Biglaang pagdurugo sa loob ng ulo? (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) Ngayon ay pag-uusapan natin ito!

Naranasan mo na ba ang biglaang, napakatinding sakit ng ulo na parang sasabog ang iyong ulo, o parang tinamaan ka ng kidlat? Tinatawag ito ng ilan na "ang pinakamatinding sakit ng ulo sa buhay mo." Hindi ito biro. Maaari itong maging isang mapanganib na kondisyon. Sa medisina, tinatawag natin itong kondisyong `(Subarachnoid Hemorrhage)` o `(SAH)` . Ito ay tunay na isang medikal na emergency. Kaya pag-usapan natin ito nang mas detalyado, sa simpleng mga salita, ha?

Ano nga ba ito (Subarachnoid Hemorrhage)? Unawain natin nang simple, ha?

Sa madaling salita, ang `(Subarachnoid Hemorrhage)` ay kapag may pagdurugo sa espasyo sa pagitan ng ating utak at ng manipis na lamad na nakapaligid sa utak . Isipin mo, ang ating utak ay parang isang mahalagang hiyas. Kaya upang protektahan ito, binigyan tayo ng kalikasan ng tatlong patong ng manipis na lamad na nakatakip. Tinatawag natin itong `(Meninges)`. Parang balat ng sibuyas, o ang ilang patong na parang balat ng niyog.

Ang tatlong pantakip na ito ay:

• Dura mater: Ito ang bahagyang mas malakas na panlabas na pantakip sa ilalim lamang ng bungo.
• Arachnoid mater: Ito ang gitnang pantakip. Isang maselang lamad na kahawig ng sapot ng gagamba.
• Pia mater: Ito ang napakanipis at pinakaloob na takip na nakakabit sa utak mismo.

Ngayon, ang nangyayari sa `(Subarachnoid Hemorrhage)` na ito ay ang pagdurugo ay nangyayari sa ilalim ng arachnoid membrane sa gitna (ibig sabihin, sa "sub-arachnoid" space). Ito ay lubhang mapanganib, dahil ang pagdurugo na ito ay maaaring maglagay ng presyon sa utak, at ang mga selula ng utak ay maaaring masira. Kaya naman ito ay itinuturing na isang medikal na emergency.

Ano ang pagkakaiba ng (Subarachnoid Hemorrhage) at (Subdural Hematoma)?

Maaaring narinig mo na ang isa pang kondisyon na tinatawag na "Subdural Hematoma". Pareho itong pagdurugo sa loob ng utak. Ang pagkakaiba ay kung saan nangyayari ang pagdurugo .

• Sa isang "Subdural Hematoma", ang dugo ay dumadaloy sa espasyo sa ilalim ng pinakalabas na bahagi, ang "dura mater" na nabanggit natin kanina.
• Sa isang subarachnoid hemorrhage, ang dugo ay dumadaloy sa espasyo sa ilalim ng arachnoid membrane .

Ang mga sintomas ng pareho ay maaaring magkatulad minsan, parehong maaaring magdulot ng pinsala sa utak, at pareho itong mga kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na paggamot.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng SAH? Ano ang mga salik ng panganib?

Ang kondisyong ito, na tinatawag na "Subarachnoid Hemorrhage," ay maaaring mangyari sa sinuman. Gayunpaman, mas karaniwan ito sa mga taong nasa pagitan ng edad na 40 at 60 .

Ang trauma sa ulo (SAH) ay mas karaniwan sa mga matatanda dahil sa mas mataas na panganib ng pagkahulog at pagkawala ng balanse habang tumatanda ang mga tao. Sa mga nakababata, ang mga aksidente sa sasakyan ang pangunahing sanhi.

