Masakit ba ang iyong mga binti kapag tumatakbo ka? Alamin natin ang tungkol sa bihirang kondisyong ito (Popliteal Artery Entrapment Syndrome - PAES)

Ikaw ba ay isang binata na mahilig maglaro ng isports at mahusay sa pagtakbo at pagtalon? Ngunit pagkatapos magsimulang tumakbo, nakakaranas ka ba ng kakaibang sakit, pagbigat, o pamamanhid sa ibabang bahagi ng binti (lugar ng binti) pagkatapos ng maikling distansya? Nawawala ito pagkatapos ng maikling pahinga, ngunit bumabalik ang parehong sakit kapag nagsimula kang tumakbo muli? Maaaring hindi lamang ito isang pilay ng kalamnan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihirang kondisyon na hindi alam ng maraming tao, ngunit maaari itong makaapekto lalo na sa mga kabataang naglalaro ng isports.

Sa madaling salita, ano ang Popliteal Artery Entrapment Syndrome (PAES)?

Maaaring medyo kumplikado ang tunog nito, ngunit ang proseso ay talagang simple. Ang PAES ay isang bihirang kondisyon na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo sa ating mga binti. Nangyayari ito kapag ang pangunahing ugat na tumatakbo sa likod ng ating mga tuhod, ang popliteal artery, ay naharangan ng isang kalapit na kalamnan (ang gastrocnemius muscle).

Tulad ng kapag may natapakan na tubo ng tubig, bumabagal ang daloy ng tubig. Kapag tayo ay tumatakbo o tumatalon, hinihigpitan ng kalamnan na ito ang ating mga daluyan ng dugo. Pagkatapos, pansamantalang bumababa ang daloy ng dugo sa ibabang bahagi ng binti. Dahil sa pagbaba ng daloy ng dugo, hindi nakukuha ng mga kalamnan ang oxygen na kailangan nila, at naiipon ang mga bagay tulad ng lactic acid, na nagdudulot ng mga sintomas tulad ng pananakit, pagbigat, pagkapagod, at pamamanhid sa binti.

Sino ang higit na naapektuhan ng sitwasyong ito?

Ang PAES ay pinakakaraniwan sa mga batang atleta sa pagitan ng edad na 15 at 25. Ang mga taong naglalaro ng mga isport na may kasamang pagtakbo ay nasa mas mataas na panganib. Halimbawa:

• Atletika (Atletiko at Palaruan)
• Pagtakbo sa Cross Country
• Soccer
• Lacrosse
• Field hockey

Napakabihirang ang kondisyong ito. Tinatayang nakakaapekto ito sa wala pang 1% ng populasyon. Kaya kadalasan, kapag nararanasan natin ang ganitong uri ng pananakit, iniisip natin na ito ay isang simpleng pilay lamang ng kalamnan.

Mayroon bang ibang kondisyon na parang PAES?

Oo. May isang kondisyon na may halos kaparehong sintomas nito, ngunit mas karaniwan kaysa sa PAES. Ito ay tinatawag na Chronic Exertional Compartment Syndrome (CECS) . Ito rin ay isang pananakit na dulot ng abnormal na pagtaas ng presyon sa mga kalamnan ng binti habang nag-eehersisyo. Minsan ang isang tao ay maaaring magkaroon ng parehong PAES at CECS nang sabay.

Maaaring matukoy ng isang doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawa sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga pagsusuri. Sa PAES, tinitingnan nila kung bumababa ang presyon ng dugo sa binti kasabay ng ehersisyo. Sa CECS, sinusukat nila ang presyon sa loob ng mga kalamnan ng binti bago at pagkatapos ng ehersisyo.

Ano ang mga sintomas ng PAES?

Maaari mong maranasan ang mga sintomas na ito sa iyong singit at/o mga binti habang nag-eehersisyo. Karaniwang nawawala ang mga ito sa loob ng ilang minuto pagkatapos mong ihinto ang pag-eehersisyo.

Ano ang mga sanhi ng PAES?

May dalawang pangunahing dahilan kung bakit nababara ang daluyan ng dugo na ito.

1. Anatomikong kompresyon

Ito ang pinakamalubhang uri. Ito ay congenital .Nababara ang isang daluyan ng dugo dahil sa pagbabago sa posisyon ng litid o kalamnan sa likod ng iyong tuhod. Mas karaniwan ito sa mga lalaki. Maaari lamang itong mangyari sa isang binti. Kapag ang daluyan ng dugo ay nababara sa ganitong paraan sa loob ng mahabang panahon, maaari itong masira.

• Maaaring mabuo ang ulser sa loob ng daluyan ng dugo.
• Maaaring mabuo ang isang namuong dugo at maipit.
• Sa paglipas ng panahon, ang daluyan ng dugo ay maaaring tuluyang mabara (mabara).

2. Functional o Physiological compression

Sa kasong ito, lahat ng bagay mula sa iyong mga kalamnan hanggang sa iyong mga daluyan ng dugo ay nasa normal na posisyon mula pa noong isilang. Ngunit dahil sa paraan ng paggana ng iyong mga kalamnan, lalo na kapag idinidiin mo ang iyong paa pababa ('plantar flexion'), ang mga kalamnan ay dumidiin sa mga daluyan ng dugo. Ang ganitong uri ay mas karaniwan sa mga kababaihan, at maaaring mangyari sa parehong mga binti nang sabay. Sa ganitong uri, karaniwang walang permanenteng pinsala sa mga daluyan ng dugo.

Paano matukoy nang tama ang sakit na ito?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, ang pinakamahusay na gawin ay magpatingin sa isang espesyalista sa vascular . Susuriin ka niya.

• Una, sinusuri nila kung bumababa ang iyong pulso kapag ikaw ay nagpapahinga.
• Pagkatapos, sinusuri nila kung may pagbabago sa pulse rate kapag ang iyong paa ay pinindot pataas at pababa laban sa ilang pagtutol.

Ang isang taong may PAES ay maaaring maramdaman nang maayos ang kanilang pulso habang nagpapahinga, ngunit ang kanilang pulso ay maaaring humina o mawala kapag sila ay nag-eehersisyo o naglalagay ng presyon sa kanilang mga paa.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang kumpirmahin ang sakit?

Pagkatapos ng pisikal na pagsusuri, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis. Makakapagbigay ang mga ito ng malinaw na larawan ng daloy ng dugo sa iyong mga binti.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang pinakamahusay at pinakamatagumpay na paggamot para sa PAES ay ang operasyon .

Huwag mag-alala, ito ay isang operasyon na karaniwang tumatagal ng halos isang oras at isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Aalisin ng siruhano ang isang maliit na piraso ng kalamnan na humaharang sa daluyan ng dugo. Nagbibigay-daan ito sa daluyan ng dugo na gumana nang malaya, at ang daloy ng dugo sa binti ay babalik sa normal.

Kung ang daluyan ng dugo ay nasira at nabara dahil sa isang anatomical na uri ng bara, maaaring kailanganin ng siruhano na alisin ang bara o magsagawa ng bypass surgery gamit ang isang bagong piraso ng daluyan ng dugo na dumadaan dito.

Wala na bang ibang paggamot kung hindi operasyon?

Mayroong paggamot na hindi kirurhiko para sa mga taong may functional sciatica. Ito ay ang mga iniksiyon ng Botulinum toxin A (Botox®). Sa tulong ng isang scan, ang gamot na ito ay itinuturok sa kalamnan na sumisikip sa daluyan ng dugo. Pansamantala nitong pinaparalisa ang kalamnan at nagiging sanhi ng pag-urong nito. Gayunpaman, ang epekto ay tumatagal nang humigit-kumulang 3-6 na buwan. Minsan, kung ang kalamnan ay permanenteng nag-urong, ang mga sintomas ay hindi na babalik. Gayunpaman, ang rate ng tagumpay ng paggamot na ito ay mas mababa kaysa sa operasyon.

Gaano katagal bago gumaling pagkatapos ng paggamot?

Maaaring tumagal nang halos apat hanggang anim na buwan upang ganap na gumaling pagkatapos ng operasyon at makapagsimulang maglaro muli ng sports.

• Pagkatapos ng operasyon, karaniwan kang kailangang manatili sa ospital nang isang gabi.
• Sa unang dalawang linggo, dapat kasama sa physiotherapy treatment ang leg stretching at flexibility exercises.
• Pagkatapos ng dalawang linggo, maaari kang magsimulang mag-ehersisyo upang mapahusay ang lakas ng iyong mga binti.

Napakahalaga para sa mabilis na paggaling na sundin mo nang eksakto ang mga tagubilin na ibinigay ng iyong doktor at physical therapist.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Kapag nagpatingin ka sa iyong doktor, huwag kalimutang itanong ang mga ito.

• Mayroon ba akong anatomical o functional PAES?
• Inirerekomenda mo ba ang operasyon para sa aking kondisyon? Bakit?
• Makakapaglaro ba ako muli ng aking isport sa parehong paraan pagkatapos ng operasyon?

Kung ikaw ay isang batang atleta, huwag basta-basta balewalain ang pananakit ng binti. Maraming maaaring sanhi. Ang mabilis na pagkuha ng tumpak na diagnosis ay makakatulong sa iyo na mabilis na makakuha ng paggamot.