Sinabi ba ng iyong doktor na medyo mababa ang iyong antas ng TSH sa isang kamakailang pagsusuri sa dugo? O mayroon ka bang kakaiba at mahirap maunawaang mga sintomas? Maaaring mayroon kang kondisyon na tinatawag na Subclinical Hyperthyroidism. Huwag mag-alala, kadalasan ay hindi ito malala. Pag-usapan natin ito nang simple at malinaw.
Ano ang Subclinical Hyperthyroidism?
Sa madaling salita, ang 'Subclinical Hyperthyroidism' ay isang kondisyon kung saan ang iyong thyroid gland ay gumagana nang bahagya nang higit sa normal. Ngunit hindi ito kasinglala ng 'overt hyperthyroidism' .
Ang pituitary gland sa ating utak ay gumagawa ng hormone na tinatawag na `TSH` (Thyroid-Stimulating Hormone). Ang `TSH` na ito ay nagsasabi sa thyroid gland sa ating leeg na gumawa ng dalawang hormone na tinatawag na thyroxine (`T4` - `thyroxine`) at triiodothyronine (`T3` - `triiodothyronine`). Ang mga `T3` at `T4` na hormone na ito ang tumutulong sa metabolismo ng ating katawan, ibig sabihin, ginagawa itong enerhiya ang pagkaing kinakain natin at ginagamit ito para sa ating katawan.
Sa 'Subclinical Hyperthyroidism', mababa ang antas ng 'TSH' sa dugo mo, ngunit normal ang antas ng 'T3' at 'T4' mo. Nangangahulugan ito na medyo overactive ang thyroid, kaya sinasabi ng pituitary gland na, "Sige, hindi ko kailangan ng 'TSH' ngayon, gumagana nang maayos ang thyroid ko," at binabawasan nito ang produksyon ng 'TSH'. Ngunit ang mga thyroid hormone ('T3', 'T4') ay hindi pa gaanong mataas. Iyan ang ibig sabihin ng 'subclinical' - isang pinagbabatayan na kondisyon na hindi nagpapakita ng mga halatang sintomas.
Ang kondisyong ito ay maaaring pansamantala lamang , ibig sabihin ay maaari itong gumaling nang kusa sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, para sa ilang mga tao, maaari itong maging permanente. Hindi lahat ay nangangailangan ng paggamot.
Sino ang pinakamalamang na magkaroon ng ganitong kondisyon?
Kahit sino ay maaaring magkaroon ng 'Subclinical Hyperthyroidism', ngunit ang mga sumusunod na tao ay may bahagyang mas mataas na panganib:
- Mga taong umiinom ng thyroid hormone replacement therapy (halimbawa, levothyroxine) para sa hypothyroidism. Minsan, maaaring mangyari ito kung bahagyang nadagdagan ang dosis ng gamot.
- Para sa mga mahigit 65 taong gulang.
Gaano kadalas ang kondisyong ito?
Hindi ito karaniwang sitwasyon sa mga bansang tulad ng Amerika.
Humigit-kumulang 0.7% ng populasyon ang may 'Subclinical Hyperthyroidism', kung saan ang antas ng TSH ay mas mababa sa 0.1 mIU/L. Ang isa pang 1.8% ay may antas ng 'TSH' na mas mababa sa 0.4 mIU/L.
Gayunpaman, sa mga bansang may kakulangan sa iodine , lalo na sa mga taong mahigit 70 taong gulang, ang kondisyong ito ay maaaring umabot ng hanggang 15%. Sa Sri Lanka, mababa ang panganib na ito dahil karaniwan tayong gumagamit ng iodized salt, ngunit mabuting maging alerto.
Ano ang mga sintomas?
Kadalasan, ang mga taong may 'Subclinical Hyperthyroidism' ay hindi nagpapakita ng anumang sintomas . Kaya naman ito ay tinatawag na "subclinical".
Gayunpaman, kung minsan ay maaari kang makaranas ng mga banayad na sintomas na may kaugnayan sa hyperthyroidism. Sa mga ganitong pagkakataon, maaari kang makaranas ng mga bagay tulad ng:
- Pakiramdam na parang mabilis ang tibok ng puso mo (palpitations).
- Parang nanginginig ang katawan ko, kinakabahan lang ako.
- Pagbaba ng timbang (sa kabila ng gana sa pagkain).
- Nadagdagang gana sa pagkain.
- Pagtatae o madalas na pagdumi.
- Manipis, mainit, at mamasa-masa ang pakiramdam ng balat.
- Mga pagbabago sa siklo ng regla ng kababaihan ('Mga pagbabago sa regla').
Mahalaga: Ang pagkakaroon ng mga sintomas na ito ay hindi nangangahulugang mayroon kang 'Subclinical Hyperthyroidism'. Gayunpaman, kung magpapatuloy ang mga sintomas na ito, makabubuting magpatingin sa doktor.
Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?
Karaniwan, ang ating endocrine system ay gumagana na parang isang pangkat. Isipin ito na parang isang malaking kumpanya.
Ang hypothalamus, na matatagpuan sa base ng utak, ay naglalabas ng hormone na tinatawag na TRH (Thyroid-Releasing Hormone). Ito ang nagsasabi sa pituitary gland na gumawa ng TSH.
Pagkatapos, ang `TSH` ay pupunta at sasabihin sa thyroid gland na gumawa ng `T3` (mga 20%) at `T4` (mga 80%). Kapag ang mga `T3` at `T4` na ito ay tumaas sa dugo, muli itong magpapadala ng senyales sa pituitary gland na nagsasabing, "Sige, itigil mo na ang paggawa ng `TSH` ngayon, may sapat na hormone." Ito ay tinatawag na ` feedback loop` . Kapag bumaba ang `T3` at `T4`, ang cycle na ito ay magsisimula muli sa simula.
Gayunpaman, sa 'Subclinical Hyperthyroidism', dahil sa ilang problema sa thyroid gland, kahit mababa ang antas ng 'TSH', ang produksyon ng mga thyroid hormone ay hindi bumababa gaya ng inaasahan. Kaya naman mababa ang 'TSH', ngunit ang 'T3' at 'T4' ay nasa normal na antas.
Ang mga sanhi ng "Subclinical Hyperthyroidism" ay halos kapareho ng mga sanhi ng hayagang hyperthyroidism. Narito ang ilan sa mga pangunahing sanhi:
- Pagtaas ng dosis ng hormone therapy (levothyroxine) na ibinibigay para sa hypothyroidism (hindi gaanong aktibo na thyroid). Ito ang pinakakaraniwang sanhi.
- Multinodular toxic goiter. Ito ay isang kondisyon kung saan nabubuo ang mga bukol (nodule) na hindi kanser sa thyroid gland, na nagiging sanhi ng paggawa nito ng sobrang thyroid hormone.
- Graves' disease. Ito ay isang autoimmune condition. Nangangahulugan ito na inaatake ng immune system ng ating katawan ang thyroid gland, na nagpapasigla dito upang makagawa ng mas maraming hormones.
- Thyroiditis: Kapag namamaga ang thyroid gland, maaaring pansamantalang tumaas ang antas ng hormone.
Paano mo ito nakikilala?
Ang mga pagsusuri sa paggana ng thyroid ang tanging paraan upang matiyak kung mayroon kang 'Subclinical Hyperthyroidism' o wala.(Mga pagsusuri sa paggana ng thyroid lamang. Ito ay mga regular na pagsusuri sa dugo.)
Ang normal na saklaw para sa antas ng TSH (tinatawag ding thyrotropin) sa isang hindi buntis na nasa hustong gulang ay nasa pagitan ng 0.4 at 4.5 milli-international units kada litro (mIU/L).
Kung ang mga pagsusuri sa iyong dugo ay nagpapakita na mababa ang iyong antas ng TSH (sa pagitan ng 0.1 at 0.4 mIU/L o mas mababa sa 0.1 mIU/L), ngunit ang iyong antas ng T4 (thyroxine) at T3 (triiodothyronine) ay nasa loob ng normal na saklaw, mayroon kang Subclinical Hyperthyroidism.
Ang 'Subclinical Hyperthyroidism' ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing kategorya:
- Banayad: Mababa ang antas ng TSH, ngunit natutukoy pa rin - kadalasan ay nasa pagitan ng 0.1 at 0.4 mIU/L. Ang antas na ito ay naroroon sa 65% hanggang 75% ng mga taong may Subclinical Hyperthyroidism.
- Malala: Ang mga antas ng TSH ay mas mababa sa 0.1 mIU/L. Nakakaapekto ito sa pagitan ng 25% at 35% ng mga tao.
Kailangan ba nito ng paggamot?
Sa totoo lang, may iba't ibang opinyon ang mga doktor kung dapat bang gamutin o hindi ang 'Subclinical Hyperthyroidism', dahil wala pa ring sapat na pananaliksik tungkol sa malinaw na mga benepisyo ng paggamot.
Kadalasan, inirerekomenda ng mga doktor ang "wait and see" na pamamaraan para sa mga may subclinical hyperthyroidism. Ibig sabihin, hinihintay nilang bumuti nang kusa ang kondisyon nang hindi sinisimulan ang paggamot.
Gayunpaman, maaaring irekomenda ang paggamot para sa mga taong ang mga antas ng TSH ay palaging mas mababa sa 0.1 mIU/L, lalo na sa mga sumusunod na kaso:
- Kung ikaw ay 65 taong gulang o mas matanda pa.
- Kung ikaw ay wala pang 65 taong gulang, may sakit sa puso, osteoporosis, o mga sintomas ng hyperthyroidism.
- Kung ikaw ay isang babaeng postmenopausal, wala pang 65 taong gulang, at hindi umiinom ng estrogen o bisphosphonates (isang uri ng gamot na ginagamit upang gamutin ang mga problema sa buto).
Ang subclinical hyperthyroidism sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot.
Kung may ibinibigay na paggamot, ano ito?
Kung magpasya ang iyong doktor na kinakailangan ang paggamot, ang paggamot ay depende sa sanhi ng subclinical hyperthyroidism.
- Kung mayroon kang toxic multinodular goiter (isang bukol sa leeg) o isang nodule sa iyong thyroid, ang pinakakaraniwang paggamot ay radioactive iodine . Ito ay isang gamot na iniinom mo. Ang mga sobrang aktibong selula sa iyong thyroid ang sumisipsip ng iodine. Pinipinsala ng radioactive iodine ang mga selulang iyon, na nagiging sanhi ng pag-urong ng thyroid at pagbaba ng iyong mga antas ng hormone sa loob ng ilang linggo.
- Kung mayroon kang Graves' disease, ang pinakakaraniwang paggamot ay mga gamot na antithyroid at radioactive iodine. Ang mga gamot na antithyroid tulad ng methimazole (Tapazole) at propylthiouracil (PTU) ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa kakayahan ng thyroid gland na gumawa ng mga hormone.
Mapipigilan ba itong mangyari?
Sa karamihan ng mga kaso, wala tayong magagawa upang maiwasan ang pag-unlad ng 'Subclinical Hyperthyroidism' o hayagang 'Hyperthyroidism'.
Gayunpaman, kung hindi ka nakakakuha ng sapat na iodine sa iyong diyeta (o sobra) , maaari kang magkaroon ng 'Subclinical' o 'Overt Hyperthyroidism' dahil sa 'toxic goiter'. Bagama't hindi ito karaniwan sa mga bansang tulad ng Sri Lanka dahil gumagamit tayo ng iodized salt, ang kondisyong ito ay makikita sa mga bansang karaniwan ang kakulangan sa iodine.
Ano ang maaari nating asahan sa kondisyong ito? Mayroon bang anumang mga panganib?
Ang subclinical hyperthyroidism ay bihirang mauwi sa lantaran na hyperthyroidism. Gayunpaman, ang panganib na ito ay bahagyang mas mataas sa mga taong may napakababang antas ng TSH (mas mababa sa 0.1 mIU/L).
Dahil maraming sanhi, iba-iba ang "Subclinical Hyperthyroidism" ng bawat tao.
Kahit hindi ito lumala at maging 'Overt Hyperthyroidism', ang 'Subclinical Hyperthyroidism' ay maaaring magdulot ng ilang komplikasyon. Ang ilan sa mga ito ay:
- Atrial fibrillation ( isang hindi regular na tibok ng puso).
- Pagpalya ng puso (panganib na magkaroon ng pagpalya ng puso ).
- Sakit sa pusong koronaryo (sakit sa arterya ng coronary ).
- Pagkawala ng buto at bali.
- Dementia ( isang kondisyon ng pagkawala ng memorya na maaaring mangyari kasabay ng pagtanda).
Ang mga panganib na ito ay lalong mataas para sa mga taong higit sa edad na 65 at sa mga may malubhang subclinical hyperthyroidism.
Kung nag-aalala ka tungkol sa mga panganib na ito, makabubuting kausapin mo ang iyong doktor tungkol dito.
Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?
Kadalasan, kung ang iyong mga pagsusuri ay nagpapakita na ikaw ay may "Subclinical Hyperthyroidism," ang mga doktor ay gagamit ng "wait and see" na pamamaraan.
Gayunpaman, kung magsisimula kang makaranas ng mga sintomas ng hyperthyroidism (pagkabalisa, hindi mapakali, palpitations), siguraduhing magpatingin sa iyong doktor. Pagkatapos ay magsasagawa siya ng isa pang pagsusuri sa dugo para sa thyroid upang malaman kung mayroon kang 'Overt Hyperthyroidism'.
Tandaan, marami pa ring iba't ibang opinyon kung dapat bang gamutin o hindi ang 'Subclinical Hyperthyroidism'. Iba-iba ang bawat sitwasyon. Kaya naman, ang pinakamagandang gawin ay talakayin ang lahat ng iyong mga katanungan at kinatatakutan sa iyong doktor. Handa at kusang-loob siyang tumulong sa iyo.
Mensahe para sa Pag-uwi
Okay, narito ang ilang bagay na kailangan mong tandaan mula sa ating napag-usapan:
- Ang "Subclinical Hyperthyroidism" ay isang kondisyon kung saan ang thyroid gland ay bahagyang sobrang aktibo lamang, ngunit hindi nagpapakita ng mga pangunahing sintomas.
- Ito ay nasusuri sa pamamagitan ng isang pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng mababang antas ng TSH (ngunit normal ang T3 at T4).
- Dahil kadalasan ay walang sintomas, maaaring hindi kinakailangan ang paggamot. Maaaring gumamit ang iyong doktor ng "wait and see" na pamamaraan.
- Ang ilang mga tao, lalo na ang mga matatanda o iyong mga may iba pang problema sa kalusugan, ay maaaring mangailangan ng paggamot.
- Kung makakaranas ka ng mga sintomas ng hyperthyroidism (tulad ng mabilis na tibok ng puso, panginginig, pagbaba ng timbang), magpatingin agad sa doktor.
- Ang pinakamahalagang bagay ay huwag mag-panic, pag-usapan ito nang hayagan sa iyong doktor, at sundin ang kanyang payo.
Sana ay makatulong sa iyo ang impormasyong ito. Manatiling malusog!
Subclinical Hyperthyroidism, thyroid, TSH, T3, T4, mga hormone, Graves' disease, goiter
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න