Nakakaramdam ka rin ba ng lungkot at pagkabalisa pagkatapos manganak? Pag-usapan natin ang Postpartum Depression

Ang pagkakaroon ng sanggol ay isang malaking pagbabago sa iyong buhay. Bagama't ang pagiging isang ina o ama ay isang kahanga-hangang karanasan, maaari rin itong maging nakakapanghina at nakakapanghina paminsan-minsan. Normal lang na magkaroon ng ilang takot at pagdududa, lalo na kung ito ang iyong unang pagkakataon. Ngunit kung palagi kang nakakaramdam ng labis na pagkabalisa, kalungkutan, galit, o pag-iyak nang walang dahilan, maaaring dumaranas ka ng postpartum depression.

Ano ang PPD (Postpartum Depression)? Unawain natin ito nang simple.

Sa madaling salita, ang postpartum depression, o PPD gaya ng tawag natin dito, ay isang estado ng depresyon na nangyayari pagkatapos manganak. Maaari itong makaapekto hindi lamang sa ina na nagsilang ng sanggol, kundi pati na rin sa mga magulang na umampon sa kanya. Pagkatapos manganak, ang ating katawan ay sumasailalim sa malalaking pagbabago sa mga hormone, pati na rin sa maraming pagbabago sa pisikal, mental, ekonomiya, at sa mga ugnayang panlipunan. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa PPD.

Kung mayroon kang PPD, huwag mag-alala, hindi ka nag-iisa . Hindi mo kasalanan. Ang mahalaga, may tulong na magagamit. Matutulungan ka ng iyong doktor na pamahalaan ang iyong mga sintomas at maibalik ka sa tamang landas.

Mayroon bang iba't ibang uri ng kondisyong ito?

Oo, mayroong tatlong pangunahing uri ng postpartum depression:

1. Baby Blues

Ito ang unang bagay na nangyayari sa maraming ina pagkatapos manganak. Sa pagitan ng 50% at 75% ng mga ina ang nakakaranas ng baby blues . Kung mayroon ka nito, maaari kang makaranas ng pag-iyak, kalungkutan, at maging pagkabalisa sa maliliit na bagay. Karaniwan itong nagsisimula sa loob ng unang linggo (una hanggang ikaapat na araw) ng pagkakaroon ng sanggol. Bagama't medyo hindi komportable ang karanasang ito, kadalasan itong nawawala nang walang paggamot pagkatapos ng halos dalawang linggo . Ang pinakamagandang bagay na magagawa mo sa oras na ito ay humingi ng tulong sa iyong asawa, pamilya, at mga kaibigan.

2. Depresyon Pagkatapos Manganak (PPD)

Ito ay isang mas malubhang kondisyon kaysa sa baby blues. Humigit-kumulang 1 sa 7 bagong ina ang magkakaroon ng PPD. Kung ikaw ay nagkaroon na ng PPD dati, ang iyong panganib ay tataas ng humigit-kumulang 30% sa iyong susunod na pagbubuntis. Sa panahong ito, maaari kang biglang makaramdam ng saya, pagkatapos ay biglang malungkot, umiyak nang madalas, madaling magalit, at makaramdam ng pagod. Maaari ka ring makaramdam ng pagkadismaya sa iyong sarili, maging hindi kinakailangang takot sa lahat ng bagay, at pakiramdam na hindi mo maalagaan ang iyong sanggol o ang iyong sarili. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng banayad na sintomas, habang ang iba ay maaaring palaging mayroon nito. Ang mga sintomas na ito ay maaaring lumitaw sa loob ng isang linggo pagkatapos manganak, o maaari itong lumitaw nang paunti-unti, hanggang sa isang taon pagkatapos. Bagama't ang mga sintomas ay maaaring tumagal nang ilang buwan,Maaari itong matagumpay na gamutin sa pamamagitan ng psychotherapy o antidepressants.

