Lagi ba sumasakit ang iyong mga mata? Alamin natin ang tungkol sa Recurrent Corneal Erosion!

Nakakaramdam ka rin ba ng hindi matiis na sakit kapag iminumula mo ang iyong mga mata sa umaga? Parang may kung ano sa loob ng iyong mata, parang may tumutusok sa iyo? Mahirap tumingin sa liwanag, at basta na lang tumutulo ang mga luha? Maaaring ito ay pinsala sa itaas na bahagi ng iyong mata, iyon ay, ang cornea, na isang kondisyon kung saan natatanggal ang itaas na bahagi ng cornea . Tinatawag namin itong Recurrent Corneal Erosion (RCE) . Bagama't medyo kumplikado ang pangalan, ito ay isang karaniwang kondisyon. Huwag mag-alala, pag-usapan natin ito nang detalyado, nang napakasimple.

Ano nga ba ang Paulit-ulit na Pagguho ng Kornea (RCE)?

Sa madaling salita, ang transparent na lamad sa harap ng iyong mata, tulad ng windshield ng kotse, ang tinatawag nating cornea . Ito ang nagpoprotekta sa mga sensitibong bahagi sa loob ng mata mula sa labas ng mundo. Para itong safety glass na nakalagay sa ating mga mata. Ang cornea na ito ay may limang patong, o mga patong. Sa kaso ng Recurrent Corneal Erosion (RCE), ang dalawang nangungunang patong ang apektado.

Ang dalawang palapag na iyon ay:

• Epithelium: Ito ang pinakalabas na patong ng kornea. Marami itong mga dulo ng nerbiyos, kaya naman daan-daang libong beses itong mas sensitibo kaysa sa ating balat. Kahit ang isang maliit na butil ng alikabok ay mararamdaman natin.
• Lamad ni Bowman: Ang patong na ito ay kadalasang binubuo ng isang protina na tinatawag na collagen . Isipin ito na parang isang jelly na tumitigas at dumidikit, at ganoon ito gumagana. Hinahawakan ng lamad ni Bowman ang epithelial layer sa itaas at ang patong sa ibaba, na tumutulong sa kanila na manatiling magkasama.

Ngayon, kapag mayroon kang RCE, ang epithelium mismo at ang Bowman's membrane ay hindi maayos na nakakabit at nakakonekta. Ang koneksyon na iyon ay humihina. Pagkatapos, ang pang-itaas na patong, ang epithelium mismo, ay madaling matanggal, na parang balat. Kapag nangyari iyon, ang mas mahinang mga patong sa ilalim ay lumalabas. Ito ay isang napakasakit na karanasan dahil ang epithelium ay puno ng mga nerve endings.

Gaano kadalas ang sitwasyong ito ng RCE?

Ang RCE ay isang pangkaraniwang kondisyon, ngunit mahirap sabihin nang eksakto kung gaano karaming tao ang nagkakaroon nito. Natuklasan sa isang pag-aaral sa London, England, na ang kondisyon ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 1% ng populasyon sa lungsod na iyon bawat taon. Gayunpaman, ang bilang na iyon ay maaaring mas mababa kaysa sa aktwal na bilang. Ito ay dahil kahit ang isang maliit na galos ay maaaring hindi nangangailangan ng medikal na atensyon. Ang ating mga kornea ay idinisenyo upang gumaling nang napakabilis. Kaya, ang mga maliliit na galos ay maaaring gumaling sa loob ng ilang minuto o oras.

Ano ang mga sintomas ng RCE?

Kung mayroon kang RCE, ang iyong mga sintomas ay kadalasang lumalabas kapag una mong iminulat ang iyong mga mata sa umaga . Halimbawa, sa gabi, ang koneksyon sa pagitan ng iyong talukap-mata at ng itaas na patong ng iyong kornea ay maaaring humina. Kapag iminulat mo ang iyong mga mata sa umaga, ang humihinang bahagi ay maaaring maging sanhi ng paghila ng itaas na patong ng iyong kornea palayo sa talukap-mata. Kung mangyari ito, maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• Matinding sakit:Ang sakit ay maaaring parang may nakabara sa loob ng mata, na parang sinasaksak gamit ang kutsilyo.
• Pamumula ng mga mata.
• Photophobia: Kahit ang kaunting liwanag ay maaaring hindi mabata.
• Labis na pagluha mula sa mga mata (Epiphora).
• Parang may kaunting alikabok o kung anong bagay na nakabara sa loob ng mata, pero maaaring wala ka talagang makitang kahit ano sa loob.

Bakit nangyayari ang sitwasyong ito ng RCE?

Para itong paglalagay ng bagong pintura sa isang pader na natatanggal nang hindi ito nililinis nang maayos. Dahil hindi malinis ang ilalim na patong ng pintura, at dahil sa mga depekto nito, hindi kakapit nang maayos ang bagong pintura. Kahit hawakan mo lang ito, maaaring matanggal ang bagong patong, hindi ba? Ganoon talaga. Kung mayroong anumang kahinaan o pinsala sa ilalim na mga patong ng kornea, hindi kakapit nang maayos ang pang-itaas na patong.

Sa karamihan ng mga kaso , ang pangunahing sanhi ng RCE ay isang nakaraang pinsala sa mata . Maaari itong maging isang kurot o pinsala mula sa isang bagay tulad ng iyong sariling kuko, isang sulok ng isang papel, o isang dahon mula sa isang puno, isang maliit na sanga. Isipin na nagtatrabaho ka sa hardin at isang maliit na sanga ang tumama sa iyong mata. Kahit na tila hindi ito isang malaking bagay sa oras na iyon, pagkatapos ng ilang araw, o kahit na mga taon, maaari kang magising na may matinding sakit kapag iminulat mo ang iyong mga mata sa umaga. Ang pinsalang ito ay hindi kailangang maging kamakailan lamang. Ang ilang mga tao ay maaaring makakuha ng RCE mula sa isang pinsala sa mata na nangyari ilang taon na ang nakalilipas. Ang RCE na dulot ng mga naturang pinsala ay karaniwang nakakaapekto lamang sa isang mata.

Ang RCE ay maaari ring sanhi ng ilang mga sakit sa kornea at mga malalang kondisyon na nakakaapekto sa mga mata. Bagama't kadalasang isang mata lamang ang naaapektuhan nito, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng mga sintomas sa parehong mga mata.

Ang mga halimbawa nito ay:

• Epithelial Basement Membrane Dystrophy (EBMD): Tinatawag ding map-dot-fingerprint dystrophy, ito ay isang kahinaan sa ibabang bahagi ng kornea.
• Dry eye syndrome: Nangyayari ang kondisyong ito kapag bumababa ang produksyon ng luha sa mga mata.
• Uri 2 na diyabetis.
• Pamamaga at pamamaga ng mga talukap ng mata (Blepharitis).
• Ocular rosacea: Ito ay isang problema sa mata na nangyayari kasabay ng kondisyon ng balat.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng RCE?

Ang mga komplikasyon na dulot ng RCE ay karaniwang hindi nagbabanta sa buhay, ngunit maaari itong maging lubhang hindi komportable at seryoso.

Sila ay:

• Mas mataas na panganib na maulit ang RCE sa hinaharap: Kapag nangyari na ang RCE, mataas ang posibilidad na muling masira ang kornea.
• Corneal haze: Kapag ang kornea ay paulit-ulit na napinsala ng RCE, maaaring bumaba ang transparency nito. Binabawasan nito ang dami ng liwanag na pumapasok sa mata, na nagpapahirap sa iyong makakita.
• Mas mataas na panganib ng impeksyon:Ang iyong kornea ay isang pananggalang na harang. Kapag nasira ito, ang mga patong sa ilalim ay nalalantad sa mga mikrobyo. Madali itong humantong sa mga impeksyon sa mata . Minsan ay maaari itong maging seryoso.

Paano matukoy ang katayuan ng RCE?

Karaniwang madaling ma-diagnose ang RCE. Maaaring maghinala ito ng isang ophthalmologist o optometrist sa pamamagitan ng pagtatanong sa iyo tungkol sa iyong mga sintomas, iyong medikal na kasaysayan, at anumang nakaraang pinsala sa mata.

Pagkatapos, may ilang pagsusuring isinasagawa upang kumpirmahin ito. Bago gawin ang mga pagsusuring iyon, maaaring bigyan ka ng gamot na pampamanhid upang mabawasan ang sakit.

Ang mga pagsubok na maaaring gawin ay:

• Pagsusuri gamit ang slit lamp: Sa pagsusuring ito, susuriin ng iyong doktor ang iyong mata gamit ang isang espesyal na mikroskopyo (slit lamp). Sa pagsusuring ito, isang asul na tina na tinatawag na fluorescein ang inilalapat sa iyong mata (alinman bilang patak sa mata o gamit ang isang espesyal na strip). Nagbibigay-daan ito sa iyo na makita ang anumang mga gasgas sa kornea.
• Pagsubok sa pagdikit: Ito ay nagsasangkot ng dahan-dahang paghawak sa ibabaw ng kornea gamit ang isang surgical sponge. Kung mayroon kang RCE, ang itaas na patong ng kornea ay gagalaw kasama ng espongha, hindi magkakadikit nang maayos. Ito ay kapaki-pakinabang kapag ang ibang mga pagsusuri ay hindi malinaw na nagpapakita ng isang gasgas.

Paano ginagamot ang RCE?

Unti-unting ginagamot ng mga doktor ang RCE. Karaniwan silang nagsisimula sa mga simpleng medikal na paggamot at lumilipat lamang sa mas kumplikadong mga paggamot sa operasyon kung hindi ito makakatulong. Gayunpaman, kung malala na ang RCE, maaari silang dumiretso sa mas kumplikadong mga paggamot.

Pamamahala ng medikal

Ang pangunahing layunin ay lumikha ng isang kapaligirang komportable para sa iyong mata na gumaling nang mag-isa. Maraming paggamot ang ibinibigay nang mag-isa. Bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tiyak na tagubilin kung ano ang gagawin.

Ang ilang mga paggamot ay maaaring tumagal nang ilang araw o linggo. Depende sa kalubhaan ng RCE, ang ilan ay maaaring tumagal nang ilang buwan.

Ang pamamahala ng medikal ay maaaring magsama ng isa o higit pa sa mga sumusunod:

• Pamamahala ng sakit: Ang RCE ay isang masakit na kondisyon. Ang mga painkiller tulad ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) ay makakatulong na mabawasan ang sakit. Gayundin, ang mga espesyal na ointment at bandage contact lens ay makakatulong na mabawasan ang sakit.
• Pagpapadulas sa mata: Maaaring maglagay ng artipisyal na luha, patak ng saline, gel, o pamahid sa mga mata. Inirerekomenda ng mga doktor na ipahid ang mga ito sa gabi bago matulog. Ginagawa ito upang maiwasan ang pagsisimula o paglala ng RCE kapag iminulat mo ang iyong mga mata sa umaga.
• Hypertonic na asin:Pinapataas ng likidong ito ang pagsipsip ng likido mula sa ibabaw ng mata. Nakakatulong ito sa epithelium na mas dumikit sa mga nakapailalim na patong. Inirerekomenda ng mga doktor na gamitin ito sa araw, kasama ng ointment na inilalagay mo sa gabi.
• Mga patak o pamahid na antibiotic: Ang mga ito ay ibinibigay upang makatulong sa paggamot ng anumang impeksyon sa mata na nagdudulot ng RCE, o upang maiwasan ang mga impeksyon na mangyari hanggang sa gumaling ang mata.
• Pagtapal o pagbebenda ng mga contact lens: Parehong nagbibigay ang mga ito ng karagdagang proteksyon hanggang sa gumaling ang mata. Ang bandage lens ay isang bendahe na inilalagay sa mata, katulad ng contact lens. Tinutulungan nito ang mata na gumaling nang kusa.
• Cycloplegia: Ang mga kalamnan na kumokontrol sa iyong mga mata ay bahagyang nagbabago sa hugis ng iyong mga mata. Ito ang nagbibigay-daan sa iyo upang makita nang malinaw ang mga bagay sa iba't ibang distansya. Pansamantalang pinapahina ng cycloplegia ang mga kalamnan sa apektadong mata. Pinapayagan nito ang mata na manatili sa parehong hugis, na ginagawang mas madali ang paggaling.
• Mga patak na serum: Ang mga espesyal na patak na ito ay naglalaman ng mga protina ng immune system at iba pang sangkap na tumutulong sa paggaling ng mata. Maaari itong maging autologous , ibig sabihin ay gawa ang mga ito mula sa sarili mong dugo, o maaari rin itong gawin mula sa naibigay na dugo.
• Mga partikular na gamot: Maaari itong mga gamot na humaharang sa mga protina na nakakasagabal sa paggaling ng kornea, tulad ng corticosteroids o doxycycline , o mga gamot na naglalaman ng mga growth factor na nagpapasigla sa paggaling.

Mga paggamot sa kirurhiko

Ang mga paggamot sa kirurhiko ay kinabibilangan ng pag-aalis ng mga nasirang bahagi ng epithelium at pagpapahintulot dito na tumubo muli sa pare-pareho at walang peklat na paraan. Ang mga operasyong ito ay karaniwang isinasagawa sa ilalim ng topical anesthesia, kaya walang sakit.

Kahit na matapos ang mga paggamot na ito, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot gaya ng nabanggit sa itaas. Karaniwang tumutubo muli ang epithelium sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, maaaring abutin ng ilang linggo o buwan ng patuloy na medikal na paggamot bago maayos na dumikit ang epithelium sa mga pinagbabatayang patong.

Ang mga paggamot sa kirurhiko ay maaaring kabilang ang isa o higit pa sa mga sumusunod:

• Debridement: Kabilang dito ang pag-alis ng napinsalang epithelial tissue gamit ang mga espesyal na instrumento.
• Diamond burr polishing: Gumagamit ang doktor ng espesyal na instrumento upang kiskisin ang epithelial tissue mula sa apektadong bahagi ng cornea, na nagpapahintulot sa buong bahagi na tumubo muli nang pantay.
• Mga stromal puncture: Gumagamit ang doktor ng napakaliit na karayom ​​o laser upang gumawa ng maliliit na butas sa stroma , ang patong ng mata na nasa ilalim ng Bowman's membrane. Kapag ang mga butas na ito ay inilagay sa tamang lugar, ang mata ay gumagaling mula sa mga butas na iyon. Pinapalakas nito ang ugnayan sa pagitan ng mga pang-itaas na patong.
• Paglalagay ng amniotic membrane: Gumagana ito na parang bendahe sa lente, ngunit gumagamit ito ng tisyu na kinuha mula sa inunan. Ang inunan ay tinatanggal sa pamamagitan ng cesarean section at pagkatapos ay isinasailalim sa isang mahigpit na proseso ng isterilisasyon. Ilalagay ito ng doktor nang direkta sa apektadong bahagi ng mata. Pinoprotektahan ng tisyu ng inunan ang mata at tinutulungan ang mga panlabas na patong ng kornea na lumaki muli.

Mga komplikasyon/epekto ng paggamot

Ang mga komplikasyon at epekto ng paggamot ay lubhang nag-iiba depende sa paggamot na iyong natatanggap. Ang iyong doktor ang pinakamahusay na makapagsasabi sa iyo kung anong mga epekto ang maaaring maranasan mo at kung ano ang maaari mong gawin upang mabawasan o maiwasan ang mga ito.

Gaano kabilis bumuti ang pakiramdam ko pagkatapos ng paggamot?

Ang oras ng paggaling pagkatapos ng paggamot ay nakasalalay sa ilang mga salik. Ang epithelial layer ng iyong cornea ay maaaring tumubo muli at gumaling nang medyo mabilis. Gayunpaman, maaaring tumagal ng ilang linggo o buwan bago ganap na gumaling at maayos na magdikit ang mga layer sa ilalim. Masasabi sa iyo ng iyong doktor kung gaano katagal bago ka gumaling at kung kailan mo inaasahang makakakita ng pagbabago sa iyong mga sintomas, paningin, o sa pakiramdam ng iyong mga mata.

Ano ang dapat kong asahan kung mayroon akong RCE?

Kung mayroon kang RCE, ang pangunahing sintomas ay pananakit . Ang iba pang mga sintomas ay karaniwan, hindi komportable, at nakakasagabal sa pang-araw-araw na gawain. Ngunit ang mga maliliit na gasgas ay karaniwang mabilis na gumagaling. Karamihan sa mga tao ay kumukuha ng medikal na atensyon kapag ang kanilang mga gasgas ay katamtaman hanggang malala.

Ang pangunahing problemang iyong haharapin ay ang posibilidad na bumalik ang mga ito. Kung mangyari ito, may mataas na posibilidad ng mga komplikasyon na makakaapekto sa iyong paningin.

Samakatuwid, mainam na magpatingin sa isang espesyalista sa mata kung mapapansin mo ang mga sintomas ng RCE, lalo na kapag unang iminulat mo ang iyong mga mata sa umaga . Ang agarang paggamot ay maaaring limitahan ang pinsalang dulot ng RCE at mabawasan ang panganib na maulit ito sa hinaharap.

Gaano katagal maaaring tumagal ang RCE?

Ang iyong kornea ay may kamangha-manghang kakayahang gumaling nang kusa. Ang maliliit na pinsala ay maaaring gumaling sa loob ng ilang oras, at ang mas matinding pinsala ay maaaring tumagal ng ilang araw.

Ngunit tandaan, ang RCE ay nangyayari lamang kapag ang iyong mga mata ay hindi gumagaling nang maayos. Kung mangyari iyon, kakailanganin mong ipagpatuloy ang paggamit ng iyong gamot sa mata o iba pang mga paggamot na inireseta ng iyong doktor sa loob ng ilang linggo o buwan. Maaaring mukhang isang nakakapagod at nakakapagod na gawain ito, ngunit ito ang pinakamahusay na paraan upang matiyak na gumagaling nang maayos ang iyong mga mata at maiwasan ang RCE na mangyari sa hinaharap.

Ano ang pananaw para sa katayuan ng RCE?

Ang RCE ay masakit, hindi komportable, at kung minsan ay malubha, ngunit hindi nagbabanta sa buhay. Minsan ito ay bumabalik, ngunit maaaring gamutin ang mga pag-ulit. Sa kabutihang palad, ang mga komplikasyon na nakakaapekto sa iyong paningin nang pangmatagalan o permanente ay bihira.

Maaari bang maiwasan ang RCE o mabawasan ang panganib?

Ang mga RCE ay maaaring mangyari nang hindi inaasahan. Hindi ito lubusang mapipigilan, ngunit may mga bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang posibilidad na mangyari ang mga ito.

Ano ang maaaring gawin upang maiwasan ang RCE?Ang pinakamahalaga ay ang pag-iwas sa mga pinsala sa mata. Magsuot ng goggles, face shields, o safety glasses tuwing ang iyong mga mata ay nasa panganib ng pinsala. Ito ay lalong mahalaga kapag nagtatrabaho ka gamit ang mga kagamitan o sa isang kapaligiran kung saan may panganib na mapunta ang mga bagay sa iyong mga mata.

Ang paglalagay ng artipisyal na luha, gel, o pamahid sa iyong mga mata bago matulog ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang, lalo na kung gumising ka na may masakit na mga mata sa umaga. Ang pagpapanatiling basa ng ibabaw ng kornea at ng talukap ng mata ay nakakatulong na maiwasan ang mga pagdikit na nagdudulot ng pagkapunit.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Kung sa tingin mo ay mayroon kang RCE, makabubuting magpagamot nang maaga . Makakatulong ito sa iyo na pamahalaan ang iyong mga sintomas at mabawasan ang panganib ng mga problema sa hinaharap.

Kung mayroon kang RCE, gagabayan ka ng iyong doktor kung paano ito haharapin. Napakahalagang sundin nang eksakto ang kanilang mga tagubilin. Kung susundin mo nang eksakto ang mga tagubilin at iinumin ang gamot o paggamot ayon sa inireseta, mas malamang na gumaling ka nang walang mga komplikasyon.

Kailan ako dapat magpatingin sa aking doktor o humingi ng medikal na payo?

Kung mayroon kang RCE, dapat kang sumailalim sa mga follow-up na pagbisita ayon sa rekomendasyon ng iyong doktor. Sa ganitong paraan, masubaybayan nila kung paano gumagaling ang iyong cornea at maiaayos ang iyong paggamot kung kinakailangan. Kung mapapansin mo ang anumang pagbabago sa iyong mga sintomas, iyong paningin, o ang bisa ng iyong paggamot, dapat mo silang kausapin o bisitahin.

Kailan ako dapat pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Ang RCE ay karaniwang hindi isang emergency, ngunit maaari itong maging masakit at lubhang nakakagambala sa pang-araw-araw na gawain. Kung mayroon kang mga sintomas ng RCE, mainam na tawagan ang opisina ng iyong doktor para sa gabay. Maaari ka ring pumunta sa isang klinika para sa agarang pangangalaga.

Bagama't ang RCE ay karaniwang hindi isang emergency, mayroon itong pagkakatulad sa mas malubhang pinsala sa mata tulad ng mga corneal lacerations , na mga hiwa at punit sa kornea.

Kung may pag-aalinlangan, humingi agad ng agarang paggamot. Malaki ang maitutulong nito sa paggamot, paggaling, at pagpapanatili ng iyong paningin.

Kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na sintomas kasama ng pananakit ng mata, dapat kang humingi ng medikal na payo:

• Isang pinsala sa iyong mata, tulad ng hiwa, pasa, laslas, o sugat na nabutas.
• Biglaang pagkawala ng paningin (kahit na ito ay pansamantala o nakakaapekto lamang sa isang bahagi ng paningin).
• Namumula o nasusunog ang mga mata mo sa paraang hindi mo maipaliwanag.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Sakit ng ulo .
• Lagnat.
• Isang pakiramdam na parang may nakabara sa iyong mata (may nakikita ka man o wala na maaaring sanhi ng pakiramdam).

Sa wakas medyo...

Kapag gumagana nang maayos ang ating mga mata, hindi natin naiisip kung gaano natin kadalas ginagamit ang mga ito, hindi ba? Ngunit kapag sumasakit ang ating mga mata, at hindi natin alam kung bakit, maaari itong maging lubhang nakakatakot. Ang RCE ay isang malubha at masakit na kondisyon, ngunit may mga mabubuting paggamot para dito.

Kung mayroon kang mga sintomas ng RCE, lalo na kung bago ang mga ito, kumunsulta sa isang doktor o ophthalmologist. Kung mas maaga kang makakuha ng diagnosis at magsimula ng paggamot, mas malaki ang iyong pagkakataon na mabilis na gumaling at maiwasan ang pag-ulit ng kondisyon sa hinaharap.

Mga pinsala sa mata , Mga pinsala sa kornea, Pananakit ng mata, Pamumula ng mata, Paulit-ulit na Erosyon ng kornea, Kornea, Pananakit ng mata