Bukod pa rito, may ilang iba pang mga salik sa panganib na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng SAH. Ang mga ito ay:

• Pagkakaroon ng hindi nabasag na aneurysm sa iyong utak o sa ibang bahagi ng iyong katawan (ang aneurysm ay isang daluyan ng dugo na nakaumbok na parang lobo).
• Ang pagkakaroon ng kasaysayan ng isang nakaraang pumutok na brain aneurysm.
• Paninigarilyo ng tabako. (Ito ang sanhi ng maraming sakit, hindi ba?)
• Pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo (Altapresyon). (Sinasabi natin na "mataas na presyon ng dugo").
• Ang ilang mga kondisyong henetiko, halimbawa, mga sakit na connective tissue tulad ng "Fibromuscular dysplasia (FMD)" at "Ehlers-Danlos syndrome".
• Ang pagkakaroon ng sakit sa bato na tinatawag na "(Polycystic kidney disease)".
• Paggamit ng mga droga tulad ng cocaine at/o methamphetamine.
• Labis na pag-inom ng alak.
• Paggamit ng mga pampapayat ng dugo tulad ng Warfarin (Ang mga ito ay dapat gamitin lamang sa ilalim ng payo ng isang doktor).
• Kung may miyembro ng pamilya mo na nagkaroon ng aneurysm (ibig sabihin, mayroon kang matibay na family history).

Mahalaga: Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga risk factor na ito, hindi ibig sabihin na tiyak na magkakaroon ka ng SAH. Gayunpaman, nangangahulugan ito na mas mataas ang iyong panganib. Samakatuwid, napakahalagang humingi ng medikal na payo.

Ano ang mga sintomas ng mapanganib na kondisyong ito? Paano mo ito makikilala?

Ang pangunahin at pinaka-mapanganib na sintomas ng subarachnoid hemorrhage ay ang "thunderclap headache" na nabanggit natin kanina. Ito ay isang napakatindi at biglaang sakit ng ulo. Maaari itong makaramdam na parang may sumasabog sa loob ng iyong ulo. Maraming tao ang nagsasabi, "Hindi pa ako nakaranas ng ganitong sakit ng ulo sa buong buhay ko."

Kung makakaranas ka ng matindi at biglaang pananakit ng ulo na tulad nito, lalo na kung mayroon kang alinman sa iba pang mga sintomas na nakalista sa ibaba, mangyaring tumawag agad sa 911 (1990 Suwaseriya sa Sri Lanka), o pumunta sa pinakamalapit na emergency room sa lalong madaling panahon. Maaari nitong iligtas ang iyong buhay!

Ang iba pang mga sintomas ay:

• Nabawasan ang kamalayan at nahihirapang manatiling gising.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Pakiramdam ng paninigas ng leeg, hirap sa pagbaluktot ng leeg (Naninigas ang leeg) .
• Yung pakiramdam na parang bigla kang mawawalan ng buhay.
• Mga pagbabago sa mood at personalidad (hal., pagkabalisa, pagkairita).
• Pagkahilo .
• Photophobia (sensitibidad ng mata sa maliwanag na ilaw) .
• Pananakit ng kalamnan , lalo na sa leeg at balikat.
• Pamamanhid ng isang bahagi ng katawan.
• Pagkakaroon ng pagkahilo (seizure) `(Mga Pagkakasakit)` .
• Mga pagbabago sa paningin : Dobleng paningin, mga itim na batik sa paningin, pansamantalang pagkawala ng paningin sa isang mata.

Kung ang isa o higit pa sa mga sintomas na ito ay may kasamang matinding sakit ng ulo, malaki ang posibilidad na ito ay isang 'SAH'.

Bakit ito nangyayari (Subarachnoid Hemorrhage)? Ano ang mga pangunahing sanhi?

Mayroong dalawang pangunahing sanhi ng subarachnoid hemorrhage.

1. Trauma sa ulo: Ito ang pinakakaraniwang sanhi. Halimbawa, ang matinding pagkahulog o aksidente sa sasakyan ay maaaring magdulot ng matinding tama sa ulo.

2. Pumutok na aneurysm sa utak: Ito rin ay isang karaniwang sanhi. Gaya ng nabanggit namin kanina, ang aneurysm ay isang mahinang bahagi sa dingding ng isang daluyan ng dugo sa utak na umuumbok na parang lobo. Kung bigla itong sumabog, ang dugo ay direktang dumadaloy sa espasyo sa ilalim ng arachnoid membrane. Ito ang sanhi ng 85% ng biglaang pagputok ng aneurysm (SAH) nang walang pinsala sa ulo.

Bukod sa dalawang pangunahing dahilan na ito, may ilan pang hindi gaanong karaniwang dahilan:

• Pagdurugo mula sa isang gusot na bahagi ng mga daluyan ng dugo. Ito ay tinatawag na "Arteriovenous malformation (AVM)".
• Ang ilang mga sakit sa pagdurugo.
• Paggamit ng mga pampalabnaw ng dugo (kapag ginamit nang walang payo ng doktor).
• Paggamit ng mga droga tulad ng cocaine at/o methamphetamine.

Paano ito nade-diagnose ng mga doktor? Anong mga pagsusuri ang ginagawa nila?

Kung, pagkatapos suriin ang iyong mga sintomas at unang pagsusuri, pinaghihinalaan ng doktor na mayroon kang "Subarachnoid Hemorrhage", agad siyang mag-oorder ng "CT scan" (Computerized Tomography scan).

Ang CT scan ay maaaring kumuha ng detalyadong mga larawan ng mga tisyu sa ating katawan. Ang CT scan ng utak ay isang napakaepektibong paraan upang makita kung mayroong SAH. Minsan, ang isang scan na tinatawag na CT angiography (CTA) ay ginagawa rin sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng isang espesyal na likido sa isang ugat upang tingnan ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo.

Gayunpaman, kung ito ay isang napakaliit na SAH, o kung nangyari ito wala pang dalawang linggo ang nakalipas, maaaring hindi ito matukoy ng CT scan. Sa ganitong kaso, maaaring kailanganin ng doktor na magsagawa ng ilang karagdagang pagsusuri.

Sila ay:

• Lumbar puncture: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang napakanipis na karayom ​​sa iyong ibabang bahagi ng likod at pagkuha ng sample ng likido na nakapalibot sa iyong utak at spinal cord (tinatawag na cerebrospinal fluid - CSF). Ang likidong ito ay susuriin para sa xanthochromia (isang madilaw-dilaw na anyo). Kung ito ay naroroon, maaaring nangangahulugan ito na mayroon kang SAH.
• Brain magnetic resonance imaging (MRI): Maaari rin nitong suriin ang kamakailang pagdurugo ng utak.

Kapag na-diagnose na ang isang SAH, ang paggamot sa ospital ay nagsisimula sa paghahanap at paggamot sa sanhi, pati na rin ang pamamahala sa anumang mga komplikasyon na maaaring lumitaw. Dahil mahigit 80% ng mga SAH na walang pinsala sa ulo ay sanhi ng aneurysm, ang mga doktor ay kadalasang nagsasagawa ng isang pagsusuri na tinatawag na cerebral angiogram, na kumukuha ng mga larawan ng mga ugat sa utak, at ginagamot ang aneurysm.

Ano ang mga gamot para dito? Gaano katagal bago ito gumaling?

Ang subarachnoid hemorrhage ay isang emergency na nagbabanta sa buhay at karaniwang ginagamot sa intensive care unit (ICU) ng ospital , kung saan mayroong kadalubhasaan sa mga sakit na neurological. Ang mga pangunahing layunin ng paggamot ay ang mga sumusunod:

• Pagliligtas ng buhay mo.
• Tukuyin ang sanhi ng pagdurugo at gamutin ito.
• Pagpapagaan ng mga sintomas.
• Pag-iwas sa mga komplikasyon (hal. Vasospasm - pagsisikip ng mga daluyan ng dugo, Hydrocephalus - akumulasyon ng likido sa utak, permanenteng pinsala sa utak).

Ang mga paggamot na nakapagliligtas-buhay at mga paggamot sa pagkontrol ng sintomas ay maaaring kabilang ang:

• Mga sistema ng suporta sa buhay.
• Pagpasok ng tubo upang maibsan ang presyon sa utak.
• Mga paraan ng pagprotekta sa respiratory tract.
• Gamot upang mabawasan ang pamamaga sa loob ng bungo.
• Gamot na ibinibigay sa pamamagitan ng ugat upang makontrol ang presyon ng dugo.
• Mga gamot upang maiwasan ang mga vasospasm.
• Mga painkiller para sa sakit ng ulo at mga gamot na kontra-pagkabalisa.
• Gamot upang maiwasan o gamutin ang pagkahilo.

Maaari mo ring kailanganin ang operasyon upang gamutin ang SAH at ang sanhi nito:

• Kung ang SAH ay sanhi ng isang pinsala, tanggalin ang anumang malalaking namuong dugo na naipon, o bawasan ang presyon sa utak.
• Kung ang isang aneurysm ay pumutok at naging "SAH", ayusin ito.

Ang haba ng pananatili mo sa ospital ay mag-iiba depende sa iyong kondisyon sa kalusugan. Karamihan sa mga taong may SAH ay mananatili sa ospital nang 10 hanggang 20 araw , depende sa kanilang kondisyon at kung kailangan nila ng rehabilitasyon.

Ano ang maaari nating gawin upang maiwasan ang pag-unlad ng SAH?

Karamihan sa mga kaso ng subarachnoid hemorrhage ay sanhi ng mga pinsala sa ulo at/o pumutok na brain aneurysm. Samakatuwid, ang pinakamahusay na magagawa natin upang maiwasan ang pagkakaroon ng subarachnoid hemorrhage ay ang subukang kontrolin ang mga salik ng panganib para sa parehong kondisyong ito.

Mag-ingat na huwag masaktan ang iyong ulo:

• Palaging magsuot ng helmet kapag nagbibisikleta, nagmomotorsiklo, o naglalaro ng mga isport na may mataas na peligro.
• Laging magmaneho nang ligtas at sumunod sa mga batas trapiko.
• Kung madalas kang nadadapa, magpatingin sa isang physical therapist o occupational therapist upang matuto ng mga paraan upang maiwasan ang pagkadapa, at upang gawing mas ligtas ang kapaligiran ng iyong tahanan.

Para mabawasan ang panganib na magkaroon ng brain aneurysm at/o maiwasan ang pagsabog ng isang umiiral na aneurysm:

• Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung ano ang maaari mong gawin upang manatiling malusog. Madalas niyang irerekomenda ang mga sumusunod:
• Kontrolin ang mataas na presyon ng dugo (gamit ang gamot at mga pagbabago sa pamumuhay).
• Iwasan ang paninigarilyo.
• Mag-ehersisyo nang regular (ngunit iwasang biglaang magbuhat ng mabibigat na bagay, dahil maaari itong maging sanhi ng pagputok ng aneurysm).
• Kumain ng balanseng diyeta.
• Kung mayroon kang mga problema sa paggamit ng alkohol o droga, humingi ng tulong. Huwag gumamit ng mga stimulant tulad ng cocaine.

Ano ang maaaring asahan pagkatapos ng kondisyong ito? (Prognosis at mga Komplikasyon)

Ang prognosis pagkatapos ng subarachnoid hemorrhage ay depende sa sanhi, kung gaano ito kalala, at kung may iba pang mga komplikasyon o pinsala.

Ito ay isang napakaseryosong kondisyon . Humigit-kumulang kalahati ng mga taong nagkakaroon ng SAH ay biglang namamatay . Sa mga nakakarating sa ospital:

• Halos isang-katlo ang namamatay sa ospital.
• Humigit-kumulang isang-katlo ang nabubuhay na may anumang uri ng kapansanan.
• Humigit-kumulang isang-katlo ang bumabalik sa normal.

Ang mga agarang komplikasyon ng SAH ay:

• Pagkakaroon ng pagkahilo (Mga seizure).
• Vasospasm (pagkipot ng daluyan ng dugo sa utak, na humaharang sa daloy ng dugo).
• Muling pagdurugo pagkatapos ng unang paggamot.
• Hydrocephalus (akumulasyon ng likido sa utak).
• Tumaas na presyon ng intracranial.
• Hernia ng utak.
• Ang cerebral infarction / ischemic stroke ay sanhi ng pagbaba ng suplay ng dugo sa utak.
• Kamatayan.

Ano ang mga pangmatagalang komplikasyon ng SAH?

Dahil ang subarachnoid hemorrhage ay maaaring makapinsala sa utak, maaari itong magdulot ng pangmatagalan, o permanenteng, mga problema. Kabilang sa mga posibleng pangmatagalang komplikasyon ang:

• Mga problemang pisikal: Madalas na antok at pagkapagod, pamamanhid o panghihina sa mga bahagi ng katawan, hirap sa paglunok, pagkawala ng balanse.
• Mga isyu sa kognitibo: mga problema sa memorya, kahirapan sa pagtutuon ng pansin, kahirapan sa pagpaplano at pagsasagawa ng mga kumplikadong gawain.
• Mga kahirapan sa pagsasalita: Mabagal o mabagal na pagsasalita. Hirap sa paghahanap ng mga salitang kailangan mo.
• Mga isyu sa kalusugang pangkaisipan: Ang SAH ay isang malaking trauma sa buhay. Maaari itong humantong sa mga kondisyon tulad ng depresyon, pangkalahatang pagkabalisa, at post-traumatic stress disorder (PTSD).

Mayroong iba't ibang mga paggamot para sa mga pangmatagalang komplikasyon na ito. Halimbawa:

• Pisikal na terapiya.
• Terapiya sa trabaho.
• Terapiya sa pagsasalita.
• Sikoterapya (therapy sa pakikipag-usap).

Maaari ring makatulong ang ilang mga gamot dito. Kung mayroon kang alinman sa mga problemang ito, kausapin ang iyong medikal na pangkat.

Kung hindi magagamot, ang SAH ay may 65% ​​na posibilidad na mamatay sa loob ng isang taon. Gayunpaman, kung maayos na masuri at magagamot, ang posibilidad na mamatay sa loob ng isang taon ay maaaring mabawasan sa humigit-kumulang 18%.

Kung ikaw ay na-diagnose na may SAH, kakailanganin mong magpatingin nang regular sa iyong medical team upang masubaybayan ang iyong kalusugan at pag-unlad. Maaari ka ring mangailangan ng physical, occupational, at/o speech therapy kung sakaling magkaroon ng mga komplikasyon.

Mensahe para sa Pag-uwi

Sige, sana ay naunawaan mo na nang husto ang ating pinag-usapan ngayon, ang `(Subarachnoid Hemorrhage).` Narito ang ilan sa mga pinakamahalagang bagay na dapat tandaan:

• Ang biglaan, matindi, at parang kulog na sakit ng ulo ay maaaring isang pangunahing sintomas ng SAH.
• Ang `(SAH)` ay isang medikal na emergency . Kung mayroon kang mga sintomas, humingi agad ng tulong medikal.
• Ang mga pinsala sa ulo at pumutok na brain aneurysm ang mga pangunahing sanhi nito.
• Ang panganib ng pagkakaroon ng SAH ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagkontrol sa mga salik ng panganib at pag-aampon ng ligtas na pamumuhay.
• Bagama't malala ang kondisyong ito, may pagkakataon pa ring magligtas ng buhay at mamuhay nang maayos sa pamamagitan ng agarang paggamot at wastong rehabilitasyon.

Kaya, maging alerto rin tungkol dito. Kung ikaw o ang isang kakilala mo ay magkaroon ng alinman sa mga sintomas na ito, kumilos kaagad. Manatiling malusog!

` Subarachnoid Hemorrhage, SAH, Pagdurugo ng Utak, Sakit ng Ulo na May Thunderclap, Brain Aneurysm, Brain Aneurysm, Emergency Treatment, Pinsala sa Ulo, Pantakip sa Utak