Naranasan mo na bang madapa at malubha ang iyong pulso? Kapag nangyari iyon, minsan ay maaari kang mabalian ng buto sa iyong pulso. Magkakaiba ang mga bali na ito, at hindi ito nangyayari sa lahat ng tao sa parehong paraan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga ganitong bali, ang Smith Fracture . Kung alam mo ito, maaari kang manatiling kalmado at makakuha ng tamang paggamot kaagad kung sakaling mangyari ito sa iyo o sa isang kakilala mo.
Ano ang Smith Fracture?
Sa madaling salita, ang Smith fracture ay isang espesyal na uri ng bali sa iyong pulso. Kadalasan itong nangyayari kapag natumba ka habang nakabaluktot ang iyong pulso, ibig sabihin ay nakabaluktot ang iyong kamay patungo sa iyong braso, o kung nakatanggap ka ng malakas na suntok sa likod ng iyong kamay.
Ngayon, maaaring iniisip mo, maraming iba't ibang tawag sa mga bali na butong ito, at nakakalito ito. Totoo iyon. Malamang ay narinig mo na ang tungkol sa Smith fracture, na isang "distal radius fracture," na isang bali sa distal na dulo ng radius, ang mas malaki sa dalawang buto sa iyong bisig, na nasa gilid ng iyong hinlalaki.
Mahalaga ang lahat ng detalyeng ito para malaman ng doktor kung aling mga buto sa iyong pulso ang nabali, saan ito nabali, paano ito nabali, at ano ang hitsura nito sa loob. Isipin ang mga ito bilang mga magnifying setting sa isang mikroskopyo, na nagbibigay-daan sa doktor na makita nang malalim ang iyong pinsala. Gayunpaman, ang pinakamahalagang bagay ay ipakita ang iyong pulso sa isang doktor sa lalong madaling panahon.
Paano ito naiiba sa iba pang bali sa pulso?
Ang uri ng bali sa pulso na mayroon ka ay nakadepende sa kung paano nabali ang iyong buto at kung ano ang hitsura ng bali. Ang mga bali na smith ay karaniwang nangyayari kapag natumba ka nang nakabaluktot papasok ang iyong kamay o kapag nakatanggap ka ng malakas na suntok sa likod ng iyong kamay.
Pagkakaiba sa pagitan ng bali ng Smith at bali ng Colles
Ngayon, kung sasabihin sa iyo ng doktor na mayroon kang "Colles fracture," ang mangyayari ay ang bali na piraso ng buto sa iyong pulso (ang "radius") ay itinutulak pabalik (dorsally). Ibig sabihin, patungo sa likod ng kamay. Ngunit sa Smith fracture, kabaligtaran ito: ang bali na piraso ng buto ay itinutulak pasulong (volarly), ibig sabihin, patungo sa palad. Naiintindihan mo ba ang pagkakaiba? Ito ang pangunahing pagkakaiba.
Pagkakaiba sa pagitan ng bali ng Smith at bali ng Barton
Ang mga bali ng Barton ay katulad ng mga bali ng Smith. Parehong maaaring mangyari kapag ang braso ay yumuko papasok at bumagsak. Gayunpaman, sa isang bali ng Barton, ang nabali na buto ay nakahilig pataas o palayo sa iyong braso, at kasama rin dito ang kasukasuan.
Sino ang mas malamang na magkaroon ng Smith Fractures?
Sa katunayan, kahit sino ay maaaring magkaroon ng Smith fracture, dahil ang mga ito ay kadalasang sanhi ng aksidente o malakas na suntok.
Ngunit may isang mahalagang salik sa panganib. Iyon ay ang osteoporosis.Kung ikaw ay may osteoporosis, ang iyong mga buto ay mas malamang na mabali kaysa sa karaniwang tao. Bagama't maaari itong mangyari sa sinuman, ito ay halos apat na beses na mas malamang na mangyari sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Gayundin, ang mga taong higit sa edad na 50 ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng osteoporosis.
Gaano kadalas ang kondisyong ito?
Sa karaniwan, ang bali sa pulso ay bumubuo sa 20% ng lahat ng bali na nakikita sa mga emergency department. Ito rin ang pangalawa sa pinakakaraniwang bali sa buto sa mga taong mahigit sa edad na 50.
Ngunit kumpara sa ibang bali sa pulso, ang mga bali sa Smith ay medyo bihira . Binubuo ang mga ito ng humigit-kumulang 5% ng lahat ng bali sa pulso. Mas mababa ito kaysa sa mga bali sa Colles.
Ano ang mga sintomas nito?
Maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad nito sa panahon ng bali ng Smith:
- Matinding sakit sa pulso.
- Isang pamamaga .
- Lambing kapag hinawakan.
- Hindi maigalaw ang iyong pulso nang walang sakit.
- Mga pasa sa paligid ng pulso, posibleng pagbabago ng kulay asul/lila.
- Isang hindi pangkaraniwang deformidad o bukol ang nakikita sa pulso. Parang nagbago ang hugis ng kamay.
Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?
Ang pagkahulog ang pinakakaraniwang sanhi. Karamihan sa mga taong nagkakaroon ng Smith fracture ay nahuhulog nang ang kanilang braso ay nakabaluktot papasok, na tumatama sa dorsum ng pulso.
Bukod pa rito, ang mga aksidente sa sasakyan, mga pinsala sa palakasan (halimbawa, pagkahulog mula sa bisikleta, pagkahulog mula sa skateboard), at iba pang malulubhang aksidente ay maaari ring magdulot ng mga bali sa Smith.
Maaaring gumamit ang doktor ng terminong tulad ng "mekanismo para sa pinsala" upang ilarawan ang sanhi ng iyong bali sa pulso. Ito ay isang terminong ginagamit lamang ng mga doktor, at nakakatulong ito sa kanila na maunawaan kung paano ka nasugatan.
Paano ito natutuklasan ng isang doktor?
Ang tanging paraan para malaman nang sigurado kung mayroon kang Smith fracture ay sa pamamagitan ng isang "(X-ray)" na pagsusuri . Masasabi nito sa doktor kung aling mga buto ang nabali, anong uri ng bali ang mayroon ka, at kung saan napupunta ang mga nabali. Tiyak na kukuha ng "((X-ray)" para sa anumang bali sa pulso.
Bukod sa pagkumpirma na bali ang iyong pulso, ang X-ray ay nagbibigay sa doktor ng maraming iba pang mahahalagang impormasyon. Halimbawa, kung gaano kalinis ang bali, ilang piraso ang natitira, gaano kalaking espasyo ang nasa pagitan ng mga buto, at kung nasira ba ang ibang mga buto.
Minsan, maaaring gawin ang CT scan o MRI upang kumpirmahin o alisin ang pinsala sa ibang bahagi ng pulso, tulad ng mga kalamnan, tendon, at ligament.
Ang mga pagsusuring kakailanganin mo ay depende sa sanhi at kalubhaan ng iyong pinsala. Kung ang bali sa iyong pulso ay sanhi ng isang malubhang aksidente, tulad ng aksidente sa sasakyan o pagkahulog mula sa hagdan, maaaring kailanganin mo ng mga karagdagang pagsusuri.
Ano ang mga paggamot na magagamit?
Ang paggamot para sa iyong Smith fracture ay depende sa tindi ng orihinal na bali. Ang iyong mga sirang buto ay kailangang gumaling at muling magkadikit. Mayroong ilang mga paraan upang mapanatili ang mga ito na malakas.
Ang immobilisasyon ay ang kilos ng hindi paggalaw ng kamay.
Kung ang iyong bali ay hindi masyadong malala, at ang mga buto ay hindi masyadong malayo sa isa't isa (non-displaced o minimally displaced), maaaring kailangan mo lang magsuot ng splint o cast sa iyong kamay. Ang splint ay karaniwang tumatagal ng tatlo hanggang limang linggo. Ang cast ay maaaring tumagal nang mas matagal, kadalasan ay anim hanggang walong linggo . Maaari mo ring kailanganin ang isa pang X-ray upang matiyak na ang iyong mga buto ay gumagaling nang maayos.
Saradong pagbawas
Para sa mas malalang bali, ibig sabihin ay mga nabaling bali, maaaring kailanganin mong sumailalim sa isang bagay na tinatawag na "closed reduction" upang maibalik ang iyong mga buto sa tamang lugar. Hindi ito operasyon. Dito, hahawakan ng doktor ang iyong kamay at pulso at hihilahin ang mga ito upang muling ihanay ang mga nabaling buto. Upang matulungan kang makaramdam ng mas kaunting sakit habang ginagawa ito, maaaring bigyan ka ng isa sa mga sumusunod:
- Manhid lang ang pulso at kamay mo sa isang local anesthetic .
- Ang mga sedative (mga gamot na nagpapaantok sa iyo) ay nagpaparamdam ng relaks sa iyong buong katawan.
- Ikaw ay patulugin (general anesthesia) sa buong proseso.
Pagkatapos ng closed reduction, lalagyan ng iyong doktor ng cast o splint ang iyong pulso. Pagkatapos ay kakailanganin mong magpatingin sa isang espesyalista upang talakayin ang iyong mga opsyon sa paggamot.
Kailangan mo ba ng operasyon?
Para sa mga napakalalang bali, ibig sabihin, mga bali na hindi maayos na maiayos gamit ang "closed reduction", o para sa mga hindi matatag na bali, kinakailangan ang operasyon. Muling iaayos ng iyong siruhano ang mga sirang buto (open reduction), at maglalagay ng metal plate at mga turnilyo sa loob ng iyong pulso upang pagdikitin ang mga ito (internal fixation).
Mas matagal ang paggaling mula sa operasyon kaysa sa ibang mga pamamaraan. Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong magsuot ng splint upang protektahan ang iyong mga buto at tulungan silang gumaling. Kakailanganin mo rin ng physical therapy upang matulungan kang mabawi ang lakas at kakayahang gumalaw.
Ano ang maaaring gawin tungkol sa sakit?
Mahalagang makipag-usap sa iyong doktor bago uminom ng anumang gamot upang mabawasan ang sakit pagkatapos ng anumang paggamot. Ang mga over-the-counter na pain reliever (tulad ng ibuprofen o acetaminophen) ay makakatulong na mabawasan ang sakit at pamamaga. Gamitin ang mga ito nang eksakto ayon sa sinabi ng iyong doktor.
Paano mo mapipigilan ang ganitong pangyayari?
Ang bali sa pulso ay halos palaging nangyayari nang hindi sinasadya. Dahil ang pagkahulog ang pangunahing sanhi ng bali sa pulso, mahalagang panatilihing ligtas ang iyong tahanan at lugar ng trabaho mula sa mga bagay na maaaring makatisod sa iyo o sa iba. Mag-ingat sa mga kable, unan, at laruan sa sahig. Gayundin, siguraduhin na ang mga miyembro ng iyong pamilya na higit sa edad na 50 ay nagsasagawa ng mabubuting gawi sa pag-iwas sa pagkahulog.
Gayundin, kausapin ang iyong doktor tungkol sa osteoporosis at kung paano mo mapapanatiling malakas ang iyong mga buto sa pamamagitan ng mga bagay tulad ng diyeta (mayaman sa calcium at bitamina D), ehersisyo, at regular na pagsusuri sa density ng buto.
Gaano katagal bago gumaling?
Ang tagal ng paggaling ay depende sa tindi ng iyong bali at sa paggamot na iyong natanggap. Maaaring tumagal ito mula sa ilang buwan hanggang sa mahigit isang taon upang ganap na gumaling.
- Kung gagamit ng splint o cast: mga anim na linggo.
