Sepsis: Paano nagiging panganib sa buhay ang isang maliit na impeksyon?

Mayroon ka bang sugat sa iyong katawan na medyo naimpeksyon? O nahihirapan ka ba sa isang bagay tulad ng maliit na impeksyon sa baga o impeksyon sa daanan ng ihi? Karaniwan nating iniisip na mawawala rin ang mga ito sa pamamagitan ng kaunting pahinga at kaunting gamot. Ngunit kung minsan, sa hindi inaasahang pagkakataon, ang ganitong maliit na impeksyon ay maaaring lumala at maging isang malubhang kondisyon na nakakaapekto sa buong katawan at nagbabanta sa buhay. Ang mapanganib na kondisyong iyon ay tinatawag na "sepsis."

Sa madaling salita, ano ang sepsis?

Isipin na may isang hukbong nagpoprotekta sa ating bansa. Kapag may dumating na kaaway mula sa labas, ang hukbong ito ay lalaban sa kalaban na iyon, tatalunin sila, at ililigtas ang bansa. Ang sistemang imyunidad ng ating katawan ay parang hukbong ito. Kapag ang isang mikrobyo, tulad ng bakterya o virus, ay pumasok sa katawan, ang ating sistemang imyunidad ay naa-activate at nilalabanan ang mikrobyong iyon, na nagliligtas sa atin mula sa mga sakit.

Pero, isipin mo kung anong uri ng pagkawasak ang magiging resulta kung biglang may mangyaring mali, kung saan ang sarili nating hukbo ay tumigil sa pakikipaglaban sa kaaway, at nagsimulang sirain ang mga tahanan at lungsod sa sarili nating bansa?

Ang sepsis ay parang ganoon.

Kapag may impeksyon, kung minsan ay nawawalan ng kontrol ang immune system ng ating katawan. Humihinto ito sa paglaban sa impeksyon at nagsisimulang umatake sa ating sariling malulusog na tisyu at organo. Nagdudulot ito ng pamamaga sa buong katawan.

Kasabay nito, nagsisimula ang isang abnormal na chain reaction sa sistema ng pamumuo ng dugo, at nagsisimulang mabuo ang mga pamumuo ng dugo nang hindi kinakailangan sa loob ng mga daluyan ng dugo. Binabawasan nito ang daloy ng dugo sa mga pangunahing organo tulad ng utak, puso, bato, at baga. Kapag ang mga organong ito ay nawalan ng oxygen at nutrisyon, maaari silang malubhang masira, magkaroon ng aberya, at kalaunan ay mamatay pa.

Mayroon bang mga yugto ng sepsis?

Noong nakaraan, hinati ng mga doktor ang sepsis sa tatlong yugto: sepsis, matinding sepsis, at septic shock.

Ngunit ngayon, nakikita natin ito bilang isang progresibong kondisyon. Ibig sabihin, maaari itong magsimula sa isang simpleng impeksyon, umunlad sa bacteremia, pagkatapos ay sepsis, at sa huli ay septic shock, na maaaring humantong sa pagkabigo ng organo at kamatayan.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng sepsis?

Bagama't maaaring maapektuhan ng sepsis ang sinuman, may ilang mga tao na mas mataas ang panganib. Totoo ito lalo na para sa mga taong may impeksyon o impeksyon na dala ng dugo. Ang mga sumusunod na tao ay mas mataas din ang panganib:

Ano ang mga sintomas ng sepsis?

Dahil ang sepsis ay nakakaapekto sa maraming bahagi ng katawan, maaaring magkaroon ng maraming sintomas. Ang isa o higit pa sa mga ito ay maaaring mangyari nang sabay-sabay. Mahalagang malaman ang mga sintomas na ito, dahil ang maagang pagkilala ay maaaring magligtas ng buhay.

• Lagnat o mababang temperatura ng katawan: Maaaring lagnatin ang katawan. At kung minsan ang temperatura ng katawan ay maaaring bumaba nang mas mababa kaysa sa normal (hypothermia).
• Nanginginig at nanlalamig: Maaari kang makaramdam ng pangingilig sa iyong katawan.
• Mga palpitations ng puso: Ang puso ay nagsisimulang tumibok nang mas mabilis kaysa sa nararamdaman nito.
• Pagtaas ng bilis ng paghinga: Ang paghinga ay nagiging mabilis, at maaaring parang hinihingal.
• Pagkalito at pagkabalisa: Pagkahilo, pagkawala ng malay, pagkilos na balisa. Maging ang pagsasalita ay maaaring maging malabo.
• Mababang presyon ng dugo: Ang presyon ng dugo (BP) ay maaaring biglang bumaba.
• Matinding sakit: Maaari kang makaramdam ng hindi matiis na sakit o pagkailang sa iyong katawan.
• Mga pagbabago sa balat: Minsan, maaaring lumitaw ang mga pula o kupas na batik sa balat (sepsis rash). Maaari ring uminit o mamasa-masa ang balat dahil sa pawis.
• Nabawasang pag-ihi: Ang dami ng ihi na iyong inilalabas ay mas kaunti kaysa sa normal.
• Pakiramdam ng panghihina: pakiramdam ng labis na pagod at panghihina.

Ano ang mga pangunahing sanhi ng sepsis?

Ang pangunahing sanhi ng sepsis ay impeksyon sa bakterya . Gayunpaman, kung minsan ang mga impeksyon sa fungal, parasitiko, at viral ay maaari ring magdulot ng sepsis. Ang mahalaga ay kahit nasaan ang impeksyon, ang tugon ng katawan dito ay isang hindi makontrol na chain reaction na humahantong sa sepsis.

Ito ang mga pinakakaraniwang lugar kung saan maaaring magsimula ang impeksyon:

Sistema ng paghinga

• Mga impeksyon sa baga, lalo na ang mga kondisyon tulad ng pulmonya.

Sistema ng ihi

• Mga impeksyon sa daanan ng ihi. Ang panganib na ito ay lalong mataas para sa mga taong may mga catheter sa ihi.

Sistema ng gastrointestinal

• Apendisitis.
• Mga problema sa bituka.
• Mga impeksyon sa lukab ng tiyan (Peritonitis).
• Mga impeksyon sa atay o gallbladder.

Sentral na sistema ng nerbiyos

• Mga impeksyon sa utak o spinal cord (hal. meningitis).

Balat

• Ang bakterya ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga sugat, hiwa, o sa mga lugar na ipinasok tulad ng mga saline cannulas.
• Mga impeksyon sa balat tulad ng cellulitis.

Nakakahawa ba ang sepsis?

Hindi. Ang sepsis mismo ay hindi nakakahawa. Hindi ka magkakaroon ng sepsis kung ikaw ay makikihalubilo o malapit sa isang taong may sepsis.

Gayunpaman, ang impeksyon na nagdudulot ng sepsis ay maaaring minsan ay nakakahawa. Halimbawa, kung ito ay isang impeksyon sa paghinga tulad ng pulmonya, ang mga mikrobyo na nagdudulot ng impeksyon ay maaaring maipasa sa ibang tao.

Paano nalalaman ng isang doktor nang sigurado kung mayroon kang sepsis?

Walang iisang tiyak na pagsusuri upang masuri ang sepsis, kaya gumagamit ang mga doktor ng kombinasyon ng impormasyon mula sa mga eksaminasyon ng pasyente, mga pagsusuri sa laboratoryo, at X-ray upang kumpirmahin ang kondisyon.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang sepsis pagka-admit sa ospital, magsasagawa sila ng mabilis na pagtatasa. Ginagawa ito gamit ang isang pamamaraan na tinatawag na "(qSOFA)". Pinaghihinalaan ang sepsis kung ang isang taong pinaghihinalaang may impeksyon ay may dalawa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas:

• Mababang presyon ng dugo: Ang systolic pressure (ang pinakamataas na numero) ay bumaba sa ibaba ng 100 mmHg.
• Pagtaas ng bilis ng paghinga: Paghinga nang higit sa 22 beses kada minuto.
• Pagkalito/Malay: Isang iskor na 15 o mas mababa sa Glasgow Coma Scale, na sumusukat sa antas ng kamalayan ng pasyente.

Matapos ang unang hinalang ito, marami pang pagsusuri ang isinasagawa upang matukoy kung ano talaga ang impeksyon at kung may anumang organo na nasira.

• Mga pagsusuri sa dugo: Kumpletong Bilang ng Dugo (CBC), mga kultura ng dugo, paggana ng atay at bato, at mga problema sa pamumuo ng dugo.
• Antas ng oksiheno sa dugo: Isang aparatong parang clip ang nakakabit sa daliri upang masukat kung gaano karaming oksiheno ang nasa dugo.
• Mga pagsusuri sa ihi: Suriin kung may impeksyon sa daanan ng ihi.
• Iba pang mga scan: Maaaring magsagawa ng chest X-ray o CT scan.

Paano ginagamot ang sepsis?

Ang paggamot para sa sepsis ay dapat simulan kaagad . Kung mas maaga ang diagnosis at mas maaga ang pagsisimula ng paggamot, mas malaki ang posibilidad na makapagligtas ng buhay.

Kadalasan, ang isang pasyenteng nasuring may sepsis ay dinadala sa Intensive Care Unit (ICU) ng ospital para sa espesyal na paggamot.

