)

Dahil wala pang gaanong pananaliksik tungkol sa D-MER, wala pang opisyal na diagnosis para dito. Kakausapin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas, kailan ito nangyayari, at kung gaano kalala ang mga ito. Tandaan, ang D-MER ay nangyayari lamang kapag ikaw ay nagpapasuso o nagbobomba, at nawawala ito pagkaraan ng ilang sandali. Ang isang malinaw na paglalarawan ng iyong mga sintomas at kung kailan ito nangyayari ay makakatulong sa iyong doktor na maunawaan kung ano ang nangyayari.

Ano ang maaari naming gawin kung mayroon kaming D-MER? (Paggamot at Pamamahala)

Dahil hindi pa rin lubos na nauunawaan ng mga mananaliksik ang kondisyon, walang tiyak na 'paggamot' para sa D-MER. Gayunpaman, may ilang mga paraan upang matulungan kang pamahalaan ang iyong mga sintomas at makayanan ang kondisyon.

Narito ang ilan sa mga pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan upang pamahalaan ang mga sintomas ng D-MER:

• Dagdagan ang skin-to-skin contact sa iyong sanggol: Kung ikaw ay nagpapasuso, sikaping yakapin ang iyong sanggol nang malapit sa iyo hangga't maaari. Ang paghawak na ito ay maaaring magpababa ng iyong antas ng cortisol (isang hormone na nauugnay sa stress), magpababa ng iyong tibok ng puso, at magpaparamdam sa iyo ng katahimikan. Tulad ng ginhawa na nararamdaman natin kapag may karga tayong maliit na sanggol.
• Meditasyon o malalim na paghinga: Ang pangunahing bagay ay subukang pakalmahin ang isip. Nababawasan nito ang pagkabalisa at stress. Huminga nang malalim gamit ang iyong ilong at huminga nang dahan-dahan gamit ang iyong bibig. Ang paggawa nito nang ilang minuto sa isang araw ay maaaring magdulot ng malaking pagbabago.
• Maghanap ng iba pang paraan para magrelaks: Magpamasahe nang mahinahon bago magpasuso, makinig sa paborito mong kanta, o magbabad sa maligamgam na bathtub. Ang mga bagay na ito ay makakatulong sa iyong magrelaks at mas makayanan ang pagdating ng D-MER.
• Alisin ang atensyon: Kapag nakakaramdam ka ng pagduduwal, subukang ituon ang iyong atensyon sa ibang bagay. Maaari kang kumain ng meryenda, manood ng kahit ano sa TV, o magbasa ng libro habang iniisip ang nasa isip mo. Sa madaling salita, ang layunin nito ay panatilihing abala ang iyong isip sa ibang bagay kapag dumating ang masamang pakiramdam na iyon.
• Maghanap ng suporta: Napakahalaga ng suporta para makayanan mo ang D-MER. Maaari itong maging iyong asawa, isang matalik na kaibigan, o isang online na grupo ng suporta para sa D-MER. Maghanap ng mga taong makikinig sa iyo, kakausapin ka, at magmamalasakit sa iyo. Isa ring malaking kalakasan ang malaman na hindi ka nag-iisa.

Gaano katagal tatagal ang sitwasyong ito?

Nag-iiba ito sa bawat tao. Para sa karamihan ng mga tao, unti-unting nawawala ang D-MER pagkalipas ng humigit-kumulang tatlong buwan. Nagiging hindi gaanong malala ito habang lumalaki ang sanggol. Gayunpaman, may ilan na nakaranas ng D-MER hanggang sa tuluyan na silang tumigil sa pagpapasuso. Kaya, mahirap sabihin nang eksakto kung gaano katagal mo ito mararanasan. Ngunit tandaan, hindi ito isang bagay na permanente sa karamihan ng mga kaso.

Maaari ba itong mapigilan?

