Hindi ba't sakit lang ng tiyan ang sakit mo? Pag-usapan natin ang GIST (Gastrointestinal Stromal Tumor)!

Minsan ba ay sumasakit din ang iyong tiyan, o kaya naman ay bumibigat ang iyong tiyan? Minsan iniisip natin na ang isang pagkain ay masama, "gastric upset", o "utot" lamang. Ngunit, isipin mo, minsan ay maaaring may mas seryosong kwento sa likod ng mga maliliit na sintomas na ito. Isa sa mga ito, hindi gaanong karaniwan, ngunit napakahalagang malaman tungkol sa kondisyong may kanser ay ang GIST, na nangangahulugang Gastrointestinal Stromal Tumor . Pag-usapan natin ito nang mas detalyado, ngunit napakasimple, ha?

Ano itong gastrointestinal stromal tumor (GIST)?

Sa madaling salita, ang mga GIST ay mga tumor na may kanser na nabubuo sa mga dingding ng iyong digestive tract —ang bahagi ng iyong katawan kung saan ang pagkain at inumin ay naglalakbay mula sa iyong bibig patungo sa iyong tiyan at pagkatapos ay dumadaan sa iyong mga bituka upang matunaw. Ang mga tumor na ito, para maging tumpak, ay nabibilang sa tinatawag ng mga doktor na ' soft tissue sarcoma.'

Ngayon isipin mo, ang ilang mga tumor sa GIST ay napakaliit, tulad ng pambura ng lapis o gisantes. Kung ito ay isang napakaliit na tumor, maaaring hindi mo ito mapansin o makaramdam ng anumang sakit. Gayunpaman, ang ilang mga tumor ay nagsisimulang lumaki sa paglipas ng panahon. Doon magsisimulang magdulot sa iyo ng iba't ibang sintomas at iba pang mga problema sa kalusugan ang mga GIST na ito. Kadalasan, ginagamot ng mga doktor ang kondisyong ito ng GIST sa pamamagitan ng pagsasagawa ng operasyon upang ganap na maalis ang tumor o mga tumor.

Gaano kadalas tinatawag na GIST ang kondisyong ito?

Sa katunayan, ang GIST ay isang napakabihirang uri ng kanser . Kahit na ikumpara sa ibang mga bansa sa mundo, pareho pa rin ito. Halimbawa, sa isang bansang tulad ng Estados Unidos, 4,000 hanggang 6,000 bagong kaso lamang ng GIST ang nasusuri bawat taon. Kaya maiisip mo kung gaano kabihira ang kondisyong ito. Kaya naman mahalagang malaman ito, upang kung makakaranas ka ng mga sintomas, agad kang makakuha ng medikal na payo.

Ano ang mga sintomas ng GIST?

Gaya ng nabanggit namin kanina, kung ang mga tumor sa GIST ay napakaliit, maaaring hindi ka makaranas ng anumang sintomas. Kadalasan, ang isang tumor sa GIST ay hindi sinasadyang natutuklasan sa isang pagsusuri, tulad ng isang abdominal scan, o sa panahon ng isa pang operasyon.

Gayunpaman, habang lumalaki ang bukol, o depende sa lokasyon nito, maaaring lumitaw ang ilang sintomas. Ito ang mga pinakakaraniwang sintomas:

• Nakakaramdam ng pananakit o pagkailang sa tiyan . Maaari itong maging isang pakiramdam ng kabusugan o isang bagay na nakabara sa iyong tiyan.
• Dugo sa iyong dumi o duming may mantsa ng dugo. Minsan ang dumi ay maaaring maitim na itim, na isa ring senyales ng panloob na pagdurugo.
• Ang pagtitibi ay nangangahulugang hindi pagdumi nang ilang araw.
• PalagiSobrang pagod at panghihina ang pakiramdam. Para bang wala nang buhay sa katawan.
• Pagbaba ng timbang nang hindi mo sinusubukan.
• Ang anorexia ay nangangahulugang ayaw kumain.
• Pagsusuka ng dugo . Ito ay isang medyo seryosong senyales.

Kung matagal mo nang nararanasan ang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, makabubuting magpatingin sa doktor at magpatingin sa doktor, sa halip na magtanong lang, "Ano iyon?"

Ano ang mga sanhi ng GIST?