• Mga Antibiotic: Kung ito ay impeksyon sa bakterya, ang angkop at malalakas na antibiotic ay agad na sisimulan sa pamamagitan ng ugat (intravenous - IV).
• Mga intravenous fluid (IV fluid): Malaking dami ng likido, tulad ng saline, ang ibinibigay upang mapanatili ang maayos na daloy ng dugo sa mga organo at maiwasan ang pagbaba ng presyon ng dugo.
• Mga gamot para sa pagkontrol ng presyon ng dugo (Vasopressors): Kung ang saline ay ibinibigay ngunit ang BP ay hindi mapataas sa sapat na antas, ang mga gamot na vasopressor ay ibinibigay na nagpapataas ng BP sa pamamagitan ng pagkipot ng mga daluyan ng dugo.
• Suporta sa organo: Kung ang isang organo ay humihina, binibigyan ito ng suportang pangangalaga. Halimbawa, kung ang mga bato ay humihina, maaaring kailanganin ang dialysis. Kung nahihirapang huminga, maaaring kailanganin ang mechanical ventilation.
• Operasyon: Kung ang sanhi ng impeksyon ay parang namamagang sugat o impeksyon sa tiyan, ang nasirang tisyu ay kailangang alisin sa pamamagitan ng operasyon.

Ano ang mangyayari pagkatapos mong gumaling mula sa sepsis?

Kung ang sakit ay mabilis na masuri at magagamot, karamihan sa mga taong may sepsis ay ganap na gagaling. Gayunpaman, kung ang kondisyon ay lumala, lalo na kung ito ay mauwi sa septic shock, maaaring mahirap magligtas ng buhay kahit na may paggamot. Sa septic shock, ang kamatayan ay maaaring mangyari sa loob lamang ng 12 oras.

Kahit na nakapagliligtas ng buhay ang sepsis, maaaring makaranas ang ilang tao ng mga pangmatagalang epekto.

• Hindi pagkakatulog, bangungot.
• Mga pag-atake ng sindak.
• Pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan.
• Nabawasan ang kakayahang mag-isip, makaalala, at gumawa ng mga desisyon.
• Pangmatagalang kapansanan sa paggana ng isang organ.

Gayundin, ang isang taong nagkaroon na ng sepsis ay nasa panganib na magkaroon nito muli. Samakatuwid, kung may lumitaw na bagong impeksyon, napakahalagang humingi agad ng paggamot.

Ang paglalakbay tungo sa paggaling... pagkatapos makauwi

Pagkatapos mong gumaling mula sa sepsis at makauwi, kailangan mong bigyan ng oras ang iyong katawan at isipan para makapagpahinga. Sa una, maaari kang makaranas ng mga hindi komportableng pakiramdam tulad ng:

Mga kahirapang pisikal:

• Labis na pagkapagod at panghihina.
• Hirap sa paghinga.
• Sakit sa katawan.
• Hirap sa paglalakad, pagsasagawa ng mga gawain, at mga problema sa pagtulog.
• Pagkawala ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang.
• Tuyong balat, pangangati, malutong na mga kuko, at pagkalagas ng buhok.

Mga kahirapan sa pag-iisip at emosyonal:

• Kagustuhang mapag-isa.
• Mga flashback.
• Hirap sa pag-concentrate.
• Pagkabalisa at Depresyon.
• Mabilis magalit, mabilis madismaya.
• Pagkalito.

Magpahinga hangga't maaari sa panahong ito. Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor. Sa una, subukang magtakda ng maliliit na layunin, tulad ng paliligo at pagbibihis, at pagkatapos ay pagsikapan ang mga ito. Kausapin ang pamilya at mga kaibigan tungkol sa iyong mga nararamdaman. Ang paglalakbay na ito ay mangangailangan ng ilang panahon, ngunit unti-unti kang babalik sa normal.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa sepsis?

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang sepsis ay ang pagpigil sa pagkakaroon ng mga impeksyon at humingi ng agarang paggamot kung sakaling magkaroon ng mga impeksyon.

• Mabuting kalinisan: Hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig nang regular.
• Pagpapanatiling malinis ng mga sugat: Linisin nang mabuti ang mga sugat tulad ng mga hiwa at gasgas at takpan ang mga ito hanggang sa maghilom ang mga ito.
• Pagpapabakuna: Kunin ang lahat ng kinakailangang bakuna sa oras.
• Pamamahala ng malalang sakit: Kung mayroon kang mga sakit tulad ng diabetes, pamahalaan ang mga ito nang maayos.
• Humingi agad ng medikal na payo:

Kung pinaghihinalaan mong mayroon kang impeksyon, kung hindi ito mawala, o kung tila lumalala ito, agad na magpatingin sa doktor. Ang isang impeksyon na binabalewala bilang isang maliit na problema ay maaaring magdulot ng panganib sa buhay.