Nanganganib ba ang iyong pali? Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa (Ruptured Spleen)!

Naisip mo na ba ang maliit na organo sa kaliwang bahagi ng iyong tiyan, sa ibaba lamang ng iyong mga tadyang? Ito ang tinatawag nating pali. Ito ay halos kasinglaki ng iyong palad. Ngunit mahusay ang ginagawa nito. Ngunit kung minsan ang pali na ito ay maaaring mapinsala at mabasag. Kung mangyari iyon, maaari itong maging medyo seryoso.

Ano ang pali? Ano ang ibig sabihin kung ito ay pumutok?

Sa madaling salita, ang iyong pali ay isang maliit ngunit napakahalagang organ na matatagpuan sa kaliwang bahagi ng iyong itaas na bahagi ng tiyan, halos kasinglaki ng isang kamao. Gumagana ito na parang isang pansala. Hawak nito ang halos isang-kapat ng dugo sa ating katawan sa anumang oras, nililinis ito, at iniimbak ang mga pulang selula ng dugo at mga platelet. Nakakatulong din ito sa paggawa ng mga puting selula ng dugo na lumalaban sa sakit. Ang pali ay isang organ na parang bulsa sa loob, na natatakpan ng manipis na patong ng tisyu. Dumadaan din dito ang mga daluyan ng dugo.

Gayunpaman, dahil sa lokasyon ng pali, lalo na kung ito ay tinamaan ng malakas na suntok, mas malamang na masugatan ito. Kung ang panlabas na takip na aking nabanggit ay napunit o napunit, iyon ang tinatawag nating 'splenic rupture' . Kung ang pali ay napunit, kumpara sa ibang mga organo sa loob ng ating tiyan, mas mataas ang posibilidad na dumudugo sa katawan, na maaaring magdulot ng panganib sa buhay. Samakatuwid, ang splenic rupture ay isang emergency na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Minsan, maaaring kailanganin ang operasyon.

Ano ang mga sanhi ng pumutok na pali?

Okay, ngayon tingnan natin kung bakit ganito pumuputok ang pali.

Kadalasan, ang pangunahing dahilan nito ay ang pinsala mula sa isang aksidente. Halimbawa, isipin ang isang aksidente sa sasakyan. Humigit-kumulang 50% hanggang 75% ng mga naturang aksidente ay maaaring magresulta sa pagputok ng pali. Ganito rin ang nangyayari sa mga pinsalang nangyayari habang naglalaro ng sports. Maaari itong mangyari lalo na sa mga sports na may kasamang body-to-body contact, tulad ng rugby. Minsan, ang pali ay maaaring pumutok mula sa isang bagay na kasingseryoso ng isang malakas na suntok, saksak ng kutsilyo, o tama ng baril.

Ang mahalaga ay kung minsan ang pali ay maaaring pumutok kaagad pagkatapos ng aksidente. Ngunit kung minsan, ilang panahon pagkatapos ng aksidente, ang sugat ay namamaga at ang pali ay maaaring pumutok. Ito ay tinatawag na 'Delayed Rupture'.

Maaari bang pumutok ang pali nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala?

Ngayon, maaaring isipin mo na maliban kung may aksidente, walang mangyayari sa pali. Ngunit, bagama't bihira, ang pali ay maaaring kusang pumutok nang walang anumang aksidente. Medyo nakakagulat itong marinig, hindi ba?

Nangyayari ito kapag ang pali ay nagsimulang mamaga dahil sa isa pang pinagbabatayan na kondisyong medikal sa katawan. Habang ito ay namamaga, ang panlabas na takip na nabanggit ko kanina ay unti-unting humihina, at kalaunan ay maaari itong pumutok.

Ang ilang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng ganitong uri ng pamamaga ng pali ay:

• Mga uri ng kanser, halimbawa `(Lymphoma)`.
• Mga impeksyon,Tulad ng `(Mononucleosis)` o `(Malaria)`.
• Mga malalang sakit na nagpapaalab , tulad ng hepatitis, sakit sa atay, o pancreatitis.

Ano ang pakiramdam kapag pumutok ang iyong pali?

Okay, ngayon tingnan natin kung ano ang pakiramdam kung pumutok ang iyong pali.

Ang pali, gaya ng sinabi ko, ay matatagpuan sa kaliwang itaas na bahagi ng iyong tiyan, sa ibaba lamang ng iyong kaliwang rib cage at diaphragm. Kapag pumutok ang pali, maaaring makaramdam ka ng matinding sakit sa bahaging iyon.

Pero may iba pa rito. Ang mga aksidenteng nagdudulot ng pumutok na pali ay maaari ring magdulot ng iba pang mga pinsala, tama ba? Halimbawa, maaari kang mabalian ng tadyang. Kung gayon, maaaring hindi mo mapag-iba ang sakit mula sa pumutok na pali mula sa sakit mula sa iba pang mga pinsala.

Pagkatapos ng pumutok na pali, maaari kang makaramdam ng sakit na umaabot sa iyong kaliwang dibdib o balikat. Ito ay tinatawag na Kehr's sign . Nangyayari ito dahil kapag dumudugo ang pali, ang dugo ay dumidiin sa isang nerve na tumatakbo mula sa iyong leeg pababa sa iyong kaliwang dibdib (ang kaliwang phrenic nerve). Maaari mong maramdaman ang paglala ng sakit kapag humihinga ka.

Mayroon bang iba pang mga sintomas ng pumutok na pali?

Bukod sa pananakit, maaari kang makaranas ng iba pang mga sintomas dahil sa panloob na pagdurugo at biglaang pagbaba ng presyon ng dugo. Tingnan kung pamilyar ang mga ito:

• Pagkahilo o pagkahilo
• Pagkalito o disorientasyon sa pag-iisip
• Malabong paningin
• Pamumutla at panghihina
• Hindi mapakali o pagkabalisa
• Pagduduwal

Ano ang mangyayari kung pumutok ang pali? Ano ang dapat gawin?

Isipin mong nakakaranas ka ng matinding pananakit sa kaliwang itaas na bahagi ng iyong tiyan, o mayroon kang Kehr's sign na nabanggit ko. Kung ang mga sintomas na ito ay lumitaw kahit na ilang sandali matapos ang aksidente, dapat kang dumiretso sa Emergency Room (ER). Tumawag ng ambulansya kung kinakailangan.

Doon, kakailanganin mong sabihin sa mga doktor ang tungkol sa iyong mga sintomas, anumang kamakailang aksidente, anumang impeksyon na mayroon ka, o anumang malalang sakit na mayroon ka. Susuriin ng medikal na pangkat ang iyong kondisyon at magsisikap na patatagin ka, kabilang ang pagbibigay sa iyo ng pagsasalin ng dugo kung kinakailangan.

Paano mo malalaman kung pumutok na ang iyong pali?

Okay, tingnan natin kung paano ito malalaman ng mga doktor.

Una, kung ang iyong kondisyon ay matatag (ibig sabihin ay malapit sa normal ang mga bagay tulad ng presyon ng dugo at tibok ng puso), susuriin ka ng medikal na pangkat nang paunti-unti.Una, isinasagawa ang isang pisikal na pagsusuri. Pagkatapos , isinasagawa ang mga pagsusuri sa imaging, tulad ng mga scan.

Ngunit kung ikaw ay nasugatan sa isang aksidente at pumunta sa emergency room, unang gagawa ang medical team ng isang espesyal na bedside ultrasound. Ito ay tinatawag na "FAST ultrasound." Sinusuri nito kung mayroong anumang pagdurugo sa loob ng iyong tiyan.

Kung kinumpirma ng FAST ultrasound ang pagdurugo, at hindi matatag ang iyong mga vital sign, alam ng medical team na pumutok na ang iyong pali at nangangailangan ng agarang paggamot.

Kahit na matatag ang iyong kondisyon, kung may hinala na mayroon kang pinsala sa pali, madalas silang magsasagawa ng "CT scan" . Masusuri nito nang mabuti ang pali at ang lawak ng pinsala. Ang pinsala ay bibigyan ng grado mula I hanggang V, depende sa kalubhaan ng pinsala.

Paano ginagamot ang isang nasirang pali?

Ang paggamot para sa pumutok na pali ay depende sa tindi ng pinsala. Ang ilang maliliit na laceration ay maaaring kusang huminto sa pagdurugo. Gayunpaman, ang iba ay maaaring mangailangan ng agarang paggamot. Ang mga napakalubhang (Grade V) na laceration ay nangangailangan ng splenectomy upang maalis ang pali. Gayunpaman, ang isang matinding pinsala sa pali ay maaaring hindi agad makita. Minsan, ang isang matatag na pasyente ay maaaring maging hindi matatag pagkatapos ng ilang oras dahil sa pagtaas ng pagdurugo.

Narito ang ilan sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ng sirang pali:

• Embolization: Ang pamamaraang ito ay makakatulong sa pagkontrol ng pagdurugo sa mga pinsala sa spleen na may Grade III at IV, bago man o sa halip na operasyon. Ang embolization ay isang pamamaraang hindi kirurhiko. Ito ay isinasagawa ng isang interventional radiologist. Gamit ang mga pamamaraan ng radiology imaging, isang maliit na tubo (catheter) ang ipinapasok sa isang daluyan ng dugo at isang maliit na parang espongha na butil ang ipinapasok dito upang ihinto ang pagdurugo.
• Splenorrhaphy: Para sa mga pinsalang Grade III o IV, maaari itong gawin bilang karagdagan sa embolization. Ang Splenorrhaphy ay isang pamamaraang kirurhiko upang ayusin ang pali. Maaaring kabilang dito ang pagtatahi sa sugat, paggamit ng electrocautery, o paglalagay ng mga topical agent upang ihinto ang pagdurugo. Kung magtagumpay, maiiwasan nito ang pangangailangang tanggalin ang bahagi o lahat ng pali.
• Splenectomy: Kung ang matinding pagdurugo ay hindi makontrol sa anumang ibang paraan, at walang paraan upang mailigtas ang pali, maaaring kailanganing alisin ang bahagi o lahat ng pali.Humigit-kumulang 20% ​​ng mga splenic rupture ay nagtatapos sa ganitong paraan. Dahil ito ay isang emergency surgery, malamang na ginagawa ito bilang isang open abdominal surgery. Ginagawa nitong mas madali para sa siruhano na pamahalaan ang iyong emergency situation.

Ano ang mga posibilidad na mabuhay sa isang pumutok na pali?

Depende talaga ito sa kung gaano kalala ang iyong sugat at kung gaano kabilis mo itong matuklasan at magagamot. Ang isang maliit na hiwa ay unti-unting dumudugo. Kaya may oras ka, ngunit madali itong hindi mapansin. Kung ito ay malakas na dumudugo, ang mga sintomas ay magiging halata, ngunit ito ay lubhang mapanganib. Kung ito ay malakas na dumudugo sa loob ng katawan, ang kamatayan ay maaaring mangyari sa loob ng ilang oras kung hindi agad magagamot. Kaya hindi ito dapat ipagwalang-bahala.

Gaano katagal bago gumaling ang isang napunit na pali?

Depende sa laki ng iyong pinsala at sa paggamot na iyong natanggap, maaaring tumagal ito ng tatlo hanggang labindalawang linggo bago gumaling. Kung ikaw ay sumailalim sa operasyon, malamang na kakailanganin mong manatili sa ospital nang ilang araw pagkatapos. Pagkatapos ng isang bukas na operasyon, mayroong isang malaking hiwa upang gumaling. Maaari kang bigyan ng gamot sa pananakit pag-uwi mo. Sa kabilang banda, ang mga maliliit na pilay ay medyo mabilis na gumagaling.

Paano ko dapat pangalagaan ang aking sarili habang nabubuhay nang walang pali?

Oo, maaari kang mabuhay nang wala ang iyong pali. Ngunit nakakaapekto ito sa iyong immune system. Dahil ang pali ay isang mahalagang organ na nagpoprotekta laban sa mga impeksyon, maaaring mas madali kang magkasakit pagkatapos matanggal ang iyong pali (splenectomy).

Magrerekomenda ang iyong siruhano ng ilang espesyal na bakuna upang protektahan ka mula sa mga impeksyon kapwa sa ospital at pagkauwi mo. Papayuhan ka rin niya na uminom agad ng antibiotics kung sakaling magkaroon ka ng impeksyon.

Bilang buod, ang mga kailangan nating tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, ito ang pinakamahalagang mensahe na kailangan nating iparating mula sa lahat ng usapang ito.

Maliit man o malaki ang pumutok na pali, ito ay isang emergency. Ang panloob na pagdurugo ay maaaring magdulot ng panganib sa buhay kung hindi maayos na mapapamahalaan.

Gayunpaman, ang magandang balita ay karamihan sa mga splenic ruptures, kung makikilala at magagamot nang maaga, ay maaaring mapamahalaan gamit ang mga simpleng hakbang na maaaring magligtas sa spleen. Ngunit ito ay depende sa kung gaano kabilis mo makikilala at magagamot ang iyong pinsala.

Kung mayroon kang kahit kaunting hinala na may pinsala ka sa iyong pali, ang pinakamahusay na gawin ay agad na humingi ng medikal na payo at ipasuri ito kung may pagdurugo.

Pali , Pagkalagot ng pali, Pagkalagot ng pali, Panloob na pagdurugo, Pananakit ng tiyan, Pang-emerhensiyang paggamot, Senyales ni Kehr