- Kung mayroon kang closed reduction: Kung ayaw mo ng operasyon, maaari kang umuwi sa parehong araw. Kakailanganin mong magsuot ng splint/cast nang hindi bababa sa anim hanggang walong linggo.
- Kung ikaw ay sasailalim sa operasyon: Aabutin ng humigit-kumulang isa hanggang tatlong buwan upang gumaling mula sa operasyon. Kakailanganin mo rin ng humigit-kumulang apat hanggang anim na linggo ng rehabilitasyon at physical therapy.
Maraming tao ang maaaring makaranas ng paninigas at pananakit sa kanilang pulso sa loob ng ilang buwan, o kahit mga taon, pagkatapos gumaling ang kanilang bali. Kaya naman mahalagang gawin ang mga ehersisyo na inireseta ng iyong doktor.
Kailan kaya ako makakabalik sa trabaho at pag-aaral?
Anuman ang paggamot na iyong matatanggap, ang bali ni Smith ay makakaapekto sa iyong buhay hanggang sa ito ay gumaling:
- Ang pagbabasa, pagsusulat, at paggamit ng kompyuter ay maaaring maging mahirap, lalo na kung ang pulso ng iyong nangingibabaw na kamay ay bali.
- Kung ikaw ay sumailalim sa operasyon, kakailanganin mo ng physical therapy upang mabawi ang iyong lakas.
- Kahit na hindi kinakailangan ang operasyon, tuturuan ka pa rin ng iyong doktor ng ilang ehersisyo upang makatulong na mapanatili ang saklaw ng paggalaw at kakayahang umangkop sa iyong kamay at pulso.
Ipapaliwanag din sa iyo ng doktor kung gaano katagal ka hindi makakapunta sa trabaho, paaralan, o iba pang mga aktibidad.
Karamihan sa mga tao ay maaaring magpatuloy sa magaan na ehersisyo (paglalakad, pag-jogging, mga ehersisyo sa ibabang bahagi ng katawan) sa loob ng isa o dalawang buwan pagkatapos matanggal ang cast o pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, maaaring tumagal ng tatlo hanggang anim na buwan bago maipagpatuloy ang mabibigat na ehersisyo o mga contact sports.
Ano pa ang ibang mga komplikasyon na maaaring idulot nito?
Ang bali ni Smith ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad nito, kaya naman mahalagang makakuha ng wastong paggamot:
- Acute compartment syndrome (ACS) : Ang pagtaas ng presyon sa loob ng mga kalamnan ng iyong bisig ay maaaring maging sanhi ng pagtagas ng dugo palabas sa mga tisyu, na magdudulot ng permanenteng pinsala sa kalamnan at nerbiyos. Ito ay isang emergency.
- `(Malunion)` : Nangyayari ito kapag ang iyong mga bali na buto ay hindi gumagaling nang maayos at hindi nakahanay.
- Carpal tunnel syndrome : Ang bali sa pulso na hindi gumagaling nang maayos ay maaaring magdulot ng pagpiga ng median nerve sa pulso, na magdudulot ng pananakit, pamamanhid, at panghihina sa kamay.
- Impeksyon sa buto (osteomyelitis) : Kung mayroon kang bukas na bali sa pulso (kung saan ang buto ay napuputol sa balat), mas mataas ang panganib mong magkaroon ng impeksyon sa bakterya.
- Iba pang mga panloob na pinsala : Maaari ring makapinsala ang mga bali sa mga kalamnan, nerbiyos, daluyan ng dugo, tendon, at ligament sa paligid ng iyong pinsala.
- Artritis : Sa paglipas ng panahon, maaaring magkaroon ng arthritis sa napinsalang kasukasuan.
Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?
Kung sa tingin mo ay nabali ang iyong pulso, humingi agad ng tulong . Pumunta sa emergency room kung ikaw ay naaksidente at nakakaranas ng mga sintomas na ito:
- Matinding sakit.
- Isang pamamaga.
- Masakit kapag nahawakan.
- Hindi mo maigalaw ang pulso mo.
- Kung ang pulso ay mukhang kakaibang baluktot at deformed.
- Kung ang iyong mga daliri ay nangangati o namumutla.
Sabihin sa doktor o sa mga tauhan ng emergency kung ano ang eksaktong nangyari .
Anong mga tanong ang dapat mong itanong sa doktor?
Huwag kalimutang itanong ang mga ito kapag nagpatingin ka sa doktor. Sa ganoong paraan, mauunawaan mo nang malinaw ang lahat.
- Anong uri ng bali ang mayroon ako? Bali ba ito ni Smith?
- Kailangan ko bang magsuot ng splint o cast? Gaano katagal?
- Kailangan ko ba ng operasyon?
- Kakailanganin ko ba ng physical therapy?
- Kailan ko maaaring gamitin ang bali sa pulso?
- Kailan ako maaaring maglaro ng isports o mag-ehersisyo?
- Kailan kaya tuluyang gagaling ang pulso ko?
- Ano ang ilang mga bagay na dapat kong gawin at iwasan sa bahay?
- Kailan ako dapat magpatingin muli sa doktor?
Panghuli, ang pinakamahalagang bagay (Mensahe para sa Pag-uwi)
Ang pagkabali ng buto ay palaging nakakatakot, lalo na kung ito ay isang malubhang aksidente. Sa kabutihang palad, ang mga bali sa pulso, kabilang ang mga bali sa Smith, ay maaaring gamutin. Sa pamamagitan ng wastong paggamot at payo ng doktor, karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa lahat ng kanilang ginagawa bago ang pinsala.
Kung sa tingin mo ay mayroon kang bali sa pulso o anumang iba pang bali, huwag mag-aksaya ng oras at ipasuri ito sa lalong madaling panahon.Kung mayroon kang mga partikular na risk factor, tulad ng osteoporosis, huwag kalimutang kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga paraan upang mapanatiling malakas ang iyong mga buto at maiwasan ang mga bali. Nasa iyong mga kamay ang iyong kalusugan!
👩🏽⚕️ Mga karagdagang tanong (FAQ)
💬 Saang bahagi ng kamay nabali ang Smith Fracture?
Kung mahulog ka nang nakaunat ang iyong braso at ang iyong hinlalaki sa paa ay lumapag sa lupa patungo sa iyong binti (nang nakataas ang loob na bahagi), ang pangunahing buto malapit sa iyong pulso (ang radius) ay mababali at ang nabali na piraso ay yumuyuko patungo sa 'loob' ng iyong kamay (ang volar na bahagi). Iyan ang tinatawag na Smith fracture.
💬 Paano ito naiiba sa bali ng Colles?
Pareho silang bali. Pero kadalasan ay nahuhulog tayo sa lupa nang nakaharap pababa ang ating mga palad. Pagkatapos, ang nabasag na piraso ay yumuko patalikod (likod ng kamay / Dorsal) (parang tinidor). Iyan ang 'Colles'. Pero sa 'Smith', nahuhulog tayo mula sa likod ng kamay, pagkatapos, ang nabasag na piraso ay papunta sa palad (harap) na bahagi ng kamay. Ito ay isang malubhang bali na kadalasang nangyayari kapag nahulog tayo mula sa isang bisikleta.
💬 Kailangan ba nito ng operasyon?
Kung ang sirang piraso ay itinulak papasok, maaari itong makapinsala sa mga pangunahing nerbiyos at ugat sa kamay (median nerve entrapment). Kung walang pinsala, itutuwid ng doktor ang kamay at lalagyan ng cast (POP). Gayunpaman, kung ang mga piraso ay tuluyang natanggal, kadalasang kinakailangan ang operasyon upang ayusin ang kamay gamit ang isang volar plate at mga turnilyo.
Bali sa pulso, bali sa Smith, bali sa kamay, bali sa buto, pananakit ng pulso, paggamot sa pulso, Bali sa Smith











💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento