Madalas ka rin bang nilalagnat nang walang dahilan? Mayroon ka bang ibang problema kasabay nito? Maaaring ito ay ang 'Familial Mediterranean Fever (FMF)'!

Bigla ka bang nilalagnat nang walang paunang abiso? Nakakaranas ka rin ba ng pananakit ng tiyan, paninikip ng dibdib, o pananakit ng kasukasuan? Minsan nawawala ang mga sintomas na ito pagkalipas ng ilang araw, at muling lilitaw pagkaraan ng ilang panahon? Normal lang na makaramdam ng matinding takot kapag nangyari ito. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang sakit na nagdudulot ng mga sintomas na ito, na medyo kakaiba, ngunit napakahalagang malaman.

Ano ang 'Familial Mediterranean Fever (FMF)'?

Sa madaling salita, ang Familial Mediterranean Fever, o FMF sa madaling salita, ay isang panghabambuhay na kondisyon na nagmumula sa ating mga gene. Ang nangyayari rito ay, nang walang maliwanag na dahilan, bigla tayong nilalagnat, at kasabay nito, nagkakaroon ng pamamaga sa iba't ibang bahagi ng katawan. Para maging tumpak, ito ay isang bagay na nangyayari dahil sa isang maliit na problema sa ating sariling immune system. Kaya naman tinatawag din itong autoinflammatory disease .

Pangunahin nitong naaapektuhan ang mga taong naninirahan sa mga bansang Mediterranean. Nagdudulot ito ng pamamaga ng manipis na lamad na tinatawag na 'serous membranes' (tinatakpan nito ang mga lugar tulad ng lukab ng dibdib at lukab ng tiyan), na tinatawag na 'serositis'. Maaari rin itong magdulot ng pamamaga ng 'synovial membranes' na bumabalot sa ating mga kasukasuan, na tinatawag na 'synovitis'. Ang mga sintomas ay karaniwang tumatagal nang ilang araw at pagkatapos ay humuhupa.

Ano ang mga sintomas ng FMF?

Ang mga sintomas ng FMF ay karaniwang nagsisimula sa pagkabata, bago ang edad na 20. Ang mga sintomas na ito ay maaaring malubha sa simula, ngunit maaari itong unti-unting bumuti habang tumatanda ka. Kapag mayroon ka nang sakit, maaaring wala kang maramdamang anumang sintomas sa loob ng ilang linggo, buwan, o kahit taon. Gayunpaman , ang maagang pagtuklas at paggamot ay makakatulong na mabawasan ang mga sintomas at maiwasan ang mga pangmatagalang komplikasyon tulad ng amyloidosis.

Ngayon, tingnan natin kung ano ang mga sintomas na ito:

• Mataas na lagnat na hanggang 40.6 degrees Celsius (105 Fahrenheit), minsan ay may kasamang panginginig at panginginig.
• Maaari itong may kasamang sakit ng ulo at paninigas ng leeg.
• Pananakit ng tiyan at paglobo (bloating).
• Naninigas ang mga kalamnan ng tiyan at maaaring magkaroon ng pagtitibi .
• Pananakit ng dibdib , na tumitindi kapag humihinga.
• Pananakit at pamamaga ng kasukasuan (madalas sa isang kasukasuan).
• Pamamaga at pananakit ng mga bayag sa mga lalaki.
• Pananakit ng kalamnan , lalo na sa ibabang bahagi ng katawan.
• Maaaring lumitaw ang isang mapula at nakataas na sugat sa balat sa mga binti .

Ang mga sintomas na ito ay maaaring lumitaw bigla sa loob ng ilang oras. Gayunpaman, hindi lahat ay makakaranas ng lahat ng mga sintomas na ito.Lagnat ang pinakakaraniwang sintomas. Sa pagkabata, ang lagnat ay maaaring ang tanging sintomas. Ang sakit ay karaniwang tumatagal nang ilang araw.

Mga Sintomas ng Prodromal ng FMF

Ang ilang mga tao ay nagsisimulang makaramdam ng maliliit na sintomas ilang araw bago magsimula ang lagnat na ito. Tulad ng nararamdaman ito ng ilang tao bago ang "migraine" o ng mga babae bago ang kanilang "regla". Tinatawag natin itong "prodromal symptoms ". Kapag naramdaman mo ang mga ito, nakakatanggap ka ng pahiwatig na "Ah... ngayon ay paparating na ang problema".

