Mapanganib ba ang mataas na bilang ng iyong pulang selula ng dugo? Pag-usapan natin ang Polycythemia Vera (PV)!

Madalas ka bang nakakaramdam ng pagod, minsan ay nakakaramdam ng pangingilig, o nakakarinig lang ng pagtunog sa iyong mga tainga? Bagama't tila normal lang ang mga ito, minsan ay maaaring may ibang dahilan sa likod ng mga ito. Kaya, ang sakit na pag-uusapan natin ngayon ay ang Polycythemia Vera (PV) , na isang kondisyong dulot ng labis na produksyon ng mga pulang selula ng dugo sa ating katawan. Bagama't medyo mahaba ang pangalan nito, unawain natin ito nang simple.

Ano ang Polycythemia Vera (PV)? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang Polycythemia Vera (PV) ay isang kondisyon kung saan ang iyong katawan, lalo na ang iyong bone marrow (na tinatawag nating "Bone Marrow"), ay gumagawa ng mas maraming pulang selula ng dugo kaysa sa nararapat. Tulad ng trapiko, kapag napakaraming sasakyan sa kalsada, ang daloy ng dugo ay nababara. Ito ay nagiging sanhi ng paglaki at pagbagal ng daloy ng dugo. Pinapataas nito ang panganib ng pamumuo ng dugo. Maaari itong humantong sa mga malubhang kondisyon tulad ng atake sa puso at stroke .

Hindi lang iyon, minsan ay maaari ring mangyari ang mga sintomas tulad ng makating balat, pagtunog sa tainga (`(Tinnitus)`), pananakit ng tiyan, pagdurugo ng ilong, at panlalabo ng paningin.

Ang Polycythemia Vera (PV) ay isang malalang kondisyon na hindi lubusang magagamot. Ngunit huwag mag-alala. Sa pamamagitan ng mahusay na medikal na paggamot, makokontrol mo ang mga sintomas at mababawasan ang panganib ng mga side effect. Tinatawag din ito ng ilan na 'primary polycythemia', 'polycythemia rubra vera', 'erythema' at 'Osler-Vaquez disease'.

Kanser ba ang Polycythemia Vera (PV)?

Oo, isa nga itong uri ng kanser. Ngunit hindi ito kasingseryoso o kasingbilis kumalat gaya ng iniisip natin kapag naririnig natin ang salitang kanser. Ito ay isang kanser sa dugo na kabilang sa isang grupong tinatawag na 'myeloproliferative neoplasm (MPN) . Ang 'MPN' ay tumutukoy sa isang grupo ng mga sakit na nagdudulot ng labis na produksyon ng iba't ibang uri ng mga selula ng dugo.

Ang pangunahing sanhi ng Polycythemia Vera (PV) ay isang pagbabago (mutasyon) sa isang gene sa ating katawan. Hindi ito isang bagay na ipinanganak sa atin, kundi isang bagay na nangyayari habang tayo ay nabubuhay sa hindi malamang dahilan. Ang sakit na ito ay napakabagal na umuunlad. Madalas itong nasusuri pagkatapos ng edad na 60. Ang kanser na ito ay bihirang magdulot ng direktang kamatayan. Ang pangunahing panganib ay nagmumula sa mga komplikasyon na dulot ng mga pamumuo ng dugo. Gayundin, sa napakaliit na porsyento, maaari itong maging iba pang malubhang uri ng kanser sa dugo.

Sino ang higit na naapektuhan ng sitwasyong ito?

Ang Polycythemia Vera (PV) ay isang napakabihirang sakit. Sa isang bansang tulad ng Estados Unidos, ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 50 sa bawat 100,000 katao. Ito ay pinakakaraniwan sa mga taong higit sa edad na 60.

Paano nakakaapekto ang sakit na ito sa ating katawan?

Gaya ng nabanggit namin kanina, ang Polycythemia Vera (PV) ay nagiging sanhi ng katawan na makagawa ng napakaraming pulang selula ng dugo. Ang labis na bilang ng mga selulang ito ay nagpapataas ng panganib ng pagdurugo, pasa, at pamumuo ng dugo. Dahil ang dugo ay kumakapal at mas mabagal na dumadaloy, ang mga tisyu at organo ng ating katawan ay hindi nakakakuha ng oxygen na kailangan nila.

Malaki rin ang epekto nito sa pali ng ating katawan. Isa sa mga pangunahing tungkulin ng pali ay ang pagsala ng dugo at pag-alis ng mga lumang selula ng dugo. Kapag dumami ang mga pulang selula ng dugo, nagiging sobra rin ang trabaho ng pali, na maaaring magdulot ng pamamaga at pananakit. Ito ay tinatawag na `(Splenomegaly)`. Sa paglipas ng panahon, ang kondisyong ito ay maaaring magdulot ng iba't ibang hindi komportableng sintomas. Gayundin, ang PV ay maaaring magdulot ng iba pang mga pangalawang kondisyon.

Ano ang mga panganib at komplikasyon ng Polycythemia Vera (PV)?

Bagama't ang PV ay isang progresibong sakit, may panganib ng biglaang pamumuo ng dugo dahil sa labis na produksyon ng mga selula ng dugo. Sa paglipas ng panahon, ang PV ay maaari ring magdulot ng iba pang mga pangalawang kondisyon. Bihirang-bihira, maaari itong maging isang malubhang kanser.

Mga pamumuo ng dugo

Ito ang pangunahin at pinakaagarang panganib ng PV. Kung ang isang namuong dugo ay mabubuo at maglakbay patungo sa puso o utak, maaari itong magdulot ng atake sa puso o stroke . Kung ito ay maglakbay patungo sa baga (Pulmonary Embolism - PE), maaari itong magdulot ng mataas na presyon ng dugo sa baga (pulmonary hypertension) at pagpalya ng puso. Kung ang isang namuong dugo ay maipit sa isang ugat (Venous Thromboembolism - VTE), maaari itong magdulot ng pagkamatay ng tisyu o talamak na venous insufficiency. Kung ang isang namuong dugo ay maipit sa pangunahing daluyan ng dugo patungo sa atay (hepatic vein thrombosis), maaari itong magdulot ng pamumuong dugo sa atay (Budd-Chiari syndrome), paninilaw ng balat at pagpalya ng atay.

Mga pangalawang kondisyon

Kapag ang mga pulang selula ng dugo ay labis na nalilikha at nabubulok, tumataas ang antas ng 'uric acid' sa katawan. Maaari itong magdulot ng ilang problema:

• Mga bato sa bato: Kapag ang uric acid ay naideposito sa mga bato.
• Gout: Isang masakit na kondisyon ng arthritis na nangyayari kapag naiipon ang uric acid sa mga kasukasuan.
• Mga ulser sa tiyan: Ang sobrang pulang selula ng dugo ay nagpapataas din ng dami ng asido sa tiyan. Ang sobrang pulang selula ng dugo ay nagiging sanhi ng paglabas ng katawan ng isang kemikal na tinatawag na histamine, na siya namang nagiging sanhi ng paggawa ng tiyan ng mas maraming asido upang labanan ang impeksyon. Ang mga taong may PV ay halos apat na beses na mas malamang na magkaroon ng ulser sa tiyan (peptic ulcer disease).

Pagbabalik sa Leukemia

Ang Polycythemia Vera ay isang kanser sa bone marrow, ngunit kadalasan ay hindi ito isang kondisyong nagbabanta sa buhay. Sa wastong paggamot, maaari itong mapamahalaan nang maayos sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, para sa ilang mga tao, ang PV ay maaari, bagama't bihira,Maaari itong mauwi sa isang malubhang kanser sa dugo tulad ng 'Acute Leukemia'.

Mga Yugto ng Sakit na Polycythemia Vera (PV)

Ang sakit na PV ay umuunlad tulad ng sumusunod:

• Maagang yugto ('Maagang PV'): Sa yugtong ito, kakaunti o walang sintomas.
• Lumalala ang PV: Habang lumalala ang PV, maaari kang magsimulang makaranas ng mas hindi komportableng mga sintomas, o maaaring magkaroon ng mga pangalawang kondisyon.
• Spent phase: Ito ay tinatawag na "spent phase." Sa puntong ito, ang mga abnormal na selula ng dugo na nagdudulot ng sakit ay dumarami nang walang kontrol at ganap na hinaharangan ang bone marrow, na siyang bumubuo ng mga selula ng dugo. Kapag ang mga abnormal na selulang ito ay namamatay, nabubuo ang peklat na tisyu sa kanilang lugar. Kapag ang karamihan sa bone marrow ay puno ng peklat na tisyu na ito, hindi na ito makagawa ng malulusog na selula ng dugo. Ironiko na nagdudulot ito ng anemia – isang kakulangan ng malulusog na pulang selula ng dugo. Pinapataas din nito ang panganib ng pagdurugo.

Iba pang mga sakit sa dugo na maaaring mangyari pagkatapos ng PV

Kapag lumala ang PV, maaari itong humantong sa iba pang mga sakit sa dugo.

• Myelofibrosis (MF): Walang gaanong pagkakaiba sa pagitan ng "spent phase" ng PV at ng "Myelofibrosis (MF)" , isa pang uri ng kanser sa dugo. Itinuturing ito ng ilang doktor na pareho. Ang "Myelofibrosis" ay kapag ang mga abnormal na selula ay bumubuo ng peklat na tisyu sa utak ng buto at pinupuno ito. Ang mga abnormal na selulang ito ay maaaring kumalat sa labas ng utak ng buto at sa iba pang bahagi ng katawan. Ang "MF" ay isa ring "myeloproliferative disorder." Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente ng "MF" ang nagkakaroon ng "Acute Myeloid Leukemia."
• Myelodysplastic Syndrome (MDS): Bihirang-bihira, ang PV ay maaaring umunlad sa isang kondisyong tinatawag na Myelodysplastic Syndrome (MDS) . Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga selula ng dugo ay hindi maayos na naghihinog, lumalaki nang abnormal, at mabilis na namamatay. Ang katawan ay hindi makagawa ng malulusog at naghihinog na mga selula, na nagreresulta sa pagbaba ng bilang ng iba't ibang uri ng mga selula ng dugo. Ang MDS ay mas malala kaysa sa PV o MF, at may 30% na panganib na magkaroon ng Acute Myeloid Leukemia (AML).
• Acute Myeloid Leukemia (AML): Humigit-kumulang 3% ng mga taong may Polycythemia Vera ang nagkakaroon ng Acute Myeloid Leukemia (AML) sa loob ng 10 taon mula sa diagnosis. Ang AML ay isang malubhang kanser sa dugo na nagsisimula sa bone marrow at maaaring mabilis na kumalat sa dugo at pagkatapos ay sa iba pang bahagi ng katawan. Nangangailangan ito ng agarang paggamot, ngunit mataas ang posibilidad na mabuhay.

Ano ang mga sintomas ng Polycythemia Vera (PV)?

Ang mga sintomas ay kadalasang lumilitaw nang napakabagal, at kung minsan ay maaaring walang anumang sintomas. Una ay ang mga malabong sintomas na karaniwan sa maraming sakit:

• Sakit ng ulo.
• Pagkahilo.
• Pagkapagod.
• Altapresyon.
• Malabong paningin o dobleng paningin.
• Pagkarinig ng pagtunog sa tainga (`(Tinnitus)`).

Sa paglipas ng panahon, maaaring lumitaw ang mas tiyak na mga sintomas:

• Pagpapawis, lalo na sa gabi.
• Hirap sa paghinga, lalo na kapag nakahiga.
• Makating balat, lalo na pagkatapos maligo sa mainit na tubig. (Ito ay isang medyo partikular na sintomas ng PV)
• Pamumula, init, pamamanhid, o paghapdi sa mga paa't kamay.
• Labis na pagdurugo o pasa.
• Pagdurugo mula sa ilong at gilagid.
• Ang pagiging payat nang walang dahilan.

Kung lumala ang PV at lumala sa mga pangalawang kondisyon, maaaring lumitaw din ang mga kaugnay na sintomas. Halimbawa:

Mga sintomas ng Splenomegaly:

• Sakit na parang may kung anong nakabara sa kaliwang itaas na bahagi ng tiyan.
• Isang karanasang nakakabusog sa tiyan.
• Kahit kumain ako nang kaunti, pakiramdam ko ay busog na busog pa rin ako.

Mga sintomas ng ulcer sa tiyan ('Peptic ulcer disease'):

• Sakit na may kasamang sakit ng tiyan.
• Heartburn.
• Asido kati.

Mga Sintomas ng Gota:

• Masakit na pamamaga ng mga kasukasuan.
• Paninigas ng kasukasuan.
• Pamamaga ng hinlalaki sa paa.

Mga sintomas ng mga bato sa bato:

• Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o tagiliran.
• Sakit kapag umiihi.
• Madalas na pangangailangang umihi.

Mga sintomas ng Budd-Chiari syndrome:

• Namamagang atay, pananakit sa kanang itaas na bahagi ng tiyan, at paglobo ng tiyan.
• Paninilaw ng mga mata at balat (paninilaw ng balat).
• Mga Ascite at Edema.

Mga Sintomas ng Deep Vein Thrombosis (DVT):

• Pamamaga sa braso o binti at pananakit kapag nahawakan.
• May pamumula o init sa bahaging iyon.
• Ang hitsura ng mga nakaumbok na daluyan ng dugo sa ibabaw ng balat.

Mga sintomas ng namuong dugo sa baga (Pulmonary Embolism - PE):

• Biglaang pananakit ng dibdib.
• Kinakapos na paghinga.
• Tumataas ang tibok ng puso.

Mga Sintomas ng Anemia (sa mga huling yugto ng sakit na PV):

• Pagkahilo (vertigo).
• Maputlang balat.
• Pagkapagod.

Ano ang sanhi ng Polycythemia Vera (PV)?

Ang Polycythemia Vera (PV) ay nagsisimula sa malambot at parang espongha na bahagi ng ating mga buto na tinatawag na bone marrow. Dito nabubuo ang mga bagong selula ng dugo. Ang PV ay nagsisimula sa isang mutasyon ng gene sa isang stem cell sa bone marrow. Mahigit 90% ng mga pagkakataon, ang mutasyon na ito ay nasa isang gene na tinatawag na JAK2.

Ang mutated gene na ito ay nagsasabi sa stem cell na patuloy na magparami. Ang bawat cell na nalilikha ay patuloy na nagpaparami ng sarili nito. Kalaunan, ang mga abnormal na cell na ito ay pumupuno sa bone marrow, na walang iniiwang espasyo para sa mga normal na cell.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mutasyon ng gene na 'JAK2' na ito ay hindi isang bagay na namamana natin. Ito ay isang bagay na nangyayari habang nabubuhay, sa hindi malamang dahilan. Gayunpaman, napakabihirang magkaroon ng mga ulat ng ilang miyembro ng pamilya na nagkakaroon ng PV.

Paano nasusuri ang Polycythemia Vera (PV)?

Ang World Health Organization (WHO) ay nagpanukala ng tatlong pangunahing pamantayan para sa pag-diagnose ng Polycythemia Vera (PV). Dapat kumpirmahin ng isang doktor ang lahat ng tatlong pamantayan.

Pamantayan 1: Isang pagsusuri ng dugo na nagpapakita ng mataas na bilang ng pulang selula ng dugo:

Maaaring masukat ang mga pulang selula ng dugo:

• Mataas na antas ng hemoglobin (isang protina na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo).
• Mataas na antas ng hematocrit (ang porsyento ng mga pulang selula ng dugo sa dugo).
• Mataas na dami ng pulang selula ng dugo (masa ng pulang selula ng dugo).

Pamantayan 2: Biopsy sa utak ng buto na nagpapakita ng isa sa mga sumusunod:

• Napakaraming selula ng dugo sa utak ng buto, o
• Labis na presensya ng mga mature na megakaryocytes (mga selulang gumagawa ng mga platelet ng dugo).

Pamantayan 3: Ang ikatlong pamantayan ay maaaring matugunan sa pamamagitan ng pagpapakita ng alinman sa dalawang ito:

• Pagkumpirma ng presensya ng mutasyon ng gene na JAK2 sa pamamagitan ng molecular testing, o
• Kinukumpirma ng isang pagsusuri sa dugo na ang antas ng 'erythropoietin' (isang hormone na nagpapasigla sa produksyon ng mga pulang selula ng dugo ng mga bato) sa dugo ay napakababa.

"Titingnan ng doktor ang lahat ng ito upang malaman mo kung mayroon kang Polycythemia Vera o wala. Kaya kung mayroon kang anumang sintomas, makabubuting magpatingin sa doktor at humingi ng payo."

Paano ginagamot ang Polycythemia Vera (PV)?

Sa mga unang yugto ng PV, medyo simple lang ang paggamot. Kabilang sa mga karaniwang paggamot ang:

Phlebotomy (pagtanggal ng dugo)

Ito ang pangunahin at pinakakaraniwang paggamot para sa PV. Ginagawa ito sa parehong paraan tulad ng pag-donate mo ng dugo. Ang isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay magpapasok ng karayom ​​sa isang ugat sa iyong braso at aalisin ang kaunting dugo (karaniwan ay mga isang pinta, ngunit ang dami ay maaaring mag-iba depende sa iyong kondisyon). Binabawasan nito ang kabuuang dami ng iyong dugo at ang bilang ng mga sobrang selula ng dugo.

Mababang dosis ng aspirin

Ito ay isang gamot na mabibili sa botika. Karaniwan itong inirereseta upang mabawasan ang panganib ng pamumuo ng dugo. Kapag iniinom sa mababang dosis isang beses sa isang araw, pinipigilan ng aspirin ang pagdikit ng mga platelet ng dugo. Nakakatulong din ito na mabawasan ang mga sintomas tulad ng pamamaga sa mga paa't kamay. Gayunpaman, medyo masakit ito sa tiyan at nagpapataas ng pagdurugo. Kaya hindi ito magandang ideya kung mayroon kang ulcer sa tiyan.

Kung malala ang iyong mga sintomas, o kung mayroon kang history ng mga namuong dugo (thrombosis) dati, maaari kang mailagay sa isang high-risk group at maaaring imungkahi ang iba pang mga opsyon sa paggamot. Kabilang sa mga ito ang:

Mga paggamot upang mabawasan ang pangangati:

Kapag lumala ang PV, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot tulad nito upang gamutin ang pangangati:

• Mga Antihistamine: Ito ang mga karaniwang gamot na ibinibigay para sa mga alerdyi.
• Phototherapy: Isang paggamot na pinagsasama ang ultraviolet (UVA) light na may kemikal na tinatawag na psoralen (isang organic compound na nagpapasensitibo sa balat sa light therapy).
• Mga SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors): Ito ay isang uri ng gamot na karaniwang inireseta para sa depresyon. Gayunpaman, kapag ibinigay sa napakababang dosis, napatunayang epektibo rin ang mga ito para sa mga patuloy na pisikal na sintomas tulad ng pangangati.

Mga gamot na nagpapababa ng bilang ng pulang selula ng dugo:

Maaaring gamitin ang mga ito nang mag-isa o kasama ng isa't isa. Mga Halimbawa:

• 'Hydroxyurea'
• Interferon alfa
• `Ruxolitinib`
• `Busulfan`

Mga klinikal na pagsubok

Nagbibigay ito sa mga tao ng pagkakataong subukan ang mga pinakabagong paggamot at makapag-ambag sa pananaliksik sa medisina. Ilan sa mga gamot na kasalukuyang nasa yugto ng pananaliksik ay:

• Peginterferon alfa-2a
• `Givinostat`
• `Idasanutlin`

Paglipat ng utak ng buto

Sa ilang mga kaso, maaaring irekomenda ang isang bone marrow transplant. Gagawin ng doktor ang desisyong ito batay sa ilang mga salik, tulad ng kalubhaan ng iyong sakit at kakayahan ng iyong katawan na gumaling.

Suportadong pangangalaga

Kung patuloy na lumalala ang iyong PV sa kabila ng paggamot, tututuon ang iyong doktor sa pamamahala ng iyong mga sintomas. Sa mga huling yugto ng PV, maaari kang makaranas ng anemia at pinalaking pali. Maaari kang bigyan ng mga paggamot tulad ng:

• Mga painkiller.
• Mga pagsasalin ng dugo.
• Mababang dosis ng radiation therapy sa pali.

Ano ang inaasahang haba ng buhay ng isang taong may Polycythemia Vera (PV)?

Ipinahihiwatig ng mga kamakailang pag-aaral na ang karaniwang inaasahang haba ng buhay pagkatapos masuri ng Polycythemia Vera (PV) ay humigit-kumulang 20 taon. Ang karaniwang edad ng pagkamatay ay humigit-kumulang 77 taon. Ang pangunahing sanhi ng kamatayan ay mga komplikasyon mula sa mga pamumuo ng dugo (mga 33%). Ang pangalawang pangunahing sanhi ay kanser (mga 15%).

"Huwag kang matakot sa mga estadistikang ito. Ito ay mga normal na halaga. Kung makakakuha ka ng tamang paggamot at gagawa ng mga pagbabago sa pamumuhay, maaari kang manatiling malusog sa mahabang panahon."

Paano ko maaalagaan ang aking sarili at mapamahalaan ang aking mga sintomas?

Kung ikaw ay may Polycythemia Vera (PV), mahalagang manatiling regular na nakikipag-ugnayan sa iyong doktor. Makakatulong ito sa iyong doktor na masubaybayan kung paano umuunlad ang iyong kondisyon. Maaari mo ring sabihin sa iyong doktor kung paano ka tumutugon sa paggamot at kung nakakaranas ka ng anumang mga side effect. Maaari kang mabuhay nang matagal nang walang malubhang sintomas.

Bukod sa mga regular na pagsusuri at paggamot, magmumungkahi rin ang iyong doktor ng ilang simpleng pagbabago sa pamumuhay na makakatulong upang maiwasan ang mga pamumuo ng dugo at iba pang mga komplikasyon. Halimbawa:

• Mag-ehersisyo. Kahit kaunting ehersisyo ay makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
• Iwasan ang paninigarilyo. Ang paninigarilyo ay nagpapakipot sa iyong mga daluyan ng dugo.
• Iwasan ang mga kapaligirang may mababang antas ng oxygen. Ang matataas na lugar ay maaaring magdulot ng mababang antas ng oxygen sa dugo.
• Kontrolin ang iyong presyon ng dugo. Ang pagpapanatili ng malusog na timbang ay makakatulong dito.

Bagama't ang Polycythemia Vera (PV) ay isang uri ng kanser, maraming tao ang nabubuhay nang maayos sa loob ng mga dekada matapos masuri na may sakit na ito. Ang kanser na ito ay nangyayari dahil ang mga selula ay nalilikha nang walang kontrol. Gayunpaman, matagal bago ka maapektuhan ng hindi makontrol na produksyon ng mga pulang selula ng dugo. Kahit na mangyari ito, maaari mong pamahalaan ang kondisyon sa loob ng mahabang panahon sa pamamagitan ng pag-alis ng ilan sa iyong sobrang dugo.

Ang pinakamalaking banta mula sa Polycythemia Vera (PV) ay hindi nagmumula sa kanser mismo, kundi sa panganib ng pamumuo ng dugo. Kung ikaw ay may PV, siguraduhing regular na magpatingin sa iyong doktor. At huwag kalimutang alagaan ang iyong sarili sa pamamagitan ng mga "maliliit na bagay" - ibig sabihin, mga malusog na gawi sa pamumuhay. Nakakatulong ang mga ito na mapanatili ang pangkalahatang kalusugan ng iyong cardiovascular system, na maaaring mas mahalaga kaysa sa anumang medikal na paggamot para sa Polycythemia Vera.

Ano ang mensaheng gusto nating iparating mula sa kuwentong ito?

Okay, marami na tayong napag-usapan tungkol sa Polycythemia Vera (PV). Narito ang ilan sa mga pinakamahalagang bagay na dapat tandaan:

• Ang PV ay isang sakit sa dugo kung saan ang katawan ay gumagawa ng napakaraming pulang selula ng dugo at lumalaki nang hindi normal. Ito ay kabilang sa isang grupo ng mga kanser na tinatawag na 'myeloproliferative neoplasm (MPN)'.
• Ang pangunahing panganib ay nagmumula sa pagkapal ng dugo at pamumuo ng dugo, na maaaring humantong sa mga malulubhang kondisyon tulad ng atake sa puso at stroke.
• Maaaring kabilang sa mga sintomas ang makating balat (lalo na pagkatapos maligo), pakiramdam ng panghihina, sakit ng ulo, at pagkahilo.
• Bagama't hindi ito lubusang magagamot, maaari itong mapamahalaan nang maayos sa pamamagitan ng wastong paggamot, mga pagbabago sa pamumuhay, at gamot. Ang phlebotomy (bloodletting) at mababang dosis ng aspirin ang mga pangunahing paggamot.
• Ang mutasyon ng gene na 'JAK2' ang kadalasang sanhi nito.
• Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, siguraduhing magpatingin sa doktor para sa payo. Ang maagang pagtuklas ay nagpapataas ng iyong pagkakataong maiwasan ang mga komplikasyon at mamuhay nang malusog.

Huwag matakot, ngunit huwag din itong ipagwalang-bahala. Pangalagaan ang iyong kalusugan. Kumonsulta nang regular sa iyong doktor, magpasuri at magpagamot sa tamang oras. Sa gayon, maaari kang manatiling malusog kahit na mayroon kang ganitong kondisyon!

Polycythemia Vera, Mga Pulang Selula ng Dugo, Mga Namuong Dugo, MPN, JAK2, Phlebotomy, Kanser