Parang pumapasok ba sa dibdib mo ang sanggol mo kapag humihinga siya? Pag-usapan natin ang mga Intercostal Retraction na ito!

Napansin mo na ba na kapag ang iyong anak ay may sipon o lagnat, ang balat sa pagitan ng mga tadyang ng dibdib ay pumapasok kapag humihinga sila? O parang tumitibok ang kanilang dibdib? Normal lang para sa sinumang ina o ama na medyo matakot kapag nakikita nila ito. Ito ang tinatawag nating Intercostal Retractions sa medisina. Ito ay isang mahalagang senyales ng hirap sa paghinga. Kaya pag-usapan natin ito sa simple at malinaw na paraan ngayon.

Sa madaling salita, ano ang mga Intercostal Retraction?

Ang intercostal retractions ay kapag ang mga kalamnan at balat sa pagitan ng iyong mga tadyang ay humihila papasok kapag ikaw ay humihinga. Ang 'Intercostal' ay tumutukoy sa espasyo sa pagitan ng dalawang tadyang. Ang ibig sabihin ng chest retraction na ito ay mayroong pamamaga o bara sa mga baga, na nagpapahirap sa paghinga.

Isipin ito sa ganitong paraan. Kapag normal ang ating paghinga, ang kalamnan sa pagitan ng ating dibdib at tiyan, na tinatawag na diaphragm, ay humihila pababa. Lumilikha ito ng negatibong presyon sa loob ng dibdib, at ang hangin ay nahihigop papunta sa baga. Ito ay parang pagbubuhos ng gamot sa isang hiringgilya. Ngunit ano ang mangyayari kung ang daanan ng hangin, ang daanan kung saan dumadaan ang hangin, ay naharangan o nakikitid ng mucus o iba pang bagay? Kahit na humihila pababa ang diaphragm, hindi sapat ang hangin na makakapasok sa baga.

Maaaring normal ito pagkatapos tumakbo at maglaro, ngunit kung ang sintomas na ito ay nangyayari habang nagpapahinga, nang walang anumang pagsisikap, ito ay isang senyales ng malubhang hirap sa paghinga.

Ano ang iba pang mga sintomas ng hirap sa paghinga?

Ang intercostal retractions ay ang paglitaw ng mga guwang sa pagitan ng mga tadyang. Para bang hinihila papasok ang mga tadyang. Ito ay lalong kapansin-pansin sa mga sanggol at maliliit na bata dahil mas kaunti ang kanilang taba sa katawan. Maaaring minsan ay sinabihan ka ng mga doktor na hanapin ang paninikip ng dibdib kung nahihirapang huminga ang iyong sanggol. Bukod sa sintomas na ito, may ilang iba pang sintomas na makikita kung nahihirapang huminga ang iyong sanggol.

Kung makakita ka ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito, lalo na sa mga intercostal retraction, ito ay isang medikal na emergency. Dalhin kaagad ang bata o ang tao sa pinakamalapit na emergency department (ETU) ng ospital.

Mayroon bang iba't ibang uri ng mga retraksyon?

Oo, ang mga ito ay maaaring hatiin sa ilang uri depende sa kung saan nahihila papasok ang balat sa dibdib at leeg. Batay sa lokasyong iyon, makakakuha ang isang doktor ng magaspang na ideya kung saan nababara ang daanan ng hangin.

Ano ang mga pangunahing dahilan para sa sitwasyong ito?

Ang mga intercostal retraction ay sanhi ng pagkipot o pagbabara ng daanan ng hangin. Maaari itong magkaroon ng ilang mga sanhi.

• Paglala ng mga sakit tulad ng hika o COPD: Sa mga kondisyong ito, kumikipot ang mga daanan ng hangin, na nagpapahirap sa paghinga.
• Mga sakit sa paghinga: Lalo na sa mga sakit tulad ng 'RSV' virus, 'COVID-19', na karaniwan sa mga bata.
• Pamamaga ng daanan ng paghinga: Mga kondisyon tulad ng 'Bronchiolitis' (pamamaga ng maliliit na daanan ng hangin), 'Croup' (pamamaga ng larynx), at 'Pneumonia' (pulmonya).
• Bara: Pagbara ng daanan ng hangin dahil sa isang bagay na nakabara sa lalamunan (hal., isang piraso ng pagkain, isang laruan), makapal na plema, o isang tumor.
• Malalang Reaksiyon sa Allergy (Anaphylaxis): Ang isang malalang reaksiyong allergic sa pagkain, gamot, o kagat ng insekto ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at pagbabara ng daanan ng hangin.
• Iba pang mga sanhi: Paralisis ng vocal cord, diabetic ketoacidosis, at mga bihirang kondisyon tulad ng Reye's syndrome.

Anong paggamot ang ibinibigay ng mga doktor para dito?

Kapag ang isang taong may intercostal retractions ay dinala sa ospital, ang unang layunin ng mga doktor ay bawasan ang mga hirap sa paghinga at mabigyan ang katawan ng kinakailangang dami ng oxygen. Depende sa sanhi, iba't ibang paraan ng paggamot ang ginagamit.

• Oxygen therapy: Ang oxygen ay ibinibigay sa pamamagitan ng nasal tube o face mask.
• Mga paggamot gamit ang nebulizer: Paglanghap ng singaw ng gamot, tulad ng mga bronchodilator na nagbubukas ng mga daanan ng hangin o mga corticosteroid na nagbabawas ng pamamaga.
• Pag-alis ng bara: Pag-alis ng isang bagay na nabara sa daanan ng hangin.
• Positibong bentilasyon: Kapag napakahirap huminga nang mag-isa, ang makina ay naghahatid ng hangin o oxygen sa mataas na presyon. Magagawa ito sa pamamagitan ng face mask tulad ng 'CPAP' o 'BiPAP' o, sa mga napakalalang kaso, sa pamamagitan ng pagkonekta sa isang artipisyal na respirator ('mechanical ventilation').

Sa panahon ng paggamot na ito, maaaring magsagawa ang doktor ng ilang mga pagsusuri upang matukoy ang pinagbabatayan na sanhi ng kondisyong ito.

• Isang X-ray sa dibdib o CT scan.
• Pagkuha ng nasal swab upang matukoy ang mga impeksyon sa viral.
• Mga pagsusuri sa dugo.

Ano ang mga panganib kung hindi magagamot?

Kung ang pinagbabatayang kondisyon na nagdudulot ng intercostal retractions ay hindi magagamot, maaaring lumala ang kondisyon. Sa malalang kaso, maaaring mahirap huminga,

• Nabawasan ang suplay ng oxygen sa mga tisyu ng katawan (hypoxia).
• Nadagdagang antas ng carbon dioxide sa dugo (hypercapnia).
• Maaaring mangyari ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay tulad ng kumpletong pagkabigo sa paghinga.