May problema ka ba sa iyong mga daluyan ng dugo? Alamin natin ang tungkol sa Polyarteritis Nodosa!

Minsan sa ating buhay ay may mga naririnig tayong mga sakit na hindi pa natin naririnig, tama ba? Ngayon, pag-uusapan natin ang isang sakit na medyo bibihira, ngunit napakahalagang malaman nating lahat. Ito ay tinatawag na Polyarteritis Nodosa , o PAN sa madaling salita. Maaaring hindi mo pa naririnig ang pangalang ito noon. Pero ayos lang 'yan, pag-uusapan natin ang lahat sa simpleng paraan na mauunawaan mo.

Ano itong Polyarteritis Nodosa?

Sa madaling salita, ang polyarthritis nodosa (PAN) ay isang bihirang kondisyon kung saan ang mga daluyan ng dugo sa ating katawan ay namamaga, o namamaga. Sa medisina, ang ganitong uri ng pamamaga ng mga daluyan ng dugo ay tinatawag na vasculitis . Sa kondisyong ito, ang PAN ay pangunahing nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo na katamtaman ang laki sa ating katawan.

Isipin ito sa ganitong paraan: ang mga daluyan ng dugo sa buong katawan natin ay parang mga tubo ng tubig. Ang mga tubo na ito ang nagdadala ng oxygen at mga sustansya na kailangan ng ating mga organo. Kaya, kapag ang mga daluyan ng dugo na ito ay namamaga, tulad ng isang tubo ng tubig na nababara, ang dugo ay hindi dumadaloy nang maayos patungo sa mga organong iyon. Kung gayon, ang paggana ng mga organong iyon ay maaaring maapektuhan, at kung minsan ay maaari pa itong tuluyang huminto.

Paano ito nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo?

Ang kondisyong PAN na ito ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo sa iba't ibang paraan:

• Ang mga daluyan ng dugo ay maaaring maging mahina at mabatak, tulad ng isang lumang tubo na goma. Maaari itong maging sanhi ng pag-umbok ng mga daluyan ng dugo na parang lobo, na nagiging sanhi ng tinatawag nating mga aneurysm .
• Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay maaaring humina at pumutok , na nagpapahintulot sa dugo na tumagas sa mga nakapaligid na tisyu.
• Ang mga daluyan ng dugo ay maaaring sumikip o tuluyang barado . Kung mangyari ito, ang organ na tumatanggap ng dugo mula sa daluyan ng dugo na iyon ay mawawalan ng oxygen at sustansya at mapipinsala.

Ang pinakamahalaga ay kapag ang mga daluyan ng dugo ay nasira sa ganitong paraan, ang tungkulin ng mga nasirang organ ay maaaring mabawasan o tuluyang mawala.

Aling mga organo ang pinakanaaapektuhan ng PAN?

Ang mga organo na pinakamalamang na maapektuhan ng polyarthritis nodosa ay:

• Mga bato
• Sangandaan
• Mga nerbiyos (na kumokontrol sa pandama at paggana ng ating mga paa't kamay)
• Alimentary tract (tulad ng mga bituka)
• Balat
• Mga kalamnan

Kadalasan, ang isang taong may PAN ay magkakaroon ng mga sintomas sa higit sa isang bahagi. Gayunpaman, napakabihirang mangyari, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon lamang ng mga sintomas sa balat (cutaneous PAN). Kahit na noon, patuloy kang susubaybayan ng mga doktor upang makita kung ang ibang mga organo ay apektado.

Ang magandang balita ay ang polyarthritis nodosa ay karaniwang hindi nagdudulot ng mga sintomas sa baga.

Gaano kabihira ang polyarthritis nodosa (PAN)?

Ito talagaIsa itong napakabihirang sakit. Isipin mo na lang, sa isang milyong tao sa Amerika, wala pang sampung tao ang nasusuri na may ganitong sakit bawat taon. Ganito rin ang sitwasyon sa Inglatera. Kaya maiisip mo kung gaano ito kabihira.

