Kailangan mo bang palitan ang mitral valve sa iyong puso? (Pagpapalit ng Mitral Valve) Pag-usapan natin ito nang simple!

Sinabi na ba sa iyo ng iyong doktor na mahina ang iyong mitral valve at kailangan mo ng operasyon? Normal lang na makaramdam ng kaunting takot at pag-aalala kapag nakarinig ka ng ganito. Pero huwag mag-alala. Isa na itong napaka-advanced at matagumpay na operasyon ngayon. Ngayon, pag-uusapan natin ang tungkol sa Mitral Valve Replacement, kung ano ang ibig sabihin nito, bakit ito ginagawa, at paano ito ginagawa, sa napakasimpleng paraan na mauunawaan mo.

Una, tingnan natin, ano itong mitral valve?

Isipin ang iyong puso bilang isang bahay na may apat na silid. May mga pinto sa pagitan ng mga silid na ito na nagpapahintulot sa dugo na dumaloy pabalik-balik. Ang mga pintong ito ay nagbubukas lamang sa isang direksyon. Kaya, ang mitral valve na ito ay isang napakahalagang pinto sa pagitan ng itaas na silid (kaliwang atrium) at ng ibabang silid (kaliwang ventricle) sa kaliwang bahagi ng puso.

Ang mayaman sa oksiheno at malinis na dugo mula sa baga ay unang pumapasok sa itaas na silid na ito sa kaliwa. Pagkatapos, ang mitral valve ay bumubukas at ang dugong iyon ay pumapasok sa ibabang silid. Mula sa ibabang silid ay ibinobomba ang dugo sa buong katawan. Kaya ang pintong ito, ibig sabihin, ang balbula, ay kailangang magbukas at magsara sa tamang oras.

Ngunit dahil sa ilang mga sakit, ang balbulang ito ay hindi gumagana nang maayos. Kung gayon, ang puso ay nakakaramdam ng matinding presyon. Sa paglipas ng panahon, maaari itong makapinsala sa puso at baga.

Sa anong mga kaso kailangang palitan ang mitral valve?

Ang operasyong ito ay pangunahing kinakailangan dahil sa dalawang kondisyong medikal.

1. Mitral regurgitation: Ito ay kapag ang balbula ay hindi nagsasara nang maayos. Pagkatapos, ang ilan sa dugong pumasok sa ibabang silid ay tumutulo pabalik sa itaas na silid. Para itong sirang kandado ng pinto.

2. Mitral Stenosis: Ang nangyayari rito ay hindi bumubukas nang maayos ang balbula. Ito ay nagiging makitid at barado. Pagkatapos, ang daanan para sa pagdaloy ng dugo mula sa itaas na silid patungo sa ibabang silid ay naharangan. Parang may pintong nabara.

Ang balbula ay maaaring hindi maayos dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• Kung ang balbula ay malubhang napinsala dahil sa impeksyon sa puso (endocarditis).
• Kung ang balbula ay nagkapeklat at lumapot dahil sa sakit sa puso na may rayuma (Rheumatic Heart Disease) na nangyari noong pagkabata.
• Kung may mga deposito ng kalsiyum na nabuo sa balbula at naging parang bato.
• Kung nasira ang maselang sistema ng kordon (mga kalamnan ng papillary o chordae) na sumusuporta sa balbula.

Ano ang mga bagong uri ng mga balbula?

Kung magpapagawa ka ng bagong balbula, may dalawang pangunahing uri na mapagpipilian. Pareho itong may mga kalamangan at kahinaan. Kailangan ninyong magdesisyon nang magkasama ng iyong doktor kung alin ang pinakamainam para sa iyo, batay sa iyong edad, pamumuhay, at kalusugan.

Karaniwang ginagamit ng mga doktor ang isang gabay na tulad nito:

• Kung wala pang 50 taong gulang: isang mekanikal na balbula (maliban kung buntis o nagpaplanong magbuntis).
• Kung nasa pagitan ng 50 at 65 taong gulang: alinman sa dalawang uri.
• Kung higit sa 65 taong gulang: isang biological valve.

