Nahihirapan ka rin bang umihi pagkatapos ng operasyon sa prostate? Maaari ba itong dahil sa pagkontrata ng leeg ng pantog?

Natatandaan mo ba na nahihirapan kang umihi pagkatapos ng operasyon sa prostate o paggamot sa kanser ? Marahil ay naramdaman mong kumikipot ang iyong urethra , o naramdaman mong may natitira pang ihi sa iyong pantog pagkatapos mong umihi ? Kung naranasan mo na ang alinman sa mga bagay na ito, maaaring nagkaroon ka ng kondisyon na tinatawag na bladder neck contracture, na tinatawag ng mga doktor na bladder neck contracture . Maaaring medyo bago ito sa iyo, ngunit huwag mag-alala. Pag-usapan natin ito nang simple, sa Sinhala na maiintindihan mo.

Ano ang pagkontrata ng leeg ng pantog?

Sa madaling salita, ang iyong pantog ay isang maliit na organo sa ibabang bahagi ng iyong tiyan na nag-iipon ng ihi (ihi). Ito ay parang isang lobo, na lumalaki kapag puno ng ihi , at lumiliit muli kapag umihi ka. Sa ilalim ng pantog na ito, kung saan ito kumokonekta sa urethra , ay ang tinatawag nating leeg ng pantog . Ito ay parang isang gate, kung saan nagsisimulang dumaloy palabas ang ihi .

Ngayon, kung minsan pagkatapos ng paggamot sa prostate, lalo na pagkatapos ng operasyon, maaaring mabuo ang peklat na tisyu sa bukana ng urethra. Ang peklat na tisyung iyon ang nagiging sanhi ng pagkipot, o pag-urong ng urethra. Para itong isang bagay na naiipit sa tubo ng tubig at bumababa ang daloy ng tubig. Kapag kumikipot ang bukana ng urethra, maaari itong maging mahirap umihi , at maaari rin itong humantong sa iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa pantog at bato.

Isipin mo na lang, tulad ng kapag nabara ang kalsada, mahirap dumaan ang mga sasakyan, pero kapag nabara ang pantog, mahirap lumabas ang ihi .

Anong mga uri ng paggamot sa prostate ang maaaring maging sanhi ng kondisyong ito?

Hindi ito nangyayari sa lahat ng paggamot sa prostate. Gayunpaman, maaaring may panganib ng pagkontrata ng leeg ng pantog pagkatapos ng mga paggamot na ito:

• Prostatectomy : Kabilang dito ang pag-alis ng lahat o bahagi ng prostate gland.
• Radical prostatectomy : Ito rin ay isang operasyon na ganap na nag-aalis ng prostate gland, lalo na sa mga kaso ng kanser.
• Transurethral resection ng prostate (TURP ) : Sa pamamaraang ito, isang instrumento ang ipinapasok sa pamamagitan ng urethra upang putulin at alisin ang mga pinalaking bahagi ng prostate gland.
• Radiation therapy: High-energy radiation therapy na sumisira sa mga selula ng kanser .

Hindi lahat ay makakaranas ng ganitong kondisyon pagkatapos ng mga paggamot na ito, kaya tandaan ito.

Maaari bang gamutin ang pagkontrata ng pantog na ito?

Oo, tiyak na magagamot ito. Kung maranasan mo ang mga sintomas na ito pagkatapos ng paggamot sa prostate, magpatingin agad sa doktor. Siya ang magpapasya kung anong paggamot ang tama para sa iyo. Walang dahilan para matakot.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ito ay talagang isang napakabihirang kondisyon . Ayon sa mga eksperto, isa lamang sa sampung tao ang nagkakaroon ng ganitong kondisyon (Bladder Neck Contracture) pagkatapos ng operasyon sa prostate. Kaya huwag mag-alala nang hindi kinakailangan.

Ano ang mga sintomas ng pagkontrata ng leeg ng pantog?

Ang mga sintomas na ito ay hindi biglaang lumilitaw, unti-unti itong nabubuo. Maaaring hindi mo man lang ito mapansin sa una.

• Kailangang idiin nang malakas kapag nagsisimula ka nang umihi . Hindi lang basta lumalabas , kailangan mong mag-pilit nang kaunti.
• Pananakit kapag umiihi (dysuria). Maaaring parang nasusunog o nanunuot ang pakiramdam.
• Mahinang pag-ihi. Hindi ka na umiihi nang kasingdalas ng dati.
• Isang daloy ng ihi na nagsisimula at humihinto. Ang ihi ay hindi patuloy na dumadaloy, kundi paminsan-minsang dumadaloy.
• Ang pakiramdam na hindi pa lubusang nababakante ang pantog kahit na pagkatapos umihi (pagpigil ng ihi). Pakiramdam na may natitira pang ihi .
• Madalas na impeksyon sa daanan ng ihi ( UTI ). Nananatili ang ihi sa pantog, kaya madaling dumami ang mga mikrobyo .
• Ang pagbuo ng mga bato sa pantog.
• Ang hindi sinasadyang pagtagas ng ihi , o ang kawalan ng kakayahang kontrolin ang pag-ihi (overflow incontinence).

Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nagsisimulang lumitaw sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan pagkatapos ng operasyon sa prostate. Sa una, maaaring hindi mo masyadong mapansin ang impeksyon sa daanan ng ihi . Ngunit unti-unti itong maaaring lumala, at maaari ka pang hindi makaihi . Samakatuwid, kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, pinakamahusay na humingi ng medikal na payo sa lalong madaling panahon.

Bakit ba nababara ang leeg ng pantog na ito? Ano ang mga sanhi?

Hindi pa rin masasabi ng mga doktor at mananaliksik kung bakit eksaktong nangyayari ito (Bladder Neck Contracture). Gayunpaman, sa palagay nila ay may ilang pangunahing dahilan.

Ang isa ay isang komplikasyon na nangyayari pagkatapos ng operasyon upang alisin ang prostate gland . Ang leeg ng iyong pantog ay konektado sa prostate gland. Sa panahon ng operasyon, muling ikinokonekta ng urologist ang leeg ng iyong pantog sa urethra. Ito ay tinatawag na anastomosis . Ngayon, habang ikaw ay gumagaling, maaaring mabuo ang isang namuong dugo (hematoma) sa ilalim o sa pagitan ng mga tahi. Ang namuong dugong ito ay maaaring maging sanhi ng paghila o pagkabasag ng mga tahi. Pagkatapos, mabubuo ang mga puwang kung saan ginawa ang koneksyon. Ang mga puwang na ito ay napupuno ng peklat na tisyu. Ang peklat na tisyu na iyon ang humaharang sa daanan sa pagitan ng pantog at ng urethra.

Ang isa pang dahilan ay maaaring hindi sapat ang suplay ng dugo sa anastomosis . Kung masyadong masikip ang mga tahi, maaaring manikip ang mga kalapit na daluyan ng dugo at humina ang daloy ng dugo. Maaari rin itong humantong sa pagkakapilat.

Sino ang apektado ng pagkontrata ng leeg ng pantog?

Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa sinumang sumailalim sa operasyon sa prostate.

Gayunpaman, kung mayroon kang iba pang mga kondisyong medikal na nakakaapekto sa daloy ng dugo kapag ikaw ay sumailalim sa operasyon sa prostate – halimbawa , diabetes o sakit sa puso – maaaring bahagyang mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng problemang ito sa leeg ng pantog.

Paano nasusuri ang kondisyong ito?

Kung mayroon kang mga sintomas ng bara sa leeg ng pantog, isang urologist lamang ang makakapagkumpirma nito. Susuriin ka niya at mag-oorder ng ilang mga pagsusuri.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa para dito?

Maaaring magsagawa ang doktor ng mga pagsusuri tulad ng:

• Cystoscopy : Sa pamamaraang ito, ipapasok ng doktor ang isang maliit na tubo (cystoscope) na may kamera at ilaw na nakakabit sa iyong urethra papunta sa iyong pantog. Huwag mag-alala, bibigyan ka ng local anesthesia para hindi ka makaramdam ng anumang sakit. Maaari ring punuin ang pantog ng sterile na tubig o saline solution para makita nang malinaw ang loob ng pantog.
• Cystourethrogram : Sa pagsusuring ito, ipapasok ng doktor ang isang maliit at nababaluktot na plastik na tubo (urinary catheter) sa pamamagitan ng iyong urethra papunta sa iyong pantog. Isang espesyal na tina (contrast dye) ang ituturok sa pamamagitan ng tubo papunta sa iyong pantog. Pagkatapos ay kukuha ng mga X-ray na imahe ng iyong pantog. Ang tina ay nagiging sanhi ng pamamaga ng pantog at malinaw na maipapakita ang loob.
• Voiding cystourethrogram (VCUG ) : Ito ay katulad ng cystourethrogram sa itaas. Gayunpaman, iihi ka.Kinukuha ang isang X-ray habang dumudumi.
• Pagsusuri sa Uroflow : Sinusuri nito kung gaano kahusay na nauubos ang laman ng iyong pantog kapag umiihi ka. Sinusukat nito ang mga bagay tulad ng bilis at dami ng ihi na iyong inilalabas.
• Post-void residual urine test (PVR test ) : Gumagamit ito ng ultrasound scan upang masukat kung gaano karaming ihi ang natitira sa pantog pagkatapos mong umihi .

Ang mga pagsusuring ito ay nagbibigay-daan sa doktor na maunawaan nang eksakto kung gaano kabara ang leeg ng iyong pantog at kung ano ang sanhi.

Paano ginagamot ang pagkontrata ng leeg ng pantog?

Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot para dito. Pipiliin ng iyong doktor ang pinakamahusay na paggamot batay sa iyong kondisyon.