Anu-anong mga sintomas ang makikita sa sakit na ito?

Dahil ang PAN ay nakakaapekto sa iba't ibang bahagi ng katawan, ang mga sintomas ay maaaring magkaiba-iba. Ang ilan sa mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng:

• Karaniwang masama ang pakiramdam: Pakiramdam lang na may hindi tama.
• Pagkapagod: Hindi lang pagod, kundi isang pakiramdam na naubusan ka na ng lahat ng enerhiya. Kahit na pagkagising mo sa umaga, pakiramdam mo ay wala ka nang natitirang enerhiya.
• Pagpapawis sa gabi: Maraming pagpapawis habang natutulog.
• Lagnat: Isang lagnat na walang dahilan.
• Pagkawala ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang: Wala kang gana kumain, kaya pumapayat ka.
• Pananakit ng kalamnan at/o kasukasuan: Minsan, ang lagnat ay maaaring may kasamang pananakit ng kasukasuan, na parang bukol sa laman. Maaari pa nga itong maging napakatindi na hindi ka na makalakad nang maayos.
• Sakit ng ulo: Hindi ito nangyayari sa lahat, ngunit maaari itong mangyari sa ilang tao.
• Mga sugat sa balat: Minsan maaari silang lumitaw bilang matigas at masakit na mga bukol sa balat, o maaari rin silang lumitaw bilang mga ulser.
• Pananakit ng tiyan: Maaari kang makaranas ng biglaan at matinding pananakit ng tiyan, na minsan ay may kasamang pagduduwal.
• Dugo sa dumi o ihi: Ito ay isang seryosong senyales at dapat kang magpatingin agad sa doktor.
• Kinakapos na paghinga.
• Pananakit ng dibdib.
• Altapresyon.
• Masakit na mga bayag: Maaaring maranasan ng mga lalaki ang sintomas na ito.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Pamamanhid o pagkawala ng lakas sa mga braso o binti: Maaari itong mangyari kung apektado ang mga nerbiyos.

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, mas makabubuting huwag mag-panic at humingi ng medikal na payo.

Ano ang sanhi ng polyarthritis nodosa (PAN)?

Sa totoo lang, hindi pa rin alam ng mga eksperto sa medisina kung ano talaga ang sanhi ng polyarthritis nodosa. Pinaniniwalaang maaaring may kaugnayan ito sa isang genetic predisposition (ibig sabihin, isang bagay na namamana sa pamilya) o iba't ibang sakit sa dugo.

Gayunpaman, ipinakita ng pananaliksik na ang iyong immune systemMalaki ang papel nito rito. Ang ating immune system ay parang isang hukbo na nagpoprotekta sa ating katawan mula sa mga sakit. Ngunit kung minsan, nagkakamali ang hukbong ito sa pag-atake sa sarili nitong mga selula. Gayundin, sa PAN, sinisira ng immune system ang sarili nitong mga daluyan ng dugo at mga tisyu, na nagiging sanhi ng pamamaga.

Isa pang bagay ay natuklasan na ang impeksyon ng hepatitis B virus (at kung minsan ay impeksyon ng hepatitis C) ay maaaring maging sanhi ng kondisyong ito. Mabuti na lang at simula nang ipakilala ang bakuna laban sa hepatitis B, ang bilang ng mga ulat ng sakit na PAN na ito ay lubhang nabawasan.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito? (Mga Salik sa Panganib)

Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng polyarthritis nodosa:

• Mas malamang na magkaroon ng sakit na ito ang mga lalaki kaysa sa mga babae.
• Ang mga taong nasa pagitan ng edad na 45 at 65 ay nasa mas mataas na panganib din.
• Para sa mga taong may impeksyon ng Hepatitis B.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng PAN?

Kung ang sakit na ito ay hindi magagamot nang maayos, maaaring mangyari ang ilang malubhang komplikasyon. Kabilang dito ang:

• Maaaring mangyari ang mga aneurysm , na mga umbok sa daluyan ng dugo na maaaring magpahina sa mga daluyan ng dugo na patungo sa iyong atay at bato. Maaari itong maging sanhi ng panganib sa buhay kung sasabog ang mga ito.
• Maaaring mabuo ang mga pamumuo ng dugo sa loob ng mga daluyan ng dugo (hindi ito karaniwan).
• Ang pinsala sa tisyu ay nangyayari dahil sa kakulangan ng oxygen at sustansya.
• Ang gangrene ay isang kondisyon kung saan namamatay ang tisyu.
• Pagpalya ng puso (hindi rin ito karaniwan).
• Pagpalya ng bato (hindi rin ito karaniwan).

Kaya naman mahalagang humingi ng medikal na payo sa sandaling lumitaw ang mga sintomas.

Paano nasusuri ang polyarthritis nodosa (PAN)?

Gumagamit ang isang doktor ng ilang mga salik upang masuri ang polyarthritis nodosa:

• Ang iyong medikal na kasaysayan: Mga bagay tulad ng mga nakaraang sakit na naranasan mo, kung mayroon mang miyembro ng iyong pamilya ang nagkaroon ng mga katulad na sakit.
• Pisikal na pagsusuri: Susuriin ka ng doktor upang makita kung aling mga organo ang apektado at kung mayroon kang iba pang mga kondisyon na may katulad na mga sintomas.
• Mga pagsusuri sa dugo.
• Mga espesyal na pagsusuri sa imaging.

Ano ang mga pagsusuring diagnostic?

Maaaring mag-order ang doktor ng mga pagsusuri tulad ng mga sumusunod:

• Mga pagsusuri sa dugo at ihi: Maaari itong magbigay ng ideya kung mayroong pamamaga sa katawan o kung may anumang organo na naapektuhan.
• Mga X-ray.
• CT Angiogram (Computed Tomography - CT angiogram): Makakatulong ito upang mas mahusay na masuri ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo.
• MRA Scan (Magnetic Resonance Angiogram - MRA scans): Ito ay isa pang paraan ng pagsusuri sa mga daluyan ng dugo.
• Biopsy: Kung ang ibang mga pagsusuri ay magpakita ng anumang abnormal, isang maliit na piraso ng apektadong tisyu ang kukunin at susuriin sa ilalim ng mikroskopyo. Ito ang magpapatunay sa diagnosis ng vasculitis.

Paano ginagamot ang polyarthritis nodosa (PAN)?

Ang pangunahing paggamot para sa polyarthritis nodosa ay ang mga gamot na immunosuppressive, na nagpapababa sa aktibidad ng iyong immune system .

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay bawasan ang pamamaga sa mga daluyan ng dugo. Kapag nawala na ang pamamaga na ito at kontrolado na ang sakit, sinasabi ng mga doktor na ikaw ay nasa "remission," ibig sabihin ay gumaling na ang sakit. Habang bumubuti ang iyong kondisyon, ang dosis ng gamot ay maaaring unti-unting bawasan at kalaunan ay itigil.

Mga uri ng gamot na ginagamit

Kung naapektuhan ng PAN ang iyong mga pangunahing sistema ng organo (halimbawa, bato, puso, sistema ng nerbiyos), maaaring kailanganin mong gumamit ng higit sa isang uri ng gamot. Maaaring kabilang sa mga karaniwang paggamot ang:

• Maaaring magbigay ng mga gamot na corticosteroid , tulad ng prednisone o prednisolone . Mabilis nitong nababawasan ang pamamaga.
• Kasabay nito, maaaring ibigay ang isa pang gamot na pampakalma ng resistensya, tulad ng cyclophosphamide .

Ang mga taong may ilang uri ng kanser ay binibigyan ng mataas na dosis ng cyclophosphamide. Gayunpaman, ang mga taong may vasculitis ay binibigyan ng mga dosis na 10 hanggang 100 beses na mas mababa kaysa sa dosis na ibinibigay para sa kanser. Para sa mga taong may polyarthritis nodosa, ang gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapabagal sa immune system at pagpigil dito sa pagdudulot ng pamamaga.

Karaniwang ginagamit ang Cyclophosphamide hanggang sa humina ang sakit, na mga tatlo hanggang anim na buwan. Pagkatapos nito, maaari kang lumipat sa ibang immunosuppressant, tulad ng methotrexate o azathioprine, upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit (maintenance).

Ang haba ng oras na kailangan mong inumin ang maintenance immunosuppressive na gamot na ito ay nag-iiba sa bawat tao. Karamihan sa mga tao ay kailangang uminom ng gamot na ito nang hindi bababa sa isa o dalawang taon, pagkatapos nito ay dahan-dahang babawasan ng iyong doktor ang dosis at magpapasya na itigil ito.

Gayunpaman, napakabihirang mangyari, kung ang iyong kondisyon sa PAN ay hindi nakaapekto sa iyong nervous system, puso, bato, o bituka, may mga taong maaaring makinabang sa gamot na corticosteroid lamang.

Gamutin ang hepatitis sa mga taong may mga kondisyon ng vasculitis tulad ng PAN na nauugnay sa impeksyon ng hepatitis B.Maaari ring ibigay ang mga gamot na antiviral .

Maging mulat din tayo sa mga side effect ng mga paggamot.

Ang mga gamot na ito na nagpapababa ng resistensya ay maaaring magdulot ng ilang side effect. Halimbawa, pagbabago ng mood, pagtaas ng panganib ng mga impeksyon, at pamamaga. Samakatuwid, napakahalagang bigyang-pansin ang mga side effect na ito. Pagkatapos ay maaari itong mapigilan o mabawasan. Minsan, kahit na sa simula ay natiis mo na ang gamot, maaaring lumitaw ang mga side effect sa paglipas ng panahon. Kaya naman mahalagang patuloy na sumailalim sa pangangasiwa ng doktor. Sa ilang mga kaso, kailangan mong mag-alala tungkol sa mga pangmatagalang epekto kahit na matapos ihinto ang gamot.

Kapag umiinom ka ng mga gamot na sumusupil sa iyong immune system, bahagyang nababawasan ang iyong kakayahang labanan ang mga impeksyon. Samakatuwid, ang pagpapabakuna upang protektahan ka mula sa mga impeksyon tulad ng trangkaso o pulmonya ay maaaring maging malaking tulong.

Ano ang maaari mong asahan kapag namumuhay nang may PAN status?

Para sa ilang mga tao, ang polyarthritis nodosa ay mabagal na umuunlad. Para sa iba, maaari itong maging malubha nang napakabilis at maging mapanganib sa buhay sa loob ng ilang buwan. Sa partikular, ang mga may sintomas ng sistema ng pagtunaw, puso, bato, at/o central nervous system ay maaaring magkaroon ng mas masamang pananaw kaysa sa mga wala nito.

Gayunpaman, bagama't ang polyarthritis nodosa ay maaaring isang biglaan at malubhang sakit, karamihan sa mga taong may PAN ay gumagaling nang maayos . Kung gaano kahusay ang iyong paggaling ay depende sa kalubhaan ng iyong kondisyon. Gayunpaman, gaano man kalala ang iyong polyarthritis nodosa, sa pamamagitan ng agarang paggamot at malapit na pangangasiwa ng doktor, makakamit mo ang remisyon.

Pagkatapos ng paggaling, ang polyarthritis nodosa ay maaaring bumalik o bumalik sa dati . Ang posibilidad na mangyari ito ay nag-iiba mula 10% hanggang 40%. Ang mga sintomas ng pagbabalik sa dati ay maaaring kapareho ng noong unang nasuri ang sakit, o maaaring magkaiba ang mga ito. Ang paggamot para sa pagbabalik sa dati ay kapareho ng sa isang taong kakaranas pa lamang ng sakit. Karamihan sa mga taong may polyarthritis nodosa ay maaaring gumaling.

Pananaw para sa katayuan ng PAN

Kung magpapagamot ka para sa polyarthritis nodosa, mayroon kang kahit 80% na tsansa na mabuhay sa loob ng limang taon. Gayunpaman, kung hindi ka magpapagamot, ang tsansa mong mabuhay sa loob ng limang taon ay bababa sa wala pang 15% . Ipinapakita nito ang kahalagahan ng paggamot, tama ba?

Maaari bang maiwasan ang polyarthritis nodosa (PAN)?

Ang ilang mga salik sa panganib para sa pagkakaroon ng polyarthritis nodosa, tulad ng edad, ay hindi maaaring baguhin. Gayunpaman, mayroong bakuna na maaaring maprotektahan laban sa hepatitis B, na maaaring magdulot ng PAN sa ilang mga tao. Kaya, ang pagpapabakuna ay makakatulong na protektahan ka mula sa sakit na ito sa isang antas.

Paano ko dapat pangalagaan ang aking sarili? (Pangangalaga sa sarili)

Mayroong ilang mga bagay na maaari mong gawin upang maiwasan ang matinding pagbabalik sa dati:

• Ipaalam sa iyong doktor sa sandaling mapansin mo ang anumang mga bagong sintomas. Kahit na ito ay maliit lamang, sabihin sa iyong doktor .
• Magpatingin sa iyong doktor sa tamang oras (mga follow-up appointment). Siguraduhing magpa-checkup sa mga araw na itinakda ng iyong doktor.
• Magpagawa ng maayos na pagsubaybay sa mga lab test tulad ng mga blood test.

Sa pamamagitan ng paggawa ng mga bagay na ito nang tama, masusubaybayan mo ang iyong kondisyon at mabilis na masisimulan ang paggamot kung kinakailangan.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung sa tingin mo ay mayroon kang ilan sa mga sintomas ng PAN, kumunsulta sa doktor para sa payo. Gayunpaman, kung nakakaranas ka ng pananakit ng dibdib at hirap sa paghinga, pumunta kaagad sa emergency room. Huwag itong ipagpaliban.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Mainam na itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod:

• Anong mga gamot ang pinakamainam para sa akin?
• Mayroon bang support group na makakatulong sa akin?
• Matutukoy mo ba ang posibleng sanhi ng sakit na ito?
• Gaano katagal ko kailangang inumin ang gamot?

Ang pagharap sa mga sintomas ng polyarthritis nodosa at ang mga side effect ng mga gamot ay maaaring maging mahirap minsan. Kung kailangan mong makipag-usap sa isang taong nakakaintindi sa iyong sitwasyon, huwag matakot na humingi ng tulong sa isang tagapayo. At huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor tungkol sa anumang bagay na hindi mo malinaw.

Panghuli, mensaheng iuuwi

Ang polyarthritis nodosa (PAN) ay isang bihira ngunit maaaring maging malubhang kondisyon. Gayunpaman, huwag mag-panic. Ang pinakamahalagang bagay ay ang magkaroon ng kamalayan sa kondisyong ito, humingi ng medikal na payo sa sandaling lumitaw ang mga sintomas, at makakuha ng tamang paggamot.

Tandaan, sa pamamagitan ng maagang pagsusuri at wastong paggamot, maraming taong may PAN ang nakapagkontrol ng kanilang kondisyon at namuhay nang normal. Hindi ka nag-iisa, at may mga doktor at propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na makakatulong sa iyo.

Sana ay nakatulong sa iyo ang impormasyong ito! Manatiling malusog!

Polyarthritis nodosa, PAN, vasculitis, pamamaga ng daluyan ng dugo, sistemang imyunidad, hepatitis B, corticosteroids