Mabuti ba talaga ang 'mag-labor down' habang nanganganak? Pag-usapan natin ito!

Kung ikaw ay isang magiging ina, malamang na nagtataka ka tungkol sa panganganak nitong mga nakaraang araw. Normal lang na magkaroon ng maraming tanong tulad ng "Kumusta kaya ito? Sasakit ba ito? Mabilis ba itong matatapos?" Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bagay na pinag-uusapan ng maraming tao, at marahil ay narinig mo na rin ito. Iyan ang pamamaraang tinatawag na 'Laboring Down'. Tinatawag din ito ng ilan na "delayed pushing". Tingnan natin kung ano talaga ito, ano ang mangyayari dito, at ano ang mga kalamangan at kahinaan nito.

Ano nga ba ang 'Pagpapagod nang Mababa'?

Sa madaling salita, ang 'Laboring Down' ay kapag ang iyong cervix ay ganap nang nakabuka (mga 10 sentimetro), at sinisimulan mo ang ikalawang yugto ng panganganak, ngunit hindi ka magsisimulang magtulak nang isa o dalawang oras. Isipin ito sa ganitong paraan, hayaan ang iyong katawan, ang iyong mga pagkontrata ng matris, at ang grabidad na dahan-dahang ilabas ang iyong sanggol. Tinatawag din itong "passive descent," na nangangahulugang ang sanggol ay kusang bumababa.

Kadalasan, karamihan sa mga ina ay nagsisimulang magtulak sa sandaling ang kanilang cervix ay 10 sentimetro ang dilat. Iyon ang simula ng ikalawang yugto ng panganganak. Doon nagsisimulang gumalaw ang sanggol pababa sa birth canal.

Gayunpaman, may ilang mga ina na hindi nakakaramdam ng gana na magtulak hanggang isa o dalawang oras pagkatapos magsimula ang ikalawang yugto. Sa ganitong kaso, maaari kang maghintay hanggang sa magsimulang lumitaw ang ulo ng sanggol (korona) o hanggang sa makaramdam ka ng matinding gana na magtulak. Ito ay tinatawag na 'laboring down', na siyang panahon kung kailan mo hinahayaan ang iyong katawan na gawin ang higit pa sa trabaho. Ang mga pagkontrata ng matris ay maaaring gumana kasabay ng grabidad upang natural na maibaba ang sanggol.

Maaari ba akong magpa-epidural para 'mapabagal ang panganganak'?

Oo, maaari ka pa ring maghirap sa pamamagitan ng epidural. Pero narito ang problema. Kung nakatanggap ka na ng napakalakas na epidural na nagpapamanhid sa iyo, maaaring hindi mo maramdaman ang natural na pagnanais na magtulak. Kung mangyari iyon, kakailanganing sabihin sa iyo ng iyong doktor, nars, o isang taong sumusuporta sa iyo na oras na para magtulak.

Kung wala kang epidural, natural lang na makakaramdam ka ng urge na magtulak. Pagkatapos, kung magdesisyon kang 'mag-labor down', pipigilan mo lang ito hanggang sa hindi mo na matiis ang urge na magtulak.

Ngunit narito ang isang mahalagang bagay na dapat tandaan. Simula noong 2019, hindi na inirerekomenda ng American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ang pag-labor down para sa mga babaeng may epidural. Sinasabi nila na kahit na hindi mo nararamdaman ang natural na pagtulak, dapat mo nang simulan ang pagtulak sa sandaling simulan mo ang ikalawang yugto ng panganganak. Ito rin ay isang bagay na dapat mong talakayin sa iyong doktor.

Gaano kadalas ang pamamaraang ito ng 'Pagpapagal'?

Ang Laboring Down ay isang karaniwang pamamaraan, lalo na sa mga unang beses na ina. Mahirap hulaan kung gaano katagal ang panganganak o kung ano ang magiging pakiramdam nito. Kaya, kung mahaba ang panganganak, iniisip ng ilang tao na ang laboring down ay makakatipid ng enerhiya.

Isipin mong aakyat ka sa isang malaking bundok. Kung magpapatuloy ka sa mabilis na takbo, mabilis kang mapapagod, tama ba? Pero kung magpapahinga ka nang kaunti sa pagitan ng mga ito, magkakaroon ka ng lakas para sa buong biyahe. Medyo katulad din ng Paghihirap sa Pagbubuntis. Ang panganganak ay isang prosesong nakakaubos ng enerhiya. Kaya, iniisip ng ilang tao na sa pamamagitan ng paglalaan ng kaunting oras at pagpapababa ng sanggol, makakapag-ipon ang ina ng enerhiya na magagamit kapag kailangan niyang magtulak.

Ano ang pagkakaiba ng 'Naantalang Pagtulak' at Agarang Pagtulak?

Ang 'laboring down', o delayed pushing, ay kapag hindi mo nararamdaman ang urge na itulak sa unang bahagi ng ikalawang yugto ng panganganak. O, maaari rin itong mangyari kapag ikaw ay nagtutulak nang napakabagal at marahan.