Ano ang mga palatandaang ito?

• Pagkabalisa, kawalan ng kapanatagan
• Pagkairita
• Sakit ng ulo
• Pagduduwal
• Pananakit ng katawan
• Pagkahilo ( kawalan ng sigla, kawalan ng buhay )

Bakit nangyayari ang 'FMF' na ito?

Ito ay dahil sa mga pagbabago sa gene na `MEFV` sa ating katawan. Ang gene na `MEFV` na ito ay nakakatulong sa paggawa ng isang napakahalagang protina, isang protina na tinatawag na `pyrin`. Ang ating likas na immune system – ibig sabihin, ang bahagi ng immune system na gumagana laban sa mga banta tulad ng mga biglaang impeksyon – ay umaasa sa protina na `pyrin` na ito. Kaya, kapag ang gene na `MEFV` ay hindi makagawa ng `pyrin` nang maayos, ang protina na iyon ay hindi maaaring gumana nang maayos sa loob ng immune system. Doon nangyayari ang problemang ito.

Humigit-kumulang 30 genetic mutations (`variations`) na nagdudulot ng `FMF` ang natukoy. Sa mga ito, ang pinakakaraniwan ay ang `V726A`, `M680I`, `E148Q`, `M694V` at `M694I`. Ang mga ito ay pinakakaraniwan sa mga populasyon na nagmula sa Mediterranean at Middle Eastern. Halimbawa:

• mga Arabo
• mga Armenian
• mga Griyego
• mga Iranian
• mga Italyano
• mga taong Hudyo
• Mga Kurd
• Mga Turko

Mga Trigger para sa FMF

Bagama't ang FMF ay kadalasang tila biglaang dumarating at walang anumang maliwanag na dahilan, para sa ilang mga tao, ito ay nati-trigger ng ilang mga bagay. Para sa ilang mga tao, ang kondisyon ay maaaring ma-trigger ng pisikal o mental na stress. Sinasabi ng mga tao na ang FMF ay maaaring ma-trigger ng mga bagay tulad ng:

• Pagkalantad sa lamig
• Pag-eehersisyo o labis na pagkapagod
• Isang kamakailang impeksyon
• Isang kamakailang pinsala o operasyon
• Matinding stress (tulad ng isang malaking problema sa buhay)
• Ang panahon kung kailan ang mga kababaihan ay may buwanang regla o obulasyon

Mga posibleng komplikasyon ng FMF

Bagama't humuhupa ang lagnat ng FMF pagkalipas ng ilang araw, ang patuloy na pamamaga sa katawan ay maaaring makaapekto sa ating katawan sa paglipas ng panahon. Kaya naman inirerekomenda ng mga doktor ang patuloy na paggamot para dito. Kapag mayroong patuloy na proseso ng pamamaga na tulad nito, ang ating immune system ay nalalagay sa ilalim ng matinding presyon, at maaaring lumitaw din ang iba pang mga sakit.

Ang pinakamalubhang komplikasyon nito ay ang kondisyong tinatawag na 'secondary amyloidosis '. Maaari pa nga itong humantong sa pagpalya ng bato. Kaya naman napakahalagang mag-ingat tungkol dito.

Maaari ring kabilang sa iba pang mga komplikasyon ang:

• Splenomegaly (splenomegaly)
• Kawalan ng kakayahang magkaanak
• Iba pang mga sakit na autoimmune ('Pangalawang sakit na autoimmune')

Paano nasusuri ang FMF?

Paano sinusuri ng isang doktor ang FMF? Ginagawa nila ang mga bagay tulad ng:

• Maingat nilang pakikinggan ang iyong mga sintomas, kung gaano kadalas ito lumilitaw, at kung gaano na katagal ang mga ito naroroon .
• Itatanong nila kung mayroon sa iyong pamilya ang nagkaroon ng sakit na ito at kung ano ang iyong genetic heritage.
• Kapag ikaw ay may sakit, susuriin ka nila para malaman kung mayroong anumang pamamaga o iritasyon sa iyong katawan .
• Sa panahon ng sakit , isinasagawa ang mga pagsusuri sa dugo upang makita kung mayroong anumang mga palatandaan ng pamamaga .
• Inirerekomenda ang genetic testing upang suriin ang mga mutasyon sa gene ng MEFV, na kadalasang nagdudulot ng FMF.
• Titingnan din nila kung paano ka tumutugon sa mga paggamot para sa FMF.

