Mayroon ka rin bang iregular na tibok ng puso? Alamin natin ang higit pa tungkol sa Maze Procedure para sa Atrial Fibrillation!

Naranasan mo na ba ang mabilis at hindi regular na pagtibok ng iyong puso? Ang kondisyong ito, na parang may kumakalabog sa iyong dibdib, ay kilala sa medisina bilang Atrial Fibrillation. Kapag hindi ito makontrol ng gamot, pinag-uusapan natin ang isang medyo kumplikado ngunit napakaepektibong paraan ng paggamot na ginagamit bilang solusyon. Iyon ang Maze Procedure.

Ano ang Pamamaraang Maze na ito?

Sa madaling salita, parang isang maze. Maaaring nakapaglaro ka na ng mga maze noong bata ka pa, kung saan papasok ka sa isang pinto at kailangan mo lang tahakin ang isang tamang landas para makalabas. Ganito rin ang operasyong ito.

Ang ating mga tibok ng puso ay kinokontrol ng mga electrical signal. Sa atrial fibrillation, ang mga electrical signal sa dalawang itaas na silid ng puso, na tinatawag na atria, ay nagiging pabago-bago at nagsisimulang magpadala ng mga maling signal. Pagkatapos ay magsisimulang tumibok nang pabago-bago ang puso.

Sa Pamamaraan ng Maze, ang siruhano ay lumilikha ng peklat na tisyu sa isang napaka-maselan at planadong disenyo sa atria ng puso. Ang peklat na tisyu na ito ay gumaganap bilang isang hadlang, na pumipigil sa mga maling senyales ng kuryente na maglakbay sa buong puso. Gayunpaman, nag-iiwan ito ng landas para lamang sa mga tamang senyales na kailangan para sa maayos na pagtibok ng puso. Tulad ng mayroon lamang isang tamang landas sa maze na iyon. Nagbibigay-daan ito sa puso na tumibok muli nang normal.

Dalawang paraan ang ginagamit upang mabuo ang peklat na ito:

• Cryoablation: Pag-inactivate ng tissue gamit ang matinding lamig (pagyeyelo).
• Radiofrequency Ablation: Pagpapainit ng tisyu gamit ang mataas na init (mga radio wave).

Ang operasyong ito ay maaaring gawin bilang isang hiwalay na operasyon, o maaari itong gawin kasabay ng bypass surgery o heart valve surgery.

Bakit ginagawa ang Pamamaraang Maze na ito?

Hindi inirerekomenda ang operasyong ito para sa lahat. Mayroong ilang mga sitwasyon kung saan maaaring imungkahi ng iyong doktor ang paggamot na ito:

• Kung ang mga gamot na inireseta para sa atrial fibrillation ay hindi epektibo para sa iyo o mayroon kang mga side effect na pumipigil sa iyo na inumin ang mga ito.
• Kung ang kondisyong ito ay nagdulot ng pamumuo ng dugo sa iyong katawan at nagkaroon na ng malulubhang kondisyon tulad ng stroke .
• Kung sumasailalim ka sa iba pang operasyon sa puso (hal. bypass, pagpapalit ng balbula) at mayroon ka ring atrial fibrillation.
• Kung ang mga nakaraang paggamot tulad ng `(Catheter Ablation)` ay hindi naging matagumpay.

Ano ang mangyayari bago at habang isinasagawa ang operasyon?

Dahil isa itong malaking operasyon, susuriin kang mabuti bago ito magsimula.

Dalawang paraan ng operasyon

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng operasyon. Ang iyong medikal na pangkat ang magpapasya kung aling paraan ang pinakamainam para sa iyo.

1. Bukas na Operasyon (Paraang Sternotomy): Sa pamamaraang ito, ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang 6-8 pulgadang hiwa sa gitna ng buto sa dibdib.

2. Minimally invasive surgery (Thoracoscopic Method): Sa pamamaraang ito, sa halip na isang malaking hiwa sa dibdib, ilang maliliit na hiwa ang ginagawa sa pagitan ng mga tadyang at isang kamera at mga maselang instrumento ang ipinapasok. Mas maikli ang oras ng paggaling sa pamamaraang ito.

Pag-alis ng Kaliwang Atrial Appendage

Ang isa pang napakahalagang bahagi ng operasyong ito ay ang pagsasara o pag-alis ng isang maliit na bahagi na tinatawag na Left Atrial Appendage . Ito ay isang maliit, hugis-tainga na supot na nakakabit sa kaliwang atrium ng puso.

90% ng mga namuong dugo na nagdudulot ng stroke sa mga pasyenteng may atrial fibrillation ay nabubuo sa maliit na sac na ito.Natuklasan na. Dahil hindi tumitibok nang maayos ang puso, naiipon ang dugo sa bahaging ito at namumuo. Kung ang namuong dugong ito ay mabibiyak at maglakbay sa utak, nagkakaroon ng stroke. Kaya, sa panahon ng pamamaraang Maze, ang bahaging ito ay tinatakpan ng mga tahi, staple, o isang espesyal na aparato. Maaari nitong mabawasan nang malaki ang panganib ng stroke.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon?

Pagkatapos ng operasyon, mananatili ka sa intensive care unit (ICU) para sa obserbasyon sa loob ng isa o dalawang araw, at pagkatapos ay ililipat sa isang regular na ward. Kung sumailalim ka sa minimally invasive surgery (thoracoscopic), makakauwi ka na sa loob ng humigit-kumulang 4 na araw. Kung sumailalim ka sa open surgery, mananatili ka sa ospital nang humigit-kumulang isang linggo.

Kakailanganin mo pa ring uminom ng ilang uri ng gamot sa loob ng ilang buwan pagkauwi mo.

• Mga pampanipis ng dugo (Anticoagulant): Kakailanganin mong uminom ng mga gamot tulad ng 'Warfarin' o 'Apixaban' nang hindi bababa sa 3 buwan upang maiwasan ang pamumuo ng dugo. Pagkatapos nito, magpapasya ang iyong doktor kung kailangan mo pa itong ipagpatuloy.
• Gamot para sa pagkontrol ng tibok ng puso: Upang makontrol ang iregular na tibok ng puso na maaaring mangyari sa mga unang yugto ng paggaling ng puso.
• Diuretics: Bawasan ang hindi kinakailangang akumulasyon ng likido sa katawan.

Ano ang mga benepisyo at panganib ng operasyong ito?

Gaano katagal bago gumaling at kailan ako dapat magpatingin muli sa doktor?

Bumalik sa iyong mga karaniwang gawain gaya ng dati.Maaari itong tumagal nang 3 hanggang 6 na linggo . Kung ang operasyon ay isinagawa gamit ang minimally invasive na pamamaraan, mas maikli ang oras ng paggaling.

Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong magpatingin sa doktor ayon sa nakatakdang iskedyul.

• Isang linggo pagkatapos lumabas ng ospital.
• Isang buwan pagkatapos lumabas ng ospital (cardiologist).
• Mga pagsusuri sa ECG sa ika-3, ika-6, at ika-12 buwan.
• Isang pagsusuring 'Holter Monitor' (isang aparato na nagmomonitor ng tibok ng puso sa loob ng 24 na oras) sa edad na 6 at 12 buwan.

Mahalaga para sa iyong kagalingan na dumalo sa lahat ng mga pagsusuri at appointment na ito.