Kadalasan, nabubuo ang GIST kapag mayroong pagbabago, o mutasyon, sa isang gene na tinatawag na KIT sa ating katawan. Isipin mo na ang KIT gene na ito ay parang isang maliit na mensahero na nagsasabi sa ilang selula sa ating sistema ng pagtunaw na "maghati at dumami." Kaya, kapag may depekto sa gene na ito, ang mga selulang iyon ay nagsisimulang maghati at dumami nang napakabilis at hindi mapigilan. Ang bukol na iyon, o GIST, ay nabubuo kapag ang mga selulang iyon ay lumalaki nang hindi mapigilan. Ang mutasyon ng gene na ito ay karaniwang nangyayari pagkatapos nating ipanganak, sa panahon ng ating buhay. Hindi ito isang bagay na minana mula sa mga magulang patungo sa mga anak.

Ang KIT gene na ito ay nagsasabi sa mga selula na gumawa ng protina na tinatawag na KIT CD117 . Pinasisigla ng protinang ito ang paghahati ng mga selula sa sistema ng pagtunaw. Sa GIST, ang prosesong ito ay nagkakamali, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga tumor.

Gayunpaman, bagama't napakabihirang mangyari, ang ilang mga namamanang kondisyon ay maaaring bahagyang magpataas ng panganib na magkaroon ng GIST. Ilan sa mga kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

• Familial GIST syndrome: Ito ay napakabihirang mangyari. Ang nangyayari rito ay ang isang depekto sa KIT gene ay namamana mula sa mga magulang patungo sa mga anak. Kung mangyari ito, tumataas ang panganib na magkaroon ng GIST. Gayundin, ang GIST ay maaaring magkaroon sa mas batang edad kaysa karaniwan at maaaring magkaroon ng higit sa isang tumor.
• Neurofibromatosis type 1: Isa rin itong sakit na henetiko. Nagdudulot ito ng ilang uri ng selula na lumaki nang hindi makontrol at bumubuo ng mga tumor sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang GIST ay isang uri ng tumor na maaaring umunlad sa ganitong paraan.
• Carney-Stratakis syndrome: Ito rin ay isang napakabihirang at namamanang kondisyon. Ang mga taong may ganitong kondisyon ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng GIST kaysa sa iba.

Paano nasusuri ang GIST?

Kapag nagpatingin ka sa isang doktor na may mga sintomas na nabanggit sa itaas, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas, gaano na katagal ang mga ito, at pagkatapos ay gagawa siya ng pisikal na pagsusuri . Nangangahulugan ito ng mga bagay tulad ng paghawak sa iyong tiyan.

Bukod pa rito, maaaring mag-order ang iyong doktor ng ilang iba pang mga pagsusuri upang kumpirmahin kung mayroon kang GIST, ang laki nito, at kung kumalat na ito. Ang mga pangunahin ay:

• Itaas na endoskopiya:Kabilang dito ang pagpasok ng tubo na may maliit na kamera sa iyong bibig at pagsusuri sa loob ng iyong lalamunan, esophagus (pipa ng pagkain), at tiyan. Nagbibigay-daan ito sa iyo na makita nang direkta kung mayroong anumang bagay, tulad ng isang bukol.
• CT scan: Gumagamit ito ng X-ray upang kumuha ng detalyadong mga larawan ng loob ng iyong tiyan. Makakatulong ito na matukoy ang laki at lokasyon ng bukol.
• Positron emission tomography (PET) scan: Isa rin itong espesyal na uri ng scan. Nakakatulong ito upang malaman kung gaano kaaktibo ang mga selula ng kanser at kung kumalat na ang mga ito sa ibang bahagi ng katawan.
• Biopsy: Ito ang pagsusuring ginagamit upang kumpirmahin kung mayroon kang GIST. Kabilang dito ang pagkuha ng isang napakaliit na piraso ng tisyu mula sa bukol at pagpapasuri nito sa ilalim ng mikroskopyo ng isang pathologist . Makakatulong ito upang matukoy kung ito ay GIST o iba pa. Minsan, maaaring gawin ang biopsy kasabay ng endoscopy.

Paano ginagamot ang GIST?

Ang pangunahing taong gumagamot sa GIST ay isang oncologist . Ang GIST ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng operasyon upang alisin ang tumor. Gayunpaman, ang uri ng paggamot na tama para sa iyo ay depende sa kung ano ang matutuklasan ng mga pagsusuri. Nangangahulugan ito na titingnan ng mga doktor ang mga bagay tulad ng laki ng tumor, kung saan ito matatagpuan, at kung ito ay kumalat na (metastasized) mula sa kung saan ito unang nagsimula.

