Skip to main content

Operasyon para sa bara sa bituka? Pag-usapan natin ang Strictureplasty

Operasyon para sa bara sa bituka? Pag-usapan natin ang Strictureplasty

Nakakaranas ka ba ng pananakit ng tiyan at pagkailang sa loob ng ilang araw? Maaaring sinabi sa iyo ng iyong doktor na mayroon kang inflammatory bowel disease (IBD) tulad ng Crohn's disease. Kapag matagal mo nang nararamdaman ang kondisyong ito, unti-unting sumikip ang ilang bahagi sa loob ng iyong bituka. Para itong tubo ng tubig na nababara sa gitna. Kaya, tinatawag namin ang espesyal na operasyong ito na 'Strictureplasty' upang palawakin ang mga makitid na bahaging ito. Ngayon, pag-uusapan natin ang lahat sa simpleng paraan.

Ano nga ba ang Strictureplasty?

Sa madaling salita, ang strictureplasty ay isang pamamaraang pang-operasyon na nagpapalawak ng isang makitid o baradong bahagi sa iyong bituka (tinatawag na stricture). Ito ay karaniwang sanhi ng talamak na pamamaga, na sanhi ng mga sakit sa bituka na nagdudulot ng pamamaga (IBD) tulad ng Crohn's disease at Ulcerative Colitis. Ang pamamagang ito ay nagdudulot ng pagkakapilat sa mga dingding ng bituka, na nagiging sanhi ng paglaki at pagkipot ng mga ito.

Ang mga ganitong uri ng mga istriktong ito ay kadalasang nangyayari sa:

  • Ang ibabang bahagi ng maliit na bituka (ileum)
  • Tungkol sa balbula na nagdurugtong sa maliit na bituka at sa malaking bituka (ang 'ileocecal valve').

Gayunpaman, ang kondisyong ito ay maaari ring mangyari sa colon, tumbong, at anus. Ang pangunahing layunin ng operasyong ito ay palawakin ang makitid na bahagi ng bituka at ibalik ang normal na paggalaw ng pagkain, nang hindi inaalis ang anumang bahagi ng bituka.

Bakit mo kailangan ang operasyong ito?

Kapag ang isang bahagi ng iyong bituka ay sumikip nang ganito, ang pagkain ay hindi makagalaw pababa nang maayos. Maaari itong magdulot ng ilang hindi komportable at masakit na sintomas.

Sintomas Isang simpleng paliwanag
Matinding pananakit ng tiyan at pag-iika-ika Nangyayari ang sakit na ito dahil ang mga bituka ay lumiliit habang sinusubukan nilang idaan ang pagkain sa bara.
Paglobo ng tiyan at kabag Nanlalaki ang tiyan dahil hindi makababa nang maayos ang pagkain at hangin at maipit sa iisang lugar.
Pagduduwal at pagsusuka Kung malala ang bara, maaaring hindi makababa ang pagkain at maaaring bumalik sa itaas.
Pagtitibi Nagiging mahirap ang pagdumi dahil sa mabagal na proseso ng panunaw.
Pagkawala ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang Dahil sa sakit at pagkailang, nawawala ang gana kumain, at hindi na masipsip nang maayos ng katawan ang mga sustansya.
Pagkapagod at Anemia Kadalasan, nabubuo ang mga ulser sa mga makitid na bahaging ito. Ang mga ulser na ito ay mabagal na dumudugo, na humahantong sa anemia sa paglipas ng panahon. Ang kondisyong ito ay nawawala pagkatapos ng operasyon.

Ang pinakamahalaga: Kung patuloy na tumitindi ang pagkipot na ito, maaaring tuluyang barahin ang bituka (bara sa bituka). Ito ay isang mapanganib at maaaring magdulot ng panganib sa buhay. Kaya naman, kung mayroon kang mga sintomas, mahalagang magpatingin agad sa doktor.

Para kanino pinakaangkop at hindi angkop ang operasyong ito?

Hindi para sa lahat ang strictureplasty surgery. Ang iyong doktor ang gagawa ng pinakamahusay na desisyon batay sa iyong sitwasyon.

Ang mga angkop para sa operasyon Mga kaso kung saan hindi inirerekomenda ang operasyon
Kung mayroong ilang mga pagkipot sa mga lugar sa kahabaan ng mahabang bahagi ng bituka. Kung mayroong ilang mga pagkipot sa isang maikling bahagi ng bituka, pagdikitin ang isa't isa.
Kung dati ka nang sumailalim sa isang operasyon sa pagtanggal ng bituka.Kung mayroong pinsala, pamamaga, fistula, o abnormal na paglaki sa makitid na bahagi.
Kung mayroon kang short bowel syndrome. Ang pagkipot ay malapit sa dating lugar ng operasyon (anastomosis).
Kung mayroon lamang pagkipot, walang pamamaga o pinsala sa makipot na bahagi. Kung mayroon kang butas-butas na bituka.
Kung madalas kang nakakaranas ng mga sintomas ng Crohn's disease. Kung ikaw ay dumaranas ng matinding malnutrisyon.

Paano ka maghahanda bago ang operasyon?

Dahil ito ay isang nakaplanong operasyon, ang iyong doktor ay magsasagawa ng ilang mga pagsusuri muna.

  • Mga Pagsusuri sa Imaging: Isang pagsusuri tulad ng CT scan o Magnetic Resonance Enterography (MRE) ang gagawin upang makita kung saan eksakto ang mga pagkipot sa iyong mga bituka at kung gaano ito kahaba.
  • Mga Pagsusuri ng Dugo: Magsasagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang iyong katayuan sa nutrisyon. Kung ikaw ay malnourished, maaari kang bigyan ng mga nutritional supplement sa pamamagitan ng isang ugat (`IV`) sa loob ng ilang araw bago ang operasyon. Makakatulong ito sa iyong mas mabilis na paggaling pagkatapos ng operasyon.
  • Stoma (Ostomy bag): Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng operasyon, maaaring kailanganing gumawa ng pansamantalang butas (`stoma`) sa ibabaw ng balat ng tiyan upang makadaan ang dumi, at maaaring kailanganing ikabit dito ang isang bag (`ostomy bag`) hanggang sa gumaling ang bituka. Huwag mag-alala tungkol dito. Kung kinakailangan, ipapaliwanag ito sa iyo ng iyong doktor nang lubusan bago ang operasyon.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Ang strictureplasty ay isang malaking operasyon na isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia. Kakailanganin mong manatili sa ospital nang ilang araw. Bago magsimula ang operasyon, bibigyan ka ng general anesthesia, kaya hindi ka makakaramdam ng anumang sakit o magkakaroon ng anumang alaala ng operasyon.

Sa panahon ng operasyon, gagawa ang siruhano ng hiwa sa makitid na bahagi ng bituka at tatahiin ito. Isipin ito bilang pagputol ng baradong tubo nang pahaba, na pinaghihiwalay ang dalawang dulo ng hiwa, at tinatahi ang mga ito. Kapag malapad ang bituka, mas madali nang makakagalaw muli ang pagkain dito. Kung mayroon kang maraming stricture, madalas mong magagamot ang lahat ng ito sa isang operasyon.

Mayroong ilang mga uri ng Strictureplasty depende sa haba ng pagkipot:

Heineke-Mikulicz Strictureplasty

Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan. Ginagawa ito para sa mga pagkipot na mas maikli sa 10 sentimetro (mga 4 na pulgada).

Finney o Jaboulay Strictureplasty

Ginagamit ang mga ito para sa mga pagkipot sa pagitan ng 10-20 sentimetro (mga 8 pulgada) ang haba. Sa operasyong ito, ang bituka ay tinutupi sa hugis na 'U'.

Michelassi Strictureplasty

Ito ay isang espesyal na pamamaraan para sa mga stricture na mas mahaba sa 20 sentimetro. Sa pamamaraang ito, ang makitid na bahagi ng bituka ay tinutupi sa dalawa, pinagdudugtong ang dalawang gilid, ginagawa ang isang mahabang hiwa, at tinatahi ang dalawa.

Gaano katagal bago gumaling pagkatapos ng operasyon?

Isa itong malaking operasyon, kaya mangangailangan ng kaunting panahon bago ka gumaling. Maaaring kailanganin mong manatili sa ospital nang halos isang linggo . Kung may mga komplikasyon, maaaring kailanganin mong manatili nang mas matagal.

  • Pananakit: Maaari kang makaranas ng kaunting pananakit ng tiyan sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Bibigyan ka ng doktor ng mga pangpawala ng sakit para dito.
  • Mga Limitasyon: Hindi mo magagawa ang mga bagay tulad ng pagbubuhat ng mga pabigat o pagmamaneho sa loob ng ilang linggo.
  • Mag-ingat sa mga impeksyon: Dapat kang maging maingat sa pagkakaroon ng impeksyon pagkatapos ng operasyon. Kung mayroon kang mga sintomas tulad ng matinding pananakit, lagnat, pamumula o pamamaga sa lugar ng operasyon, o hindi pangkaraniwang paglabas mula sa sugat, dapat mong ipaalam agad sa iyong doktor .
  • Diyeta: Depende sa iyong kondisyon, maaaring magrekomenda ang iyong doktor o nutrisyonista ng isang espesyal na diyeta ('GI soft diet').
  • Paggamot sa IBD: Ang mahalagang tandaan ay ang operasyong ito ay nagpapalawak lamang sa pagkipot. Hindi nito ginagamot ang pinagbabatayan na IBD (tulad ng Crohn's). Samakatuwid, kakailanganin mong ipagpatuloy ang pag-inom ng iba pang mga gamot para sa iyong kondisyon.

Ano ang pagkakaiba ng 'Strictureplasty' at 'Bowel Resection'?

Ito ay isang tanong na itinatanong ng maraming tao. Malaki ang pagkakaiba ng dalawang operasyong ito.

Katangian Strictureplasty (pagpapalawak) Pag-alis ng Bituka
Ano ang gagawin Lumalapad ang makipot na bahagi ng bituka.Ang makitid na bahagi ng bituka ay pinuputol at ang natitirang dalawang bahagi ay pinagdudugtong.
Pangunahing bentahe Napapanatili ang buong haba ng bituka, na binabawasan ang panganib ng 'Short Bowel Syndrome' (mga problema sa pagsipsip ng nutrisyon) . Maaaring bahagyang mabawasan ang panganib na maulit ang problema sa parehong lugar.
Panganib sa hinaharap Malaki ang posibilidad na kakailanganin muli ang operasyon sa hinaharap. Maliit ang posibilidad na mangailangan ng muling operasyon sa hinaharap.

Kadalasang sinusubok muna ng mga doktor ang isang strictureplasty, dahil ang pagpapanatili ng haba ng bituka ay napakahalaga para sa nutrisyon.

Mensahe para sa Pag-uwi

  • Ang strictureplasty ay isang operasyon upang palawakin ang mga makitid na bahagi ng bituka dahil sa mga sakit tulad ng Crohn's. Hindi ito nangangailangan ng pagputol ng mga bahagi ng bituka.
  • Kayang alisin ng operasyong ito ang mga sintomas tulad ng pananakit ng tiyan at paglobo ng tiyan, at mabawasan ang mapanganib na panganib ng ganap na pagbara ng bituka.
  • Hindi angkop ang operasyong ito para sa lahat. Tutukuyin ng iyong doktor ang pinakaangkop na paggamot batay sa iyong kondisyon.
  • Ito ay isang malaking operasyon, kaya matagal bago gumaling. May mga panganib tulad ng impeksyon at pagdurugo.
  • Ang operasyong ito ay magagamot lamang sa pagkipot. Ang pinagbabatayang sakit (IBD) ay dapat gamutin.
  • Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol dito, huwag matakot na makipag-usap sa iyong doktor at ipabatid ang lahat ng iyong mga katanungan.

Strictureplasty, Sakit na Crohn, Bara sa bituka, Pananakit ng tiyan, Operasyon sa bituka, IBD, Ulcerative Colitis
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.

Idagdag ang iyong komento

Mangyaring kalkulahin: 9 + 6 =
Operasyon para sa bara sa bituka? Pag-usapan natin ang Strictureplasty
Mga OperasyonHulyo 6, 2026

Operasyon para sa bara sa bituka? Pag-usapan natin ang Strictureplasty

Nakakaranas ka ba ng pananakit ng tiyan at pagkailang sa loob ng ilang araw? Maaaring sinabi sa iyo ng iyong doktor na mayroon kang inflammatory bowel disease (IBD) tulad ng Crohn's disease. Kapag matagal mo nang nararamdaman ang kondisyong ito, unti-unting sumikip ang ilang bahagi sa loob ng iyong bituka. Para itong tubo ng tubig na nababara sa gitna. Kaya, tinatawag namin ang espesyal na operasyong ito na 'Strictureplasty' upang palawakin ang mga makitid na bahaging ito. Ngayon, pag-uusapan natin ang lahat sa simpleng paraan.

Ano nga ba ang Strictureplasty?

Sa madaling salita, ang strictureplasty ay isang pamamaraang pang-operasyon na nagpapalawak ng isang makitid o baradong bahagi sa iyong bituka (tinatawag na stricture). Ito ay karaniwang sanhi ng talamak na pamamaga, na sanhi ng mga sakit sa bituka na nagdudulot ng pamamaga (IBD) tulad ng Crohn's disease at Ulcerative Colitis. Ang pamamagang ito ay nagdudulot ng pagkakapilat sa mga dingding ng bituka, na nagiging sanhi ng paglaki at pagkipot ng mga ito.

Ang mga ganitong uri ng mga istriktong ito ay kadalasang nangyayari sa:

  • Ang ibabang bahagi ng maliit na bituka (ileum)
  • Tungkol sa balbula na nagdurugtong sa maliit na bituka at sa malaking bituka (ang 'ileocecal valve').

Gayunpaman, ang kondisyong ito ay maaari ring mangyari sa colon, tumbong, at anus. Ang pangunahing layunin ng operasyong ito ay palawakin ang makitid na bahagi ng bituka at ibalik ang normal na paggalaw ng pagkain, nang hindi inaalis ang anumang bahagi ng bituka.

Bakit mo kailangan ang operasyong ito?

Kapag ang isang bahagi ng iyong bituka ay sumikip nang ganito, ang pagkain ay hindi makagalaw pababa nang maayos. Maaari itong magdulot ng ilang hindi komportable at masakit na sintomas.

Sintomas Isang simpleng paliwanag
Matinding pananakit ng tiyan at pag-iika-ika Nangyayari ang sakit na ito dahil ang mga bituka ay lumiliit habang sinusubukan nilang idaan ang pagkain sa bara.
Paglobo ng tiyan at kabag Nanlalaki ang tiyan dahil hindi makababa nang maayos ang pagkain at hangin at maipit sa iisang lugar.
Pagduduwal at pagsusuka Kung malala ang bara, maaaring hindi makababa ang pagkain at maaaring bumalik sa itaas.
Pagtitibi Nagiging mahirap ang pagdumi dahil sa mabagal na proseso ng panunaw.
Pagkawala ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang Dahil sa sakit at pagkailang, nawawala ang gana kumain, at hindi na masipsip nang maayos ng katawan ang mga sustansya.
Pagkapagod at Anemia Kadalasan, nabubuo ang mga ulser sa mga makitid na bahaging ito. Ang mga ulser na ito ay mabagal na dumudugo, na humahantong sa anemia sa paglipas ng panahon. Ang kondisyong ito ay nawawala pagkatapos ng operasyon.

Ang pinakamahalaga: Kung patuloy na tumitindi ang pagkipot na ito, maaaring tuluyang barahin ang bituka (bara sa bituka). Ito ay isang mapanganib at maaaring magdulot ng panganib sa buhay. Kaya naman, kung mayroon kang mga sintomas, mahalagang magpatingin agad sa doktor.

Para kanino pinakaangkop at hindi angkop ang operasyong ito?

Hindi para sa lahat ang strictureplasty surgery. Ang iyong doktor ang gagawa ng pinakamahusay na desisyon batay sa iyong sitwasyon.

Ang mga angkop para sa operasyon Mga kaso kung saan hindi inirerekomenda ang operasyon
Kung mayroong ilang mga pagkipot sa mga lugar sa kahabaan ng mahabang bahagi ng bituka. Kung mayroong ilang mga pagkipot sa isang maikling bahagi ng bituka, pagdikitin ang isa't isa.
Kung dati ka nang sumailalim sa isang operasyon sa pagtanggal ng bituka.Kung mayroong pinsala, pamamaga, fistula, o abnormal na paglaki sa makitid na bahagi.
Kung mayroon kang short bowel syndrome. Ang pagkipot ay malapit sa dating lugar ng operasyon (anastomosis).
Kung mayroon lamang pagkipot, walang pamamaga o pinsala sa makipot na bahagi. Kung mayroon kang butas-butas na bituka.
Kung madalas kang nakakaranas ng mga sintomas ng Crohn's disease. Kung ikaw ay dumaranas ng matinding malnutrisyon.

Paano ka maghahanda bago ang operasyon?

Dahil ito ay isang nakaplanong operasyon, ang iyong doktor ay magsasagawa ng ilang mga pagsusuri muna.

  • Mga Pagsusuri sa Imaging: Isang pagsusuri tulad ng CT scan o Magnetic Resonance Enterography (MRE) ang gagawin upang makita kung saan eksakto ang mga pagkipot sa iyong mga bituka at kung gaano ito kahaba.
  • Mga Pagsusuri ng Dugo: Magsasagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang iyong katayuan sa nutrisyon. Kung ikaw ay malnourished, maaari kang bigyan ng mga nutritional supplement sa pamamagitan ng isang ugat (`IV`) sa loob ng ilang araw bago ang operasyon. Makakatulong ito sa iyong mas mabilis na paggaling pagkatapos ng operasyon.
  • Stoma (Ostomy bag): Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng operasyon, maaaring kailanganing gumawa ng pansamantalang butas (`stoma`) sa ibabaw ng balat ng tiyan upang makadaan ang dumi, at maaaring kailanganing ikabit dito ang isang bag (`ostomy bag`) hanggang sa gumaling ang bituka. Huwag mag-alala tungkol dito. Kung kinakailangan, ipapaliwanag ito sa iyo ng iyong doktor nang lubusan bago ang operasyon.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Ang strictureplasty ay isang malaking operasyon na isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia. Kakailanganin mong manatili sa ospital nang ilang araw. Bago magsimula ang operasyon, bibigyan ka ng general anesthesia, kaya hindi ka makakaramdam ng anumang sakit o magkakaroon ng anumang alaala ng operasyon.

Sa panahon ng operasyon, gagawa ang siruhano ng hiwa sa makitid na bahagi ng bituka at tatahiin ito. Isipin ito bilang pagputol ng baradong tubo nang pahaba, na pinaghihiwalay ang dalawang dulo ng hiwa, at tinatahi ang mga ito. Kapag malapad ang bituka, mas madali nang makakagalaw muli ang pagkain dito. Kung mayroon kang maraming stricture, madalas mong magagamot ang lahat ng ito sa isang operasyon.

Mayroong ilang mga uri ng Strictureplasty depende sa haba ng pagkipot:

Heineke-Mikulicz Strictureplasty

Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan. Ginagawa ito para sa mga pagkipot na mas maikli sa 10 sentimetro (mga 4 na pulgada).

Finney o Jaboulay Strictureplasty

Ginagamit ang mga ito para sa mga pagkipot sa pagitan ng 10-20 sentimetro (mga 8 pulgada) ang haba. Sa operasyong ito, ang bituka ay tinutupi sa hugis na 'U'.

Michelassi Strictureplasty

Ito ay isang espesyal na pamamaraan para sa mga stricture na mas mahaba sa 20 sentimetro. Sa pamamaraang ito, ang makitid na bahagi ng bituka ay tinutupi sa dalawa, pinagdudugtong ang dalawang gilid, ginagawa ang isang mahabang hiwa, at tinatahi ang dalawa.

Gaano katagal bago gumaling pagkatapos ng operasyon?

Isa itong malaking operasyon, kaya mangangailangan ng kaunting panahon bago ka gumaling. Maaaring kailanganin mong manatili sa ospital nang halos isang linggo . Kung may mga komplikasyon, maaaring kailanganin mong manatili nang mas matagal.

  • Pananakit: Maaari kang makaranas ng kaunting pananakit ng tiyan sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Bibigyan ka ng doktor ng mga pangpawala ng sakit para dito.
  • Mga Limitasyon: Hindi mo magagawa ang mga bagay tulad ng pagbubuhat ng mga pabigat o pagmamaneho sa loob ng ilang linggo.
  • Mag-ingat sa mga impeksyon: Dapat kang maging maingat sa pagkakaroon ng impeksyon pagkatapos ng operasyon. Kung mayroon kang mga sintomas tulad ng matinding pananakit, lagnat, pamumula o pamamaga sa lugar ng operasyon, o hindi pangkaraniwang paglabas mula sa sugat, dapat mong ipaalam agad sa iyong doktor .
  • Diyeta: Depende sa iyong kondisyon, maaaring magrekomenda ang iyong doktor o nutrisyonista ng isang espesyal na diyeta ('GI soft diet').
  • Paggamot sa IBD: Ang mahalagang tandaan ay ang operasyong ito ay nagpapalawak lamang sa pagkipot. Hindi nito ginagamot ang pinagbabatayan na IBD (tulad ng Crohn's). Samakatuwid, kakailanganin mong ipagpatuloy ang pag-inom ng iba pang mga gamot para sa iyong kondisyon.

Ano ang pagkakaiba ng 'Strictureplasty' at 'Bowel Resection'?

Ito ay isang tanong na itinatanong ng maraming tao. Malaki ang pagkakaiba ng dalawang operasyong ito.

Katangian Strictureplasty (pagpapalawak) Pag-alis ng Bituka
Ano ang gagawin Lumalapad ang makipot na bahagi ng bituka.Ang makitid na bahagi ng bituka ay pinuputol at ang natitirang dalawang bahagi ay pinagdudugtong.
Pangunahing bentahe Napapanatili ang buong haba ng bituka, na binabawasan ang panganib ng 'Short Bowel Syndrome' (mga problema sa pagsipsip ng nutrisyon) . Maaaring bahagyang mabawasan ang panganib na maulit ang problema sa parehong lugar.
Panganib sa hinaharap Malaki ang posibilidad na kakailanganin muli ang operasyon sa hinaharap. Maliit ang posibilidad na mangailangan ng muling operasyon sa hinaharap.

Kadalasang sinusubok muna ng mga doktor ang isang strictureplasty, dahil ang pagpapanatili ng haba ng bituka ay napakahalaga para sa nutrisyon.

Mensahe para sa Pag-uwi

  • Ang strictureplasty ay isang operasyon upang palawakin ang mga makitid na bahagi ng bituka dahil sa mga sakit tulad ng Crohn's. Hindi ito nangangailangan ng pagputol ng mga bahagi ng bituka.
  • Kayang alisin ng operasyong ito ang mga sintomas tulad ng pananakit ng tiyan at paglobo ng tiyan, at mabawasan ang mapanganib na panganib ng ganap na pagbara ng bituka.
  • Hindi angkop ang operasyong ito para sa lahat. Tutukuyin ng iyong doktor ang pinakaangkop na paggamot batay sa iyong kondisyon.
  • Ito ay isang malaking operasyon, kaya matagal bago gumaling. May mga panganib tulad ng impeksyon at pagdurugo.
  • Ang operasyong ito ay magagamot lamang sa pagkipot. Ang pinagbabatayang sakit (IBD) ay dapat gamutin.
  • Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol dito, huwag matakot na makipag-usap sa iyong doktor at ipabatid ang lahat ng iyong mga katanungan.

Strictureplasty, Sakit na Crohn, Bara sa bituka, Pananakit ng tiyan, Operasyon sa bituka, IBD, Ulcerative Colitis
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.

Idagdag ang iyong komento

Mangyaring kalkulahin: 9 + 6 =