3. Sikosis Pagkatapos Manganak

Ito ang pinakamalala sa tatlong kondisyon at nangangailangan ng emerhensiyang medikal na paggamot . Gayunpaman, ito ay napakabihirang mangyari. Humigit-kumulang isa sa 1,000 ina na nanganak ay nagkakaroon ng kondisyong ito (Postpartum Psychosis). Ang mga sintomas ay karaniwang lumilitaw pagkatapos manganak, at ang mga ito ay napakalala. Ang mga sintomas na ito ay maaaring tumagal mula ilang linggo hanggang ilang buwan. Kabilang sa mga sintomas ang matinding pagkabalisa, pagkalito, kawalan ng pag-asa, kahihiyan, insomnia, paranoia, nakakakita/nakarinig ng mga bagay na hindi totoo (Mga Delusyon o Halucination), hyperactivity, mabilis na pagsasalita, at mania. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Dahil may mataas na panganib na mapinsala ang iyong sarili o ang iyong sanggol . Karaniwang kinabibilangan ng paggamot ang pagpapaospital, psychotherapy, at gamot.

Sino ang higit na naapektuhan ng sitwasyong ito?

Ang PPD ay hindi naman pangkaraniwan gaya ng iniisip mo. Humigit-kumulang 75% ng mga ina ang nakakaranas ng baby blues pagkatapos manganak. Humigit-kumulang 15% ng mga babaeng ito ang maaaring magkaroon ng PPD. Ang pinakamalalang kondisyon na nabanggit ko kanina, ang postpartum psychosis, ay nakakaapekto lamang sa humigit-kumulang 1 sa 1,000 na ina.

Paano ako sigurado kung mayroon akong baby blues o PPD?

Karaniwang makaranas ng baby blues pagkatapos manganak. Medyo magkapareho ang mga sintomas ng baby blues at PPD. Gayunpaman, ang mga sintomas ng baby blues ay may posibilidad na humupa pagkatapos ng humigit-kumulang 10 araw, at hindi gaanong malala . Sa PPD, ang mga sintomas ay maaaring tumagal nang ilang linggo o buwan, at mas malala pa.

Kung mayroon ka nito, maaaring ito ay ang baby blues:

• Umiiyak nang walang dahilan.
• Ang bigat ng pakiramdam ng lahat.
• May gana ako.
• Hindi ako makatulog nang maayos.
• Bigla, nawawala ang iyong kagalakan at nakakaramdam ka ng lungkot at galit (nagbabago ang mood).

Pero tandaan, hindi naman masamang kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas. Siya ang magpapasya kung kailangan mo ng paggamot o hindi.

Gaano katagal maaaring tumagal ang PPD?

Ang PPD ay maaaring tumagal nang hanggang isang taon pagkatapos ipanganak ang iyong sanggol . Gayunpaman, hindi ibig sabihin nito na dapat mong maramdaman na "gumaling" ka na sa loob ng isang taon. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas at paggamot. Maging tapat tungkol sa iyong nararamdaman. Isipin kung ano ang nararamdaman mo ngayon kumpara noong una kang nagsimulang makaranas ng mga sintomas na ito. Sa ganoong paraan, maaari nilang patuloy na gamutin ang iyong mga sintomas sa abot ng kanilang makakaya.

Ano ang mga salik sa panganib para sa pagkakaroon ng PPD?

Ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng panganib ng pagkakaroon ng PPD:

• Kung ikaw o ang isang tao sa iyong pamilya ay nagkaroon na ng depresyon, PPD, o premenstrual dysphoric disorder (PMDD).
• Limitadong suporta sa lipunan.
• Kung may mga problema sa iyong pagsasama o relasyon (Alitan sa pag-aasawa o relasyon).
• Kung mayroon kang mga agam-agam o pag-aatubili tungkol sa pagbubuntis.
• Kung nagkaroon ka ng anumang komplikasyon sa pagbubuntis tulad ng mga problema sa kalusugan, kahirapan sa panganganak, o maagang panganganak.
• Kung ikaw ay wala pang 20 taong gulang, o kung ikaw ay isang solong ina.
• Kung mayroon kang sanggol na may mga espesyal na pangangailangan, o kung mayroon kang sanggol na palaging umiiyak.

Ano ang mga sintomas ng PPD?

Maaari kang mahiya sa iyong mga sintomas, o maaari mong isipin, "Isa akong masamang ina" dahil nararamdaman mo ang mga bagay na ito. Ngunit ang PPD ay isang pangkaraniwang kondisyon . Hindi ka nag-iisa sa pakiramdam ng mga damdaming ito, at hindi ibig sabihin nito ay isa kang masamang tao.

Kung mayroon kang ilan sa mga sumusunod na sintomas, maaaring ito ay PPD:

• Nakakaramdam ka ng lungkot, kawalan ng kwenta, kawalan ng pag-asa, at pagkakasala.
• Nakakaramdam ako ng labis na pagkabalisa tungkol sa lahat ng bagay, at palaging bumibilis ang tibok ng puso ko.
• Nawalan na ako ng gana sa mga bagay at libangan na dati kong kinagigiliwan.
• Pagbabago ng gana sa pagkain, hindi pagkain nang tama.
• Parang nawalan ng enerhiya ang katawan ko, wala akong gana gumawa ng kahit ano.
• Hindi ako makatulog nang maayos, o parang gusto ko na lang matulog buong araw.
• Umiiyak nang walang dahilan, o labis-labis.
• Ang hirap mag-isip at mag-concentrate.
• Naisip ko nang tapusin ang buhay ko, o naisip ko, "Sana patay na lang ako."
• Wala akong interes sa sanggol, at natatakot at hindi ako komportable kapag nasa paligid ako ng sanggol.
• Lumilitaw ang mga damdaming gusto mong saktan ang sanggol, o "Ayokong saktan ang sanggol na ito".

Kung sa tingin mo ay mayroon kang PPD, magpatingin kaagad sa iyong doktor (obstetrician, primary care provider o mental health provider) . Matutulungan ka rin ng pediatrician ng iyong sanggol.

Ano ang sanhi ng PPD?

Ang kaugnayan sa pagitan ng biglaang pagbaba ng antas ng hormone pagkatapos ng panganganak at depresyon ay patuloy pa ring sinasaliksik. Sa panahon ng pagbubuntis, ang antas ng mga hormone na estrogen at progesterone ay tumataas nang halos sampung beses, ngunit ang mga antas na ito ay biglang bumababa pagkatapos ng panganganak. Tatlong araw pagkatapos ng panganganak, ang mga antas ng hormone na ito ay bumabalik sa antas bago ang pagbubuntis.

Bukod sa mga pagbabagong kemikal na ito, ang mga pagbabagong panlipunan at sikolohikal na kaakibat ng pagkakaroon ng sanggol ay maaari ring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng PPD. Halimbawa, ang mga pagbabago sa iyong katawan, kakulangan sa tulog, pag-aalala kung paano palalakihin ang iyong sanggol, at mga pagbabago sa iyong mga relasyon sa pamilya.

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, mangyaring ipaalam agad sa doktor:

* Parang gusto mong saktan ang iyong sarili, o parang gusto mong saktan ang sanggol.

* Palaging iniisip ang kamatayan o iniisip ang pagpapakamatay.

* Tulad ng nakaraang dalawang linggo, malungkot ako halos buong araw.

* Mga damdamin ng takot, pagkakasala, kawalan ng pag-asa, pagkabalisa, at kawalan ng magawa.

* Hirap sa pag-iisip, pagtutuon ng pansin, paggawa ng mga desisyon, at pagsasagawa ng mga pang-araw-araw na gawain.

* Tulad ng nakaraang dalawang linggo, wala akong interes sa anumang bagay na dati ay kinagigiliwan kong gawin halos buong araw.

Maaari bang makaapekto ang PPD sa aking sanggol?

Oo, talagang totoo. Maaari ring makaapekto ang PPD sa iyong sanggol . Kaya naman mahalagang magpagamot para sa iyo at sa iyong sanggol.

Natuklasan ng pananaliksik na ang PPD ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na epekto sa sanggol:

• Nahihirapan kang bumuo ng magandang ugnayan sa iyong sanggol.
• Maaaring may mga problema sa pag-uugali o pagkatuto ang iyong anak.
• Maaaring hindi mo mapunta ang mga appointment sa pediatrician ng iyong anak.
• Maaaring magkaroon ng problema sa pagkain at pagtulog ang iyong anak.
• Ang iyong anak ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng labis na katabaan o mga sakit sa pag-unlad.
• Maaaring napabayaan mo ang pangangalaga sa iyong anak, o maaaring hindi mo namamalayan kung kailan may sakit ang iyong anak.
• Maaaring bumaba ang mga kasanayang panlipunan ng iyong sanggol.

Paano sinusuri ng mga doktor ang PPD?

Walang tiyak na pagsusuri upang masuri ang PPD. Susuriin ka ng iyong doktor sa iyong postpartum visit. Maaaring kabilang dito ang pagsusuri ng iyong kasaysayan ng kalusugan, kung ano ang iyong naramdaman pagkatapos manganak, isang pisikal na eksaminasyon, isang pelvic exam, at mga lab test. Maraming doktor ang mag-iiskedyul ng hiwalay na pagbisita dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos manganak para sa screening para sa depresyon. Makakatulong ito sa iyo na makuha ang tulong na kailangan mo sa lalong madaling panahon.

Maaari silang magsagawa ng depression screening, o magtanong sa iyo ng ilang mga katanungan upang masuri kung mayroon kang PPD. Tatanungin ka nila tungkol sa iyong nararamdaman at kung kumusta ang kalagayan ng iyong sanggol. Sabihin sa iyong doktor nang tapat ang iyong mga nararamdaman at iniisip . Pagkatapos ay matutukoy nila kung normal ang iyong mga nararamdaman o kung ang mga ito ay mga sintomas ng PPD.

Minsan, maaaring magsagawa rin ng pagsusuri sa dugo ang doktor, dahil ang mga sintomas ng ilang kondisyon sa thyroid ay maaaring katulad ng sa PPD.

Tandaan, nariyan ang iyong doktor para tulungan ka, para siguraduhing malusog ka. Kaya huwag magtago ng kahit ano, sabihin ang lahat nang tapat. Walang sinuman ang huhusga sa iyo, at hindi ka nag-iisa sa mga damdaming ito.

Maraming doktor ang gumagamit ng isang palatanungan na tinatawag na Edinburgh Postnatal Depression Scale upang masuri ang PPD. Mayroon itong 10 tanong tungkol sa mga sintomas ng depresyon, tulad ng pakiramdam ng lungkot, takot, at pagkakasala. Kailangan mong piliin ang sagot na pinakamahusay na naglalarawan sa iyong naramdaman sa nakalipas na pitong araw. Kung mas mataas ang iskor, mas malamang na magkaroon ka ng PPD.

Ano ang mga paggamot para sa PPD?

Ang paggamot para sa PPD ay nakadepende sa uri at kalubhaan ng iyong mga sintomas. Kabilang sa mga opsyon sa paggamot ang mga gamot na anti-anxiety o antidepressant, psychotherapy (talk therapy o cognitive behavioral therapy), at pakikilahok sa mga support group.

Ang pinakamalalang kondisyon na nabanggit ko kanina (Postpartum Psychosis) ay ginagamot gamit ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang depresyon, pagkabalisa, at psychosis. Maaari ka ring ma-admit sa isang treatment center nang ilang araw hanggang sa maging matatag ang iyong kondisyon. Kung ang mga paggamot na ito ay hindi makakatulong, maaaring maging epektibo ang electroconvulsive therapy (ECT).

Kung nagpapasuso ka, huwag mong isipin na hindi ka maaaring uminom ng gamot para sa depresyon, pagkabalisa, o mood disorder . Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga opsyon.

Mga uri ng gamot na maaaring inumin para sa PPD

Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antidepressant upang makatulong na mapamahalaan ang mga sintomas ng PPD. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na balansehin ang mga kemikal sa iyong utak na nakakaapekto sa iyong kalooban.

Kung ikaw ay nagpapasuso, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga kalamangan at kahinaan ng pag-inom ng antidepressant. Ang mga gamot ay maaaring makapasok sa iyong gatas ng ina. Gayunpaman, ang dami na nakakalabas ay kadalasang napakaliit, at karamihan sa mga antidepressant ay itinuturing na ligtas. Matutulungan ka ng iyong doktor na pumili ng tamang gamot para sa iyo batay sa iyong mga sintomas at kung ikaw ay nagpapasuso.

Ang ilan sa mga pinakakaraniwang ginagamit na antidepressant para sa PPD ay:

• Mga Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) tulad ng Sertraline (Zoloft®) at Fluoxetine (Prozac®)
• Mga Serotonin at Norepinephrine Reuptake Inhibitor (SNRI), tulad ng Duloxetine (Cymbalta®) at Desvenlafaxine (Pristiq®)
• Bupropion (Bupropion - Wellbutrin® o Zyban®)
• Mga Tricyclic Antidepressant (TCA) tulad ng Amitriptyline (Elavil®) o Imipramine (Tofranil®)

Tandaan na inaabot ng hindi bababa sa tatlo hanggang apat na linggo bago magsimulang gumana ang mga antidepressant. Kausapin ang iyong doktor bago ihinto ang gamot. Ang biglaang paghinto ng gamot ay maaaring magdulot ng pagbabalik ng iyong mga sintomas. Maraming doktor ang nagrerekomenda ng unti-unting pagbabawas ng dosis bago tuluyang ihinto.

Kung masuri ng iyong doktor ang PPD habang nasa ospital ka, maaari silang magreseta ng gamot na IV na naglalaman ng brexanolone.

Ano ang nakakatulong sa iyo na mabuhay nang matagumpay kasama ang PPD?

Normal lang na makaramdam ng labis na pagkabalisa sa lahat ng bagay. Ang pagiging magulang ay kapwa kagalakan at paghihirap, at ang pagpapalaki ng sanggol ay hindi madali. Kung ikaw ay may depresyon, hindi ka nag-iisa. Matutulungan ka ng iyong doktor na mahanap ang tamang paggamot para sa iyo.

Narito ang ilang mga bagay na maaari mong gawin upang matagumpay na mabuhay kasama ang PPD:

• Maghanap ng makakausap — maaaring isang therapist, kaibigan, kapamilya, o isang taong makikinig at tutulong sa iyo.
• Sumali sa isang support group para sa mga bagong magulang.
• Sikaping kumain ng masusustansyang pagkain at maglaan ng oras para mag-ehersisyo.
• Bigyan ng prayoridad ang pahinga.
• Lumabas kasama ang mga kaibigan, o tawagan sila sa telepono.
• Gawin ang mga bagay na kinagigiliwan mo (pagbabasa ng mga libro, iba pang libangan), at humanap ng oras para sa iyong sarili (pangangalaga sa sarili).
• Humingi ng tulong sa mga gawaing-bahay at pang-araw-araw na gawain.

Ano ang mangyayari kung ang PPD ay hindi ginagamot?

Ang hindi nagamot na PPD ay mapanganib para sa iyo, sa iyong sanggol, at sa iyong mga mahal sa buhay . Maaari itong magdulot ng mga bagay tulad ng:

• Pakiramdam ko wala akong enerhiya.
• Palaging may pagkabalisa at galit sa puso ko.
• Pakiramdam mo hindi mo kayang alagaan ang sanggol.
• Hindi makapag-concentrate at makagawa ng mga desisyon.
• Parang gusto mong saktan ang sarili mo.

Maaari bang tuluyang magamot ang PPD?

Sa tulong ng mga propesyonal, halos lahat ng nakakaranas ng PPD ay maaaring malampasan ang kanilang mga sintomas.

Maaari bang maiwasan ang PPD?

Hindi posible na ganap na maiwasan ang PPD. Gayunpaman, makakatulong na malaman ang mga babalang palatandaan at mga salik sa panganib para sa kondisyon. Narito ang ilang mga tip na makakatulong upang maiwasan ang PPD:

• Maging makatotohanan tungkol sa inaasahan sa iyo at sa iyong sanggol.
• Limitahan ang bilang ng mga bisita na mayroon ka sa mga unang ilang araw pagkatapos mong umuwi.
• Humingi ng tulong — sabihin sa iba kung paano sila makakatulong.
• Kapag natutulog ang sanggol, natutulog ka rin, o nagpapahinga.
• Mag-ehersisyo — maglakad-lakad, lumabas ng bahay para magpahinga.
• Manatiling konektado sa iyong pamilya at mga kaibigan — huwag mag-isa.
• Panatilihin ang isang malusog na relasyon sa iyong kapareha — maglaan ng oras para sa isa't isa.
• Asahan na may mga araw na magiging maganda, may mga araw na magiging masama.

Kailan kinakailangang humingi ng medikal na payo?

Dapat kang humingi ng medikal na payo sa mga ganitong kaso:

• Kung ang mga sintomas ay tumagal nang higit sa dalawang linggo.
• Kung sa tingin mo ay hindi mo kayang gumana nang normal o makayanan ang mga pang-araw-araw na bagay.
• Kung pakiramdam mo ay gusto mong saktan ang iyong sarili o ang iyong sanggol.
• Kung nakakaramdam ka ng labis na takot, pagkabalisa, at kawalan ng magawa halos buong araw.

Kung kailangan mo ng tulong pang-emerhensya, o kung gusto mong saktan ang iyong sarili o ang ibang tao, pumunta kaagad sa pinakamalapit na ospital o magpatingin sa doktor. Maaari mo ring tawagan ang National Mental Health Helpline sa 1926 para sa tulong sa kalusugang pangkaisipan sa Sri Lanka.

Nagkakaroon din ba ng PPD ang mga ama?

Oo, parehong maaaring makaranas ng mga sintomas ng PPD ang mga ina at ama. Mahalagang humingi ng tulong medikal kung kayo ng iyong kapareha ay parehong nakakaranas ng mga sintomas ng depresyon o pagkabalisa pagkatapos iuwi ang inyong sanggol. Natuklasan na humigit-kumulang 4% ng mga ama ang nakakaranas ng depresyon sa loob ng unang taon ng pagkakaroon ng sanggol.

Paano natin matutulungan ang isang taong may PPD?

Ang mga taong may PPD ay nangangailangan ng maraming suporta. Narito ang ilang mga paraan na makakatulong ka:

• Maging mulat sa mga palatandaan ng depresyon at pagkabalisa, at himukin ang iyong kaibigan o kapareha na humingi ng tulong medikal.
• Maging mabuting tagapakinig. Iparamdam sa kanila na nakikinig ka sa kanilang mga sinasabi at nariyan ka para tumulong.
• Mag-alok ng tulong sa mga gawaing-bahay at pang-araw-araw na gawain.
• Mag-alok ng tulong sa pag-aalaga ng sanggol habang sila ay natutulog at nagpapahinga.
• Hikayatin silang humingi ng tulong sa isang therapist o iba pang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan .
• Tulungan silang magpa-appointment sa doktor, o mag-alok na sumama sa kanila para sa suporta.

Ang pinakamahalagang bagay na kailangan nating tandaan ay

Ang PPD ay isang karaniwang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan na nakakaapekto sa humigit-kumulang 1 sa 7 ina pagkatapos manganak. Hindi mo ito kasalanan, at wala kang ginawang dahilan para maging sanhi nito . Hindi ka nito ginagawang masamang magulang o masamang tao. Ang mga biyolohikal, pisikal, at kemikal na salik na nagdudulot ng PPD ay lampas sa iyong kontrol. Ang mga pakiramdam ng kalungkutan o kawalang-halaga, kawalan ng interes sa mga bagay na dati mong kinagigiliwan, labis na pag-iyak, at biglaang pagbabago ng mood ay maaaring mga sintomas ng PPD. Kung sa tingin mo ay mayroon kang PPD, kausapin ang iyong doktor. Matutulungan ka nila na mahanap ang pinakamahusay na paraan upang pamahalaan ang iyong mga sintomas. Ang pagpapayo, gamot, o pagsali sa isang support group ay makakatulong. Tandaan, hindi ka nag-iisa, may tulong.

Depresyon pagkatapos manganak, PPD, baby blues, kalusugang pangkaisipan, pagdadalamhati ng ina, postpartum, stress