Halimbawa:

• Kung ang bukol ay napakaliit, maaaring matanggal ito nang tuluyan ng iyong oncology surgeon sa pamamagitan ng operasyon. Kung gayon, maaaring hindi na kailangan ng ibang paggamot.
• Ngunit kung ang tumor ay napakalaki o nasa isang lokasyon na mahirap operahan, maaaring magpasya ang iyong oncologist na bigyan ka ng isang uri ng gamot na tinatawag na targeted therapy upang paliitin ang tumor bago ang operasyon. Ang mga gamot na ito ay nagta-target at umaatake sa mga partikular na bagay na tumutulong sa mga selula ng GIST na lumaki. Pinapaliit nito ang tumor at ginagawang mas madali ang operasyon. Minsan, ang mga targeted therapy na ito ay maaaring ipagpatuloy pagkatapos ng operasyon upang pigilan ang pagbabalik ng GIST.

Tandaan, hindi lahat ng pasyente ng GIST ay tumatanggap ng parehong paggamot. Tatalakayin sa iyo ng iyong medical team ang pinakamahusay na plano ng paggamot para sa iyong sitwasyon.

Ano ang mga side effect ng paggamot?

Tulad ng anumang medikal na paggamot, ang paggamot sa GIST ay maaaring magdulot ng ilang mga side effect.

Ang ilang posibleng epekto ng naka-target na therapy:

• Bara
• Pagtatae (sakit ng tiyan)
• Pagkapagod at pagkapagod
• Mga pananakit ng kalamnan
• Pagduduwal (pakiramdam na parang nagsusuka)

Mga karaniwang epekto na maaaring mangyari sa panahon ng operasyon:

• Mga reaksyon sa anesthesia (hal., pagkahilo, pagsusuka)
• Pananakit sa lugar ng operasyon
• Pagdurugo

Hindi pare-pareho ang mga side effect na ito sa lahat. Ang ilang tao ay maaaring makaranas ng ilan sa mga ito, habang ang iba ay maaaring hindi makaranas ng anuman. Kung nakakaramdam ka ng anumang discomfort, siguraduhing sabihin sa iyong doktor o nars. Karamihan sa mga side effect ay maaaring mapamahalaan.

Ano ang susunod kong dapat asahan kung mayroon akong GIST?

Kahit na matapos ang paggamot, patuloy kang babantayan ng iyong oncologist. Nangangahulugan ito na hihilingin sa iyong pumunta para sa mga follow-up appointment nang regular upang suriin ang iyong paggaling at pangkalahatang kalusugan. Ang mga appointment na ito ay karaniwang ginagawa tuwing tatlo hanggang anim na buwan.

Sa mga pagbisitang ito, tatanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas, susuriin ka, at maaari ring magsagawa ng iba pang mga pagsusuri, tulad ng mga scan, upang makita kung bumalik na ang GIST o kung paano ito tumutugon sa paggamot. Kabilang sa mga karaniwang pagsusuri ang:

• Mga CT scan ng atay at pelvis.
• Mga MRI scan (Magnetic resonance imaging (MRI) scan) .
• Mga PET scan upang makita ang tugon sa mga naka-target na therapy.

Ang iyong doktor ang magpapasya kung gaano kadalas ka dapat sumailalim sa mga pagsusuring ito, depende sa iyong kondisyon.

Ano ang survival rate gamit ang GIST?

Isa itong sensitibong isyu. Ang survival rate ng isang taong may GIST ay nag-iiba sa bawat tao. Mayroong ilang mga salik na nakakaapekto sa pagtukoy nito. Halimbawa, ang laki ng tumor kapag na-diagnose ang GIST, kung gaano ito kaaktibo, ang iyong pangkalahatang kalusugan, at kung paano tumutugon ang tumor sa paggamot.

Ayon sa datos na nakalap mula sa mga institusyon tulad ng US National Cancer Institute (NCI) , humigit-kumulang 85% ng mga taong may GIST ay buhay pa rin limang taon matapos masuri ang sakit.

