Alam mo ba ang tungkol sa 'nakatagong kolesterol' na ito? Alamin natin ang tungkol sa Lipoprotein (a)!

Kapag nagpapa-test ka ng cholesterol sa dugo, malamang nakakita ka na ng mga pangalan tulad ng LDL, HDL, at triglycerides sa ulat na natatanggap mo, tama ba? Madalas nating pinag-uusapan ang "good cholesterol" (HDL) at "bad cholesterol" (LDL). Pero may isa na wala sa listahan na pinag-uusapan ng lahat, medyo nakatago, pero maaaring magkaroon ng malaking epekto sa kalusugan ng puso. Iyon ay ang Lipoprotein (a) , o Lp(a) sa madaling salita. Parang sikreto ito ng pamilya, at kung minsan, hindi natin namamalayang nakakapagdulot tayo ng malalaking problema sa loob ng ating mga katawan.

Sa madaling salita, ano ang Lipoprotein (a)?

Okay, ganito natin sabihin. Ang Lipoprotein (a) ay isang uri ng LDL (Low-Density Lipoprotein), na kilala rin bilang "bad cholesterol." Ano ang nangyayari kapag tumataas ang LDL cholesterol sa katawan? Namumuo ito sa mga dingding ng ating mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng mga plake na parang mga speed bump sa kalsada. Sa medisina, tinatawag natin itong plake . Habang namumuo ang mga speed bump na ito, nagiging mahirap dumaloy nang maayos ang dugo. Kalaunan, maaari nitong tuluyang barahin ang mga daluyan ng dugo at pigilan ang daloy ng dugo. Ito ay isang pangunahing sanhi ng atake sa puso at stroke.

Ngayon, ang espesyal na bagay tungkol sa Lp(a) ay medyo mas malala ito kaysa sa LDL. May dalawang dahilan para diyan:

1. Mas mabilis na namumuo ang dugo: Ang mga particle ng Lp(a) ay nakakatulong sa ating pamumuo ng dugo nang mas mabilis kaysa sa normal.

2. Pinipigilan ang pagkatunaw ng mga namuong dugo: Pinipigilan din nito ang pagkatunaw ng namuong dugo.

Isipin mo, isang patong ng kolesterol (plaque) ang nabuo sa loob ng isang daluyan ng dugo. Kung ang patong na iyon ay pumutok dahil sa Lp(a), malaki ang posibilidad na mabilis na mabuo ang isang namuong dugo at tuluyang mababara ang daluyan ng dugo. Kaya naman kailangan nating maging maingat lalo na sa Lp(a).

Ang antas ba ng Lp(a) ay nagmumula sa mga gene?

Oo. Tama iyan. Ito ang pinakamahalaga at marahil ay medyo nakakalungkot na bagay tungkol dito. Ang iyong antas ng Lp(a) ay natutukoy ng mga gene na nakukuha mo mula sa iyong ina at ama. Nangangahulugan ito na gaano ka man mag-ehersisyo o gaano mo kahusay kontrolin ang iyong diyeta, hindi mo maaaring mabawasan nang malaki ang iyong antas ng Lp(a). Ang antas ng Lp(a) na mayroon ka noong bata ka pa ay malamang na mapapasaiyo habang buhay.

Paano ko malalaman ang antas ng aking Lp(a)?

Matutukoy ito sa pamamagitan ng isang simpleng pagsusuri sa dugo. Ngunit may isang maliit na bagay dito. Karaniwan kang kukuha ng pagsusuri para sa kolesterol, na tinatawag na Lipid Profile.Sa katunayan, ang antas ng Lp(a) na ito ay hindi sinusukat. Kailangan itong gawin nang hiwalay, partikular sa pamamagitan ng paghiling nito. Maaaring magpasya ang iyong doktor kung kailangan mo ito at irekomenda ka para dito.

Bakit inirerekomenda ng isang doktor ang pagsusuring ito?

Hindi lahat ay nangangailangan ng pagsusuring ito, ngunit kung mayroon kang iba pang mga salik na nagpapataas ng iyong panganib sa sakit sa puso, maaaring magpasya ang iyong doktor na suriin din ito.

Mga antas ng Lp(a) at ang kanilang kahulugan

Mayroong dalawang paraan upang masukat ang mga antas ng Lp(a). Ang isa ay ang pagsukat ng masa ng Lp(a) sa dugo. Ang mga halaga ay ibinibigay sa milligrams kada deciliter (mg/dL). Ang isa pa ay ang pagsukat ng bilang ng mga particle ng Lp(a) sa dugo. Ang mga halaga ay ibinibigay sa nanomole kada litro (nmol/L). Mahalagang tanungin ang iyong doktor kung anong mga unit ang nasa iyong ulat.