Sa kabilang banda, ang agarang pagtulak ay nangangahulugang pagsisimula ng pagtulak sa sandaling ang iyong cervix ay 10 sentimetrong lumawak. Karaniwang kinabibilangan ito ng pagtuturo sa iyo ng iyong doktor o nars kung paano magtulak sa bawat pagkontrata. Tinatawag din itong "directed pushing."

Ano ang mga benepisyo ng 'Pagpapakahirap'?

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang paghilab nang isa o dalawang oras ay maaaring magpahaba sa ikalawang yugto ng panganganak nang halos isang oras. Gayunpaman, ang kabuuang oras na kailangan ng isang ina na magtulak bago ipanganak ang sanggol ay nababawasan ng humigit-kumulang 20 minuto.

Naniniwala ang ilang mga doktor na ang paggawa pababa ay may mga sumusunod na benepisyo:

• Nakakatulong ito sa ina na makatipid ng enerhiya para sa pagtulak.
• Pinapataas ang tsansa ng normal na panganganak nang normal .
• Binabawasan ng cesarean section (C-section) ang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng panganganak o panganganak.

Ngunit ang mga ito ay opinyon lamang ng ilang mga doktor, at hindi lahat ng pag-aaral ay nakumpirma ang mga bagay na ito.

Ligtas ba talaga ang 'Laboring Down'? Mayroon bang anumang mga panganib?

Narito ang mahalagang punto. Ipinapakita ng mga kamakailang pag-aaral na walang ebidensya na ang naantalang pagtulak ay may partikular na kalamangan kaysa sa agarang pagtulak.

Sa katunayan, ipinakita ng ilang pag-aaral na ang naantalang pagtulak ay maaaring nauugnay sa bahagyang pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon tulad ng:

• 'Korioamnionitis'Ito ay isang impeksyon sa bakterya na nangyayari sa sac at tubig (amniotic fluid) sa paligid ng sanggol.
• 'Pagdurugo pagkatapos manganak' : Ito ay labis na pagdurugo sa ina pagkatapos manganak.
• Neonatal Acidemia : Ito ay isang pagtaas ng kaasiman ng dugo ng isang bagong silang na sanggol.

Napakahalagang malaman ang mga panganib na ito, dahil ang lahat ng bagay ay maaaring may mga kalamangan at kahinaan.

Kaya, paano ako makakagawa ng tamang desisyon para sa aking sarili?

Ito ang pinakamahusay na tanong na maaari mong itanong. Ang pinakamahusay na paraan upang magpasya kung ang pag-labor down ay tama para sa iyo ay ang makipagtulungan sa iyong doktor, komadrona, at kapareha sa panganganak upang bumuo ng isang malinaw na plano sa panganganak.

Ang desisyong ito ay dapat gawin pagkatapos isaalang-alang ang maraming salik, tulad ng iyong kondisyon sa kalusugan, ang uri ng iyong pagbubuntis, at ang iyong mga kagustuhan. Gumawa ng desisyon pagkatapos talakayin ang mga benepisyo at panganib ng 'Laboring Down', at kung paano ito makakaapekto sa iyong kondisyon.

Tandaan, hindi pare-pareho ang karanasan ng lahat. Ang epektibo para sa isang tao ay maaaring hindi epektibo para sa iba. Kaya mahalagang makinig sa sasabihin ng iba, makipag-usap sa iyong doktor, at gumawa ng pinakamahusay na desisyon para sa iyong sarili.

Kaya, ano ang maiuuwi natin mula rito?

Okay, marami na tayong napag-usapan tungkol sa 'Pagpapagod nang Matatag'. Bilang buod:

• Ang ibig sabihin ng 'Paghihirap Pababa' ay ang pagpapahintulot sa sanggol na natural na bumaba pagkatapos magsimula ang ikalawang yugto ng panganganak, nang hindi kinakailangang itulak nang isa o dalawang oras.
• Maaaring makatulong ito sa pagbaba ng sanggol at mabawasan ang kabuuang oras na kailangan ng ina para itulak.
• Gayunpaman, iminumungkahi ng mga pinakabagong pag-aaral na ang pamamaraang ito ay walang partikular na kalamangan. Bukod pa rito, maaaring may maliit na panganib ng ilang komplikasyon tulad ng `(Chorioamnionitis)`, `(Postpartum Hemorrhage)`, `(Neonatal Acidemia)`.
• Hindi kasalukuyang inirerekomenda ng organisasyon ng ACOG ang pamamaraang ito para sa mga tumatanggap ng epidural.

Ang pinakamahalagang bagay ay kausapin ang iyong doktor tungkol dito at talakayin ito sa kanya kapag gumagawa ka ng plano para sa iyong panganganak, upang makagawa ka ng pinakaligtas at pinakamahusay na desisyon para sa iyo at sa iyong sanggol. Huwag mag-alala, tutulungan ka ng iyong medical team. Hangad namin ang iyong matagumpay na panganganak!

` Paghihirap sa Panganganak, Paghihirap sa Panganganak, Panganganak, Pagbubuntis, Epidural, Pagtulak, Mga Yugto ng Paggawa