Malaking desisyon ito, kaya huwag mag-atubiling talakayin ang anumang mga katanungan o kinatatakutan mo sa iyong doktor.

Ano ang mangyayari bago at habang isinasagawa ang operasyon?

Paghahanda bago ang operasyon

Bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tagubilin kung paano maghanda para sa operasyon. Karaniwang kakailanganin mong gawin ang mga sumusunod:

• Itigil ang pag-inom ng ilang gamot (lalo na ang mga pampapayat ng dugo) ilang linggo bago ang operasyon.
• Kung naninigarilyo ka, itigil mo ito nang tuluyan.
• Hugasan ang iyong katawan gamit ang antiseptic soap sa gabi bago ang operasyon.
• Itigil ang pagkain at pag-inom mula hatinggabi ng gabi bago ang operasyon.
• Mag-ayos ng tulong sa isang tao pag-uwi mo. Maaaring mahirapan kang magbuhat ng mabibigat o magluto nang ilang sandali. Kaya naman, napakahalagang humingi ng tulong sa isang kapamilya o kaibigan.

Habang nasa operasyon

Ito ay karaniwang isang open-heart surgery. Nangangahulugan ito na ang operasyon ay ginagawa sa pamamagitan ng isang butas sa dibdib. Gayunpaman, maaaring gawin ang operasyon sa ilang mga tao sa pamamagitan ng isang catheter (transcatheter). Ang iyong doktor ang magpapasya kung ito ay tama para sa iyo.

Sa panahon ng operasyon:

1. Ikaw ay ganap na bibigyan ng pampamanhid. Kaya wala kang mararamdaman o maaalala.

2. Sa panahon ng operasyon, ikokonekta ka sa isang espesyal na makina (Cardiopulmonary Bypass Machine) upang gawin ang gawain ng iyong puso at baga.

3. Gagawa ang siruhano ng hiwa sa dibdib at aabot sa puso.

4. Pagkatapos, maingat na tinatanggal ang sirang mitral valve, at ang bagong balbula ay tinatahi sa lugar nito. Sinisikap ng mga doktor na iligtas ang pinakamaraming bahagi ng iyong sariling malusog na tisyu hangga't maaari.

5. Susuriin ang bagong balbula upang matiyak na gumagana ito nang maayos, isasara ang dibdib, at pagkatapos ay aalisin ka mula sa makina para sa puso at baga.

Ang operasyong ito ay karaniwang tumatagal ng mga dalawa hanggang apat na oras.

Pagkatapos ng operasyon at paggaling

Kailangan mong manatili sa ospital nang halos isang linggo pagkatapos ng operasyon.

• Gugugulin mo ang unang isa o dalawang araw sa intensive care unit (ICU), kung saan ang lahat mula sa tibok ng puso mo hanggang sa iyong paghinga ay mahigpit na susubaybayan.
• Pagkatapos ay ililipat sila sa isang regular na ward.
• Karaniwang makaranas ng iregular na tibok ng puso ('Arrhythmias') pagkatapos ng operasyon. Nagbibigay ng gamot para dito.
• Sinisimulan ang gamot upang maiwasan ang pamumuo ng dugo (anticoagulation therapy).
• Irerekomenda ka sa isang programang rehabilitasyon para sa puso upang mapabilis ang iyong paggaling.

Karaniwang tumatagal ng 4 hanggang 8 linggo para gumaling. Ngunit nag-iiba ito sa bawat tao. Ang panahong ito ay maaaring mag-iba depende sa mga bagay tulad ng iyong edad at kalusugan bago ang operasyon. Kaya huwag madaliin. Pakinggan ang iyong katawan at magpahinga nang sapat.

Ano ang mga sintomas ng panganib na dapat mong agad na iulat sa iyong doktor?

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkatapos umuwi, huwag itong balewalain. Tawagan kaagad ang iyong doktor o pumunta sa pinakamalapit na Emergency Department (ETU) ng ospital.