Karaniwan naming inuuri ang mga halaga ng mg/dL gaya ng sumusunod:

• Normal na antas: Mas mababa sa 30 mg/dL.
• May hangganang panganib: Sa pagitan ng 30 mg/dL at 50 mg/dL.
• Mataas na panganib: Mahigit sa 50 mg/dL.

Sa nmol/L, ang halagang higit sa 100 nmol/L ay itinuturing na mataas na panganib.

Ang iyong mataas na antas ng Lp(a) ay nangangahulugan na mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng sakit sa puso at sakit sa daluyan ng dugo, kahit na maayos naman ang iyong iba pang antas ng kolesterol.

Natuklasan ng pananaliksik na ang mataas na antas ng Lp(a) ay direktang nauugnay sa mga sakit na ito:

• Sakit sa puso
• Atake sa puso
• Stroke
• Pagsisikip ng balbula ng aorta
• Sakit sa peripheral artery (PAD)

Mayroon bang mga sintomas ng mataas na antas ng Lp(a)?

Hindi. Iyan ang nakakatakot na bahagi. Maraming taong may mataas na antas ng Lp(a) ang hindi nagpapakita ng anumang sintomas. Hindi nila alam na nasa panganib sila hangga't hindi nangyayari ang isang malubhang bagay tulad ng atake sa puso. Kaya naman, kung mayroon kang family history ng sakit sa puso, napakahalagang makipag-usap sa iyong doktor tungkol dito nang maaga at magpasuri kung kinakailangan.

Okay, paano natin babawasan ang Lp(a) na ito?

Ito ay isang tanong na mayroon ang lahat. Sa totoo lang, sa kasalukuyan ay walang partikular na gamot na naaprubahan upang i-target at bawasan ang mga antas ng Lp(a). Ang mga mananaliksik ay bumubuo at sumusubok ng ilang mga bagong gamot para sa layuning ito. Kaya umaasa kami na isang mahusay na solusyon ang matatagpuan sa malapit na hinaharap.

Bagama't hindi natin direktang mapababa ang antas ng Lp(a), ang pinakamahusay na magagawa natin ay kontrolin ang lahat ng iba pang salik na nagpapataas ng panganib ng sakit sa puso. Sa madaling salita, kung ang Lp(a) lang ang baril na mayroon tayo, para na rin nating pinapagana ang lahat ng iba pa.

Mga bagay na maaari mong gawin:

• Itigil nang tuluyan ang paggamit ng mga produktong tabako. Ang paninigarilyo ang pinakamalaking sanhi ng pinsala sa mga daluyan ng dugo.
• Mag-ehersisyo nang regular. Gumawa ng isang bagay tulad ng paglalakad o pagtakbo nang hindi bababa sa 30 minuto, 5 araw sa isang linggo.
• Panatilihin ang malusog na timbang.
• Kumain ng diyeta na masustansiya para sa puso. Kumain ng mas kaunting mantika, asin, at asukal, at kumain ng mas maraming gulay, prutas, herbs, at mga pagkaing mayaman sa fiber.
• Panatilihing kontrolado ang iyong presyon ng dugo at diabetes. Gamitin nang eksakto ang mga gamot na inireseta ng iyong doktor para sa mga ito.
• Kontrolin ang antas ng LDL cholesterol. Bagama't hindi posibleng mapababa ang Lp(a), ang mga gamot na nagpapababa ng LDL cholesterol, tulad ng mga statin o PCSK9 inhibitor , ay maaaring lubos na makabawas sa pangkalahatang panganib.
• Kontrolin ang stress.

Depende sa iyong panganib, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot tulad ng aspirin upang mabawasan ang pamumuo ng dugo.

Para sa mga may napakataas na antas ng Lp(a), lalo na sa mga may Familial Hypercholesterolemia, mayroong paggamot na tinatawag na Apheresis . Ito ay parang dialysis kapag ang mga bato ay nabigo. Nakakonekta ka sa isang makina at ang mga particle ng Lp(a) ay sinasala palabas ng dugo. Gayunpaman, ito ay isang paggamot na tumatagal ng ilang oras, kailangang gawin minsan o dalawang beses sa isang linggo, at ginagawa lamang para sa mga napakaespesyal na pasyente.