Bigla na lang ba bumibilis ang tibok ng puso mo? Pag-usapan natin ang PSVT (Paroxysmal Supraventricular Tachycardia)!

Naranasan mo na ba ang biglaan at hindi maisip na pagtaas ng tibok ng iyong puso, ang pagkabog ng iyong dibdib, at pagkatapos ay isang maikling sandali ng pagiging normal? Maaaring inakala mong normal lang itong pangyayari, o isang bagay na nangyayari kapag medyo natatakot ka. Gayunpaman, minsan ay hindi. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyon na tinatawag na 'Paroxysmal Supraventricular Tachycardia' o 'PSVT', na nagdudulot ng biglaang pagbabago sa tibok ng puso. Huwag mag-alala, pag-uusapan natin ito sa simpleng paraan na mauunawaan mo.

Ano ang PSVT?

Sa madaling salita, ang `PSVT` ay isang iregularidad sa ritmo ng ating puso, ibig sabihin, ang padron ng ating tibok ng puso (`arrhythmia`). Sa kasong ito, ang puso ay biglang tumitibok nang napakabilis. Pagkatapos, kasabay nito, ang tibok ng puso ay bumabagal muli sa normal nitong bilis. Tinatawag natin ang mga biglaang mabilis na tibok ng puso na `paroxysms`. Ang kondisyong ito ay sanhi ng abnormal na aktibidad ng kuryente na nagsisimula sa dalawang itaas na silid ng puso, na tinatawag na `atria`. Tinatawag natin ang dalawang ibabang silid ng puso, na tinatawag na `ventricles`. Ang apat na silid na ito ay nagtutulungan upang magbomba ng dugo sa buong katawan natin.

Kaya, ang `PSVT` ay sanhi ng abnormal na aktibidad ng kuryente sa mga atria na ito, na nagiging sanhi ng mabilis at patuloy na pag-urong ng mga ito. Ngunit ang mahalaga ay ang `PSVT` ay hindi palaging isang sakit na nangangailangan ng paggamot o nagbabanta sa buhay. Minsan maaari itong gamutin nang walang anumang paggamot. Kung kinakailangan, magrerekomenda ang mga doktor ng mga gamot, ilang paggamot sa puso, at napakabihirang, isang `pacemaker`. Kung may nararamdaman kang kakaiba sa paraan ng pagtibok ng iyong puso, tiyak na pinakamahusay na magpatingin sa doktor at magpasuri.

Paano gumagana nang normal ang ating puso?

Bago natin maunawaan kung ano ang PSVT, tingnan muna natin kung paano normal na gumagana ang ating puso. Sa isang malusog na puso, ang tibok ng puso ay nagsisimula sa isang maliit na piraso ng tisyu sa atria. Tinatawag natin itong sinoatrial node (SA node). Ito ang gumaganap na parang natural na pacemaker ng puso.

Ang 'SA node' na ito ay nagpapadala ng mga electrical signal na nagiging sanhi ng pag-urong at pagbomba ng dugo sa atria. Ang mga signal na ito ay naglalakbay patungo sa mga ventricle sa pamamagitan ng isa pang maliit na bundle ng mga cell na tinatawag na 'atrioventricular node' (AV node). Ang 'AV node' ay nagpapadala ng mga electrical signal sa mga ventricle upang mag-contract. Ganito tumitibok ang ating puso sa maayos na paraan.

Mayroon bang mga uri ng PSVT?

Oo, maraming iba pang mga kondisyon sa ilalim ng malawak na kategorya ng 'PSVT'. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng higit sa isang karagdagang koneksyon sa kuryente mula sa itaas na silid ng puso patungo sa mga ibabang silid, direkta man o sa pamamagitan ng 'AV node'. Ito ay nagiging sanhi ng pagbilis ng tibok ng puso ('tachycardia'). Minsan, ang mabilis na tibok ng puso na ito ay maaari ring magsimula mula sa isang 'irritable focus' sa itaas na silid ng puso.

Ang ilan sa mga karaniwang pangalan para sa mga ganitong uri ng tachycardia ay:

• ``Atrioventricular nodal re-entrant tachycardia (AVNRT)`'
• ``Orthodromic reciprocating tachycardia (ORT)`'
• "Antidromic reciprocating tachycardia"
• 'Tachycardia sa atrium'
• 'Pagkibot ng Atrium'

Bagama't maaaring mukhang medyo siyentipiko ito, mahalagang maunawaan ng mga doktor kung ano talaga ang iyong kondisyon at makapagbigay ng pinakaangkop na paggamot.

Gaano ito karaniwan?

Ang mga sakit sa ritmo ng puso (arrhythmias) ay talagang karaniwan. Milyun-milyong tao sa Sri Lanka at sa buong mundo ang dumaranas ng ilang uri ng sakit sa ritmo ng puso.

Ang supraventricular tachycardias (SVT) ang pinakakaraniwang uri ng heart rhythm disorder, lalo na sa mga bata at sanggol. Mas karaniwan din ang mga ito sa mga batang may congenital heart disease.

Bakit nangyayari ang PSVT na ito? Ano ang mga sanhi?

Ang PSVT (tinatawag ding re-entry tachycardia) ay isang sakit sa ritmo ng puso na nangyayari sa atria. Nangyayari ito kapag mayroong abnormal na aktibidad sa kuryente sa atria. Nangangahulugan ito na ang alinman sa isang hypersensitive na bahagi sa atria o isang short circuit sa mga electrical pathway ng puso ay nagiging sanhi ng pag-ikot ng mga electrical signal. Ito ay kapag ang atria ay nagsisimulang mabilis at patuloy na lumiit.

Ang mga abnormal na electrical signal na ito ay maaaring mangyari kung mayroong karagdagang electrical pathway ('extra pathway') sa pagitan ng atria at ventricles, direkta man o sa pamamagitan ng 'AV node'. Halimbawa, ang mga taong may kondisyong tinatawag na 'Wolff-Parkinson-White syndrome' ay mayroong ganitong karagdagang pathway sa kanilang mga puso. Pagkatapos, kung ang mga electrical signal ay mas mabilis na dumadaan sa karagdagang pathway na ito kaysa sa normal na 'AV node', ang puso ay magsisimulang tumibok nang napakabilis.

Tulad ng ibang mga sakit sa ritmo ng puso (arrhythmias), ang PSVT ay maaaring namamana. Nangangahulugan ito na kung mayroon nito ang isang tao sa iyong pamilya, mas malamang na magkaroon ka nito. Bukod pa rito, mayroong ilang iba pang mga sanhi na maaaring magdulot ng kondisyong ito. Tingnan natin kung ano ang mga ito:

• Kasabay ng pagtanda: Dahil ang puso ay nagbabago kasabay ng pagtanda.
• Anemia: Kapag ang katawan ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen.
• Dehydration at labis na pagkapagod: Maaari itong magdulot ng pilay sa puso.
• Mga inumin at pagkaing naglalaman ng caffeine: Mga bagay tulad ng tsaa, kape, tsokolate, at ilang energy drink.
• Ilang pagkain: Ang ilang tao ay maaaring makaranas ng palpitations pagkatapos kumain ng mga pagkaing mataas sa taba, asukal, o carbohydrates. Halimbawa, maaari mong maramdaman ang pagtibok ng iyong dibdib pagkatapos ng mabigat na pagkain o pagkatapos ng isang party.
• Ilang gamot: Halimbawa, pseudoephedrine, na matatagpuan sa ilang decongestant para sa baradong ilong.
• Labis na pag-inom ng alak.
• Nagkaroon ng dating atake sa puso o pinsala sa puso mula sa operasyon sa puso.
• Sakit sa puso: lalo na ang sakit sa coronary artery (CAD).
• Mataas na presyon ng dugo (Altapresyon).
• Matinding stress at pagkabalisa: Stress na dulot ng mga bagay tulad ng nalalapit na pagsusulit, mga problema sa trabaho, o mga isyu sa pamilya.
• Mga pagbabago sa hormonal: Sa panahon ng menopause sa mga kababaihan, o sa panahon ng pagbubuntis. Sa katunayan, ang mga palpitations ay karaniwan sa panahon ng pagbubuntis.
• Labis na katabaan (obesity) at sobrang timbang.
• Paninigarilyo at paggamit ng mga produktong tabako.
• Mga problema sa istruktura ng puso: Halimbawa, sakit sa balbula ng puso.
• Mga problema sa thyroid: lalo na ang 'Hyperthyroidism' (sobrang aktibong thyroid gland).

Ano ang mga sintomas ng PSVT?

Ang mga sintomas ng PSVT ay karaniwang biglang nagsisimula at biglang humihinto. Maaari itong maging banayad para sa ilang mga tao, at malala para sa iba. Maaari mong maramdaman ang mabilis na tibok ng puso pagkatapos ng isang mahirap na pag-eehersisyo, pagkatapos ng isang araw ng hindi magandang pagtulog, o sa panahon ng matinding stress.

Ang mga pangunahing sintomas ay:

• Mabilis at hindi regular na tibok ng puso. Karaniwang mahigit sa 100 tibok kada minuto (BPM), ngunit minsan ay umaabot sa 250 BPM. Ang mga batang may PSVT ay maaaring mas mataas pa ang tibok ng puso.
• Nakakaramdam ng tumitibok, kumakabog, o kumakabog na sensasyon sa dibdib, lalamunan, o leeg ('palpitations'). Sinasabi ng ilang tao na parang "may tambol na kumakatok sa loob ng dibdib." Maaari kang makaramdam ng malakas at mabilis na pulso.
• Biglaang pagbabago sa tibok ng puso. Maaaring bumilis ang tibok ng iyong puso sa loob ng ilang minuto o oras, pagkatapos ay biglang tibok muli nang normal. (Ang normal na tibok ng puso para sa isang nasa hustong gulang ay nasa pagitan ng 60 at 100 tibok kada minuto.)

Kapag nangyari ang kondisyong 'PSVT' na ito, maaari kang makaranas ng iba pang mga sintomas:

• Nakakaramdam ng pagkabalisa at pagkahilo.
• Pananakit ng dibdib, kakulangan sa ginhawa, o pakiramdam ng paninikip sa dibdib.
• Hirap sa paghinga o igsi ng paghinga (dyspnea).
• Pagkahilo at pagkahilo, asul na mga mata.
• Pagkawala ng malay (syncope) o pagkahimatay.
• Labis na pagkapagod o pagkahapo.
• Pagduduwal.

Paano mo malalaman kung mayroon kang PSVT?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas at pakikinggan ang iyong puso gamit ang istetoskopyo. Pagkatapos, mag-oorder sila ng blood test. Susuriin ng blood test na ito ang function ng iyong thyroid at iba pang mga problema sa iyong dugo.

Susunod, gagawa ang iyong doktor ng electrocardiogram (EKG o ECG). Ito ay isang pagsusuri na maaaring gawin sa klinika ng doktor at tumatagal ng humigit-kumulang 15 minuto. Itinatala ng EKG ang electrical activity ng iyong puso at ang iyong heart rate sa pamamagitan ng mga sensor na nakalagay sa iyong balat. Minsan, kung nakakaranas ka ng PSVT habang nag-eehersisyo nang husto, maaaring hilingin sa iyo na magsagawa ng exercise stress test.

Kung ang EKG ay hindi magpakita ng iregular na tibok ng puso, malamang na bibigyan ka ng iyong doktor ng isang ambulatory monitor, na kilala rin bilang Holter monitor o patch monitor, na maaari mong isuot nang ilang araw o kahit isang buwan. Ito ay isang maliit na aparato na maaari mong isuot sa iyong katawan. Patuloy nitong itinatala ang iyong tibok ng puso at anumang iregular na tibok ng puso (kung mayroon man).

Paano ginagamot ang PSVT?

Depende sa iyong pangkalahatang kalusugan at mga sintomas, maaaring hindi mo na kailangan ng anumang paggamot. Kung mayroon kang iregular na ritmo ng puso (isang 'arrhythmia'), irerekomenda ka sa isang 'cardiologist'. Maaari niyang irekomenda ang mga sumusunod:

• Iwasan ang alkohol at caffeine (tsaa, kape, ilang softdrinks). Itigil din ang pag-inom ng ilang gamot na naglalaman ng pseudoephedrine, tulad ng mga decongestant.
• Matulog nang mahimbing at magpahinga.
• Uminom ng maraming tubig upang mapanatili ang wastong hydration.
• Humingi ng tulong upang mabawasan ang stress at pagkabalisa, at magsagawa ng mga ehersisyo sa pagpapahinga.
• Kung ikaw ay sobra sa timbang (obese), magbawas ng timbang at panatilihin ang malusog na timbang.
• Kung naninigarilyo ka, itigil mo ito nang tuluyan.

Gayundin, kapag naranasan mo ang kondisyong ito na `PSVT`, maaari mong tanungin ang iyong doktor tungkol sa ilang mga paraan upang pansamantalang mapabagal ang tibok ng iyong puso. Ang mga ito ay tinatawag na `Vagal maneuvers`. Mga halimbawa:

• Sabay-sabay na pagtalsik ng malamig na tubig sa iyong mukha.
• Ang pag-ubo sa isang espesyal na paraan.
• Ipikit ang iyong mga mata at dahan-dahang pindutin ang iyong mga talukap-mata.

Mahalaga: Huwag kailanman subukan ang mga 'vagal maneuver' na ito nang mag-isa, nang walang wastong pagsasanay. Dapat kang kumonsulta sa iyong doktor at gawin ang mga ito nang eksakto ayon sa sinabi niya sa iyo.

• Ang 'Valsalva maneuver' ay isa pang pamamaraan. Dito, humihinga ka, kinurot ang iyong ilong, pinipigilan ito na parang busog ka na, at pagkatapos ay mabilis na huminga nang palabas, na parang nagpapalobo ka ng lobo. Maaari rin nitong bahagyang bawasan ang tibok ng iyong puso.

Kung madalas na nagbabago ang tibok ng iyong puso, kung nagdudulot ito sa iyo ng kakulangan sa ginhawa, o kung mayroon kang iba pang mga kondisyon sa puso, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng paggamot. Kabilang sa mga paggamot na ito ang:

• 'Pag-ablate ng Catheter':Kabilang dito ang pagdudulot ng bahagyang pinsala sa bahagi ng tisyu ng puso na nagpapadala ng mga iregular na senyales na elektrikal. Ito ay isang paggamot na kinabibilangan ng pagpasok ng isang maliit na tubo (catheter) sa isang ugat, nang hindi gumagawa ng malaking hiwa.
• `Carotid sinus massage`: Dito, maglalapat ang doktor ng banayad na presyon sa isang partikular na bahagi sa iyong leeg upang pabagalin ang tibok ng iyong puso. Dapat lamang itong gawin ng isang doktor, at hindi mo dapat itong gawin sa bahay.
• Mga Kagamitan: Minsan, maaaring irekomendang maglagay ng aparato tulad ng `Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD), `subcutaneous ICD` o `permanent pacemaker` sa puso.
• Electrical cardioversion: Dito, ang puso ay binibigyan ng ligtas na electrical shocks (mga pagyanig ng enerhiya), na humihinto sa iregular na ritmo at nagpapahintulot sa puso na tumibok nang normal.
• Mga Gamot: May mga gamot na maaaring magpanumbalik ng ritmo ng puso at maiwasan ang mga iregularidad sa ritmo ng puso.

Paano mabawasan ang panganib ng PSVT?

Maaaring hindi posible na ganap na maiwasan ang PSVT. Gayunpaman, maaari mong bawasan ang iyong panganib sa pamamagitan ng pagsunod sa isang malusog na pamumuhay at pananatiling malusog. Narito ang ilang mga bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib:

• Sundin ang isang diyeta na malusog para sa puso ( mababa sa mantika, asin, at asukal, at mataas sa mga gulay, prutas, at mga gulay).
• Kung mayroon kang mga bagay ('triggers') na alam mong sanhi ng kondisyong 'PSVT' na ito, iwasan ang mga ito.
• Mag-ehersisyo nang mabuti, manatiling aktibo, at sikaping mapanatili ang pisikal na kalusugan.
• Kung ikaw ay sobra sa timbang, magbawas ng timbang, kumunsulta sa iyong doktor, at panatilihin ang isang malusog na timbang.
• Kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo (hypertension), kontrolin ito.
• Panatilihin ang malusog na antas ng kolesterol.
• Kung naninigarilyo ka, itigil mo ito nang tuluyan.
• Kung ikaw o ang iyong anak ay may kondisyon sa puso na nagpapataas ng panganib ng PSVT, kausapin ang iyong doktor tungkol dito. Bibigyan ka niya ng mga tiyak na payo kung paano manatiling malusog at mabawasan ang iyong panganib sa sakit sa puso.

Ano ang mangyayari sa isang taong may PSVT? Ano ang kinabukasan?

Ang pananaw para sa isang taong may PSVT ay nakadepende sa ilang salik, kabilang ang iyong edad at ang iyong pangkalahatang kalusugan. Matutulungan mong pamahalaan ang iyong mga sintomas sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagbabago sa pamumuhay at pagkain.

Sa paglipas ng panahon, maaaring pahinain ng PSVT ang kalamnan ng puso. Sa malalang mga kaso, ang PSVT ay maaaring magdulot ng pagkawala ng malay at maging ng biglaang pag-aresto sa puso. Samakatuwid, kung mayroon kang PSVT, napakahalagang regular na magpatingin sa iyong doktor upang masubaybayan ang kalusugan ng iyong puso.

Ang magandang balita ay sa karamihan ng mga kaso, ang PSVT ay maaaring ganap na magamot sa pamamagitan ng paggamot na tinatawag na catheter ablation.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor tungkol sa PSVT?

Kung mayroon kang anumang alalahanin tungkol sa bilis ng tibok ng iyong puso, o kung mayroon kang mga sintomas ng hindi regular na tibok ng puso (arrhythmia), siguraduhing kumunsulta sa isang doktor. Kung ikaw ay na-diagnose na may PSVT, napakahalagang regular na magpatingin sa iyong cardiologist.

Kung mangyari ang mga bagay na ito, humingi agad ng medikal na payo:

• Kung bigla kang makaramdam ng matinding pagod nang walang maliwanag na dahilan.
• Kung ikaw ay nanghihina o nawalan ng malay.
• Kung nakakaranas ka ng pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, o kakapusan ng hininga.

Panghuli, ano ang dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang Paroxysmal Supraventricular Tachycardia (PSVT) ay maaaring nakakatakot kapag nangyari ito. Gayunpaman, kadalasan ay hindi ito nagbabanta sa buhay o nakamamatay. Gayunpaman, kung mayroon kang anumang mga alalahanin o katanungan tungkol sa iyong tibok ng puso, mas mainam na magpatingin sa doktor para sa isang buong pagsusuri upang matiyak na walang malubhang problema sa kalusugan.

Bagama't hindi laging nangangailangan ng paggamot ang PSVT, may mga paggamot na magagamit kung kailangan mo ang mga ito. Sa pamamagitan ng pananatiling aktibo, paglilimita sa mga bagay tulad ng caffeine at alkohol, pagsunod sa isang malusog na pamumuhay, at pagpapatingin sa iyong cardiologist sa tamang oras, mababawasan mo ang iyong panganib ng mga komplikasyon mula sa PSVT. Kaya, alagaan ang iyong puso, dahil ito ang iyong dugong nagbibigay-buhay!

` Pabilis na tibok ng puso, mabilis na tibok ng puso, PSVT, Paroxysmal Supraventricular Tachycardia, arrhythmia, sakit sa puso, pananakit ng dibdib, tachycardia