May bali ka ba na ganito sa kamay? Alamin natin ang tungkol sa Monteggia Fracture!

Naaksidente ka na ba sa iyong kamay at sinabihan ka ng doktor na mayroon kang 'Monteggia Fracture', na nangangahulugang bali sa buto? O narinig mo na ba ang terminong ito sa kung saan? Ito ay isang medyo mas kumplikadong uri ng bali. Hindi lamang ito basta bali sa iyong kamay. Kaya, ngayon ay pag-uusapan natin ang kondisyong ito na tinatawag na 'Monteggia Fracture' sa isang simpleng paraan na mauunawaan mo. Walang dapat ikatakot, ipaliwanag natin ang lahat.

Ano ang Bali sa Monteggia?

Okay, ngayon tingnan natin kung ano ang 'Monteggia Fracture'. Sa madaling salita, ito ay isang bali sa iyong bisig. Ang bisig ay ang bahagi ng iyong braso na nagmumula sa iyong siko hanggang sa iyong pulso. Ang bali ay nangyayari sa kasukasuan ng siko.

Alam mo ba, may dalawang pangunahing buto sa ating noo.

• Ang isa ay ang buto ng ulna . Ito ay matatagpuan sa loob ng bisig, sa gilid kung saan naroon ang iyong hinlalaki (sa totoo lang, kung titingnan mo ang iyong kamay nang nakaharap pababa ang iyong palad, ang ulna ay nasa gilid ng iyong maliit na daliri. Ito ang tinatawag ng mga doktor na anatomical na posisyon ng kamay).
• Ang isa pa ay ang buto sa radius . Ito ay matatagpuan sa panlabas na bahagi ng bisig, patungo sa hinlalaki ng paa (kapag tinitingnan ang kamay, gaya ng nabanggit kanina).

Ngayon, sa pamamagitan ng kaunting malakas na puwersa, ang iyong buto ng ulna ay nababali malapit sa kasukasuan ng siko. Ang nangyayari ay nagiging hindi matatag ang kasukasuan. Kaya, ang dulong itaas ng buto ng radius, ang bahaging kumokonekta sa kasukasuan ng siko, ay gumagalaw pabalik-balik mula sa dapat nitong pwesto. Sa mga terminong medikal, ito ay tinatawag na "dislocation." Iyan ang tinatawag nating "Monteggia Fracture."

Mahalagang maunawaan ng mga doktor na mas kumplikado ito kaysa sa isang bali lamang na buto. Dahil pinapahina nito ang katatagan ng kasukasuan ng siko, nangangailangan ito ng espesyal na paggamot upang gumaling nang maayos. Kung maaari, manu-manong ibabalik ng mga doktor ang mga buto sa kanilang lugar. Ngunit kung hindi iyon posible, o kung may malubhang pinsala sa ligament, daluyan ng dugo, o nerbiyos sa iyong kasukasuan, maaaring kailanganin mo ng operasyon.

Ano ang pagkakaiba ng mga bali sa Monteggia at Galeazzi?

Maaaring narinig mo na rin ang tungkol sa 'Galeazzi fracture'. Bagama't maaaring magkamukha ang dalawang ito, may mga pagkakaiba. Maaaring malito ang dalawa.

• Sa isang bali sa Monteggia , nababali ang iyong buto sa ulna malapit sa kasukasuan ng siko, na nagiging sanhi ng pagkatanggal ng itaas na dulo ng buto sa radius mula sa kasukasuan.
• Sa isang bali sa Galeazzi , ang iyong buto sa radius ay nababali malapit sa kasukasuan ng pulso, at ang ibabang dulo ng buto sa ulna ay natatanggal sa kasukasuang iyon.

Narito ang isang maikling tip para matandaan ito. Ito ay tinatawag na FROG sa Ingles. Ito ay nangangahulugang Fractured Radius Of Galeazzi . Kung gayon, maaari mong tandaan na sa Galeazzi, ang radius ay sira. Kung gayon, madaling tandaan na sa Monteggia, ang ulna ay sira, tama ba?

Ano ang mga sintomas ng bali sa Monteggia?

Karaniwang nakakaramdam ng pananakit sa siko ang isang taong may Monteggia Fracture. Mararamdaman mo ang bali sa ikatlong bahagi ng iyong bisig. Maaaring namamaga ang bahaging iyon. Minsan makikita mo ang mga buto na gumagalaw pabalik-balik, minsan naman ay hindi. Masakit din ang buto sa radius.

Maaari mo ring maramdaman ang mga bagay tulad ng:

• Parang ang hirap ibaluktot o ituwid ang siko (limitado ang saklaw ng paggalaw).
• Minsan, ang isang nabali na buto sa radius ay kusang babalik sa orihinal nitong posisyon.

Kapag sinuri ka ng doktor, hahanapin din nila ang mga palatandaan ng pinsala sa nerbiyos. Sa ganitong mga kaso, maaaring mangyari ang mga bagay na tulad nito:

• Nakakakiliti o parang may mga langgam na gumagapang sa kamay (paresthesia).
• Pakiramdam ng panghihina sa bisig o kamay.
• Sakit na nagmumula sa bahagi ng nabali na buto.

Anong mga nerbiyos ang maaaring mapinsala ng bali sa Monteggia?

Ang bali sa Monteggia ay maaaring makapinsala sa iyong radial nerve o sa iyong median nerve . Ang pinakakaraniwang pinsala ay ang posterior interosseous nerve (PIN), na isang sangay ng radial nerve. Kung nasira ang nerve na ito, maaaring mahirapan kang iunat ang iyong mga daliri at hinlalaki.

Ang magandang balita ay kadalasan, ang pinsala sa nerbiyos mula sa Monteggia Fracture ay minor lamang (`neurapraxia`). Nangangahulugan ito na pansamantalang naipit ang nerbiyos. Karaniwan itong kusang gumagaling sa loob ng ilang buwan. Kung hindi, maaari itong maitama sa pamamagitan ng operasyon.

Ano ang sanhi ng bali sa Monteggia?

Ito ay karaniwang sanhi ng isang traumatikong pinsala . Ang mga pinakakaraniwang sanhi ay:

• Natumba ka nang nakaunat ang iyong braso . Isipin mong nadulas ka habang tumatakbo at naipit ang iyong braso sa lupa.
• Pagkahulog mula sa isang taas nang sa gayon ay tumama ang siko sa lupa .
• Isang malakas na suntok diretso sa likod ng siko .

Paano eksaktong natutukoy ito ng mga doktor?

Kapag naaksidente ka sa iyong kamay, unang magsasagawa ng pisikal na pagsusuri ang doktor. Pagkatapos ay kukuha sila ng X-ray.Tapos na ang mga pagsusuri. Mula sa pisikal na eksaminasyon, makakakuha ng ideya ang doktor kung ano ang hahanapin sa mga X-ray.

Para tumpak na ma-diagnose ang Monteggia Fracture, kakailanganin mong kumuha ng X-ray ng iyong bisig at siko. Ipapakita ng X- ray ng bisig ang bali ng buto ng ulna. Ipapakita naman ng X-ray ng siko ang radial head dislocation.

Gayunpaman, ang parehong bali sa ulna at radius ay maaaring maging napakabanayad . Samakatuwid, madali itong hindi mapansin. Ang mga kondisyong ito ay maaaring mahirap matukoy , lalo na sa mga maliliit na bata . Minsan ang bali ay napakaliit na hindi man lang ito mapapansin, o ang buto ay maaaring bahagyang nakabaluktot lamang. Sa ibang pagkakataon, ang bali sa radius ay kusang babalik sa dati nitong lugar bago ka pa man magpatingin sa doktor. Samakatuwid, upang matiyak kung ito ay isang 'Monteggia Fracture', kailangan mo itong suriin nang mabuti upang makita kung mayroong anumang ebidensya ng isang nakaraang bali.

Paano ginagamot ang bali sa Monteggia?

Ang paggamot para sa bali sa Monteggia ay medyo naiiba sa paggamot ng isang simpleng bali sa buto. Ito ay dahil ito ay nagsasangkot ng dislokasyon ng kasukasuan. Kapag ang isang buto ay nadisloka, ang mga tisyu na karaniwang pumipigil dito sa lugar ay nababanat o napupunit. Kahit na pagkatapos maibalik ang buto sa lugar, kailangan pa rin ng oras para gumaling ang mga tisyung ito. Ang kasukasuan ay hindi pa rin matatag. Samakatuwid, may posibilidad na ang mga tisyu ay muling mapinsala, o ang buto ay muling madisloka.

Para matagumpay na magamot ang isang 'Monteggia Fracture', ang mga sumusunod ay dapat mangyari:

• Kailangang ibalik ang buto ng ulna sa tamang posisyon nito.
• Kailangang ibalik ang buto sa radius sa tamang posisyon nito.
• Ang dalawang butong ito ay kailangang panatilihing matatag sa pinagdugtong na bahagi hanggang sa gumaling ang mga ito.

Para magawa ito, karaniwang sinusubukan muna ng mga doktor ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot. Kung mabigo lamang sila, saka lamang sila gagamit ng operasyon. Sa katunayan, karamihan sa mga maliliit na bata ay hindi nangangailangan ng operasyon, ngunit kadalasan ay kailangan ng mga matatanda. Ang dahilan nito ay dahil ang mga buto at tisyu ng mga bata ay lumalaki pa rin, kaya mas madali silang kumpunihin at mabilis na gumaling. Ang mga buto sa mga kasukasuan ng mga nasa hustong gulang ay mas malamang na hindi gumaling nang mag-isa nang walang tulong, at mas malamang na hindi sila mapunta sa tamang lugar.

Narito ang mga pamamaraan ng paggamot:

• Saradong pagbawas:Ang 'reduction' ay nangangahulugang pagbabalik sa tamang lugar ng buto na natanggal sa pagkakagalaw. Ang 'closed reduction' ay nangangahulugang manu-manong pag-aayos ng kasukasuan nang walang operasyon. Hangga't maaari, susubukan muna ito ng mga doktor. Ginagawa ito habang ikaw ay nasa ilalim ng anesthesia. Pagkatapos nito, kakailanganin mong magsuot ng cast o splint upang hawakan ang buto sa lugar hanggang sa ito ay gumaling.
• Open reduction at internal fixation (ORIF): Kung hindi posible ang closed reduction, ang susunod na opsyon ay ang operasyon (open reduction). Ang internal fixation ay kinabibilangan ng pagbabalik ng lahat ng buto sa kanilang lugar at paghawak sa mga ito sa kanilang lugar. Minsan, kakailanganin ng siruhano na muling ikabit ang buto ng ulna bago ibalik ang radius sa kanilang lugar. Ang iba pang mga nasirang tisyu ay maaaring kailanganin ding gamutin o tanggalin.

Gaano katagal bago gumaling ang bali sa Monteggia?

Karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa mga normal na aktibidad sa loob ng 8 hanggang 12 linggo ng paggamot. Ang mga atleta at ang mga may pisikal na mahirap na trabaho ay maaaring mas matagal.

Kung mayroon kang closed reduction, maaaring kailanganin mong magsuot ng cast sa loob ng mga 6 hanggang 8 na linggo. Kung ikaw ay sasailalim sa operasyon, maaaring kailanganin mong magsuot ng cast sa loob ng mga 3 linggo. Pagkatapos nito, maaaring kailanganin mong magsagawa ng occupational therapy o physical therapy sa loob ng ilang linggo upang mabawi ang flexibility at range of motion sa iyong kamay.

Kumusta ang sitwasyon pagkatapos ng paggamot para sa bali sa Monteggia?

Sa napapanahong pagsusuri at wastong paggamot, karamihan sa mga tao ay gumagaling nang walang malalaking komplikasyon. Gayunpaman, dahil ito ay isang malubhang pinsala, hindi bihira ang makaranas ng paninigas ng siko, patuloy na pananakit, at panghihina pagkatapos ng paggamot. Humigit-kumulang 10% ng mga tao ang nakakaranas ng pansamantalang pinsala sa nerbiyos, na maaaring tumagal nang ilang buwan.

Ang mahalaga ay kung ang isang Monteggia Fracture ay hindi matukoy at hindi ginagamot nang ilang linggo, ito ay mahirap gamutin nang matagumpay. Maaari rin itong magdulot ng pangmatagalang pinsala.

Kapag nabali ang iyong braso malapit sa isang kasukasuan, mahalagang isaalang-alang ang posibilidad na ang kasukasuan mismo ay maaaring nasira. Mahirap sabihin kung mayroon kang dalawang pinsala sa parehong lugar, malapit sa parehong kasukasuan. Gayunpaman, kung ang iyong mga sintomas ay patuloy na bumabagabag sa iyo pagkatapos ng paggamot, huwag mo lang itong balewalain. Kumonsulta muli sa iyong doktor. Mag-iingat sila na huwag ipagpaliban ang wastong paggamot para sa bali sa Monteggia, sa halip na iwasan ito.

Ang mga pinakamahalagang bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

• Ang bali sa Monteggia ay isang bali kung saan ang buto ng ulna ng bisig ay nababali sa siko, na nagiging sanhi ng pagkatanggal ng buto ng radius sa kasukasuan.
• Mas kumplikado ito kaysa sa bali lamang, dahil nagiging hindi matatag ang kasukasuan ng siko.
• Maaari itong mangyari dahil sa mga bagay tulad ng pagkahulog at direktang suntok sa siko.
• Ang mga pangunahing sintomas ay pananakit ng siko, pamamaga, at kawalan ng kakayahang maigalaw nang maayos ang braso. Mayroon ding maliit na posibilidad ng pinsala sa nerbiyos.
• Para matukoy ito nang tumpak, kailangan mong kumuha ng X-ray ng iyong noo at siko.
• Kadalasang maaaring maitama ang mga bata nang walang operasyon, ngunit maaaring kailanganin ng operasyon ang mga nasa hustong gulang.
• Kung ang sakit ay maagang makikilala at magagamot nang maayos, posible ang maayos na paggaling. Kung ito ay maantala, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon.
• Kung patuloy kang nakakaramdam ng sakit o kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng paggamot, siguraduhing magpatingin sa doktor.

Sana ay makatulong sa iyo ang impormasyong ito. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor. Manatiling malusog!

Bali sa Monteggia, mga pinsala sa siko, bali, ulna, radius, bali sa kamay, operasyon