Paggamot para sa 'FMF'

Ang pangunahing paggamot para sa FMF ay ang anti-inflammatory drug na colchicine. Gumagana ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng aktibidad ng isang uri ng white blood cell na tinatawag na neutrophils, na sangkot sa pamamaga. Ang Colchicine ay makakatulong na maiwasan o mabawasan ang dalas ng mga pagsiklab ng FMF, at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Mahigit sa 90% ng mga taong may FMF ay gumagaling . Karamihan sa mga tao ay kailangang uminom ng gamot na ito araw-araw habang buhay.

Gayunpaman, napakaliit na bilang ng mga tao ang hindi nakakakuha ng ninanais na mga resulta mula sa colchicine, o maaaring hindi nila mainom ang gamot na ito dahil sa iba pang mga kadahilanang pangkalusugan. Para sa mga ganitong tao, iminumungkahi ng mga doktor ang iba pang mga uri ng gamot. Ang ilan sa mga ito ay:

• `Anakinra` (`Anakinra`)
• `Rilonacept`
• `Canakinumab`

Ano ang mangyayari kung mayroon kang 'FMF'?

Bagama't walang lunas para sa FMF, maaari itong mapamahalaan nang maayos sa pamamagitan ng gamot . Para sa maraming tao, ang lagnat at pananakit ng katawan ay halos tuluyang nawawala kapag nagsimula silang uminom ng gamot. Para sa iba, ang dalas at dalas ng mga pagsiklab ay nababawasan. Gayunpaman, para gumana nang maayos ang mga gamot na ito, dapat itong inumin nang regular, kahit na hindi ito nagpapakita ng sintomas.Ang pag-inom ng gamot na ito kapag ikaw ay may sakit na ay hindi agad makakapagpahinto sa sakit. Pinipigilan lamang ng gamot na ito ang pag-usbong ng sakit.

Maaari bang maiwasan ang FMF?

Maraming tao ang hindi alam na mayroon silang gene variant na nagdudulot ng FMF. Para magkaroon ng FMF, kailangan mong kumuha ng dalawang kopya ng gene variant mula sa iyong ina at ama. Kung iisa lang ang kopya mo, hindi ka magkakaroon ng mga sintomas ng FMF. Ngunit maaari mong maipasa ang gene variant na iyon sa iyong mga anak. Kung ang iyong partner ay mayroon ding gene variant na iyon, maaaring may FMF ang iyong mga anak. Ang genetic testing ay makakatulong sa iyo na malaman kung ikaw ay isang carrier ng gene variant.

May mga ulat na tungkol sa ganitong madalas na lagnat mula pa noong sinaunang panahon. Marahil ang sakit na ito na tinatawag na 'FMF' ay kasingtanda na rin. Iniisip ng ilang mananaliksik na ang kondisyong ito ay maaaring lumitaw bilang isang paraan upang makatulong na labanan ang mga pangunahing impeksyon tulad ng 'tuberculosis' na laganap noong panahong iyon. Sa katunayan, may ilang mga benepisyo ang pagkakaroon ng pamamaga sa katawan, ngunit kapag ito ay naging labis na, saka lamang ito nagiging problema. Mabuti na lang at mayroon na ngayong mabubuting gamot upang makontrol ang kondisyong ito. Kaya kahit na mayroon kang 'FMF', maaari kang mamuhay nang normal.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat mong tandaan! (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, ngayon ay mas naunawaan mo na ang ating pinag-usapan ngayon, ang 'FMF'. Ang pinakamahalaga ay kung ikaw o ang isang miyembro ng iyong pamilya ay may lagnat nang walang dahilan, pananakit ng tiyan, pananakit ng kasukasuan, at iba pa, huwag itong ipagwalang-bahala bilang sipon lamang, kundi magpatingin sa doktor upang malaman kung ano talaga ang nangyayari. Kung makikilala mo ang sakit at masisimulan ang paggamot nang maaga, maiiwasan mo ang maraming komplikasyon at mamuhay nang normal. Tandaan, napakahalaga ring gamitin nang eksakto ang gamot na inireseta ng iyong doktor, ayon sa itinuro. Huwag kalimutang kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga katanungan o alalahanin na maaaring mayroon ka.

FMF , familial fever syndrome, madalas na lagnat, pananakit ng tiyan, pananakit ng kasukasuan, mga sakit na henetiko, colchicine, amyloidosis