Nanghihina ka rin ba? Siguro ito ay isang kondisyon na tinatawag na myopathy!

Minsan ba ay pakiramdam mo ay nanghihina at pagod ang iyong mga paa't kamay? Nahihirapan ka bang gawin kahit ang mga simpleng bagay tulad ng pagtayo mula sa upuan, pagbubuhat ng mabigat na bagay, o pagsuklay ng iyong buhok? Kung sa tingin mo ay nanghihina ang iyong mga kalamnan nang walang maliwanag na dahilan, huwag mo itong basta ipagwalang-bahala. Marahil ang sanhi ng mga sintomas na ito ay isang kondisyon na tinatawag na 'myopathy', na ating pag-uusapan ngayon. Huwag mag-alala, pag-uusapan natin ito sa simpleng paraan na mauunawaan mo.

Ano ang myopathy? Sa madaling salita...

Ang myopathy, sa madaling salita, ay isang grupo ng mga sakit na nakakaapekto sa mga kalamnan na nakakabit sa ating mga buto. Ang mga sakit na ito ay sumisira sa ating mga hibla ng kalamnan at nagpapahina sa mga ito. Tulad ng makina ng kotse na humihina, nagiging mahirap itong magmaneho, kapag humina ang mga kalamnan, nagiging mahirap para sa ating mga katawan na gawin ang mga pang-araw-araw na gawain.

Mayroon bang iba't ibang uri ng myopathy?

Oo, ang mga myopathy ay maaaring uriin sa iba't ibang paraan. Ang mga ito ay pangunahing nahahati sa dalawang kategorya: minanang myopathy at nakuhang myopathy . Tingnan natin ang bawat isa sa mga uri na ito.

Ano ang mga Minanang Myopathy?

Ito ay mga uri ng myopathy na sanhi ng pagmamana ng abnormal na mutasyon ng gene na nasa ating katawan pagkapanganak, kadalasan mula sa ating ina o ama.

• Mga congenital myopathy:

Karaniwang nagsisimula ang mga sintomas sa pagsilang o sa maagang pagkabata. Gayunpaman, maaari itong lumitaw minsan sa kabataan o kahit na mas huli pa. Ang isang natatanging katangian ng ganitong uri ay ang panghihina ay hindi limitado sa mga kalamnan malapit sa gitna ng katawan, ngunit maaaring makaapekto sa mga kalamnan ng buong katawan, at ang sakit ay kadalasang hindi umuunlad.

• Mga mitochondrial myopathy:

Ang ating mga selula ay may maliliit na pabrika na tinatawag na mitochondria na gumagawa ng enerhiya. Ang ganitong uri ng myopathy ay sanhi ng isang depekto sa mga mitochondria na ito. Bukod sa panghihina ng kalamnan, ang mga kondisyong ito ay maaari ring makaapekto sa iba pang mga sistema ng organ, tulad ng puso, utak, at gastrointestinal system. Maaari itong mabuo dahil sa mga genetic mutations, mayroon mang family history o wala.

• Mga metabolic myopathy:

Ang myopathy na ito ay sanhi ng mga depekto sa mga gene na gumagawa ng mga enzyme na tumutulong sa mga kalamnan na gumana at gumalaw nang maayos. Maaari itong magdulot ng pagkapagod habang nag-eehersisyo, pananakit sa mga balikat at hita kapag nag-eehersisyo, o isang kondisyon na tinatawag na rhabdomyolysis, kung saan ang mga hibla ng kalamnan ay nasisira nang walang pinsala. Minsan ang mga sintomas ay maaaring dumating at mawala, na may kasamang panghihina ng kalamnan at pagkatapos ay bumalik sa normal.

• Mga dystrophic ng kalamnan:

Sa mga kasong ito, unti-unting humihina at nalalanta ang mga kalamnan dahil sa abnormalidad o kakulangan ng mga protina na sumusuporta sa istruktura na kailangan ng tisyu ng kalamnan. Sa bawat kaso, ang mga braso at/o binti ay apektado sa iba't ibang antas. Minsan, ang mga kalamnan ng mata o mukha ay maaari ring maapektuhan.

Ano ang mga nakuha na myopathy?

