Medyo may diperensya ba ang thyroid mo? Pag-usapan natin ang Subclinical Hypothyroidism!

Minsan ba ay nakakaramdam ka lang ng pagod? O pakiramdam mo ba ay tumataba ka nang hindi gumagawa ng anumang malaking pagbabago sa iyong diyeta? Marahil ang sanhi nito ay isang maliit na malfunction sa iyong thyroid gland. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyong tinatawag na 'Subclinical Hypothyroidism'.

Okay, ngayon ay nagtataka ka kung ano ang subclinical hypothyroidism. Sa madaling salita, ito ay kapag ang antas ng iyong dugo ng thyroid-stimulating hormone, o TSH (Thyroid-Stimulating Hormone), ay bahagyang mataas. Gayunpaman, ang iyong antas ng isa pang mahalagang thyroid hormone, ang thyroxine (T4), ay normal.

Ang salitang 'subclinical' ay nangangahulugang ito ay isang kondisyon na hindi nagpapakita ng anumang sintomas, o ang mga sintomas ay hindi masyadong malala . Nangangahulugan ito na wala ka talagang hypothyroidism, na isang hindi aktibong thyroid gland. Gayunpaman, nangangahulugan ito na may posibilidad na ito ay maging kondisyong iyon.

Ang kondisyong ito ay maaaring pansamantala lamang, ibig sabihin ay maaari itong gumaling nang kusa sa loob ng ilang araw. Ngunit para sa ilang mga tao, maaari itong tumagal nang matagal. Maaaring kailanganin o hindi kailanganin ng paggamot.

Kaya ano ang maaaring maging mga sintomas nito?

Kadalasan, ang kondisyong ito ng subclinical hypothyroidism ay hindi nagpapakita ng anumang partikular na sintomas. Iyan ang dahilan kung bakit ito espesyal. Gayunpaman, ang ilang tao ay maaaring makaranas ng ilang maliliit na sintomas. Tingnan kung pamilyar sa iyo ang mga ito:

• Palaging nakakaramdam ng pagod at panghihina. Para bang walang buhay sa katawan.
• Pagtaas ng timbang nang walang dahilan, kahit na walang anumang pagbabago sa iyong kinakain o iniinom.
• Pagtitibi.
• Mga kondisyong pangkaisipan tulad ng depresyon. Mga damdamin ng kalungkutan.
• Kakulangan ng atensyon, kawalan ng kakayahang mag-concentrate nang maayos sa trabaho.
• Kawalan ng kakayahang tiisin ang lamig. Pakiramdam na mas malamig kaysa sa iba.
• Ang balat at buhok ay nagiging tuyo at magaspang.
• Diastolic Hypertension, na nangangahulugang tanging ang pinakamababang bilang ng iyong pagbasa ng presyon ng dugo ang nakataas.
• Para sa mga kababaihan, madalas at mabigat na pagdurugo ng regla.

Bakit ito nangyayari? Ano ang dahilan?

Ang subclinical hypothyroidism ay karaniwang sanhi ng isang pinagbabatayan na problema sa iyong thyroid gland. Halimbawa, ang isang autoimmune disease tulad ng Hashimoto's thyroiditis ay maaaring magdulot ng pamamaga ng thyroid gland.

Ngayon, tingnan natin kung paano gumagana ang mga hormone na ito sa ating mga katawan. Ang ating endocrine system ay binubuo ng iba't ibang hormone at glandula na nagtutulungan upang kontrolin ang antas ng TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) sa ating dugo. Ang TSH hormone na ito ay nagpapasigla sa mga selula ng thyroid gland upang ilabas ang mga hormone na thyroxine (Thyroxine o T4) at triiodothyronine (Triiodothyronine o T3) sa dugo. Kapag tumaas ang antas ng mga hormone na T4 at T3 na ito sa dugo, nagpapadala ito ng senyales sa pituitary gland sa ating utak na 'tumigil sa paggawa ng mas maraming TSH'. Ito ay parang isang awtomatikong sistema ng pagkontrol.

Gayunpaman, sa subclinical hypothyroidism, kahit na mataas ang antas ng TSH, ang dami ng mga hormone na inilalabas ng thyroid gland ay hindi tumataas nang kasing normal. Kaya naman mataas ang antas ng TSH at normal ang antas ng T4.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng ganitong kondisyon? (Mga salik sa panganib)

Ang ilang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng kondisyong ito na tinatawag na subclinical hypothyroidism. Tingnan natin kung sino sila:

