Nakakasira ba ng tenga ang mga gamot na iniinom mo? Pag-usapan natin ang ototoxicity!

Naisip mo na ba na ang ilang mga gamot, lalo na ang mga ginagamit sa paggamot ng malulubhang sakit, ay maaaring makapinsala sa ating mga tainga, na nangangahulugang ating pandinig at balanse? Ito ay isang tunay na posibilidad. Sa medisina, tinatawag natin ang kondisyong ito na ototoxicity. Huwag mag-alala, mahalagang malaman ito. Pag-usapan natin ito nang detalyado.

Ano ang ototoxicity?

Sa madaling salita, ang ototoxicity ay pinsala sa ating panloob na tainga bilang epekto ng ilang gamot. Kung titingnan natin ang kahulugan ng salitang "ototoxicity", ang "oto" ay nangangahulugang "tainga" at ang "toxicity" ay nangangahulugang "pagkalason". Ibig sabihin, isang kondisyon tulad ng pagkalason sa tainga. Ang ating panloob na tainga ay may napakasensitibong mga sensory cell. Ang mga selulang ito ay tumutulong sa atin na makarinig at mapanatili ang balanse sa katawan. Ang ilang mga gamot, halimbawa, ang mga gamot para sa malalang impeksyon at mga gamot para sa mga sakit tulad ng kanser, ay maaaring makapinsala sa mga sensory cell na ito. Doon nangyayari ang kondisyong ito na tinatawag na ototoxicity.

Ano ang mga sintomas ng ototoxicity?

Hindi pare-pareho ang mga sintomas na ito para sa lahat. Minsan, maaaring lumitaw agad ang mga sintomas pagkatapos simulan ang gamot. Para sa iba, maaaring unti-unting lumitaw ang mga sintomas. Nakakagulat na ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga sintomas na ito hanggang limang taon pagkatapos simulan ang gamot. Kadalasan, ang unang senyales ay ang pagkarinig ng tunog ng pagtunog sa tainga. Maaaring parang may kausap ito, o maaaring tunog lamang na "tunog" o tunog na "whooshing". Tinatawag ito ng mga doktor na tinnitus . Ang tinnitus ay maaari ring maging unang senyales ng pagkawala ng pandinig. Kabilang sa iba pang mga sintomas ang:

• Pagkawala ng pandinig (sa isa o parehong tainga).
• Pakiramdam na nawawalan ka ng balanse habang naglalakad, lalo na kapag umaakyat ng hagdan.
• Hirap maglakad sa gabi o sa madilim na lugar.
• Kailangang maglakad nang magkahiwalay ang mga paa para mapanatili ang balanse.
• Ang oscillopsia ay ang pakiramdam na ang mga bagay na hindi gumagalaw ay tila umiikot. Ito ay tinatawag na oscillopsia .
• Pakiramdam ng pagkahilo, parang umiikot ang ulo, parang umiikot ang mga braso, o pakiramdam ng pagod.

Isipin mo kung gaano ka-hindi komportable kung bigla kang mahilo habang ginagawa ang iyong pang-araw-araw na gawain, o kung nagsimula kang mahimatay habang naglalakad? Ito ang mga palatandaan na kailangan nating bigyang-pansin.

Paano ito nakakaapekto sa mga bata?

Kung ang kondisyong ito ay nangyayari sa mga bata, lalo na sa mga nasa hustong gulang na para matutong magsalita, maaari itong maging isang malaking balakid sa kanilang pagkatuto at komunikasyon sa iba. Bilang mga magulang, dapat tayong maging maingat sa mga sintomas na ito:

• Hirap na manatiling nakapokus, nasa paaralan man o habang nag-aaral ng ibang bagay.
• Mabilis mapagod kapag kailangan mong makinig nang matagal.
• Hirap sa pag-unawa sa sinasabi ng iba, pag-aalangan na magsalita, o hindi talaga pagsasalita. Minsan, maaari rin itong maging dahilan kung bakit naantala ang pagsasalita ng isang bata.

Kung ang isang bata ay interesadong matuto ng isang bagay, ngunit biglang nawalan ng interes dito, o kung palagi nilang sinasabing pagod na sila, dapat mong isipin ito nang higit pa sa pag-iisip lamang na ito ay isang kalokohan.

Bakit nangyayari ang ototoxicity na ito?

Ayon sa mga doktor, mayroong mahigit 200 uri ng gamot na maaaring makapinsala sa ating panloob na tainga (ototoxic drugs). Ang ilan sa mga gamot na ito ay nangangailangan ng reseta mula sa doktor. Ngunit ang ilan, halimbawa, ang ilang mga pangpawala ng sakit, ay maaaring mabili sa botika nang walang reseta.

Ang mahalaga ay marami sa mga gamot na sinasabing nakakapinsala sa tainga ay talagang mahahalagang gamot na nakapagliligtas ng buhay. Halimbawa, mga gamot para sa kanser, o mga gamot para sa malalang impeksyon sa bakterya. Sa ganitong mga kaso, ang benepisyo ng pag-inom ng gamot, na siyang magligtas ng buhay , ay higit na nakahihigit sa maliit na pinsalang maaaring maidulot sa tainga.

Gayundin, ang ilang mga gamot na '(ototoxic)' ay nagdudulot lamang ng pinsala kung iniinom sa napakataas na dosis. Karaniwan ay hindi tayo umiinom ng ganitong kataas na dosis. Mayroong ilang pangunahing uri ng mga gamot na maaaring makapinsala sa tainga:

Mga antibiotic na aminoglycoside

Ito ay isang uri ng antibiotic na ibinibigay upang gamutin ang mga impeksyon sa bakterya. Kasama ng mga gamot na panlaban sa kanser, ang klase ng mga gamot na ito (aminoglycosides) ay itinuturing na pangunahing sanhi ng ototoxicity. Narito ang ilang halimbawa:

• `(Amikacin)`
• `(Gentamicin)`
• `(Kanamycin)`
• `( Neomycin )`
• `(Netilmicin)`
• `(Streptomycin)`
• `(Tobramycin)`
• `(Vancomycin)` (Minsan ay kasama rin ito sa kategoryang ito)

Mga gamot na chemotherapy

Mga gamot na ginagamit sa paggamot ng iba't ibang uri ng kanser. Ang ilan sa mga ito ay maaaring makasama sa mga tainga:

• `(Carboplatin)`
• `( Cisplatin )`

Mga loop diuretic - "mga tableta ng tubig"

Ito ay mga gamot na tumutulong sa mga bato na maglabas ng sobrang asin at tubig mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi. Tinatawag din ito ng ilang tao na "mga tableta ng tubig." Ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:

• `(Bumetanide)`
• `(Asidong ethacrynic)`
• `( Furosemide )` (Ito ay isang gamot na alam ng maraming tao)
• `(Torsemide)`

Iba pang mga gamot at kemikal

Bagama't bihira, ang ototoxicity ay maaari ring sanhi ng:

• Kinina:Mga gamot na ibinibigay upang gamutin ang malaria.
• Mga Salicylate : Ito ay mga over-the-counter na pampawi ng sakit . Ang aspirin, na alam nating lahat, ay isang uri ng salicylate. Gayunpaman, kapag ininom sa mataas na dosis at sa mahabang panahon, maaaring lumitaw ang mga problema.
• Mga kemikal sa kapaligiran: Minsan, ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng mga bagay tulad ng mercury , lata, lead, at carbon monoxide sa kapaligiran.

Ano ang mga salik sa panganib?

Ang panganib na magkaroon ng ganitong kondisyon ng ototoxicity ay hindi pareho para sa lahat. Depende sa gamot na iyong iniinom, ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor ang mga salik na ito sa panganib. Kabilang sa ilang karaniwang salik ang:

• Ang uri ng gamot na iyong iniinom: Ang ilang mga gamot ay may mas mataas na panganib na magkaroon nito kaysa sa iba.
• Dosis ng gamot: Gaano karami ang dapat inumin.
• Gaano katagal dapat inumin ang gamot.
• Kung dapat bang uminom ng ilang gamot na maaaring makasama sa tainga nang sabay. Kung gayon, maaaring mas tumaas pa ang panganib.

Bukod pa rito, natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga gene (DNA) ng ilang tao ay maaari ring magkaroon ng epekto . Sa partikular, ang genetic makeup (o istruktura) ng ilang tao ay maaaring magpataas ng panganib ng ototoxicity kapag umiinom ng ilang aminoglycoside antibiotics.

Mga komplikasyon dahil sa ototoxicity

Ang pinsala sa panloob na tainga na dulot ng mga "ototoxic" na gamot na ito ay kadalasang "hindi na maibabalik" . Nangangahulugan ito na maaaring magkaroon ng mga pangmatagalang problema sa pandinig at balanse. Lalo na sa mga maliliit na bata, ang mga problemang ito sa pandinig ay maaaring makahadlang sa kanilang kakayahang magsalita, matuto ng wika, at maging sa pagpapaunlad ng mga kasanayang kailangan nila upang makipag-usap sa iba. Isipin mo, kung ang isang bata ay hindi makarinig ng mga salita nang maayos, paano nila matututunan na gamitin ang mga salitang iyon upang magsalita? Gayunpaman, kahit na ang pinsala ay hindi na mababawi, maaaring subaybayan ng mga doktor ang iyong kondisyon, gamutin ang mga sintomas kung lumitaw ang mga ito, at magbigay ng kinakailangang suporta.

Paano makilala ang kondisyong ito?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, maaaring kailanganin mong magpatingin sa isang espesyalista sa tainga, ilong, at lalamunan (otolaryngologist o espesyalista sa ENT) o isang audiologist. Magsasagawa sila ng iba't ibang pagsusuri upang suriin ang iyong panloob na tainga, depende sa iyong mga sintomas. Ang pinakamahalaga ay maaaring subukan ng iyong doktor ang iyong pandinig at balanse bago ka bigyan ng gamot na pinaghihinalaang ototoxic.Gayundin, maaari kang magpa-test nang pana-panahon habang iniinom mo ang gamot. Sa ganoong paraan, kung mayroong anumang pagbabago bilang side effect ng gamot, mabilis mo itong matutukoy.

Anong mga pagsusuri ang isinasagawa?

Upang makita kung paano gumagana ang iyong panloob na tainga, maaaring magsagawa ang iyong doktor ng mga pagsusuri tulad ng mga ito:

• Audiogram: Sinusukat nito kung gaano mo kahusay naririnig ang iba't ibang tunog, hal. mahinang tunog, malakas na tunog, mataas at mababang tunog (pitch), at kung gaano mo kahusay na naiintindihan ang mga salita.
• Pagsusuri sa Auditory Brainstem Response (ABR): Sinusuri nito kung paano tumutugon ang iyong auditory nerve sa mga tunog at kung paano naglalakbay ang tugon na iyon patungo sa utak.
• Pagsusuri sa Otoacoustic Emissions (OAEs): Ang mga napakapinong istrukturang parang buhok sa panloob na tainga (mga selula ng buhok sa cochlea) ay naglalabas ng napakabagal na mga vibration (mga vibration ng tunog) bilang tugon sa tunog. Sinusukat ng pagsusuring ito ang mga vibration na ito upang makita kung gaano kahusay gumagana ang mga selula.
• Baterya ng Vestibular Test: Hindi ito isang iisang pagsubok lamang, kundi isang serye ng mga pagsubok upang suriin ang mga problema sa balanse. Halimbawa, maaaring kabilang dito ang mga pagsubok tulad ng `(Videonystagmography - VNG)` (pagmamasid sa paggalaw ng mata), `(Vestibular Evoked Myogenic Potentials - VEMPs)` (pagmamasid sa mga tugon ng mga nerbiyos na kasangkot sa balanse), `(Rotary chair test)` (pagsubok habang nakaupo sa isang umiikot na upuan), at `(video Head Impulse Testing - vHIT)`.

Paano ginagamot ang ototoxicity?

Sa kasamaang palad, ang paghinto sa isang ototoxic na gamot ay hindi nakakabawi sa pinsalang naganap na. Gayunpaman, ang paghinto sa gamot o pagbabawas ng dosis (kung maaari) ay makakatulong na maiwasan ang karagdagang pinsala. Gayunpaman, tulad ng nabanggit na natin, ang mga ototoxic na gamot na ito ay kadalasang nakapagliligtas ng buhay. Samakatuwid, ang paghinto sa mga ito o paggawa ng mga malalaking pagbabago sa iyong plano sa paggamot ay hindi laging posible. Sa ganitong mga kaso, susubaybayan ng iyong doktor ang iyong tugon sa gamot at tutulungan kang pamahalaan ang iyong mga sintomas.

Mga kagamitan at pamamaraan upang makatulong sa pamamahala ng mga sintomas

Bagama't hindi na mababawi ang pinsala, may mga paraan upang matulungan kang makayanan ang mga sintomas:

• Mga hearing aid: Ang mga aparatong ito ay nakakatulong sa mga taong may kapansanan sa pandinig, lalo na sa mga may kahirapan sa pandinig, na mas marinig ang mga bagay-bagay at mapadali ang komunikasyon.
• Mga cochlear implant: Ito ay mga elektronikong aparato na inilalagay sa loob ng tainga sa pamamagitan ng operasyon. Madalas itong ginagamit para sa mga taong may matinding pagkawala ng pandinig na hindi tumutugon nang maayos sa mga regular na hearing aid.
• Rehabilitasyon ng Vestibular:Ito ay isang espesyal na pagsasanay. Makikipagtulungan ka sa isang vestibular therapist o physical therapist upang matuto ng mga ehersisyo at pamamaraan na makakatulong sa iyong katawan na umangkop at makayanan ang mga problema sa balanse na dulot ng mga problema sa panloob na tainga. Makakatulong ito na mabawasan ang mga sintomas tulad ng pagkahilo at kahirapan sa paglalakad.

Maaari bang maiwasan ang ototoxicity?

Hindi laging ganap na maiiwasan ang kondisyong ito. Minsan, kinakailangang magbigay ng gamot na ototoxic upang mailigtas ang iyong buhay. Gayunpaman, kung maaga mong makikilala ang mga sintomas, matutulungan ka ng iyong doktor nang mabilis at posibleng gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang karagdagang pinsala. Kung umiinom ka ng gamot na mas malamang na makapinsala sa iyong mga tainga, regular kang babantayan ng iyong doktor. Sasabihin din niya sa iyo kung anong mga sintomas ang dapat bantayan at kung anong mga palatandaan ang dapat magpatingin sa doktor kung mapansin mo ang mga ito.

Gaano katagal tatagal ang sitwasyong ito?

Ang pinsala sa panloob na tainga na dulot ng ototoxicity ay hindi na maibabalik . Nangangahulugan ito na ang pinsala ay permanente. Gayunpaman, depende sa iyong kondisyon, maaaring baguhin ng iyong doktor ang iyong plano sa paggamot (kung maaari) upang mapigilan ang karagdagang pinsala at mga sintomas na lumala. Gayunpaman, dahil madalas na hindi posible na ihinto ang pag-inom ng gamot, bubuo ang iyong doktor ng isang pangmatagalang plano sa paggamot upang matulungan kang pamahalaan ang iyong mga sintomas. Depende sa iyong diagnosis at sa gamot na inireseta sa iyo, kakausapin ka ng iyong doktor tungkol sa mga panganib ng pag-inom ng gamot na ototoxic.

Paano ko maaalagaan ang aking sarili at ang aking anak?

• Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga panganib at epekto ng anumang gamot na ibinibigay sa iyo. Huwag matakot na magtanong.
• Kung mapapansin mo ang anumang mga bagong pagbabago sa iyong pandinig, balanse, o anumang iba pang sintomas pagkatapos simulan ang isang gamot na pinaghihinalaan mong ototoxic, kahit na ito ay maliit lamang, kumunsulta agad sa iyong doktor.
• Kung ikaw ay isang magulang o tagapag-alaga na nagbibigay ng gamot na ito sa isang batang bata, maging maingat sa anumang mga pagbabago sa iyong anak. Maaaring mahirap makilala ang mga sintomas sa mga batang bata. Bukod sa paghahanap ng mga palatandaan ng mga problema sa pandinig o balanse, maging alerto sa anumang mga palatandaan na ang iyong anak ay nahihirapang mag-concentrate o palaging pagod. Posible na ang frustration na nararanasan ng iyong anak ay maaaring dahil sa problema sa pandinig. Kung mayroon kang anumang mga alalahanin, kumunsulta sa iyong doktor para sa payo.

Gaano kabilis nagsisimula ang ototoxicity?

Nag-iiba ito sa bawat tao. Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas agad ng mga side effect kapag sinimulan nila ang pag-inom ng gamot. Para sa iba, ang mga sintomas na ito ay maaaring hindi lumitaw hanggang limang taon pagkatapos simulan ang paggamot. Ang ilang mga paggamot at gamot ay may mga naantalang epekto. Kaya naman mahalagang magkaroon ng regular na mga pagsusuri sa pandinig na inirerekomenda ng iyong doktor upang masubaybayan ang iyong pandinig.

Tandaan, marami sa mga gamot na nauugnay sa ototoxicity, tulad ng mga antibiotic at chemotherapy, ay mahalaga para sa buhay. Bagama't maaari silang magdulot ng pinsala sa panloob na tainga, ang mga benepisyo ng pag-inom ng mga ito, maging ito man ay paggamot sa sakit o pagliligtas ng buhay, ay higit na mas malaki kaysa sa mga panganib.

Kung umiinom ka ng gamot na kilalang nakakapinsala sa iyong mga tainga, kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga babalang senyales na maaaring namumuo sa iyong panloob na tainga. Kung mas maaga mong makikilala ang mga pagbabago, mas maaga kang matutulungan ng iyong doktor at mabigyan ka ng naaangkop na plano ng pangangalaga.

Ang pinakamahalagang bagay na kailangan nating tandaan! (Mensahe para sa Pag-uwi)

Sige, tingnan natin ang buod ng ating napag-usapan para matulungan kang matandaan ang ilan sa mga pinakamahalagang punto:

• Ang ototoxicity ay pinsala sa panloob na tainga na dulot ng ilang partikular na gamot. Maaari itong makaapekto sa pandinig at balanse.
• Magkaroon ng kamalayan sa mga sintomas tulad ng tinnitus (pagtunog sa tainga), pagkawala ng pandinig, at pagkahilo.
• Kahit na may mga panganib kapag umiinom ng mga gamot na nakapagliligtas-buhay, ang mga benepisyo ng gamot ay kadalasang mas malaki kaysa sa mga panganib. Gayunpaman, mahalagang malaman ang mga panganib.
• Kung niresetahan ka ng gamot na ototoxic, kausapin ang iyong doktor tungkol dito at dumalo sa mga naka-iskedyul na pagsusuri.
• Kung may mapansin kang anumang mga bagong sintomas, kahit na maliliit lamang ang mga ito, ipaalam kaagad sa iyong doktor. Ang agarang paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang paglala ng kondisyon.

Responsibilidad mong pangalagaan ang iyong kalusugan. Umaasa kaming makakatulong ang impormasyong ito para magawa mo ito!