Gayunpaman, kapag nakakita ka ng mga istatistikang tulad nito, dapat mong tandaan ang ilang bagay:

• Mga pagtatantya lamang ang mga ito: batay ang mga ito sa mga karanasan ng maraming tao na nagkaroon na ng GIST dati. Maaaring ibang-iba ang iyong sitwasyon. Halimbawa, ang iyong edad at kung mayroon kang iba pang mga kondisyong medikal ay maaaring makaapekto sa mga numerong ito.
• Ang mga numerong ito ay pangkasaysayan: ang datos ay kinokolekta halos bawat limang taon. Kaya, ang epekto ng mga pinakabagong paggamot ay hindi kasama sa mga numerong ito. Sa pamamagitan ng mga bagong paggamot, ang mga numerong ito ay maaaring maging mas mahusay pa.
• Ang mga rate ng kaligtasan at inaasahang haba ng buhay ay dalawang magkaibang bagay: Hindi sinasabi sa iyo ng rate ng kaligtasan kung gaano ka katagal mabubuhay. Ang datos ng inaasahang haba ng buhay ay lalong mahirap makuha para sa mga taong may GIST.

Kaya, huwag kang mabigla sa mga numerong ito. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, tanungin ang iyong oncologist. Maipapaliwanag niya kung paano naaangkop ang mga estadistikang ito sa iyong sitwasyon.

Paano mo inaalagaan ang iyong sarili?

Ang pag-aalaga sa iyong pangkalahatang kalusugan ang pinakamahusay na bagay na magagawa mo para sa iyong sarili, kapwa habang at pagkatapos ng paggamot para sa GIST.

• Kumain nang maayos: Subukang kumain ng iba't ibang diyeta na mataas sa protina, mababa sa taba, at hangga't maaari. Isama ang mga gulay, gulay, at prutas sa iyong pang-araw-araw na diyeta. Ang balanseng diyeta ay magbibigay sa iyong katawan ng enerhiya upang mabilis na makabawi.
• Mag-ehersisyo: Ang pagkakasakit ay maaaring maging nakaka-stress. Habang nagpapagaling ka mula sa paggamot, ang magaan na ehersisyo (tulad ng paglalakad) ay makakatulong sa iyo na mabawasan ang stress. Gayunpaman, dapat kang laging makipag-usap sa iyong doktor bago magsimula ng isang bagong gawain sa pag-eehersisyo o bago mo ipagpatuloy ang isang gawain sa pag-eehersisyo na iyong ginagawa.
• Iwasan nang lubusan ang paninigarilyo: Ang paggamit ng anumang uri ng produktong tabako (kabilang ang mga elektronikong sigarilyo) ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng bagong kanser, pati na rin ang panganib na bumalik ang GIST.

Ang isang kondisyon tulad ng GIST ay maaaring hindi magdulot ng anumang pangunahing sintomas sa una. Kahit na mangyari ito, maaari mong isipin na ito ay hindi pagkatunaw ng pagkain o trangkaso sa tiyan lamang. Kaya, ang pagkaalam na mayroon kang isang bihirang kanser na tumor na tulad nito ay maaaring maging isang malaking pagkabigla. Kung mayroon kang kondisyong ito, maglaan ng ilang oras upang turuan ang iyong sarili tungkol sa bihirang sakit na ito at sa iyong mga opsyon sa paggamot. Sa maraming mga kaso, ang paggamot ay maaaring magpakalma sa iyong mga sintomas at maging gamutin ang GIST. Marami kang mga katanungan. Ang iyong medikal na koponan ay naroon upang sagutin ang lahat ng mga ito at suportahan ka.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Bagama't dapat katakutan ang GIST, ito ay isang kondisyon na maaaring magkaroon ng magagandang resulta kung alam mo ito at makakatanggap ng napapanahong paggamot.

• Huwag balewalain: Kung nakakaranas ka ng anumang hindi pangkaraniwan at patuloy na pananakit ng tiyan, mga senyales ng pagdurugo, o hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang, humingi ng medikal na payo.
• Mahalaga ang tumpak na pagsusuri: Kinakailangan ang mga espesyal na pagsusuri upang masuri ang GIST. Samakatuwid, humingi ng opinyon ng espesyalista.
• May mga paggamot: May mga epektibong paggamot para sa GIST, tulad ng operasyon at naka-target na therapy.
• Hindi ka nag-iisa: tutulungan ka ng iyong medical team, pamilya, at mga kaibigan sa paglalakbay na ito.

Ang pinakamahalaga ay manatiling matatag at sundin ang payo ng doktor.

Tumor sa stromal ng gastrointestinal, GIST, kanser, sistema ng pagtunaw, KIT gene, operasyon, naka-target na therapy