Pakiramdam mo ba minsan ay masyadong mabilis at hindi regular ang tibok ng iyong puso? Ang kondisyong ito, na parang may mali sa loob ng iyong dibdib, ay tinatawag na Atrial Fibrillation (Afib) . Ito ay isang abnormalidad sa ritmo ng puso. Kung hindi mo ito aagawin, maaaring kailanganin mong harapin ang mga malubhang kondisyon tulad ng stroke sa katagalan. Kaya, ngayon ay pag-uusapan natin ang isang napaka-matagumpay at modernong paraan upang gamutin ang kondisyong ito ng Afib.
Ano ang Pulmonary Vein Isolation (PVI)?
Sa madaling salita, ang Pulmonary Vein Isolation (PVI) ay isang pamamaraang ginagamit upang gamutin ang atrial fibrillation (Afib). Ito ay isang uri ng operasyon sa puso, ngunit hindi ito isang malaking operasyon.
Isipin mo, ang tungkulin ng ating puso ay kinokontrol ng isang sistema ng mga electrical signal. Sa Afib, ang mga electrical signal na ito ay nalilito at naglalakbay patungo sa puso sa hindi regular na paraan. Kadalasan, ang mga may sira na signal na ito ay nagsisimula sa apat na daluyan ng dugo na nagdadala ng dugong mayaman sa oxygen mula sa baga patungo sa kaliwang atrium ng puso, na tinatawag na pulmonary veins .
Kaya, ang ginagawa ng paggamot na ito sa PVI ay tukuyin ang mga lugar kung saan nanggagaling ang mga sirang electrical signal at lumikha ng napakaliit na peklat na tisyu sa mga lugar na iyon. Ito ay tinatawag na heart ablation . Ang peklat na tisyu na ito ay gumagana na parang isang pader at pinipigilan ang mga sirang electrical signal na kumalat sa iba pang bahagi ng puso. Pagkatapos ay normal na tumitibok muli ang puso.
Para kanino angkop ang paggamot na ito?
Hindi para sa lahat ang paggamot na ito. Ang iyong doktor ang pinakamahusay na taong magdedesisyon. Karaniwang inirerekomenda ang paggamot na ito para sa mga taong:
- Para sa mga taong nakararanas pa rin ng mga sintomas kahit umiinom na ng mga antiarrhythmic na gamot para makontrol ang kanilang kondisyon sa Afib.
- Para sa mga taong hindi kayang tiisin ng katawan ang mga gamot na iyon o nakakaranas ng mga side effect mula sa mga ito.
Natuklasan ngayon ng ilang pag-aaral na ang ilang mga pasyente ay nakakakuha ng mas mahusay na mga resulta kapag ginamit nila ang PVI bilang unang paggamot, bago simulan ang gamot. Gayunpaman, hindi pa ito isang karaniwang paggamot at patuloy pa ring sinasaliksik.
Paano mo malalaman kung ang paggamot na ito ay tama para sa iyo?
Bago magdesisyon kung tama ito para sa iyo, susuriin ka muna nang mabuti ng iyong doktor. Susuriin niya ang iyong medikal na kasaysayan at anumang mga pagsusuring iyong ginawa. Ilan sa mga pagsusuring karaniwang ginagawa para sa layuning ito ay:
- Echocardiogram (Echo): Ito ay isang ultrasound scan ng puso. Maaari nitong tingnan ang istruktura at tungkulin ng puso.
- Electrocardiogram (EKG): Isang pagsusuri na nagtatala ng aktibidad na elektrikal ng puso.
- Monitor ng Holter:Ito ay isang maliit na aparato na isinusuot mo sa iyong katawan na nagmomonitor ng tibok ng iyong puso sa loob ng mahabang panahon, tulad ng 24 o 48 oras.
Ano ang mga paggamot?
Ang paggamot na ito sa PVI ay ginagawa gamit ang isang pamamaraan na tinatawag na catheter ablation . Ibig sabihin, ang paggamot na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasa ng isang napakanipis at nababaluktot na tubo na tinatawag na catheter sa isang daluyan ng dugo patungo sa puso. Mayroong dalawang pangunahing pamamaraan para sa pag-aayos ng peklat na tisyu na nabanggit namin kanina.
| Paraan ng Paggamot (Paraan ng Ablation) | Paano ito gumagana |
|---|---|
| Ablation ng Radiofrequency | Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan. Gumagamit ito ng init mula sa mga radio wave upang sirain ang target na tisyu. |
| Cryoablation | Dito, ginagamit ang matinding lamig upang pansamantalang i-freeze at permanenteng sirain ang target na tisyu. |
Hindi masasabing mas mainam ang isa sa dalawang pamamaraang ito kaysa sa isa pa. Halos pareho ang resulta ng dalawa, at walang makabuluhang pagkakaiba sa kaligtasan. Ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor kung aling pamamaraan ang pinakamainam para sa iyo.
Ano ang nangyayari habang ginagamot?
Sa panahon ng paggamot na ito, ikaw ay sasailalim sa ganap na pampamanhid (general anesthesia), kaya hindi ka makakaramdam ng anumang sakit, ikaw ay matutulog. Minsan, lokal na pampamanhid lamang ang maaaring gamitin. Sasabihan ka tungkol dito nang maaga.
Sa madaling salita, ganito ang mangyayari:
1. Pagkatapos ng anesthesia, isang napakaliit na hiwa ang ginagawa sa singit o leeg.
2. Sa pamamagitan ng hiwa na iyon, dalawang catheter ang ipinapasok sa isang daluyan ng dugo papunta sa kaliwang atrium ng puso.
3. Tinutukoy ng isang catheter kung saan eksaktong nanggagaling ang mga sirang electrical signal.
4. Ang kabilang catheter ay naghahatid ng init o lamig upang lumikha ng mga peklat sa mga bahaging iyon.
5. Kapag tapos na ang trabaho, tinatanggal ang dalawang catheter at isinasara ang maliit na hiwa.
Paano sinusubaybayan ang iyong puso habang ginagamot?
Sa buong paggamot, maraming aparato ang gagamitin upang masubaybayan ang paggana ng iyong puso at iba pang mga tungkulin ng katawan. Huwag mag-alala, para sa iyong kaligtasan ang lahat ng ito.
| Monitor | Paggamit |
|---|---|
| Cardioverter | Ginagamit ito upang kontrolin ang tibok ng puso kung ito ay bumababa o tumataas. |
| Elektrokardiogram (EKG) | Ang elektrikal na aktibidad ng puso ay sinusubaybayan sa isang screen sa pamamagitan ng ilang mga sticker na nakakabit sa dibdib. |
| Monitor ng Presyon ng Dugo | Ang presyon ng dugo ay patuloy na sinusukat gamit ang isang cuff na nakakabit sa braso. |
| Monitor ng Oksimetro | Sinusukat ng isang clip na nakakabit sa daliri ang antas ng oxygen sa dugo. |
| Fluoroscopy | Isang bagay tulad ng X-ray machine ang ginagamit upang suriin kung nasaan ang catheter sa puso. |
| Echocardiography sa loob ng puso | Malinaw na nakikita ng isang maliit na ultrasound device na ipinapasok sa catheter ang loob ng puso. |
Gaano katagal ang paggamot at ano ang mga panganib?
Karaniwang tumatagal ang paggamot na ito ng 4 hanggang 6 na oras.Maaaring matagalan ito. Mainam na ipaalam sa iyong pamilya na mananatili ka sa ospital buong araw, dahil mangangailangan ito ng oras para makapaghanda at makapagpagaling. Kakailanganin mong manatili sa ospital nang magdamag pagkatapos ng paggamot.
Tulad ng anumang pamamaraan sa puso, may napakaliit na mga panganib . Gayunpaman, ito ay isang ligtas na pamamaraan. Kabilang sa mga posibleng komplikasyon ang:
- Mga impeksyon sa lugar ng paghiwa.
- May maliit na posibilidad ng bahagyang pinsala sa nerbiyos sa panahon ng cryoablation.
- Pagbutas ng puso (1% na panganib).
- Pinsala sa mga daluyan ng baga (1% na panganib).
- Istrok (0.5% na panganib).
- Pinsala sa esophagus (0.25% na panganib).
Paggaling at pangangalaga pagkatapos
Maaari kang makaramdam ng kaunting discomfort, pagkapagod, o pananakit ng dibdib sa unang 48 oras pagkatapos ng paggamot. Normal lang ito. Maaari kang bumalik sa mga normal na aktibidad pagkatapos ng ilang araw. Gayunpaman, aabutin ng ilang linggo bago ka makapagsimulang gumawa ng mga nakakapagod na aktibidad tulad ng ehersisyo.
Ang pinakamahalaga ay pagkatapos ng paggamot, mabubuo ang peklat at aabutin ng ilang linggo bago makita ang buong resulta. Sa panahong iyon, maaari kang makaranas muli ng hindi regular na tibok ng puso. Minsan, maaari mong maramdaman na lumalala ang iyong mga sintomas bago ito bumuti. Normal lang ito, kaya huwag mag-alala tungkol dito.
Kakailanganin mong uminom ng ilang gamot sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng paggamot.
- Mga gamot na antiarrhythmic: Kontrolin ang tibok ng puso hanggang sa ganap na gumana ang bagong peklat.
- Mga anticoagulant (mga pampanipis ng dugo): Mahalaga ang mga ito upang mabawasan ang panganib ng stroke.
Kakailanganin mong magpa-follow-up appointment pagkalipas ng 3-4 na buwan at isang taon.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Pulmonary Vein Isolation (PVI) ay isang ligtas at epektibong paggamot para sa Atrial Fibrillation (Afib), lalo na para sa mga nahihirapang kontrolin ang kanilang kondisyon gamit ang gamot.
- Kabilang dito ang paglikha ng maliliit na peklat sa puso upang harangan ang mga landas kung saan dumarating ang mga sirang senyales ng kuryente.
- Ito ay isang paggamot na isinasagawa sa pamamagitan ng isang catheter na walang malaking paghiwa.
- Maaaring abutin ng ilang linggo bago tuluyang gumaling at makita ang mga resulta. Karaniwang bumalik ang mga sintomas sa panahong iyon.
- Bagama't maaaring makontrol nito ang mga sintomas, hindi ito lunas. Napakahalagang ipagpatuloy ang pag-inom ng mga pampapayat ng dugo na inireseta ng iyong doktor upang mabawasan ang iyong panganib ng stroke.
- Kung nakakaranas ka ng anumang kakulangan sa ginhawa, pananakit ng dibdib, o hirap sa paghinga, kumunsulta agad sa iyong doktor.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento