Mababa ba ang depensa ng iyong katawan? Pag-usapan natin ang neutropenia!

Madalas ka bang magkasakit? O tiningnan na ba ng doktor ang iyong blood test at sinabing, "Medyo mababa ang iyong white blood cells?" Maaaring may lagnat ka, medyo nanghihina, ngunit hindi mo maintindihan kung bakit. Sa mga panahong tulad nito, napakahalaga para sa iyo na magkaroon ng kamalayan sa kondisyong ito na tinatawag na neutropenia, na ating pinag-uusapan ngayon. Huwag mag-alala, ipaliwanag natin ito nang simple.

Ano ang neutropenia? Napakasimple lang nito!

Sa madaling salita, ang neutropenia ay isang kondisyon kung saan ang iyong dugo ay may mas mababa kaysa sa normal na bilang ng isang uri ng puting selula ng dugo na tinatawag na neutrophils. Isipin ang mga neutrophil na ito bilang mga espesyal na sinanay na opisyal ng pulisya sa loob ng ating mga katawan. Sila ang lumalaban sa mga mikrobyo, tulad ng bakterya at mga virus, na pumapasok sa ating mga katawan at pinoprotektahan tayo mula sa sakit.

Ang mga sundalong ito na tinatawag na neutrophils ay pangunahing ginagawa sa isang pabrika sa loob ng ating bone marrow. Kaya, kapag bumababa ang bilang ng mga neutrophil na ito, bumababa rin ang kakayahan ng ating katawan na labanan ang mga mikrobyo. Nangangahulugan ito na ang posibilidad na magkaroon ng mga impeksyon ay tumataas nang malaki. Sa ilang malalang kaso, kahit ang bakterya na karaniwang hindi nagdudulot ng malaking problema sa isang malusog na tao, tulad ng mga nasa ating bibig o bituka, ay maaaring magdulot ng malubhang sakit. Naiintindihan mo ba?

Ano ang dapat na normal na antas ng neutrophils?

Ang neutropenia ay inuuri ayon sa bilang ng mga neutrophil sa isang sample ng dugo. Karaniwang tinatanggap na ang isang nasa hustong gulang ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa 1,500 neutrophil bawat microliter ng dugo. (Itinuturing ng ilan na ang limitasyong ito ay 1,800). Narito kung paano ito pinaghihiwalay:

• Banayad na neutropenia: Sa pagitan ng 1,000 – 1,500 neutrophils.
• Katamtamang neutropenia: Sa pagitan ng 500 – 1,000 neutrophils.
• Malalang neutropenia: Mas mababa sa 500 neutrophils.

Ang kondisyong ito ay maaaring pansamantala (acute) o pangmatagalan (chronic). Maaari rin itong congenital o acquired.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng neutropenia?

Ang neutropenia ay maaaring minsan sanhi ng mga impeksyon. Gayunpaman, ito ay kadalasang nakikita bilang isang side effect ng mga paggamot sa kanser, lalo na ang chemotherapy. Sinasabi ng mga mananaliksik na hanggang 50% ng mga taong tumatanggap ng chemotherapy ay maaaring magkaroon ng neutropenia.

May isa pang uri na tinatawag na 'Benign Ethnic Neutropenia (BEN).' Ito ay isang congenital at pangmatagalang kondisyon. Ito ay pinakakaraniwan sa mga taong may lahing Aprikano, Gitnang Silangan, at Kanlurang Indian. Ang mga taong ito ay may bilang ng neutrophil na mas mababa sa 1,500, ngunit wala silang mataas na panganib na magkaroon ng mga impeksyon.

Paano nakakaapekto ang neutropenia sa aking katawan?

Ang mga epekto ng neutropenia ay nag-iiba depende sa bilang ng iyong neutrophil. Ang isang taong may mild neutropenia ay maaaring walang anumang sintomas. Madalas itong natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng pagsusuri ng dugo para sa ibang kondisyon. Gayunpaman, kung mayroon kang katamtaman hanggang sa matinding neutropenia, mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng mga impeksyon. Ang matinding neutropenia ay maaaring magdulot ng panganib sa buhay kung hindi magagamot nang maayos. Kaya naman mahalagang malaman ang kondisyong ito.

Bakit nangyayari ang neutropenia? Ano ang mga sanhi?

Ang neutropenia ay maaaring sanhi ng tatlong pangunahing salik:

1. Hindi nakakagawa ng sapat na neutrophils ang iyong bone marrow.

2. Ang mabilis na pagkasira (pagkasira) ng mga neutrophil na nalilikha.

3. O, upang sirain ang mga neutrophil na nabuo.

Narito ang ilan sa mga dahilan kung bakit:

• Mga kondisyong henetiko: Minsan ang kondisyong ito ay maaaring maipasa mula sa mga magulang patungo sa mga anak sa pamamagitan ng mga gene. Ang Benign Ethnic Neutropenia (BEN), Cyclic neutropenia, at Severe congenital neutropenia ay ilan sa mga uri na sanhi ng mga naturang genetic na sanhi.
• Mga Impeksyon: Ang neutropenia ay maaari ring sanhi ng mga impeksyon na dulot ng virus, bakterya, at parasito. Kabilang sa mga halimbawa ang HIV, hepatitis, tuberculosis, sepsis (isang matinding impeksyon sa dugo), at Lyme disease.
• Kanser: Ang mga kanser tulad ng leukemia, lymphoma, at iba pang mga sakit na kinasasangkutan ng dugo o bone marrow ay maaaring maging sanhi ng hindi paggawa ng katawan ng malulusog na puting selula ng dugo na kailangan nito, na nagreresulta sa neutropenia.
• Mga Gamot: Ang mga paggamot para sa kanser, tulad ng chemotherapy at radiation therapy, ay maaaring makapinsala sa mga neutrophil at sa bone marrow na gumagawa ng mga ito. Gayundin, ang ilang mga gamot para sa iba pang mga kondisyon na hindi kanser ay maaaring magpababa ng mga antas ng neutrophil bilang isang side effect.
• Mga kakulangan sa nutrisyon: Maaaring mangyari ang neutropenia kung ang katawan ay hindi nakakakuha ng sapat na bitamina at mineral, tulad ng bitamina B12, folate, o tanso.
• Mga kakulangan sa autoimmune: Ito ay kapag ang ating sariling immune system ay hindi nauunawaan ang ating sariling immune system at gumagawa ng mga antibody na sumisira sa malulusog na neutrophil. Para itong sarili nating hukbo na umaatake sa sarili nito. Ang Crohn's disease, lupus, at rheumatoid arthritis ay ilan sa mga kondisyong ito.

Minsan mayroong kondisyon na tinatawag na 'Chronic idiopathic neutropenia'. Ibig sabihin, mayroong neutropenia, ngunit hindi matukoy ang eksaktong sanhi .

Bakit nagdudulot ng neutropenia ang paggamot sa kanser?

Ang mga paggamot sa kanser tulad ng chemotherapy ay napakalakas na mga gamot. Pinapatay nila ang mga selula ng kanser. Gayunpaman, maaari rin nilang sirain ang malulusog na selula na mabilis na naghahati. Ang ating mga neutrophil at ang mga selula ng bone marrow na gumagawa ng mga ito ay mabilis ding naghahati na mga selula. Kaya naman karaniwan ang neutropenia sa panahon ng chemotherapy. Ang mga antas ng neutrophil ay karaniwang bumababa nang husto sa loob ng unang dalawang linggo ng paggamot. Pagkatapos nito, unti-unti silang tumataas muli.

Napakahalagang gumawa ng mga karagdagang hakbang upang protektahan ang iyong sarili mula sa mga impeksyon sa panahong ito, dahil ito ang panahon kung kailan pinakahina ang mga panlaban ng katawan.

Ano ang mga sintomas ng neutropenia?

Ang Neutropenia mismo ay walang anumang partikular na sintomas. Gayunpaman, kung ikaw ay magkaroon ng impeksyon dahil sa neutropenia, maaari kang makaranas ng mga sintomas ng mga impeksyong iyon. Ang madalas na impeksyon ay maaari ding maging senyales ng neutropenia. Narito ang ilan sa mga sintomas:

• Lagnat (lalo na isang kondisyon na tinatawag na febrile neutropenia)
• Pagkapagod
• Pananakit ng lalamunan (Pharyngitis)
• Namamagang mga lymph node
• Mga ulser sa bibig o sa paligid ng anus
• Pananakit, pamamaga, at pamumula sa lugar ng impeksyon
• Hindi pagkatunaw ng pagkain, pagtatae
• Mga sintomas ng ihi, tulad ng paghapdi kapag umiihi at madalas na pag-ihi

Kung mayroon kang mild neutropenia, maaaring mayroon kang sapat na neutrophils sa iyong katawan upang labanan ang mga impeksyon. Sa ganitong kaso, maaaring hindi ka makaranas ng anumang sintomas.

Paano nasusuri ang neutropenia?

Ang pangunahin at pinakasimpleng pagsusuri upang masuri ito ay ang kumpletong bilang ng dugo (CBC) na may differential . Kung ikaw ay sumasailalim sa paggamot tulad ng chemotherapy, regular na isasagawa ng iyong doktor ang pagsusuring ito upang subaybayan ang iyong mga antas ng neutrophil.

Kung hindi sigurado ang iyong doktor kung ano ang sanhi ng iyong neutropenia, maaari siyang mag-order ng higit pang mga pagsusuri. Halimbawa, maaaring kumuha ng sample ng iyong bone marrow at suriin sa ilalim ng mikroskopyo. Matutukoy ng pagsusuring ito kung ang mga neutrophil ay maayos na nalilikha sa iyong bone marrow, o kung ang mga ito ay nasira pagkatapos itong malikha. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyong doktor na kumpirmahin ang diagnosis.

Ano ang mga paggamot para sa neutropenia?

Ang ilang uri ng neutropenia ay maaaring hindi nangangailangan ng paggamot. Ang iba pang mga opsyon sa paggamot ay nakadepende sa sanhi ng iyong mababang antas ng neutrophil.

Ang mga sumusunod ay maaaring gawin bilang paggamot:

• Mga Antibiotic: Kung mayroon kang febrile neutropenia na may kasamang lagnat, ang mga antibiotic ay maaaring makapagligtas ng buhay. Madalas kang ipapa-ospital at bibigyan ng mga antibiotic, tulad ng saline, sa pamamagitan ng intravenous. Sa panahong ito, isasagawa ang mga pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng impeksyon.
• Corticosteroids: Kung mayroon kang neutropenia na dulot ng isang autoimmune condition, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot na tinatawag na corticosteroids. Binabawasan ng mga gamot na ito ang aktibidad ng iyong immune system, na sumisira sa iyong mga neutrophil.
• Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF): Maaari ring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot na nagpapasigla sa iyong bone marrow upang makagawa ng mga puting selula ng dugo. Kung ikaw ay tumatanggap ng chemotherapy, maaaring bigyan ka ng iniksyon na ito ng G-CSF.

Kung natukoy na ang neutropenia ay sanhi ng gamot na iyong iniinom, sasabihin sa iyo ng iyong doktor na itigil ang pag-inom ng gamot na iyon o baguhin ang dosis.

Maaari bang maiwasan ang neutropenia?

Hindi natin mapipigilan ang mga congenital na uri ng neutropenia. Gayunpaman, kung ikaw ay sumasailalim sa chemotherapy, kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mababa ang iyong antas ng neutrophil, maaari niyang ipagpaliban ang susunod na round ng chemotherapy o bawasan ang dosis. Maaari rin silang magrekomenda ng G-CSF injection upang mapataas ang produksyon ng white blood cell.

Paano ko mapoprotektahan ang aking sarili mula sa mga impeksyon kung mayroon akong neutropenia?

Kung alam mong mababa ang iyong neutrophils, maraming hakbang ang maaari mong gawin upang protektahan ang iyong sarili mula sa mga impeksyon. Ito ay napakahalagang mga bagay na dapat tandaan.

• Maghugas ng kamay nang regular gamit ang sabon o gumamit ng hand sanitizer na may alkohol.
• Kasama ang trangkaso at Covid-19 `(COVID-19)`Ipabakuna ang lahat ng iyong bakuna sa oras.
• Lumayo sa mga taong may sakit at sa mga mataong lugar kung saan maaaring makasalubong mo ang isang taong may sakit.
• Mag-ingat sa mga kalmot, hiwa, at sugat (kabilang ang mga tattoo at body piercing). Gamutin agad ang anumang pinsala sa balat.
• Hugasan nang mabuti ang mga prutas at gulay, ihiwalay ang karne at isda sa ibang pagkain, at ihanda ang pagkain sa malinis na kusina, at lutuin ito nang maayos. Sa ganitong paraan, maiiwasan mo ang pagkalat ng mga mikrobyo.
• Huwag magbahagi ng mga kagamitan sa pagkain, tasa, o pagkain at inumin sa iba.
• Huwag magbahagi ng mga bagay tulad ng mga tuwalya, pang-ahit, at sipilyo sa iba.
• Kung nagtatrabaho ka sa hardin, magsuot ng guwantes.
• Iwasan ang pag-alis ng dumi ng alagang hayop at pagpapalit ng mga lampin ng bagong silang hangga't maaari (kung kinakailangan, magsuot ng guwantes at hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay pagkatapos mong gawin ito).
• Iwasan ang paggamit ng mga lawa, lawa-lawa, ilog, at mga hot tub.
• Gamitin ang mga gamot nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor upang maiwasan ang mga impeksyon.

Marami sa mga tip na ito ay mga bagay na karaniwan nating ginagawa upang manatiling malusog. Gayunpaman, kung mayroon kang neutropenia, kailangan mong maging mas maingat. Tanungin ang iyong doktor kung ano pa ang maaari mong gawin upang protektahan ang iyong sarili mula sa mga impeksyon, depende sa iyong pamumuhay at kondisyon sa kalusugan.

Ano ang prognosis para sa mga taong may neutropenia? (Prognosis)

Maaaring gamutin ang neutropenia, kaya maganda ang magiging kalagayan ng karamihan. Ang pinakamahalaga ay maiwasan ang mga impeksyon at agad na humingi ng paggamot (kung magkasakit ka).

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung ikaw ay sumasailalim sa chemotherapy o may ibang kondisyon na maaaring magdulot ng neutropenia, kumunsulta agad sa doktor kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, o tumawag agad sa iyong doktor para sa payo kung ano ang gagawin:

• Lagnat na 100.4 degrees Fahrenheit (38 degrees Celsius) o mas mataas pa.
• Pinagpapawisan o nanginginig dahil sa lamig.
• Hirap sa paghinga.
• Baradong ilong.
• Pananakit ng lalamunan o paninigas ng leeg.
• Isang bagong ubo o paglala ng isang dati nang ubo.
• Pagtatae at/o pagsusuka.
• Paglabas o pangangati ng ari.
• Pananakit, pamumula, o pamamaga kahit saan sa katawan.
• Pagbabago sa pag-ihi (pananakit, paghapdi, madalas na pangangailangang umihi).
• Panibagong pananakit, lalo na sa tiyan o tumbong.
• Pakiramdam na nalilito o naiiba ang pag-iisip kaysa karaniwan.
• Pakiramdam ng labis na pagod o hindi magandang pakiramdam.

Ang iyong karanasan sa neutropenia ay nakadepende sa kung ano ang sanhi ng pagbaba ng iyong mga antas ng neutrophil. Kung mababa ang iyong mga antas dahil sa isang kamakailang impeksyon, malamang na babalik ang mga ito sa normal habang gumagaling ang iyong katawan. Kung ang iyong neutropenia ay sanhi ng isang pangmatagalang sakit o chemotherapy, regular na susubaybayan ng iyong doktor ang iyong mga antas ng neutrophil upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa mga impeksyon. Tanungin ang iyong doktor kung ang iyong neutropenia ay nangangailangan ng regular na mga medikal na pagsusuri at mga gamot upang maiwasan ang mga impeksyon.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang neutropenia ay isang kondisyon kung saan mababa ang bilang ng mga puting selula ng dugo sa katawan, na tinatawag na neutrophils. Pinapataas nito ang panganib ng impeksyon. Ang kondisyong ito ay karaniwan lalo na sa mga taong sumasailalim sa mga paggamot sa kanser tulad ng chemotherapy.

Walang dapat ipag-alala, may mga lunas para dito. Ang pinakamahalaga ay:

• Sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor.
• Gawin ang lahat ng posibleng hakbang upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon.
• Kung may mapansin kang anumang senyales ng impeksyon, tulad ng lagnat , humingi agad ng medikal na payo.

Kung alam mo ito at mag-iingat ka, maaari kang manatiling malusog kahit na mayroon kang neutropenia. Huwag mag-atubiling makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa anumang mga katanungan o alalahanin na maaaring mayroon ka.

Neutropenia , neutrophils, puting selula ng dugo, kaligtasan sa sakit, mga impeksyon, kanser, chemotherapy