Mahirap ipahayag sa mga salita ang iyong nararamdaman kapag nalaman mong ikaw o ang isang taong mahal mo ay may kanser. Normal lang na makaramdam ng takot at kuryosidad kapag sinabi sa iyo ng iyong doktor ang tungkol sa isang bagong paggamot, tulad ng PRRT, na isang hindi pamilyar na termino. Ngunit huwag mag-alala. Bagama't medyo masalimuot ang paksang ito, pag-uusapan natin ngayon kung ano ang PRRT, kung ano ang ginagawa nito, at kung ano ang mga kalamangan at kahinaan nito, sa isang napakasimpleng paraan na mauunawaan mo.
Ano ang simpleng ibig sabihin ng PRRT?
Sa madaling salita, ang PRRT ay isang napaka-advanced na paggamot na tumatarget, naghahanap, at sumisira sa mga selula ng kanser, na parang isang 'guided missile' . Ito ay partikular na ginagamit upang gamutin ang isang uri ng kanser na tinatawag na 'Neuroendocrine Tumors (NETs).'
Ang espesyalidad ng paggamot na ito ay ang radioactive material (radioactivity) na inilalabas nito ay direktang napupunta sa mga selula ng kanser at sinisira ang mga ito. Samakatuwid, ang pinsala sa malulusog na selula ay mas mababa kaysa sa regular na radiation therapy.
Paano gumagana ang paggamot na ito sa loob ng katawan?
Para maunawaan ito, gumamit tayo ng isang simpleng halimbawa. Isipin na ang iyong mga selula ng kanser ay mga pinto na may maraming espesyal na 'mga butas ng susi' ('mga receptor'). Ang bawat pinto ay kasya lamang sa isang susi na may partikular na hugis.
Ang gamot na ito, na tinatawag na PRRT, ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsasama ng dalawang sangkap:
1. Ang Susi: Ito ay isang protina. Ang susing ito ay kakasya lamang sa 'butas ng susi' ng mga selula ng kanser. Hindi ito kakasya sa malulusog na selula.
2. Ang Pasahero na May Radyoaktibo: Ang susi na ito ay may nakakabit na napakaliit na elementong radioaktibo (`radionuclide`).
Kaya, kapag ibinigay mo ang gamot na ito sa iyong katawan, ang 'susi' na ito ay naglalakbay sa buong katawan, hinahanap ang 'mga butas ng susi' sa mga selula ng kanser, at idinidikit ang sarili sa mga ito. Pagkatapos, ang 'radioactive passenger' sa susi ay papasok sa selula ng kanser, sisirain ang DNA ng selulang iyon, at sisirain ang selula mula sa loob.
Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan para sa piling pagsira lamang ng mga selula ng kanser, nang hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa malulusog na selula. Ito ang pinakamalaking bentahe ng paggamot na ito.
Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot para sa PRRT ngayon ay ang 'lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®)'.
Para kanino inirerekomenda ang paggamot ng PRRT?
Hindi angkop ang paggamot na ito para sa lahat ng pasyenteng may kanser. Sa kasalukuyan, pangunahing inirerekomenda ito para sa mga kanser na tinatawag na 'gastroenteropancreatic NETs', na mga kanser sa digestive tract (bituka, tiyan, tumbong) at pancreas. Mayroong ilang mga sitwasyon kung saan maaaring angkop para sa iyo ang paggamot na ito.
| Katayuan | Paliwanag |
|---|---|
| Hindi angkop para sa operasyon | Kung ang kanser ay kumalat na ( metastasized ) sa maraming bahagi ng katawan, ang operasyon lamang ay malamang na hindi makapagbibigay ng kumpletong lunas. Maraming taong may NETs ang maaaring nakapagkalat na ng kanser nang sila ay masuri. |
| Ang ibang mga paggamot ay hindi naging matagumpay | Sa mga kaso kung saan hindi posible ang operasyon, ibinibigay ang mga bagay tulad ng hormone therapy. Ngunit kung minsan, ang mga paggamot na iyon ay nagiging sanhi ng patuloy na paglaki ng mga selula ng kanser nang hindi mapigilan. Para sa mga taong iyon, ang PRRT ay isang magandang opsyon. |
| Ang mga selula ng kanser ay may 'susi' na iyon | Ito ang pinakamahalagang bagay. Para makarating ang gamot na PRRT sa 'susi' at makakonekta, dapat mayroong mga 'keyhole' na tinatawag na somatostatin receptor sa ibabaw ng mga selula ng kanser. Magsasagawa ang iyong doktor ng isang espesyal na scan, tulad ng octreotide scan o PET scan , upang makita kung mayroon nito ang iyong mga selula ng kanser. |
Ano ang nangyayari bago at habang ginagamot?
Bago ang paggamot
Kung umiinom ka ng ibang gamot para sa NETs (lalo na ang mga somatostatin analog), malamang na payuhan ka ng iyong doktor na itigil ang pag-inom ng mga ito ilang linggo bago ang PRRT. Malamang na magsasagawa rin ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa dugo mga isang linggo bago ang iyong paggamot upang suriin ang paggana ng iyong bato at bilang ng mga selula ng dugo upang matiyak na ang iyong katawan ay nasa mabuting kalagayan upang makatanggap ng paggamot.
Sa araw ng paggamot
Ang paggamot na ito ay karaniwang ibinibigay kada dalawang buwan sa loob ng 4 na sesyon sa loob ng 8 buwan. Ito ay isang outpatient procedure, nang hindi kinakailangang manatili sa ospital. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang 5-6 na oras.
