Kapag tinanggal ang pantog... Alamin natin ang tungkol sa mga operasyon na nagbabago sa paraan ng pagdaloy ng ihi (Urinary Diversion)

Isipin mo na kinailangang tanggalin ang iyong pantog sa kung anong dahilan, o hindi ito gumagana nang maayos. Paano lumalabas ang ihi na nalilikha sa katawan? Malamang naranasan mo na rin ang problemang ito. Doon bumabaling ang mga doktor sa tinatawag na 'urinary diversion surgery' o Urinary Diversion . Bagama't maaaring mukhang komplikado ang paksang ito, ngayon ay pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Una, tingnan natin kung paano gumagana ang ating sistema ng ihi.

Para maunawaan ito, kailangan muna nating maunawaan ang normal na proseso ng pagbuo at paglalabas ng ihi sa ating katawan. Napakasimple lang nito.

• Mga Bato: Ito ay parang dalawang pansala ng tubig. Sinasala nila ang ating dugo, inaalis ang mga hindi gustong dumi at labis na tubig, at gumagawa ng "ihi."
• Mga Ureter: Ang ihi na nalilikha sa mga bato ay dinadala sa pantog sa pamamagitan ng dalawang tubo. Ang dalawang tubo na ito ay tinatawag na mga ureter.
• Pantog: Ito ay parang isang maliit na lobo. Ito ay isang supot na nangongolekta at nag-iimbak ng ihi.
• Urethra: Kapag puno na ang pantog, lumalabas ang ihi sa pamamagitan ng tubong ito.

Ang buong prosesong ito ay kinokontrol ng isang koneksyon sa nerbiyos sa pagitan ng utak at ng pantog. Kapag puno na ang pantog, isang senyales ang ipinapadala sa utak. Pagkatapos ay sinasabihan ng utak ang pantog na magkontrata at ang mga kalamnan sa daanan ng ihi na magrelaks.

Bakit kailangan ng isang tao ang ganitong uri ng operasyon?

Ang operasyong ito ay kinakailangan lamang kapag ang pantog ay hindi gumagana nang maayos o kailangang tanggalin. Maaaring may ilang mga dahilan para dito.

• Kanser sa pantog .
• Pinsala sa pantog na dulot ng radiation therapy para sa kanser.
• Mga talamak na impeksyon sa pantog na madalas na nangyayari at hindi gumagaling.
• Malubhang trauma sa sistema ng ihi.
• Mga depekto sa kapanganakan tulad ng spina bifida.
• Mga sakit sa sistema ng nerbiyos tulad ng Multiple Sclerosis (MS) .
• Matinding kawalan ng pagpipigil sa pag-ihi o hindi matiis na sakit sa pantog.

Ano ang mga ganitong uri ng operasyon?

Sa madaling salita, ginagamit ng mga siruhano ang isang maliit na bahagi ng iyong sariling bituka upang lumikha ng isang bagong landas para sa paglabas ng ihi. Ginagawa ito sa dalawang pangunahing paraan. Tingnan natin ang dalawang pamamaraan sa paraang madaling maunawaan.

Paraan ng kawalan ng pagpipigil sa pag-ihi: Ileal Conduit

Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan. Dito hindi mo makontrol ang daloy ng ihi. Awtomatiko itong naiipon sa bag.

• Mga Kalamangan:
• Ang operasyon ay mas simple kaysa sa iba pang mga pamamaraan.
• Hindi na kailangang mag-self-catheterize.
• Mga Disbentaha:
• Ang ilang mga tao ay maaaring makaramdam ng sikolohikal na hindi komportable na magsuot ng bag na pang-iipon ng ihi.
• Maaaring tumagas ang bag o magkaroon ng amoy.

Mga paraan ng pag-ihi nang may kontrol

1. Supot ng Indiana

Sa pamamaraang ito, isang supot na gawa sa bituka ang inilalagay sa loob ng katawan. Ang daanan ng ihi ay konektado rito. Ang isang maliit na bahagi ng bituka, na konektado sa supot na ito, ay dinadala sa isang maliit na butas (stoma) na ginawa sa tiyan. Ang ihi ay hindi lumalabas dito nang kusa. Halos bawat apat na oras, kailangan mong manu-manong magpasok ng isang maliit na tubo (catheter) sa butas na ito upang maubos ang ihi sa supot.

• Mga Kalamangan:
• Dahil ang ihi ay nasa loob ng katawan, hindi na kailangan ng panlabas na bag.
• Mas kaunting panganib ng tagas o amoy dahil walang bag.
• Maaaring panatilihing nakasara ang stoma gamit ang plaster.
• Mga Disbentaha:
• Matagal ang operasyon.
• Kailangan mong maglagay ng tubo at alisan ng laman ang iyong pantog nang regular, halos kada apat na oras.
• Minsan, maaaring barahin ang butas, mabuo ang peklat, mabuo ang mga bato sa loob ng pouch, o maaaring magkaroon ng mga impeksyon.
• Napakahalaga: Kung sa anumang kadahilanan ay hindi maipasok ang tubo at hindi maalisan ng laman ang bag, maaari itong pumutok. Ito ay isang medikal na emergency. Sa ganitong kaso, dapat kang pumunta agad sa Emergency Department (ETU) ng ospital.

2. Paglikha ng bagong pantog (Neobladder)

Ito ang pinakamalapit sa isang normal na daanan ng ihi. Dito, isang bagong pantog na gawa sa bituka ang nakakonekta sa iyong orihinal na urethra. Kaya walang panlabas na butas (stoma). Kapag kailangan mong umihi, kailangan mong ikontrata ang iyong mga kalamnan sa tiyan upang magawa ito.

• Mga Kalamangan:
• Ang proseso ng pag-ihi ay halos kapareho ng karaniwang pamamaraan.
• Walang panlabas na butas (stoma) na kailangang alagaan.
• Mga Disbentaha:
• Matagal ang operasyon.
• Maaari kang makaranas ng kaunting kawalan ng pagpipigil sa pag-ihi sa loob ng halos anim na buwan pagkatapos ng operasyon. Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng kondisyong ito sa gabi.
• May mga taong hindi lubusang maalis ang laman ng kanilang bagong pantog. Maaaring kailanganin din nilang magpapasok ng tubo sa urethra, pansamantala man o permanente, upang maalis ang laman ng kanilang ihi.

Kumusta ang oras ng paggaling pagkatapos ng operasyon?

Maaaring abutin ng isa o dalawang buwan bago tuluyang gumaling at bumalik ang lakas pagkatapos ng ganitong operasyon. Kailangan din ng kaunting panahon para masanay sa bagong sistema. Kailangan mong maging matiyaga diyan.

• Trabaho: Karaniwan kang makakabalik sa trabaho sa loob ng isa o dalawang buwan.
• Mga Aktibidad: Kapag nakabawi ka na, maaari ka nang bumalik sa pag-eehersisyo at palakasan. Gayunpaman, kumunsulta sa iyong doktor bago sumali sa mga contact sports o paglangoy.
• Diyeta: Ipinapayo ng doktor ang pagkain ng malambot at madaling tunawin na mga pagkain sa unang buwan pagkatapos ng operasyon.
• Paglalakbay: Walang restriksyon sa paglalakbay. Gayunpaman, mangyaring magdala ng mga karagdagang kagamitan (ostomy bag, catheter) kung kinakailangan.

Ang operasyong ito ay maaaring makaapekto sa iyo kapwa sa pisikal at mental na aspeto . Normal lang na makaramdam ng pagkabalisa at pag-aalala tungkol sa iyong buhay sekswal at sa iyong relasyon sa iyong kapareha sa bagong sitwasyong ito. Napakahalagang pag-usapan ito nang hayagan sa iyong doktor.

Anong oras ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung makakaranas ka ng mga sintomas ng impeksyon sa daanan ng ihi, magpakonsulta agad sa iyong doktor.

• Lagnat
• Nanginginig dahil sa lamig
• Pagduduwal o pagsusuka
• Pananakit ng likod o tiyan
• Nagbabago ang kulay ng ihi (nagididilim) o may matapang na amoy

Bukod pa rito, kung ang balat sa paligid ng iyong stoma ay mamula, mamaga, may tumutulo na nana o ihi, o kung nahihirapan kang ipasok ang catheter, ipaalam agad sa iyong doktor.