• Dilation : Hindi ito operasyon. Ito ay isang bagay na maaaring gawin sa klinika ng doktor. Unti-unti niyang ipapasok ang mas malalaking tubo sa iyong urethra. Unti-unti nitong palalawakin ang bahaging barado. Pagkatapos, isang maliit na tubo (urinary catheter) ang ipapasok upang maalis ang ihi mula sa iyong pantog.
• Pamamaraang transurethral : Ito ay isang operasyon na isinasagawa sa ilalim ng anesthesia. Gumagamit ang doktor ng resectoscope, isang aparato na katulad ng cystoscope, at gumagamit ng kuryente upang alisin ang peklat na tisyu na naipit sa urethra.
• Rekonstruksyon at paglihis ng ihi : Ginagawa lamang ito sa mga kaso ng matinding bara sa leeg ng pantog. Minsan, kailangang tanggalin ang lahat o bahagi ng pantog. Pagkatapos, isang bagong paraan para makalabas ang ihi sa katawan ang ginagawa. Karaniwan, isang maliit na butas (stoma) ang ginagawa sa tiyan kung saan kinokolekta ang ihi sa isang bag.

Sasabihin sa iyo ng iyong doktor ang higit pa tungkol sa mga paggamot na ito.

Gumagaling ba nang kusa ang Bladder Neck Contracture?

Hindi, ang kondisyong ito ay hindi mawawala nang kusa. Gayunpaman, kung ang iyong contracture ay hindi masyadong malala, ibig sabihin, ito ay banayad , maaaring gumamit ang iyong doktor ng "wait and see" na pamamaraan. Nangangahulugan ito na kayo ng doktor ay magbabantay upang makita kung may pagbabago sa iyong mga sintomas.

Ang iyong bara ay itinuturing lamang na banayad kung hindi ito nagdudulot ng anumang pinsala sa iyong mga bato at maaari mong tuluyang mawalan ng laman ang iyong pantog nang walang anumang problema.

Gaano katagal bago gumaling pagkatapos ng operasyon sa leeg ng pantog?

Karamihan sa mga tao ay gumagaling sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng operasyon upang gamutin ang bara sa leeg ng pantog.Aabutin ng humigit-kumulang 10 minuto para gumaling. Gayunpaman, hindi lahat ay sabay-sabay na gumagaling. Bibigyan ka ng iyong doktor ng isang tiyak na ideya tungkol dito.

Maaari bang mapigilan ang pagkontrata ng leeg ng pantog?

Wala ka talagang magagawa para maiwasan ito, dahil ito ay isang napakabihirang uri ng peklat na maaaring lumitaw pagkatapos ng paggamot sa prostate.

Ano ang dapat kong asahan kung mayroon akong pagkontrata ng leeg ng pantog?

Karaniwang matagumpay ang paggamot para sa kondisyong ito. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring bumalik ang peklat at magkaroon ng contracture . Ang peklat ay malamang na bumalik sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Kung nakatanggap ka na ng radiation therapy .
• Kung sumailalim ka na sa iba pang mga operasyon o pamamaraan sa iyong urethra.
• Kung may anumang problemang naganap sa unang paggamot sa leeg ng pantog.

Kung mauulit ang bara, maaaring kailanganin mo ng karagdagang paggamot.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang anumang sintomas ng paninikip ng pantog pagkatapos ng paggamot sa prostate, siguraduhing magpatingin sa doktor . Gayundin, kung ikaw ay ginagamot para dito, sabihin sa iyong doktor kung magkakaroon ka ng mga bagong sintomas o kung lumala ang iyong mga kasalukuyang sintomas.

Kailan ako dapat pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kung mangyari ang alinman sa mga ito, pumunta agad sa emergency room :

• Kung hindi ka man lang makaihi .
• Kung nakakaranas ka ng matinding sakit sa tiyan o singit.
• Kung labis kang pinagpapawisan.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Maaaring makatulong na itanong ang mga sumusunod kapag nagpatingin ka sa iyong doktor:

• Paano ako nagkaroon nitong pagkontrata ng pantog sa leeg?
• Anong opsyon sa paggamot ang inirerekomenda mo para sa akin?
• Gaano katagal bago gumaling pagkatapos ng treatment na iyon?
• Maaari bang bumalik ang paninigas ng aking pantog pagkatapos ng paggamot?

Tandaan, ang bara sa leeg ng pantog ay isang bihirang kondisyon na nagpapahirap sa pag-ihi . Para sa maraming tao, nawawala ang mga sintomas pagkatapos ng paggamot. Gayunpaman, posible na bumalik ang kondisyon at mangailangan ng karagdagang paggamot.

Mensahe para sa Pag-uwi

Kung mayroon kang mga sintomas tulad ng hirap sa pag-ihi , mahinang urethra , o hindi kumpletong pag-alis ng ihi pagkatapos ng paggamot sa prostate, maaaring ito ay dahil sa isang kondisyong tinatawag na Bladder Neck Contracture . Bagama't ito ay isang bihirang kondisyon, maaari itong gamutin .Huwag mag-panic, magpatingin agad sa isang urologist at humingi ng payo. Tutulungan ka niya na magdesisyon sa pinakamahusay na paggamot para sa iyo at bibigyan ka ng ginhawa. Huwag magpigil, makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor. Magandang kalusugan sa iyo!