- Una, isang maliit na tubo (cannula) ang ipapasok sa isang ugat sa iyong braso at isang linya ng asin ang gagawin.
- Mga isang oras bago magsimula ang paggamot, ibinibigay ang gamot upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka.
- Pagkatapos, bibigyan ka ng saline solution na naglalaman ng mga amino acid upang protektahan ang iyong mga bato sa loob ng humigit-kumulang 4 na oras. Napakahalaga nito.
- Mga 30 minuto matapos simulan ang pagbibigay ng mga amino acid, ang gamot na PRRT ay ibinibigay sa katawan sa pamamagitan ng saline sa loob ng 30-45 minuto.
- Kapag naibigay na ang lahat ng saline, tinatanggal ang tubo sa braso.
Kinabukasan pagkatapos ng paggamot, sasailalim ka ulit sa isa pang scan upang suriin kung saan napunta ang radioactive na gamot sa iyong katawan, lalo na kung saan naroon ang mga cancerous na tumor.
Ano ang mga side effect at panganib?
Tulad ng anumang paggamot, maaaring may ilang mga side effect.
Mga pinakakaraniwang epekto:
Ang pinakakaraniwang mga side effect ay pagduduwal at pagsusuka , ngunit ang mga ito ay maaaring higit na makontrol sa pamamagitan ng maagang paggamot.
Iba pang posibleng komplikasyon:
- Anumang epekto sa paggana ng bato o atay.
- Nabawasan ang bilang ng mga selula ng dugo (mga puting selula ng dugo, pulang selula ng dugo, mga platelet). Maaari itong magdulot ng hirap sa paghinga, pagtaas ng posibilidad na magkaroon ng impeksyon, at pagtaas ng panganib ng pagdurugo o pasa.
- Bihirang-bihira, mayroong napakaliit na panganib na magkaroon ng iba pang mga kanser sa dugo tulad ng myelodysplastic syndrome o leukemia.
Regular na susubaybayan ng iyong doktor ang iyong mga antas ng dugo sa buong panahon ng iyong paggamot. Kung may anumang problemang lumitaw, maaari silang magdesisyon na baguhin ang dosis o ihinto ang iyong paggamot.
Isang napakaseryosong sitwasyon na nangangailangan ng agarang atensyon!
Ang carcinoid crisis ay isang bihira ngunit posibleng nagbabanta sa buhay na kondisyon na maaaring mangyari sa panahon ng paggamot na ito. Ito ay sanhi ng biglaang paglabas ng malalaking dami ng mga hormone mula sa mga selula ng kanser patungo sa daluyan ng dugo. Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw sa loob ng unang 48 oras pagkatapos makatanggap ng paggamot.
Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, pumunta kaagad sa pinakamalapit na Emergency Department (ETU) ng ospital o tumawag sa 1990:
* Hirap sa paghinga
* Pamumula ng mukha o leeg, pakiramdam ng init o paghapdi sa katawan (Flushing)
* Biglang pagbaba ng presyon ng dugo (pakiramdam ng pagkahilo)
* Mga palpitation ng puso
* Matinding pagtatae
Pang-araw-araw na buhay pagkatapos ng paggamot
Karamihan sa mga tao ay nakakayanan ang paggamot na ito nang maayos at mabilis na gumaling.
Radyaktibidad at kaligtasan:
Ang paggamot ay gumagamit ng napakaliit na dami ng radiation. Ito ay ilalabas sa iyong katawan sa pamamagitan ng iyong ihi at dumi sa mga susunod na araw. Sa panahong ito, bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tagubilin upang maiwasan ang iba na malantad sa radiation.
- Napakahalagang lumayo sa mga buntis at maliliit na bata sa loob ng ilang araw.
- Hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon pagkatapos gumamit ng palikuran.
Paglalakbay:
Maaaring mayroong napakaliit na dami ng radiation sa iyong katawan hanggang 3 buwan pagkatapos ng iyong paggamot. Maaari itong magpagana sa mga radiation detector sa mga paliparan o hangganan. Samakatuwid, laging itago ang espesyal na card na natanggap mo mula sa ospital at ang mga detalye ng iyong paggamot. Napakahalaga nito upang maiwasan ang anumang abala kapag naglalakbay.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang PRRT ay isang makabagong paggamot na naghahatid ng radiation na partikular na naka-target sa mga selula ng kanser. Ito ay partikular na ginagamit para sa mga Neuroendocrine Tumor (NET).
- Bagama't hindi ito isang paggamot na ganap na nakakagamot ng kanser, nakakatulong ito na paliitin o pigilan ang paglaki ng mga tumor, kontrolin ang mga sintomas, at mapabuti ang kalidad ng buhay sa pamamagitan ng pagpapahaba ng oras ng kaligtasan.
- Sa loob ng ilang araw pagkatapos ng paggamot, sundin ang mga ibinigay na tagubilin upang protektahan ang iba mula sa radiation (lalo na ang paglayo sa mga bata at mga buntis).
- Magkaroon ng kamalayan sa mga sintomas ng carcinoid crisis (hirap sa paghinga, pamumula, matinding pagtatae, mabilis na tibok ng puso). Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, pumunta kaagad sa ETU ng ospital.
- Huwag mag-atubiling kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga side effect o problema na maaaring maranasan mo.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento