Bigla na lang ba tumibok nang mabilis ang puso mo at parang may pumigil sa pagtibok nito? Pag-usapan natin ang tungkol sa (Premature Atrial Contractions)!

Naranasan mo na ba na parang biglang tumibok ang puso mo, o biglang parang may kumakabog sa dibdib mo? Minsan, normal lang na makaramdam ng kaunting takot at pagkabalisa kapag nakakaramdam ka ng ganito. Pero kadalasan, wala kang dapat ikatakot. Ngayon, pag-uusapan natin ang karaniwang kondisyong ito na nararanasan ng maraming tao, ang Premature Atrial Contractions (PACs).

Ano ang mga Premature Atrial Contractions (PACs) na ito?

Para maunawaan ito nang simple, tingnan muna natin kung paano gumagana ang ating puso. Isipin na ang iyong puso ay isang maliit ngunit napakalakas na makina. Para gumana nang maayos ang makinang ito, kailangan nitong makatanggap ng mga senyales na elektrikal sa sistematikong paraan. Sa dalawang itaas na silid ng ating puso (tinatawag natin itong "Atria" sa mga terminong medikal), sa kanang bahagi, sa itaas na sulok, mayroong isang maliit na lugar na tinatawag na "Sinus node". Ito ang gumagana tulad ng natural na "pacemaker" ng puso. Ibig sabihin, nagpapadala ito ng mga senyales na elektrikal sa sistematikong paraan na tumutukoy sa ritmo at bilis ng tibok ng puso.

Ngayon, ang mga Premature Atrial Contractions (PACs) ay isang maliit na pagkagambala sa normal na prosesong ito. Minsan, ang isang electrical signal ay ipinapadala nang maaga mula sa ibang lugar sa itaas na silid ng puso, hindi mula sa "Sinus node". Ang salitang "premature" ay nangangahulugang "premature." Kaya dahil sa premature signal na ito, ang puso ay tumitibok nang isang beses bago ang normal nitong oras.

Isipin mo, ang nangyayari rito ay parang isang taong tumutugtog ng tambol habang pinapalo ang parehong ritmo, ngunit bigla itong tinamaan nang isang beses nang wala sa ritmo.

Kapag ang puso ay tumitibok nang maaga, maaari itong mawalan ng napakaraming dugo para mabomba sa puso sa oras na iyon. Kaya ang napaaga na pagtibok na iyon ay kadalasang mahina. Pagkatapos, ang puso ay humihinto sandali nang ilang segundo at tumitibok nang normal para sa susunod na pagtibok. Ngunit dahil sa maikling paghinto na iyon, ang puso ay napupuno ng kaunting mas maraming dugo kapag ang susunod na pagtibok ay nangyayari. Kaya ang pagtibok na iyon ay medyo mas malakas kaysa karaniwan. Ang malakas na pagtibok na iyon ay ang pakiramdam natin na parang "napalampas natin ang isang pagtibok" o "parang may kumakabog sa dibdib."

Ano ang mga sintomas ng isang taong may PAC?

Ang ilang mga tao ay maaaring hindi makaranas ng anumang sintomas kahit na mayroon silang mga PAC. Gayunpaman, kung mayroon man, maaaring ganito ang hitsura nito. Tingnan natin ito sa paraang mas magiging malinaw ito.

Bakit mayroon tayong mga PAC na ito? Ano ang mga dahilan?

Sa karamihan ng mga kaso, walang tiyak na sanhi ng mga PAC. Gayunpaman, may ilang mga karaniwang salik na maaaring mag-ambag sa kondisyon. Ang ilan sa mga ito ay:

• Mga salik sa pamumuhay:
• Labis na dosis ng caffeine: Pag-inom ng labis na kape, tsaa, at ilang softdrinks.
• Pag-inom ng alak: Pag-inom ng mga inuming may alkohol.
• Paggamit ng mga produktong tabako: Mga bagay tulad ng sigarilyo at inumin.
• Stress: Labis na pagkabalisa, presyon.
• Pagkapagod at kakulangan sa tulog: Pakiramdam ng labis na pagod at kawalan ng sapat na tulog.
• Mga medikal na dahilan:
• Kawalan ng balanse ng mineral sa katawan:Nabawasan o tumaas ang antas ng mga electrolyte, tulad ng potassium o magnesium, sa dugo.
• Mga problema sa istruktura ng puso: Mga kondisyon tulad ng mga bara sa mga daluyan ng dugo na nagsusuplay ng dugo sa puso (Coronary Artery Disease) o pagkapal ng kalamnan ng puso (Hypertrophic Cardiomyopathy).
• Pinsala sa puso: Dahil sa isang sanhi tulad ng nakaraang atake sa puso.
• Mga problema sa thyroid: Mga pagbabago sa antas ng thyroid hormone.
• Ilang gamot: Ilang gamot na ibinibigay para sa sakit sa puso o sakit sa pag-iisip.
• Paggamit ng ilegal na droga.

Kung madalas kang magkaroon ng PAC, susubukan ng iyong doktor na hanapin ang mga sanhing ito.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng ganitong kondisyon?

Bagama't maaaring mangyari ang mga PAC sa sinuman, ang ilang mga tao ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga ito nang mas madalas.

• Matatangkad na tao
• mga buntis na babae
• Mga taong may sakit sa puso at ugat
• Mga taong hindi aktibo sa pisikal (mga hindi nag-eehersisyo)
• Mga taong may mataas na presyon ng dugo (lalo na ang systolic pressure)
• Mga taong may diabetes
• Mga taong may mababang antas ng mabuting kolesterol (HDL cholesterol)
• Mga taong may talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD)
• Mga taong hindi umiinom ng sapat na tubig
• Mga taong naninigarilyo
• Mga taong umiinom ng labis na caffeine o stimulants
• Mga taong kulang sa tulog at nasa ilalim ng matinding stress

Mayroon bang anumang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa mga PAC?

Karaniwang hindi nakakapinsala ang mga PAC. Gayunpaman, kung ang isang tao ay madalas magkaroon ng PAC, maaaring ito ay senyales ng mas malubhang problema sa ritmo ng puso na tinatawag na 'Atrial Fibrillation (Afib)' sa hinaharap.

Ang Atrial Fibrillation (Afib) ay isang kondisyon kung saan ang mga itaas na silid ng puso ay tumitibok nang napakabilis at hindi regular nang walang kontrol. Maaari itong humantong sa mga malubhang kondisyon tulad ng stroke. Kaya naman mahalagang magpatingin sa doktor kung nakakaranas ka ng maraming PAC.

Paano sinusuri ng isang doktor ang kondisyong ito?

Kung wala kang anumang PAC kapag pumunta ka sa doktor, maaaring hindi niya matukoy ang mga ito gamit ang stethoscope. Samakatuwid, batay sa iyong mga sintomas, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang mga pagsusuring ito.

Paano ginagamot ang mga PAC?

Ito ang pinakamahalagang bagay: Kadalasan, ang mga PAC ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Kadalasan, kusa silang nawawala.

Gayunpaman, kung ang iyong mga sintomas ay napakalala, o kung ang mga PAC ay madalas na nangyayari, maaaring magpasya ang iyong doktor na gamutin ka.

• Mga pagbabago sa pamumuhay: Ito ang unang bagay na dapat subukan. Maraming tao ang nakakahanap ng ginhawa sa pamamagitan ng pagbabawas ng pag-inom ng caffeine at alkohol, paghinto sa paninigarilyo, pagkuha ng sapat na tulog, at pamamahala ng stress.
• Mga gamot:
• Mga Beta-blocker: Ang ganitong uri ng gamot ang unang pagpipilian. Binabawasan nila ang tibok ng puso at ang lakas ng mga pagkontrata nito, kaya kinokontrol ang mga sintomas.
• Mga Antiarrhythmic: Mga espesyal na gamot na kumokontrol sa ritmo ng puso. Karaniwang ibinibigay lamang ang mga ito kung hindi ito makontrol ng mga beta-blocker.
• Pag-ablate ng Catheter:Ito ay bihirang gawin. Dito, isang manipis na tubo (catheter) ang ipinapasok sa puso sa pamamagitan ng singit o braso, at isang napakaliit na bahagi ng puso na naglalabas ng mga abnormal na signal ng kuryente ang nasisira.

Mayroon bang anumang mga side effect ng paggamot?

Oo. Tulad ng anumang paggamot, may mga potensyal na epekto. Ang mga beta-blocker ay maaaring magdulot ng pagkapagod at pagkahilo. Ang mga gamot na anti-arrhythmic ay may iba't ibang epekto, kaya dapat itong inumin sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng iyong doktor. Bagama't ang catheter ablation sa pangkalahatan ay isang mababang-panganib na pamamaraan, may mga napakaliit na panganib, tulad ng pamumuo ng dugo at pagdurugo.

Ano ang maaari kong gawin upang makontrol ang mga PAC at mabawasan ang panganib?

Maraming bagay ang maaari mong gawin para mabawasan at makontrol ang iyong mga PAC.

• Mag-ehersisyo nang regular .
• Limitahan ang mga inuming may caffeine tulad ng kape, tsaa, at tsokolate.
• Bawasan o tuluyang itigil ang pag-inom ng alak.
• Kung naninigarilyo ka, tumigil ka.
• Uminom ng maraming tubig. Iwasan ang dehydration.
• Kumuha ng sapat na tulog araw-araw.
• Pamahalaan ang stress. Makakatulong ang mga bagay tulad ng yoga at meditation.
• Kontrolin ang presyon ng dugo at antas ng kolesterol.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kadalasan, kung paminsan-minsang lumilitaw ang mga PAC, walang dapat ipag-alala. Gayunpaman, sa ganitong kaso, dapat mo talagang magpatingin sa iyong doktor.

• Kung lumalala ang iyong mga sintomas.
• Kung tumataas ang dalas ng mga PAC.
• Kung ang mga sintomas na ito ay may kasamang pananakit ng dibdib, matinding hirap sa paghinga, pagkahilo, o pagkahimatay, dapat kang pumunta agad sa Emergency Department (ETU) ng ospital.
• Kung mayroon ka nang sakit sa puso at nagkakaroon ng mga PAC.

Ilan sa mga tanong na maaari mo ring itanong

Pareho ba ang mga PAC at Atrial Fibrillation (Afib)?

Hindi. Magkaibang bagay ito. Ang mga PAC ay mga isahan at napaaga na tibok ng puso. Ang Afib ay isang malubhang kondisyon kung saan ang mga itaas na silid ng puso ay tumitibok sa isang ganap na iregular at mabilis na ritmo. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng madalas na mga PAC ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng Afib.

Dapat ba itong ikabahala kapag nagkakaroon ng PACs habang nagbubuntis?

Karaniwang hindi. Karaniwang nangyayari ang mga PAC habang nagbubuntis dahil sa mga pagbabago sa mga hormone at dami ng dugo. Kadalasan, kusang nawawala ang mga ito at hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, kung nag-aalala ka tungkol dito, kausapin ang iyong doktor.

Ano ang pagkakaiba ng mga PAC at PVC (Premature Ventricular Contractions)?

Ang pagkakaiba ay kung saan nagsisimula ang napaaga na signal ng kuryente. Nagsisimula ang mga PAC sa itaas na silid ng puso (Atria) . Nagsisimula ang mga PVC sa ibabang silid ng puso (Ventricles) . Ang mga sintomas ng pareho ay maaaring magkatulad.