Hindi, hindi mo mapipigilan ang D-MER. Ngunit mahalagang malaman na may mga taong makakatulong sa iyo at ang sitwasyong ito ay hindi sanhi ng anumang ginawa mo. Hindi mo kailangang panagutan ito.

Senyales ba ng postpartum depression (PPD) ang D-MER?

Hindi, ang D-MER ay hindi senyales na mayroon kang postpartum depression (PPD) o iba pang postpartum mood disorder. Bagama't ang ilan sa mga sintomas ay magkakatulad, ang D-MER ay nangyayari lamang kapag malapit nang dumating ang iyong suplay ng gatas at mabilis na nawawala. Gayunpaman, posible na magkaroon ng kondisyon tulad ng PPD habang mayroon kang D-MER. Kung ang mga negatibong kaisipan at damdaming nararanasan mo ay mas matindi sa labas ng pagpapasuso, o kung tila lumalala ang mga ito araw-araw, mangyaring makipag-usap sa iyong doktor.

Napakahalaga na alagaan mo ang iyong sarili!

Bagama't hindi ito namamalayan ng ilang tao, ang D-MER ay isang totoong kondisyon. Mabuti na lang at kadalasan ay pansamantala lamang ito, at may mga paraan para matulungan kang makayanan ito. Subukang pamahalaan ang iyong mga sintomas ng D-MER gamit ang mga pamamaraang nabanggit sa itaas. Minsan, maaaring maging malaking ginhawa ang malaman na mayroon kang totoong kondisyon at ang ibang mga ina ay nakakaranas ng mga katulad na bagay.

Maaaring gusto mong ihinto ang pagpapasuso dahil sa D-MER. Kung mayroon itong hindi matiis na epekto sa iyong kalusugang pangkaisipan at kagalingan, ang paglipat sa formula ay maaaring ang pinakamahusay na opsyon para sa iyo at sa iyong sanggol. Ayos lang iyon. Huwag kang mahiya. Kung ang pagpapasuso ay hindi epektibo para sa iyo, hindi mo kasalanan iyon.

Kailan ka dapat talagang magpatingin sa doktor?

Walang masama sa paghingi ng tulong. Kung napakatindi ng iyong nararamdaman at nahihirapan kang harapin ang mga ito, makakatulong ang pakikipag-usap sa iyong doktor o isang espesyalista sa paggagatas. Mahalagang pag-usapan nang hayagan at tapat ang iyong nararamdaman. Makakatulong din na isulat ang iyong nararamdaman sa isang piraso ng papel at ipakita ito sa iyong doktor. Tandaan mo na may mga taong makakatulong sa iyo, at hindi ka nag-iisa.

Kung, anumang oras, mayroon kang mga iniisip na saktan ang iyong sarili o ang ibang tao, mangyaring humingi agad ng medikal na payo.

Mga bagay na dapat tandaan na iuwi

Ang pagpapasuso ay hindi isang kaaya-ayang karanasan para sa lahat. Kung nakakaranas ka ng mga negatibong emosyon tulad ng galit o kalungkutan kapag ibinubuga mo ang iyong gatas, maaaring mayroon kang D-MER, o Dysphoric Milk Ejection Reflex.

• Hindi ka nag-iisa. Nangyayari rin ito sa ibang mga ina.
• Hindi mo ito kasalanan. Wala kang ginawang mali.
• Walang "mali" sa iyo. Ito ay isang pisikal na tugon.
• Sabihin sa iyong doktor ang iyong nararamdaman. Sasabihin nila sa iyo ang mga pinakamahusay na paraan upang makayanan ang iyong nararanasan.
• Minsan, ang pagkaalam lang na may katawagan ang iyong nararamdaman ay makakatulong sa iyo na maramdaman na hindi ka nag-iisa. Huwag mag-alala, may makakatulong sa iyo.

` D-MER, Dysphoric Milk Ejection Reflex, pagpapasuso, paglabas ng gatas, kalungkutan, galit, pagkabalisa, mga hormone, dopamine, postpartum, kalusugan ng isip