• Mga babaeng mahigit 60 taong gulang.
• Kung ikaw o ang isang tao sa iyong pamilya ay may sakit sa thyroid.
• Positibo ang mga antibody sa thyroid. Nangangahulugan ito na may mga sangkap sa dugo na gumagana laban sa thyroid.
• Kung dati ka nang gumamit o kasalukuyang gumagamit ng mga gamot tulad ng Amiodarone o Lithium.
• Kakulangan sa iodine (Medyo hindi na ito karaniwan sa ating bansa ngayon, dahil gumagamit tayo ng iodized salt).
• Kung ikaw ay nalantad sa radiation sa ulo o leeg.
• Labis na katabaan.
• Para sa mga taong may type 1 diabetes.
• Kung dati ka nang nakatanggap ng paggamot para sa isang kondisyon tulad ng sakit na Graves, tulad ng mga gamot na antithyroid o ablation.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Ang pangunahing bagay na madalas na nakikita ay ang kondisyong ito ng subclinical hypothyroidism ay maaaring tuluyang mauwi sa ganap na hypothyroidism. Ibig sabihin, ang tungkulin ng thyroid gland ay lubhang bumababa at nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas.

Bukod pa rito, ipinakita ng ilang pag-aaral na ang kondisyong ito ay bahagyang nagpapataas ng panganib ng mga sakit sa puso. Halimbawa, ang mga bagay tulad ng mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol. Ngunit ang koneksyon na ito ay hindi pa ganap na nakumpirma. Kaya walang dapat ipag-alala, ngunit mabuting maging mulat.

Nakakaapekto ba ito sa pagbubuntis?

Sa Estados Unidos, wala pang 1 sa 5 buntis ang apektado ng kondisyong ito, ang subclinical hypothyroidism.

Medyo magkasalungat ang ebidensya kung ang kondisyong ito ay nagdudulot ng mga problema habang nagbubuntis. Ipinakita ng ilang mas lumang pag-aaral na kung ang kondisyong ito ay naroroon habang nagbubuntis, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• Mataas na presyon ng dugo habang nagbubuntis at diabetes habang nagbubuntis.
• Panganganak nang wala sa panahon.
• Pagkalaglag.

Gayunpaman, mahalaga ito: ang mga natuklasang ito ay hindi pa nakumpirma ng mga mas bagong pag-aaral.

Samakatuwid, karaniwang sinusuri lamang ng mga doktor ang kondisyong ito habang nagbubuntis kung mayroon kang mga kadahilanan sa panganib para sa pagbuo nito.

Paano ito nasusuri ng mga doktor? (Diagnosis)

Maaari lamang masuri ng mga doktor ang kondisyong ito ng subclinical hypothyroidism sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo sa thyroid.

Kung ang resulta ng iyong pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mataas na antas ng TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) (karaniwan ay nasa pagitan ng 5 at 10 milli-international units kada litro (5 hanggang 10 mIU/L) ) at ang antas ng iyong thyroxine (T4) ay nasa normal na hanay, nangangahulugan ito na mayroon kang subclinical hypothyroidism.

Minsan, mas inuuri pa ito ng mga doktor. Kung ang antas ng TSH ay nasa pagitan ng 4.5 at 9.9 mIU/L, ito ay tinatawag na Grade 1 , at kung ang antas ng TSH ay 10 mIU/L o mas mataas, ito ay tinatawag na Grade 2 .

Kailangan ba itong gamutin?

Depende talaga ito sa ilang salik. Magpapasya ang iyong doktor batay sa mga bagay tulad ng iyong antas ng TSH, iyong mga sintomas, at iyong pangkalahatang kalusugan.

Sa isang banda, maaaring mapigilan ng paggamot ang ilang tao na magkaroon ng tunay na hypothyroidism. Sa kabilang banda, maaaring ilagay ng paggamot ang ilang tao, lalo na ang mga higit sa edad na 65, sa panganib na magkaroon ng kondisyong tinatawag na thyrotoxicosis , na isang pagtaas ng mga thyroid hormone sa katawan. Bukod dito, maraming taong may subclinical hypothyroidism ang walang sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot.

Kaya naman, inirerekomenda ng mga doktor ang isang 'wait and see approach' para sa maraming tao. Hindi sila nagpapanic at nagsisimula na lamang ng paggamot.

Gayunpaman, maaaring magrekomenda ang mga doktor ng paggamot sa mga sumusunod na kaso:

• Yaong mga may antas ng TSH na 10 mIU/L o mas mataas pa.
• Kung ang mga bata at nasa katanghaliang gulang ay may mga sintomas.
• Kung ang mga bata at nasa katanghaliang gulang na mga tao ay may iba pang mga salik sa panganib.

Kaya, ano ang gamot para dito?

Kung magpasya ang iyong doktor na kailangan mong gamutin ang subclinical hypothyroidism, magrereseta siya sa iyo ng thyroid hormone pill na tinatawag na levothyroxine . Ito ay isang gamot na iniinom mo.

Gayunpaman, bago simulan ang paggamot na ito gamit ang levothyroxine, maaaring gusto ng iyong doktor na magsagawa ng isa pang pagsusuri sa dugo upang suriin ang iyong antas ng TSH sa loob ng tatlong buwan mula sa unang abnormal na resulta ng pagsusuri sa TSH. Ito ay dahil ang mga antas ng TSH ng karamihan sa mga tao ay kusang bumabalik sa normal sa loob ng tatlong buwan nang walang anumang paggamot.

Habang iniinom mo ang gamot, magrerekomenda rin ang iyong doktor ng mga regular na pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga antas ng iyong thyroid, dahil ang labis na dosis ng levothyroxine ay maaaring humantong sa hyperthyroidism, isang kondisyon kung saan ang thyroid gland ay gumagawa ng labis na thyroid hormone.

Ano ang gagawin mo tungkol dito kapag sumasailalim sa fertility treatment?

Kung ang mga babaeng may subclinical hypothyroidism ay sumasailalim sa mga paggamot sa pertilidad tulad ng IVF (In Vitro Fertilization) o ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) , inirerekomenda ng American Thyroid Association ang pag-inom ng levothyroxine upang makontrol ang mga antas ng TSH sa 2.5 mIU/L.

Kailan ko kailangang magpatingin muli sa doktor?

Kadalasan, ang mga doktor ay sumusunod sa isang pamamaraang 'maghintay at tingnan'.

Ngunit kung magsisimula kang makaranas ng mga sintomas ng hypothyroidism, tulad ng pagkapagod at hindi maipaliwanag na pagtaas ng timbang, kumunsulta agad sa iyong doktor. Magsasagawa siya ng isa pang pagsusuri sa dugo sa thyroid upang makita kung mayroon kang lantaran na hypothyroidism.

Mayroon bang paraan upang maiwasan itong mangyari?

Sa totoo lang, sa karamihan ng mga kaso, wala kang magagawa upang maiwasan ang paglitaw ng kondisyong ito.

Gayunpaman, kung hindi ka nakakakuha ng sapat na iodine sa iyong diyeta, maaari kang magkaroon ng kondisyong ito. Ito ay dahil ang iodine ay mahalaga para sa thyroid gland upang makagawa ng mga thyroid hormone. Bagama't medyo nabawasan ito sa ating bansa dahil gumagamit na tayo ngayon ng iodized salt, ang kakulangan sa iodine ang pangunahing sanhi ng hypothyroidism sa ibang mga bansa sa mundo.

Ano ang dapat kong asahan sa sitwasyong ito?

Ang subclinical hypothyroidism ay nakakaapekto sa bawat tao nang iba, at sa karamihan ng mga kaso, ito ay kusang nawawala sa loob ng tatlong buwan nang walang anumang paggamot.

Ang panganib na ang kondisyong ito ay maging lantaran na hypothyroidism ay nasa pagitan ng 2% at 6% bawat taon .

Samakatuwid, makabubuting kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung ano ang gagawin partikular para sa iyong kondisyon at kung gaano kadalas ka dapat magpa-blood test.

Mayroon pa ring debate kung dapat o hindi gamutin ang subclinical hypothyroidism na ito, dahil ang iba't ibang pag-aaral ay may magkakasalungat na opinyon.Dahil magkakaiba ang sitwasyon ng bawat isa, makabubuting kausapin mo ang iyong doktor tungkol sa iyong mga alalahanin at mga opsyon. Masaya silang tumulong sa iyo.

Kaya, ano ang mga bagay na kailangan nating tandaan mula sa lahat ng ito?

Okay, hayaan ninyong ibuod ko ang ilan sa mga pinakamahalagang punto mula sa ating napag-usapan:

• Ang subclinical hypothyroidism ay isang kondisyon kung saan ang iyong mga antas ng TSH hormone ay bahagyang nakataas, ngunit ang iyong mga antas ng T4 hormone ay normal.
• Kadalasan, walang mga pangunahing sintomas, ngunit ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng pagkapagod at pagtaas ng timbang.
• Hindi ito tunay na hypothyroidism, ngunit may maliit na posibilidad na maaaring ganoon ang kalalabasan.
• Kadalasan, ang mga doktor ay sumusunod sa pamamaraang 'wait and see'. Hindi nila binibigyan ng gamot ang lahat nang sabay-sabay.
• Isinasaalang-alang lamang ang paggamot kung ang antas ng TSH ay napakataas, kung may mga sintomas, o kung may iba pang mga salik sa panganib.
• Ang Levothyroxine ang pangunahing paggamot, ngunit dapat din itong inumin nang eksakto ayon sa itinagubilin ng isang doktor.
• Kung mayroon kang anumang mga pagdududa o katanungan tungkol dito, ang pinakamahusay na gawin ay magpatingin sa iyong doktor ng pamilya at kausapin siya. Huwag mag-alala, ito ay isang kondisyon na maaaring pamahalaan.

Tandaan, ikaw ang dapat na higit na nakakaalam ng iyong kalusugan. Kaya huwag matakot na magtanong at makipag-usap sa iyong doktor!

` subclinical hypothyroidism, thyroid, TSH, thyroxine, hypothyroidism, mga hormone, mga sintomas