Ito ay mga uri ng myopathy na nabubuo sa mga huling taon ng buhay. Maaari itong sanhi ng iba't ibang mga salik, kabilang ang iba pang mga sakit, impeksyon, pagkakalantad sa ilang mga gamot, at kawalan ng balanse ng electrolyte sa katawan.

• Autoimmune/namumula na myopathy:

Ang nangyayari rito ay inaatake ng sariling immune system ng ating katawan ang sarili nating mga kalamnan. Bilang resulta, nahihina ang paggana ng kalamnan. Para bang inaatake ng sarili nating mga depensa ang kanilang mga sarili.

• Nakakalason na myopathy:

Nangyayari ang kondisyong ito kapag ang isang lason o gamot ay nakakagambala sa istruktura o tungkulin ng mga kalamnan.

• Mga Lason: Alkohol, toluene (isang pabagu-bagong sangkap na matatagpuan sa mga bagay tulad ng pintura na nilalanghap ng ilang tao para ma-high).
• Mga Gamot: Mga gamot na pang-immunotherapy na pang-checkpoint inhibitor (hal., pembrolizumab, nivolumab), corticosteroids (hal., prednisone), mga gamot na nagpapababa ng kolesterol (statins), amiodarone, colchicine, chloroquine, mga antiviral at protease inhibitor para sa impeksyon ng HIV, omeprazole.

• Mga Endocrine myopathy:

Nangyayari ang kondisyong ito kapag ang pagkilos ng mga hormone sa ating katawan ay nakakaapekto sa mga kalamnan.

• Thyroid gland: Bagama't mas karaniwan ang mababang antas ng thyroid hormone (hypothyroidism), maaari ring mangyari ang mga problema dahil sa mataas na antas ng thyroid hormone (hyperthyroidism).
• Parathyroid gland: Ang hyperparathyroidism ay nagdudulot ng pagtaas ng antas ng calcium sa dugo.
• Glandula ng adrenal: 'Sakit na Addison' at 'Cushing's syndrome'.

• Mga nakakahawang myopathy:

Ang iba't ibang impeksyon ay maaaring makaapekto sa paggana ng kalamnan.

• Mga impeksyon sa virus: HIV, trangkaso, Epstein-Barr.
• Mga impeksyon na dulot ng bakterya: 'bacterial pyomyositis'.
• 'Sakit na Lyme'.
• Mga impeksyong parasitiko: 'trichinosis', 'toxoplasmosis', 'cysticercosis'.
• Mga impeksyon sa fungal: Candida, Coccidiomycosis.

• Mga kawalan ng balanse ng elektrolit:

Ang pagtaas o pagbaba ng antas ng ilang mahahalagang electrolyte sa ating katawan ay maaaring makaapekto sa paggana ng kalamnan.

• Potassium: nabawasan ('hypokalemia'), tumaas ('hyperkalemia').
• Magnesiyo: Tumaas ('Hypermagnesemia').

• Kritikal na myopathy ng sakit sa intensive care unit:

Ito ay isang kondisyon na nakakaapekto sa mga paa't kamay at kalamnan sa paghinga ng mga taong may malubhang sakit at ginagamot sa intensive care unit (ICU) . Maaari itong sanhi ng matagal na kawalan ng kakayahang makagalaw o ng paggamit ng mga muscle relaxant, corticosteroids, at mga sleeping pills na ginagamit habang ginagamot.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng myopathy? Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Sa totoo lang, kahit sino ay maaaring magkaroon ng myopathy, ngunit ang ilang mga tao ay nasa bahagyang mas mataas na panganib.

Mga salik na maaaring magpataas ng panganib:

• Kung may kapamilya na may myopathy, mataas ang posibilidad na manahin ang sakit na ito sa pamamagitan ng genetiko.
• Pagiging lalaki. Ang ilang uri ng myopathy ay naipapasa sa pamamagitan ng X chromosome, kaya maaaring mas maapektuhan nito ang mga lalaki kaysa sa mga babae. Gayunpaman, ang mga uri ng congenital myopathy na naipapasa sa pamamagitan ng ibang mga chromosome ay pantay na nakakaapekto sa lahat.
• Ang pagkakaroon ng autoimmune, metabolic, o endocrine na sakit.
• Pagkalantad sa ilang partikular na gamot o lason (tingnan ang seksyon tungkol sa toxic myopathy na tinalakay natin kanina).

Ang paglaganap ng myopathy ay nag-iiba depende sa uri. Halimbawa, ang myopathy na nabubuo sa kalaunan:

• Ang mga nagpapaalab at endocrine myopathy ay mas karaniwan kaysa sa iba pang mga uri, at mas karaniwan ang mga ito sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan.
• Sa pagitan ng 9 at 32 sa bawat 100,000 katao ang dumaranas ng inflammatory myopathy.
• Sa pagitan ng 25% at 79% ng mga nasa hustong gulang na may hypothyroidism ay maaaring magkaroon ng mga sintomas na may kaugnayan sa kalamnan, ngunit ang saklaw ng lantaran na myopathy ay maaaring kasingbaba ng 10%.

Ang pinakakaraniwang congenital myopathy ay ang muscular dystrophies, na kadalasang mas karaniwan sa mga lalaki.

• Ang Duchenne's at Becker's muscular dystrophies ang pinakakaraniwang uri, na nakakaapekto sa humigit-kumulang 7 sa bawat 100,000 katao sa buong mundo.
• Ang mga sakit sa mitochondrial ay nakakaapekto sa isa sa bawat 5,000 katao, at karamihan sa mga ito ay nakakaapekto sa skeletal muscle.
• Ang iba pang mga uri ng congenital myopathy ay napakabihirang.

Kaya, ano ang mga sintomas ng myopathy?

Maraming uri ng myopathy ang may ilang karaniwang sintomas. Ito ay:

• Panghihina ng kalamnan.Lalo na ang mga kalamnan ng balikat, itaas na bahagi ng braso, at hita (ito ang mga pinakanaapektuhan at pinakamalubha).
• Pananakit ng kalamnan, paninigas, at pulikat.
• Mabilis na nakakaramdam ng pagod kapag nag-eehersisyo o gumagawa kahit isang maliit na gawain.
• Pakiramdam na walang buhay at kulang sa enerhiya.

Ano nga ba ang tunay na pakiramdam ng myopathy?

Sa maraming myopathy, ang mga kalamnan sa magkabilang panig ng katawan (simetriko) ay pantay na humihina. Ang mga kalamnan na mas malapit sa gitna ng katawan (mga proximal na kalamnan), tulad ng mga balikat, itaas na braso, balakang, at hita, ay partikular na apektado. Bilang resulta, maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• Hirap sa pagsasagawa ng mga pang-araw-araw na gawain, tulad ng pagligo, pagbibihis, at pagsusuklay ng iyong buhok.
• Hirap sa pagtayo mula sa upuan, pag-akyat sa hagdan, o paggawa ng mga gawaing nangangailangan ng pag-abot sa itaas ng iyong ulo (hal., pagpapalit ng bumbilya sa kisame).
• Parang nanginginig at nanginginig ang mga kalamnan.
• Mabilis mapagod ang mga kalamnan kapag gumagawa ng isang aktibidad.
• Hirap sa paghinga habang nag-eehersisyo.

Karaniwang hindi nito naaapektuhan ang mga kalamnan ng mga palad at talampakan.

Ang iba pang mga sintomas ay nag-iiba depende sa uri ng myopathy.

• Ang panghihina ng kalamnan ay maaaring maging pare-pareho (hindi progresibo) o mabagal na progresibo. Sa ilang mga sakit, ang panghihina ng kalamnan ay maaaring dumating at mawala, habang sa ibang mga pagkakataon ay maaaring may normal na lakas.
• Naantalang pag-unlad ng mga kasanayan sa motor (hal. paglalakad, pagtalon, pag-akyat sa hagdan, paghawak ng kutsara o lapis) sa mga bata.
• Kawalan ng kakayahang makipagsabayan sa ibang mga bata kapag naglalaro ng sports o naglalaro sa labas (hal., naglalaro ng catch fish).
• Mga problema sa mga kalamnan na tumutulong sa paglunok at pagsasalita. Maaari itong maging sanhi ng pagbara ng pagkain at pagkabuhol ng pagsasalita.

Ano ang dapat kong gawin kung pinaghihinalaan kong mayroon akong myopathy?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, dapat mo munang kausapin ang iyong pangunahing doktor. Depende sa iyong mga sintomas, maaari ka niyang irekomenda sa isang espesyalista, tulad ng isang neurologist o isang rheumatologist.

Paano nasusuri ang myopathy?

Tatanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, kung mayroon bang sinuman sa iyong pamilya ang nagkaroon ng katulad na mga kondisyon, anong mga gamot ang iyong iniinom, at ang iyong mga sintomas. Pagkatapos ay gagawa sila ng pisikal na pagsusuri. Susuriin nila ang iyong balat, mga reflexes, lakas ng kalamnan, balanse, at pandama.

Mga uri ng pagsusuri na maaaring i-order ng doktor:

• Mga pagsusuri sa dugo:
• Sa ilang myopathy, ang mga antas ng muscle enzyme tulad ng creatine kinase (CK) o aldolase ay maaaring tumaas dahil sa pagkasira ng mga fiber ng kalamnan.
• Mga antas ng elektrolit tulad ng sodium, magnesium, potassium, calcium, at phosphorus.
• Mga pagsusuri para sa mga sakit na autoimmune: Halimbawa, `Antinuclear Antibodies (ANA), `Rheumatoid Factor', `Sedimentation Rate' at `C-reactive protein'.
• Mga pagsusuri sa glandulang endocrine: halimbawa, mga antas ng hormone sa thyroid.
• Electromyography (EMG) at mga pag-aaral sa pagpapadaloy ng nerbiyos: Sinusukat ng mga pagsusuring ito ang uri at lawak ng pinsala sa kalamnan sa pamamagitan ng pagsukat kung paano dumadaan ang kuryente sa mga nerbiyos at pagpasok ng maliliit na karayom ​​sa mga kalamnan.
• Isang pagsusuri ng mga kalamnan gamit ang magnetic resonance imaging (MRI) .
• Mga pagsusuring henetiko.
• Biopsy ng kalamnan: Ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng isang maliit na piraso ng tisyu ng kalamnan sa pamamagitan ng operasyon para sa pagsusuri.

Paano ginagamot ang myopathy?

Kapag natukoy na ang eksaktong uri ng myopathy na mayroon ka, bubuo ang iyong doktor ng isang plano sa paggamot na iniayon sa iyong mga sintomas.

Karamihan sa mga paggamot ay kinabibilangan ng physical therapy, occupational therapy, at ilang uri ng ehersisyo . Ang iba pang mga paggamot ay partikular sa uri ng myopathy. Sa pangkalahatan, karamihan sa mga acquired myopathy ay maaaring mapamahalaan nang maayos, na binabawasan ang panghihina at mga sintomas. Ang ilang congenital myopathy ay may mga partikular na paggamot na maaaring makapagpabagal sa paglala ng sakit. Sa kasalukuyan, walang tiyak na paggamot para sa karamihan ng mga congenital myopathy, ngunit makakatulong ang physical therapy at ilang uri ng ehersisyo.

Mga myopathy na may kaugnayan sa pamamaga at autoimmune

Ang layunin ng paggamot para sa mga ito ay upang mabawasan ang pamamaga at ang autoimmune response ng katawan. Kabilang sa mga karaniwang paggamot para sa mga myopathy na ito ang:

• Mga gamot na immunomodulatory/immunosuppressant: Halimbawa, methotrexate, cyclosporine, tacrolimus, azathioprine, mycophenolate, rituximab, at intravenous (IVIg) o subcutaneous (SubQIg) immunoglobulin.
• `Corticosteroids`: Halimbawa `prednisone` o `methylprednisolone`.

Mga minana at genetic na myopathy

Maraming congenital at genetic myopathy ang walang tiyak na paggamot o kumpletong lunas.Ang pamamahala ay pangunahing sa pamamagitan ng pagkontrol ng sintomas at iba't ibang therapeutic modalities. Maraming klinikal na pagsubok ang isinasagawa sa iba't ibang larangan ng pananaliksik patungkol sa paggamot at gene therapy.

Ang mga kondisyong tinatawag na Duchenne muscular dystrophy at Pompe disease ay maaaring gamutin gamit ang mga partikular na gamot.

Iba pang nakuha na myopathy

Ginagamot ng mga doktor ang mga myopathy na dulot ng endocrine, toxic, at infectious na sanhi sa pamamagitan ng paggamot sa pinagbabatayang sakit na naging sanhi ng myopathy. Ang mga toxic myopathy ay ginagamot sa pamamagitan ng paghinto sa paggamit ng sangkap na nagdudulot ng sakit (hal., alkohol, toluene) o droga (hal., statins). Ang mga sintomas ng kalamnan na dulot ng bacteria, virus, o iba pang mga nakakahawang ahente ay karaniwang bumubuti kapag ang impeksyon ay direktang ginagamot gamit ang antibiotics.

Paano ko aalagaan ang aking kalusugan?

Kung ang myopathy ay congenital, acquired, o isang pangmatagalang (chronic) na kondisyon, may mga bagay na maaari mong gawin upang mapanatili ang iyong kalusugan at mapamahalaan ang kondisyon. Kabilang dito ang:

• Kumain ng maayos at balanseng diyeta. Magsama ng maraming iba't ibang prutas at gulay sa iyong diyeta.
• Manatiling aktibo sa pamamagitan ng banayad na ehersisyo para sa cardiovascular system. Depende sa uri ng iyong myopathy, maaaring payuhan kang huwag gumawa ng ilang uri ng pagbubuhat ng pabigat. Kaya kausapin ang iyong doktor bago simulan ang anumang programa ng ehersisyo.
• Panatilihin ang malusog na timbang.
• Kung mayroon kang pantal sa balat na dulot ng dermatomyositis, protektahan ang iyong balat mula sa araw. Maaari nitong palalain ang pantal. Magsuot ng pananggalang na damit at sumbrero hangga't maaari. Huwag kalimutang maglagay ng sunscreen na may hindi bababa sa SPF 30 bago lumabas.
• Kung nahihirapan kang lumunok, kumain ng malambot o semi-solid na pagkain. Maaari mo ring gawing puree ang iyong pagkain. Kung ikaw ay nakahiga sa kama, kumain habang nakaupo sa kama.
• Inumin ang lahat ng iniresetang gamot sa tamang oras.
• Kung inirerekomenda ang mga paggamot tulad ng physical therapy, occupational therapy, o speech therapy, sumali sa mga ito.

Tandaan, dahil maraming uri ng myopathy, ang iyong doktor ay kailangang bumuo ng isang plano ng paggamot na partikular sa iyong uri ng myopathy at sa iyong mga sintomas. Samakatuwid, mahalagang sundin nang eksakto ang kanyang mga tagubilin. Gayundin, bigyang-pansin ang iyong katawan. Pansinin ang anumang mga pagbabago sa iyong kondisyon o ang kalubhaan ng iyong mga sintomas. Magpatingin sa iyong doktor nang regular (o mas maaga kung may mapansin kang anumang mga pagbabago). Sa ganitong paraan, maaari kang gumawa ng mga pagbabago sa iyong plano ng paggamot sa sandaling lumitaw ang mga sintomas.

Panghuli, ang mga pinakamahalagang bagay na dapat tandaan

Ang myopathy ay hindi dapat ikatakot, ngunit hindi rin ito isang kondisyon na dapat balewalain.

• Kung nakakaranas ka ng patuloy na panghihina ng kalamnan, pananakit, o pagkapagod, siguraduhing magpatingin sa doktor.
• Maraming uri ng myopathy, kaya napakahalaga ang tumpak na pagsusuri.
• Mayroong mga paggamot at pamamaraan ng pamamahala para sa maraming uri ng myopathy.
• Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga tagubilin ng iyong doktor, pag-inom ng iniresetang gamot, at pamumuhay ng malusog na pamumuhay, maaari kang mamuhay nang maayos kahit na may ganitong kondisyon.

Sana ay makatulong sa iyo ang impormasyong ito. Kung mayroon ka pang mga katanungan, huwag mag-atubiling makipag-usap sa doktor anumang oras.

Myopathy , panghihina ng kalamnan, pananakit ng kalamnan, mga sakit na henetiko, mga sakit na autoimmune, mga sintomas ng kalamnan, paggamot sa myopathy